怎樣預防腦膜瘤復發(fā)
發(fā)布時間：2020-03-1157339次播放
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頸椎病和脊髓腫瘤有哪些區(qū)別
頸椎病和脊髓腫瘤雖然早期癥狀十分相似，但兩者是不同的疾病，頸椎病癥狀可時好時壞，而脊髓腫瘤引起的癥狀為持續(xù)性、進展性的，兩種疾病的X線檢查結果也不相同，在治療上，頸椎病多選擇保守治療，脊髓腫瘤主要選擇手術治療。
惡性脊髓腫瘤可以治愈嗎
惡性脊髓腫瘤很難治愈。脊髓腫瘤絕大多數(shù)屬于良性，大概只有四分之一左右的脊髓腫瘤屬于惡性腫瘤，主要包括脊髓髓內(nèi)的星形細胞瘤，脊髓髓內(nèi)的室管膜瘤等，還包括硬脊膜外的轉移性腫瘤，總體來說脊髓的惡性腫瘤是難以徹底治愈的，例如對于脊髓髓內(nèi)的星形細胞瘤，由于腫瘤呈浸潤性生長與正常脊髓邊界不清，所以手術難以實現(xiàn)腫瘤全切，即使在手術之后進行了放療和化療腫瘤，仍然有復發(fā)的風險，而對于脊髓髓內(nèi)的室管膜瘤。如果病理分級較高，特別是二級甚至三級的室管膜瘤，不僅手術之后容易出現(xiàn)術區(qū)的復發(fā)，還可以有腫瘤細胞沿著腦脊液播散造成顱內(nèi)和椎管內(nèi)的復發(fā)和進展，對位于硬脊膜外腫瘤，由于原發(fā)灶控制不理想或者多個轉移灶的存在，或者由于轉移瘤累及的范圍過于廣泛難以實現(xiàn)全切，在手術之后也容易出現(xiàn)復發(fā)和進展，所以脊髓的惡性腫瘤難以實現(xiàn)徹底治愈，在手術之后應該進行更加嚴密的隨訪和觀察。
脊髓室管膜瘤復發(fā)如何治療
如果患者在手術之后，隨訪過程中，發(fā)現(xiàn)脊髓室管膜瘤復發(fā)之后，一般建議患者進行二次手術，在二次手術過程中，患者的風險往往會比第一次手術風險更大，因此應該由經(jīng)驗比較豐富的專業(yè)?？漆t(yī)生進行手術。脊髓室管膜瘤雖然與正常脊髓有一定的邊界，但是在手術之后，也可能會出現(xiàn)復發(fā)。特別是那種間變性的室管膜瘤，還是有一定復發(fā)概率的。所以復發(fā)后的手術過程中，需要仔細的分離，腫瘤與脊髓的界面，辨認正常的邊界和解剖結構，同時在術中采取，電生理監(jiān)測等方法，來盡最大努力的避免脊髓損傷，在復發(fā)的室管膜瘤切除之后。另外，有些患者還需要配合化療的方法，通過這樣的綜合治療，盡可能的避免脊髓腫瘤的再次復發(fā)，提高患者的生活質量，最大限度的保護患者的脊髓功能。
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手術能根治脊髓腫瘤嗎
手術能否根治脊髓腫瘤，要具體情況具體分析。脊髓腫瘤大部分屬于良性腫瘤，如果由富有經(jīng)驗的神經(jīng)外科醫(yī)生，特別是專門從事脊髓脊柱專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生進行手術治療，是可以通過腫瘤全切實現(xiàn)腫瘤根治的。當然也有大概將近1/4左右的脊髓腫瘤屬于惡性腫瘤，即使在進行腫瘤全切之后也有腫瘤復發(fā)的風險；還有一部分脊髓腫瘤屬于浸潤性生長的脊髓的惡性腫瘤，難以實現(xiàn)手術全切，這類腫瘤是很難實現(xiàn)根治的，需要在手術切除大部分脊髓腫瘤之后，再進行術后的放療和化療。
