腦膜瘤手術后會復發(fā)嗎
發(fā)布時間：2020-03-1156229次播放
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頭痛、惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)，檢查確診橫紋肌樣腦膜瘤
一名40歲男患者，出現(xiàn)了不明原因的頭痛伴惡心、嘔吐癥狀，休息后緩解，但是他逐漸出現(xiàn)行走不穩(wěn)，無意識障礙，四肢抽搐等不適2個月余來我院就診，經查體、CT和MRI檢查初步診斷為顱內腫瘤。經開顱手術切除腫瘤并進行病理檢測，最后確診為橫紋肌樣腦膜瘤。
得了腦膜瘤會轉移嗎
腦膜瘤絕大多數為良性不會轉移。少數惡性腦膜瘤可發(fā)生轉移，肺部是腦膜瘤常見轉移部位。腦膜瘤發(fā)生轉移，可選擇生物治療，延長生存期。
腦膜瘤術后要放化療嗎
腦膜瘤是顱內比較常見的一類腫瘤，可以說百分之九十左右的腦膜瘤都屬于良性。如果能通過顯微神經外科手術全切腫瘤，術后不需要進行放化療，也有一部分腦膜瘤在手術切除過程中沒有實現(xiàn)腫瘤全切，比如位于顱底部位的腦膜瘤，位于海綿竇的腦膜瘤，位于巖骨斜坡部位的腦膜瘤以及侵犯長入上矢狀竇、橫竇、竇匯等部位的腦膜瘤，由于手術的困難和手術風險增加，部分腫瘤沒有實現(xiàn)全切。對于這類腦膜瘤在手術之后，可以通過放療的方法來控制殘余腫瘤的再次生長，使患者得到一個比較長期有效地控制，當然還有一部分腦膜瘤，大概在百分之十左右屬于惡性腦膜瘤，這類腦膜瘤在切除之后容易出現(xiàn)腫瘤復發(fā)，甚至腫瘤沿蛛網膜下腔種植和轉移，對于這類腦膜瘤我們在手術之后，有時需要對瘤腔部位進行輔助性的放療以控制腫瘤的生長和復發(fā)，目前還沒有十分確切的化療藥物能夠控制腦膜瘤的增長，所以腦膜瘤仍然以顯微神經外科手術切除腫瘤為主，一部分需要進行放療，但是化療的作用微乎其微。
腦膜瘤的晚期癥狀有什么
腦膜瘤晚期患者的嚴重癥狀主要表現(xiàn)為腦膜瘤體積比較巨大，或者腦膜瘤引起了比較嚴重的腦組織水腫，或者是腦膜瘤影響了腦脊液循環(huán)梗阻，而出現(xiàn)急劇的嚴重的顱內壓增高癥狀，這時患者主要表現(xiàn)為劇烈的頭痛特別是清晨頭痛比較明顯，甚至有患者由于用力用大便，頭部劇烈活動會造成難以忍受的，這種全頭的脹痛在這個時候，患者還會有頻繁的嘔吐特別是噴射性的嘔吐。如果沒有得到及時診斷和治療患者還可以出現(xiàn)病情的急劇進展，出現(xiàn)雙眼的視乳頭水腫和視力的下降，甚至會出現(xiàn)嗜睡、昏睡乃至昏迷等嚴重的后果。而對于這種大腦半球常常會壓迫患者的，這種感覺運動中樞，而造成一側肢體的偏癱，所以腦膜瘤患者雖然病情是相對穩(wěn)定，一般進展緩慢但是如果沒有得到即使治療。也可以造成嚴重后果甚至引起腦疝危及生命。腦膜瘤屬于一種，比較常見顱內腫瘤。病情有時候會緩慢進展，對于惡性的腦膜瘤患者病情進展會比較快。
腦膜瘤患者的飲食注意事項
腦膜瘤患者在飲食方面盡可能食用富含蛋白質、氨基酸、維生素等均衡飲食?？啥喑院S生素較多的水果蔬菜，也可食用膳食纖維素含量比較豐富食物，對于患者的全身健康狀況和胃腸道功能的恢復情況都是有幫助的。對于腦膜瘤癲癇發(fā)生風險高的患者，在飲食中盡量少食用對神經系統(tǒng)興奮的食物，比如咖啡或濃茶等。甚至這種興奮神經的食物，可能會增加患者癲癇發(fā)生的風險，在飲食上還盡量少食用煙熏火腿、培根以及長時間的腌制的蔬菜、酸菜等食物，因為這些食物里邊亞硝酸鹽含量都比較多，所以對于患者的整體健康狀況是不利的。
