神經(jīng)纖維瘤幾歲發(fā)病
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1155484次播放
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神經(jīng)纖維瘤患者的發(fā)病年齡不是十分一致，但是一般來(lái)說(shuō)患者出現(xiàn)癥狀的年齡越小提示患者的病情越重，在后續(xù)的疾病發(fā)展過(guò)程中，常常會(huì)有顱內(nèi)和椎管內(nèi)多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤比較迅速的生長(zhǎng)，在后續(xù)的病情進(jìn)展過(guò)程中也常需要接受多次的手術(shù)治療，并且常由于病情的進(jìn)展出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙而在數(shù)年到一二十年內(nèi)危及患者的生命。
而在患者的發(fā)病年齡越大，提示患者的神經(jīng)纖維瘤基因突變?cè)讲伙@著，引起的后果也沒(méi)有那么嚴(yán)重。
而在患者的發(fā)病年齡越大，提示患者的神經(jīng)纖維瘤基因突變?cè)讲伙@著，引起的后果也沒(méi)有那么嚴(yán)重。
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頸部出現(xiàn)無(wú)痛性包塊，警惕神經(jīng)纖維瘤
55歲的趙先生因右側(cè)頸部腫脹明顯，皮下可觸及包塊，遂來(lái)醫(yī)院就診。入院后，經(jīng)過(guò)一系列臨床檢查和醫(yī)生診斷，考慮為右側(cè)頸部囊腫，及時(shí)進(jìn)行全麻下右側(cè)頸部腫物摘除術(shù)，經(jīng)術(shù)中病理報(bào)告，提示：頸部神經(jīng)纖維瘤，術(shù)后給予頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉抗感染治療。經(jīng)治療，患者右頸部觸及無(wú)包塊，無(wú)腫脹，無(wú)其他不適。
神經(jīng)纖維瘤的早期癥狀
神經(jīng)纖維瘤處在發(fā)病早期時(shí)，皮膚上會(huì)出現(xiàn)一些直徑超過(guò)五毫米的牛奶咖啡斑，腹股溝、腋窩處也會(huì)有色素沉著；皮下有能觸及的纖維瘤；還伴隨著聽(tīng)力下降、耳鳴、記憶力障礙、智力下降、癲癇、視力受損、骨骼損害等多處異常表現(xiàn)。
神經(jīng)纖維瘤的六大癥狀
神經(jīng)纖維瘤有六大癥狀，第一是皮膚異常，出現(xiàn)牛奶咖啡斑，腹股溝和腋窩下有雀斑等；第二是神經(jīng)損傷，會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、智力下降、癲癇發(fā)作等；第三是眼部損害，會(huì)出現(xiàn)虹膜錯(cuò)構(gòu)瘤、視力下降；另外還有骨骼異常、聽(tīng)力受損、內(nèi)臟損害等。
縱隔神經(jīng)纖維瘤是什么
縱隔神經(jīng)纖維瘤是臨床上相對(duì)少見(jiàn)的一類腫瘤。而這類腫瘤呢可以來(lái)源于縱隔的這種交感神經(jīng)，副交感神經(jīng)節(jié)而形成的腫瘤，腫瘤主要位于縱隔內(nèi)可以通過(guò)胸外科的胸腔鏡的手術(shù)進(jìn)行腫瘤切除。另一類縱隔的神經(jīng)纖維瘤或者神經(jīng)鞘瘤，屬于從胸腔經(jīng)過(guò)椎間孔與胸段的椎管內(nèi)的腫瘤相連的一類腫瘤，這個(gè)在臨床上也是相對(duì)比較常見(jiàn)的腫瘤，這類腫瘤在手術(shù)過(guò)程中，就需要神經(jīng)外科和胸外科通力合作，由神經(jīng)外科切除椎管內(nèi)的這部分腫瘤和累及椎間孔的腫瘤，同時(shí)進(jìn)行有效的硬脊膜的修復(fù)，來(lái)避免術(shù)后的腦脊液漏，而胸外科的醫(yī)生呢，則通過(guò)胸腔鏡的方式切除突入胸腔的這部分腫瘤，這樣的話通過(guò)兩個(gè)科室的協(xié)同合作才能有效地治療這種疾病，如果單純用胸腔鏡強(qiáng)行拽出椎管內(nèi)的這種神經(jīng)纖維瘤呢，有時(shí)候會(huì)造成嚴(yán)重的脊髓損傷，我們?cè)谂R床上應(yīng)該引起足夠的重視。