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脊髓腫瘤早期癥狀
脊髓腫瘤的早期癥狀有沿神經(jīng)根分布的放射性疼痛和麻木等感覺障礙。脊髓腫瘤患者在早期常會出現(xiàn)一些不太典型的癥狀，臨床上比較容易誤診為頸椎病和腰椎病，因為很多人都覺得頸肩痛、腰腿痛，特別是長時間的坐、立，或者其他情況下發(fā)生的疼痛，常與頸椎病和腰椎病有相關性。脊髓腫瘤患者的早期癥狀主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)根分布的放射性的疼痛和麻木等感覺障礙，發(fā)生在頸髓的脊髓腫瘤，主要表現(xiàn)為肩背部的和一側上肢的疼痛和麻木；發(fā)生在胸腰段的脊髓腫瘤，常常會出現(xiàn)腰骶部的下肢的疼痛和麻木。
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脊髓腫瘤手術成功率高嗎
脊髓腫瘤手術成功率的高低主要取決于脊髓腫瘤的具體類型、部位節(jié)段和手術醫(yī)生的經(jīng)驗等。有一些腫瘤風險比較大，比如位于脊髓髓內(nèi)邊界不清的脊髓星形細胞瘤，位于上頸髓的脊髓腫瘤，位于中胸段比較容易發(fā)生脊髓缺血的脊髓腫瘤，以及位于脊髓圓錐內(nèi)脊髓腫瘤等。如果患者能夠及時就診，并且由富有經(jīng)驗的專職脊髓脊柱神經(jīng)外科醫(yī)生進行治療，一般脊髓腫瘤是屬于手術治療效果比較理想、成功率比較高的一類腫瘤。
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脊髓腫瘤應做哪些檢查
脊髓腫瘤的檢查有磁共振檢查、X線檢查以及CT檢查。在臨床上脊髓腫瘤患者會先出現(xiàn)一些癥狀，此時患者一定要做一個頸椎、胸椎或者腰骶椎的磁共振檢查來明確是否患有脊髓腫瘤，磁共振檢查是臨床上確診脊髓腫瘤的最為關鍵的檢查。還可以做X線檢查，X線可以發(fā)現(xiàn)患者有沒有椎管容積擴大，椎弓根、椎板和椎體的部分骨質有沒有吸收等一系列表現(xiàn)。另外還有CT檢查，可以進一步明確脊髓腫瘤的部位、節(jié)段，大致判斷脊髓腫瘤的病理類型。
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脊髓室管膜瘤影像表現(xiàn)
脊髓室管膜瘤患者主要表現(xiàn)為位于脊髓中央的橢圓形或者臘腸形的腫物，頭端和尾端可以有脊髓空洞，也可以有少量出血引起的含鐵血黃素的沉著，同時周圍的脊髓組織也可以有不同程度的水腫，這些都是脊髓室管膜瘤典型的臨床表現(xiàn)，叫做脊髓室管膜瘤的帽征，這個征象對于診斷脊髓室管膜瘤是十分有幫助的。脊髓室管膜瘤在影像學上表現(xiàn)還是比較典型的，特別是在進行增強的磁共振檢查時，常能夠有效的明確診斷。
脊髓腫瘤的手術方法有什么
脊髓腫瘤手術方法有神經(jīng)外科顯微鏡下手術切除腫瘤。一、一般進行椎板切除，后進行腫瘤切除。腫瘤切除之后，椎板不復位，使椎管有充分解壓空間；二、隨著近年來手術的進步和治療微創(chuàng)理念推廣，建議對脊髓腫瘤切除后，再用微肽釘、微肽板，把椎板復位，盡可能恢復椎管正常解剖結構和功能；三、對于長階段椎管腫瘤，進行腫瘤切除之后，要進行釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定，保持脊柱穩(wěn)定性。對比較小的脊髓腫瘤，采取微創(chuàng)治療方法，如通過椎間孔鏡、椎間盤鏡切除腫瘤，進行顯微鏡下半椎板切除，有助于脊柱正常生物力學和脊柱整體穩(wěn)定性保護。術后通常不需要內(nèi)固定，患者恢復起來十分迅速。