腦膜瘤可以吃保健品嗎
腦膜瘤患者是否可以食用保健品，我們一般來說并沒有明確的建議。但是我們首先應該明確保健品并不能代替藥品，所以我們從保健品的規(guī)范，和患者的全身的健康狀況考慮。我們對于腦膜瘤患者并沒有明確的保健品的推薦。腦膜瘤診斷明確的患者，首先應該到神經外科就診，來明確患者的腦膜瘤是否需要進行手術干預，還是進行簡單的臨床隨訪觀察即可。可以說腦膜瘤屬于良性腫瘤，腦膜瘤的根本治療方法，是通過手術的方式而切除腫瘤，而神經外科切除腦膜瘤的手術，是一種比較安全的手術，腦膜瘤也是神經外科手術治療效果。最好的一類腫瘤，所以腦膜瘤診斷明確之后，應該首先考慮手術治療，而不是口服什么藥物或者保健品來控制，從另一個角度上來講，腦膜瘤現(xiàn)在還沒有明確的藥物治療手段，也就是說還沒有什么藥物，能夠有效地控制腦膜瘤的生長。而保健品對于腦膜瘤的控制作用，更是沒有有效的效果，所以我們建議腦膜瘤診斷明確的患者，應該首先考慮手術治療，而不是口服什么保健品來控制腫瘤。
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腦腫瘤的常見癥狀有哪些
腦腫瘤常見的癥狀有劇烈的頭痛、頻繁的嘔吐、視力下降、視乳頭水腫、意識障礙，還可以出現(xiàn)腦腫瘤所在部位引起的癥狀。腦膜瘤的常見癥狀可以分為兩大類：一、比較劇烈的頭痛，特別是清晨頭痛比較明顯；同時可以出現(xiàn)頻繁的反復的嘔吐，甚至是噴射性嘔吐；還可以出現(xiàn)視力下降、視乳頭水腫以及不同程度的意識障礙。二、由腦腫瘤所在部位引起的癥狀，例如垂體瘤可以引起內分泌功能障礙和視野偏盲；嗅溝腦膜瘤常常會出現(xiàn)精神、智力癥狀；還有一些腫瘤可以引起癲癇發(fā)作、偏癱、偏身感覺障礙、共濟失調、走路不穩(wěn)以及面部疼痛、麻木等不同表現(xiàn)。
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什么情況下需要注意腦膜瘤
中老年女性出現(xiàn)長期頭痛，伴有惡心嘔吐，有一側肢體的麻木、無力等表現(xiàn)，說話有明顯頓挫，需要警惕腦膜瘤的發(fā)生。腦膜瘤屬于一種比較常見的顱內腫瘤，但是有時腦膜瘤患者的癥狀并不是非常典型和特異。對于一些長期頭痛，特別是伴有惡心嘔吐的患者，以及有一側肢體的麻木、無力等表現(xiàn)，或者說話的過程中有明顯頓挫的患者都需要到醫(yī)院進行檢查，通過CT或者磁共振檢查的方法來看病人是否有顱內腦膜瘤。還需要提醒的一點，腦膜瘤好發(fā)人群是四十到七十歲的中老年女性，如果中老年女性出現(xiàn)之前提到的癥狀，就更要警惕腦膜瘤的發(fā)生。
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腦膜瘤是怎么引起的