神經(jīng)纖維瘤不可以吃什么
神經(jīng)纖維瘤患者的飲食方面并沒(méi)有特別的約束和限制。建議患者以正常的均衡的飲食為主。可以食用一些這些富含蛋白，富含氨基酸，維生素和微量元素的食物，在這個(gè)過(guò)程中，還可以食用一些水果蔬菜等。富含這種膳食纖維，富含維生素的食物，以均衡飲食為主。我們?cè)陲嬍撤矫妫€應(yīng)該注意，盡可能的避免食用一些，像這種腌熏火腿，長(zhǎng)時(shí)間腌制的這種食品，這些食品都含有，比較多的亞硝酸鹽，對(duì)于患者全身的健康狀況，都是不利的。同時(shí)如果神經(jīng)纖維瘤，已經(jīng)引起了患者的癥狀，我們建議患者盡量少食用，這種使患者神經(jīng)，容易興奮的一些食物，例如這種濃茶咖啡等，這些有可能會(huì)使患者的癥狀，有所加。除此之外，建議患者還不要食用那些，放置時(shí)間過(guò)久的食物，比如說(shuō)我們的炒菜，放置時(shí)間過(guò)久了，它的亞硝酸鹽生成也會(huì)有所增加，對(duì)患者的健康也是不利的。
神經(jīng)纖維瘤可以活多久
比較輕型的神經(jīng)纖維瘤患者，預(yù)期壽命可以達(dá)到數(shù)十年之久，而比較重型的神經(jīng)纖維瘤患者，由于腫瘤增長(zhǎng)速度比較快，他的生存時(shí)間從幾年到一二十年不等。神經(jīng)纖維瘤總體上來(lái)講屬于一種良性腫瘤。如果能夠得到及時(shí)有治療，患者的這種預(yù)期壽命，可以和正常人群的平均期壽命相近。所以大部分神經(jīng)纖維瘤，并不會(huì)影響患者的壽命。當(dāng)然，有多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤，主要見(jiàn)于神經(jīng)纖維瘤一型，和神經(jīng)纖維瘤二型的患者。這一類神經(jīng)纖維瘤屬于基因遺傳突變的這種類型，患者不僅會(huì)發(fā)生多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤，還可能會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)，椎管內(nèi)多發(fā)的脊膜瘤，室管膜瘤膠質(zhì)瘤等一系列的腫瘤。在病情進(jìn)展過(guò)程中，常常會(huì)由于這種顱內(nèi)，和椎管內(nèi)多發(fā)的腫瘤，造成患者嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。患者常常需要接受，多次的手術(shù)治療，這類患者的這種預(yù)期壽命，可能會(huì)受到一定程度的影響，在手術(shù)治療過(guò)程中，也可能會(huì)出現(xiàn)后續(xù)的并發(fā)癥，影響患者的壽命。
神經(jīng)纖維腫瘤怎么治療
神經(jīng)纖維腫瘤主要以手術(shù)治療為主。應(yīng)該以纖維神經(jīng)外科手術(shù)切除腫瘤，而作為最佳的治療手段，絕大多數(shù)的神經(jīng)纖維瘤可以通過(guò)手術(shù)切除的方式實(shí)現(xiàn)腫瘤根治，在手術(shù)后不需要進(jìn)行放療和化療，對(duì)于一部分神經(jīng)根切斷后，可能會(huì)有神經(jīng)功能障礙的患者，在腫瘤切除后還需要對(duì)斷端的神經(jīng)根進(jìn)行吻合，以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)一部分，叢狀的神經(jīng)纖維瘤屬于一種惡性的神經(jīng)纖維瘤，在手術(shù)切除后有時(shí)還需要進(jìn)行相應(yīng)的放療來(lái)控制病情的進(jìn)展。