脊髓腫瘤早期癥狀有什么
脊髓腫瘤初期主要表現(xiàn)為精細動作不準確，隨著病情的進展肢體的力量有所下降，表現(xiàn)為典型的神經(jīng)根的刺激癥狀。脊髓腫瘤所在部位的神經(jīng)根分布區(qū)域皮膚肌肉的這種放射性的疼痛，疼痛比較典型，通常比較劇烈，沿著神經(jīng)根分布的范圍呈過電樣的比較劇烈的疼痛。在夜間疼痛會尤為明顯，同時在患者體位改變、劇烈運動、咳嗽、打噴嚏、用力大便、抬重物等情況的時候疼痛會有突然的加重。還有脊髓內(nèi)的腫瘤并不會出現(xiàn)這么典型的疼痛，反而會出現(xiàn)感覺障礙，像感覺身上有螞蟻爬、發(fā)冷、發(fā)熱的感覺，實際上這個患者的相應的軀干，或者肢體部位并沒有靠近熱源或者冷源。除此之外還可以出現(xiàn)發(fā)麻，還可以出現(xiàn)感覺減退等表現(xiàn)，隨著病情的進展，患者還可以出現(xiàn)脊髓腫瘤，對應階段的這種肢體力量的減退。嚴重的時候會出現(xiàn)相應肢體的癱瘓，對于臨近脊髓圓錐的患者、臨近脊髓圓錐的腫瘤，有時還會出現(xiàn)大小便的功能障礙，主要表現(xiàn)為排便困難、排尿困難，以及性功能障礙等。
頸椎脊髓腫瘤早期癥狀
頸椎脊髓腫瘤的早期癥狀表現(xiàn)主要是頸神經(jīng)根分布區(qū)的感覺障礙，特別是比較典型的神經(jīng)根痛。這種腫瘤發(fā)生在頸椎，所以患者的疼痛、麻木、發(fā)冷、發(fā)熱和螞蟻爬的感覺主要發(fā)生在患者的頸部、項部、肩背部、胸部，以及雙側的上肢、手部等部位。一般這種癥狀常以一側較為突出，嚴重的時候可以逐漸累積到對側。隨著病情的加重，患者會出現(xiàn)一側或者兩側的上肢的肌力減退。具體表現(xiàn)為一些精細動作不準確，提重物的時候有困難。病情再進一步發(fā)展，患者可能會出現(xiàn)四肢的肌力的下降，嚴重的時候還會出現(xiàn)四肢截癱、下肢肌張力增高、腱反射亢進和病理反射陽性等一系列癥狀。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦確診為癌癥，很多患者都會心灰意冷、自我放棄，在很多人的潛意識里癌癥是無法攻克的一大難題，不過現(xiàn)如今醫(yī)學技術有了很大的提高和進步，對于某些類型的癌癥，還是能夠很好的控制的，甚至可以帶瘤長期生存，那么，對于脊髓癌這種疾病一般能活多久呢?
脊髓腫瘤是什么
脊髓室管膜瘤可被分為髓內(nèi)，髓外硬膜下或者硬膜外。原發(fā)性髓內(nèi)腫瘤：最常見的髓內(nèi)腫瘤包括室管膜瘤，毛細胞星形細胞瘤和彌漫性纖維型星形細胞瘤。
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- 1 什么是脊髓腫瘤
- 2 什么叫脊髓腫瘤
- 3 脊髓腫瘤與脊柱腫瘤有什么不同
- 4 脊髓腫瘤是什么
- 5 脊髓腫瘤怎么手術
- 6 脊髓腫瘤的危害有哪些
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- 8 脊髓腫瘤可以徹底治愈嗎
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