目前腦膜瘤的病因尚不明確，可能與雌孕受體激素的表達有關，也可能于患者的基因突變有關。雖然腦膜瘤屬于一種比較常見的顱內腫瘤，但是它目前的病因還不十分明確，大部分都屬于散發(fā)的腦膜瘤。當然腦膜瘤好發(fā)于中老年女性，所以有學者認為腦膜瘤的發(fā)生可能與雌孕受體激素的表達有關，有一部分腦膜瘤的患者好發(fā)于有子宮肌瘤、乳腺纖維瘤等病史的患者，從另一個角度更印證了腦膜瘤可能與雌性激素受體的表達有一些關聯(lián)。還有一些腦膜瘤發(fā)生于神經纖維瘤病等神經系統(tǒng)腫瘤綜合征的患者，這類腦膜瘤主要與患者的基因突變有關。
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腦膜瘤檢查什么
腦膜瘤檢查包括神經系統(tǒng)的檢查、影像學檢查和核磁檢查。腦膜瘤的檢查第一進行神經系統(tǒng)的查體，評估患者手術前的狀態(tài)；最重要的檢查是影像學檢查，ct對大多數腦膜瘤能夠做出診斷，很難作出定性診斷?；颊甙l(fā)現(xiàn)有占位的影像，需要進一步做核磁。核磁對絕大多數腦膜瘤做出定性診斷?；颊邔υ煊皠┎贿^敏，建議進行增強核磁。腦膜瘤看的清楚，看到對周圍的神經血管的影響，腫瘤和大腦的黏連情況。
腦膜瘤手術后復發(fā)了如何做
腦膜瘤手術以后，如果部位比較好切除，它復發(fā)了以后，臨床有時候能看到做三次四次手術，手術以后效果還算可以。開顱對有些人來說，做第二次、第三次、第四次的時候，他又就不一定容易接受，這時候我們還有選擇放療，也就是放射治療，放射治療現(xiàn)在最常用的也是伽馬刀，就是伽馬射線這種操作。這種操作就不用開顱了，對于殘存的這種腫瘤或者復發(fā)，可以選擇伽馬刀的治療。另外還有一些射波刀叫Cyberknife，射波刀的治療也是一種新的治療手段。還有一種就是X刀，也可以對一些復發(fā)的腫瘤進行處理，但是原則上如果是腫瘤比較大，還是選擇先切除大部分腫瘤，剩下采取放射治療，這種更科學、更規(guī)范、更安全的方式。
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腦膜瘤手術后如何護理
腦膜瘤手術后，若患者手術以及出血量較大，要注意加強基礎護理，包括翻身、加強營養(yǎng)、整個頭部處理等；若腦膜瘤較小，術后兩三天下地即可，護理較簡單。護理是整個神經外科術后的常規(guī)護理。根據病情，根據患者的自身情況進行個性化的處理。一、患者家屬或患者本人，注意術中出血多少。若腦膜瘤生長部位比較深，且出血比較多，病人比較虛弱，應加強基礎護理，包括翻身、加強營養(yǎng)、整個頭部處理等。病人若手術比較大，出血比較多，影響區(qū)域比較重要，患者術后需要比較長時間恢復，這時要加強自身衛(wèi)生護理；二、若是些比較小的腦膜瘤，術后兩三天就可下床走動，護理相對比較簡單。
腦膜瘤手術成功率
大腦這個組織器官對于人類來說非常重要，腦膜瘤和身體其它部位的腫瘤相比對人的危害更大，因此很多人都認為如果得了腦膜瘤基本就被判了死刑了，其實不然，現(xiàn)在醫(yī)學發(fā)達，只要是發(fā)現(xiàn)的早、治療的及時，保養(yǎng)的好，可以好幾年十幾年沒有問題。
腦膜瘤手術后吃什么好
腦膜瘤患者手術后，不僅正氣虧虛，而且大部分患者，機體的免疫力迅速下降，此時，飲食護理對于術后提高患者的身體免疫力，促進手術創(chuàng)傷的愈合，維護腦膜瘤患者的術后恢復來說，有很大的幫助。
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