大部分神經(jīng)纖維瘤會(huì)有受累神經(jīng)根的這種疼痛和麻木的表現(xiàn)。例如位于頸神經(jīng)根的神經(jīng)纖維瘤呢，可以引起頸部，肩背部上肢的疼痛，麻木和酸脹無(wú)力等感覺(jué)。而位于這種胸部的神經(jīng)纖維瘤可以引起沿肋間神經(jīng)分布的這種束帶樣的疼痛和麻木等感覺(jué)。位于腰骶部的神經(jīng)纖維瘤，可以引起腰骶以及下肢的這種放射性的神經(jīng)根痛。在臨床表現(xiàn)上都比較典型嚴(yán)重的時(shí)候，可以壓迫脊髓出現(xiàn)相應(yīng)肢體肌力的下降。
叢狀神經(jīng)纖維瘤的特征有哪些
叢狀神經(jīng)纖維瘤的特征在體表的時(shí)候可以看到在皮膚表面形成的多發(fā)的，小結(jié)節(jié)形成球形或者半球形的隆起，摸起來(lái)肢體比較韌，可以活動(dòng)。叢狀神經(jīng)纖維瘤是臨床上比較常見(jiàn)的一類腫瘤，這種腫瘤主要見(jiàn)于神經(jīng)纖維瘤病的患者，有時(shí)局部還會(huì)伴有咖啡色的皮膚的色素沉著，也就是咖啡斑和叢狀神經(jīng)纖維瘤并存的類型，此外患者還可以在這種腋窩和腹股溝等部位，有多發(fā)的雀斑的存在，對(duì)于發(fā)生在軟組織內(nèi)的叢狀纖維瘤，主要表現(xiàn)在皮下肌肉間隙。多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤，常常是通過(guò)神經(jīng)影像學(xué)檢查，利用磁共振等檢查，發(fā)現(xiàn)對(duì)于發(fā)生在椎管內(nèi)的，叢狀的多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤，主要是沿一條或者幾條神經(jīng)根生長(zhǎng)的，像糖葫蘆狀的神經(jīng)纖維瘤，神經(jīng)纖維瘤在臨床上常會(huì)引起患者的神經(jīng)根痛，神經(jīng)根分布區(qū)的麻木以及肌肉力量的下降等一系列表現(xiàn)，大量的多發(fā)的這種叢狀神經(jīng)纖維瘤，會(huì)造成廣泛的神經(jīng)功能障礙和脊髓損害的表現(xiàn)。
02:27
神經(jīng)纖維瘤能活多久
神經(jīng)纖維瘤能活多長(zhǎng)時(shí)間，要根據(jù)具體情況而定。神經(jīng)纖維瘤屬于一種良性腫瘤，如果能夠得到及時(shí)有效的治療，患者的預(yù)期壽命可以和正常人群的平均期壽命相近，所以大部分神經(jīng)纖維瘤并不會(huì)影響患者的壽命。當(dāng)然，有一些多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤屬于基因遺傳突變的類型，在病情進(jìn)展過(guò)程中常常會(huì)由于顱內(nèi)和椎管內(nèi)多發(fā)的腫瘤造成患者嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，患者常常需要接受多次的手術(shù)治療，所以這類患者的預(yù)期壽命可能會(huì)受到一定程度的影響。
02:35
神經(jīng)纖維瘤能治好嗎
對(duì)于散發(fā)的神經(jīng)纖維瘤通常可以通過(guò)手術(shù)切除腫瘤的方式達(dá)到治愈，也不容易出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)；個(gè)別的神經(jīng)纖維瘤屬于惡性神經(jīng)纖維瘤，在手術(shù)切除之后有時(shí)會(huì)復(fù)發(fā)甚至?xí)l(fā)生轉(zhuǎn)移；還有一部分神經(jīng)纖維瘤屬于多發(fā)性的神經(jīng)纖維瘤，通過(guò)手術(shù)的方式只能切除一部分引起癥狀的神經(jīng)纖維瘤，難以將所有的神經(jīng)纖維瘤全部切除，所以這類患者容易出現(xiàn)癥狀的復(fù)發(fā)和疾病的進(jìn)展，在一生過(guò)程中可能需要接受多次的手術(shù)治療。
02:25
神經(jīng)纖維瘤起因
目前神經(jīng)纖維瘤的病因尚不明確，可能是遺傳因素和環(huán)境因素雙重作用的結(jié)果。神經(jīng)纖維瘤是神經(jīng)纖維表面的細(xì)胞的異常增殖形成的腫瘤，這類腫瘤的病因還不十分明確，絕大多數(shù)散發(fā)性的神經(jīng)纖維瘤都沒(méi)有明確的病因，一般認(rèn)為是遺傳因素和環(huán)境因素雙重作用的結(jié)果。有一部分多發(fā)性的神經(jīng)纖維瘤主要見(jiàn)于神經(jīng)纖維瘤病患者，這類患者主要是由于常染色體顯性基因遺傳突變?cè)斐傻?，患者主要表現(xiàn)為顱內(nèi)和椎管內(nèi)的多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤或者神經(jīng)鞘瘤，同時(shí)還可以合并脊膜瘤、室管膜瘤、膠質(zhì)瘤等腫瘤。
02:35
小兒神經(jīng)纖維瘤病的病因
小兒神經(jīng)纖維瘤病主要是由于胚胎時(shí)期的基因突變所造成的，這類的基因突變是常染色體顯性遺傳的。其中主要涉及兩個(gè)主要的基因，一個(gè)基因叫做NF1基因，它突變所造成的神經(jīng)纖維瘤叫做神經(jīng)神經(jīng)纖維瘤病1型，主要表現(xiàn)為顱、椎管內(nèi)的多發(fā)神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤，以及皮膚的多發(fā)的咖啡斑。另外一類神經(jīng)纖維瘤病叫做2型的神經(jīng)纖維瘤病，是由NF2基因突變?cè)斐傻?，這類基因突變常常造成兒童雙側(cè)的前庭神經(jīng)的施旺細(xì)胞瘤。
02:42
治療神經(jīng)纖維瘤的藥物有哪些
目前還沒(méi)有藥物能夠確切地控制神經(jīng)纖維瘤的進(jìn)展，神經(jīng)纖維瘤的治療方法以手術(shù)治療為主。神經(jīng)纖維瘤屬于一種邊界比較清晰的腫瘤，無(wú)論是與脊髓這種重要的神經(jīng)結(jié)構(gòu)的邊界，還是與周圍的皮膚皮下等正常組織的邊界都是比較清晰的，所以通過(guò)手術(shù)的方式切除神經(jīng)纖維瘤是最佳的治療方法。對(duì)于一些累及重要神經(jīng)根的神經(jīng)纖維瘤，或者多發(fā)的叢狀的神經(jīng)纖維瘤，或者惡性的神經(jīng)纖維瘤，都可以酌情考慮進(jìn)行放射治療。
什么是腹膜后神經(jīng)纖維瘤
腹膜后神經(jīng)纖維瘤與全身其他部位神經(jīng)纖維瘤相似，腫瘤早期臨床上無(wú)疼痛不適癥狀，腫瘤體積增大到一定程度，可產(chǎn)生局部壓迫癥狀，建議患者及早的檢查確診，然后聽(tīng)從醫(yī)生的意見(jiàn)去做治療，這樣才可以讓患者早日恢復(fù)健康，一般手術(shù)的方式是多見(jiàn)的。
什么是神經(jīng)性纖維瘤
其實(shí)我們常說(shuō)的神經(jīng)性纖維瘤是具有完整組織的，是一整個(gè)瘤變組織，這個(gè)組織通常被包裹在一個(gè)包膜之內(nèi)，所以手術(shù)方法的治療比較有療效，能夠一次性的去除身體的纖維瘤組織。纖維瘤經(jīng)常都是發(fā)生在患者的四肢末端，所以對(duì)患者的內(nèi)臟功能不會(huì)有特別的影響。不會(huì)造成患者的身體功能失調(diào)的惡性結(jié)果，臨床上常見(jiàn)的都是良性的纖維瘤組織。
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