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腦膜瘤可以做穿刺活檢嗎

發(fā)布時間:2020-03-1161024次播放

視頻內(nèi)容:

腦膜瘤是否要做穿刺活檢,要具體情況具體分析。
腦膜瘤在CT和磁共振檢查上具有典型的影像學(xué)特征,腦膜瘤影像學(xué)診斷比較明確,手術(shù)又比較安全,所以絕大多數(shù)腦膜瘤并不需要進行活檢來明確病理性質(zhì)。
一般是在惡性腫瘤腦膜轉(zhuǎn)移和腦膜瘤鑒別有困難的時候,才考慮穿刺活檢。但是在穿刺活檢的過程中需要格外注意,因為腦膜瘤和腦膜的轉(zhuǎn)移性腫瘤都屬于血供比較豐富的腫瘤,穿刺過程中可能會造成顱內(nèi)出血,甚至引發(fā)一些比較嚴(yán)重的后果。

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腦膜瘤嚴(yán)重癥狀有偏身感覺障礙、偏癱、頑固性面部疼痛、走路不穩(wěn)、劇烈的頭痛、嘔吐、甚至昏迷等。腦膜瘤屬于一種顱內(nèi)的緩慢生長的良性腫瘤,大概百分之九十的腦膜瘤都屬于良性腫瘤,平均增長速度每年在兩到四毫米,所以大部分腦膜瘤并不會引起嚴(yán)重的癥狀。當(dāng)然也有一部分腦膜瘤由于所處的位置比較關(guān)鍵,影響了局部的腦功能,或者影響了局部腦脊液循環(huán),導(dǎo)致患者出現(xiàn)急劇加重的神經(jīng)功能障礙。腦膜瘤的嚴(yán)重癥狀可以有偏身感覺障礙、偏癱、頑固性面部疼痛、走路不穩(wěn)、劇烈的頭痛、嘔吐、甚至昏迷等。
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腦膜瘤的最佳治療方法是顯微神經(jīng)外科手術(shù)切除,可以分為顯微鏡下的手術(shù)和神經(jīng)內(nèi)鏡下的手術(shù)。大部分腦膜瘤需要在顯微鏡下進行腫瘤切除,切除過程中需要切除腫瘤本身、腫瘤附著基底部位的硬腦膜以及腫瘤累及的侵犯的顱骨,這樣才能實現(xiàn)腫瘤的根治性切除。但是更多的時候需要在神經(jīng)內(nèi)鏡下進行腫瘤切除,神經(jīng)內(nèi)鏡可以以更加微創(chuàng)的方式實現(xiàn)顱底部位,特別是臨近鞍區(qū)部位的腦膜瘤的充分顯露,在切除過程中可以先阻斷腫瘤供血的硬腦膜。
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如何診斷腦膜瘤
腦膜瘤患者的臨床診斷應(yīng)該從患者的臨床表現(xiàn)和神經(jīng)影像學(xué)檢查兩個方面入手。腦膜瘤患者一般會有頭痛、視力下降、聽力下降、失嗅等一系列的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;有時還會出現(xiàn)偏癱、失語、偏盲、癲癇等表現(xiàn);體積比較大的腦膜瘤還可以引起頭痛、惡心、嘔吐等一系列的顱內(nèi)壓增高的癥狀,出現(xiàn)這些癥狀的患者應(yīng)該及時到醫(yī)院進行檢查。在腦膜瘤的影像學(xué)檢查方面,一般有CT檢查和磁共振檢查兩種確診方法。
腦膜瘤嚴(yán)重嗎
腦膜瘤是所有的腦部顱內(nèi)腫瘤當(dāng)中,發(fā)病率最高的一種,但多數(shù)發(fā)病以后都是良性腫瘤。不過如果在發(fā)現(xiàn)腦膜瘤以后不及時治療的話,也同樣會轉(zhuǎn)變成晚期腫瘤,對健康有著極為嚴(yán)重的影響。一般治療腦膜瘤可以采取手術(shù)治療、放射治療和射波刀三種,患者需要根據(jù)自身的病情,并且結(jié)合醫(yī)生的診斷來進行治療,術(shù)后患者需要注意休息,注意調(diào)理身體。
腦膜瘤手術(shù)后怎么護理
腦膜瘤手術(shù)后要注意翻身,加強營養(yǎng),注意整個頭部的處理等,還要加強自身的衛(wèi)生護理。腦膜瘤手術(shù)以后是整個神經(jīng)外科術(shù)后的常規(guī)護理,對于患者家屬或病人一定要注意術(shù)中出血多少,如果腦膜瘤長的部位比較深在而且出血比較多,病人比較虛弱,這時候應(yīng)該加強整個的基礎(chǔ)護理,病人如果是手術(shù)比較大,出血比較多,影響的區(qū)域比較重要,這種患者,一般術(shù)后它需要比較長時間的恢復(fù)。如果是一些比較小的腦膜瘤,實際上術(shù)后兩三天就可以下床走動,這種護理相應(yīng)來說就比較簡單,所以還是根據(jù)病情,根據(jù)患者的自身情況進行個性化的處理。
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2018-12-13

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腦膜瘤手術(shù)后吃什么好
腦膜瘤患者手術(shù)后,不僅正氣虧虛,而且大部分患者,機體的免疫力迅速下降,此時,飲食護理對于術(shù)后提高患者的身體免疫力,促進手術(shù)創(chuàng)傷的愈合,維護腦膜瘤患者的術(shù)后恢復(fù)來說,有很大的幫助。
腦膜瘤顯微手術(shù)分析
腦膜瘤良性,多見于中老年女性,蓋與女性激素分泌代謝異常有關(guān)。瘤體生長緩慢,呈膨脹性擠壓周邊結(jié)構(gòu)。除矢狀竇、大腦鐮、凸面硬腦膜好發(fā)腦膜瘤外,顱底的蝶骨脊、嗅溝、鞍結(jié)節(jié)、橋小腦角、海綿竇旁、小腦幕等結(jié)構(gòu)均易發(fā)生腦膜瘤。
腦膜瘤的癥狀及治療
腦膜瘤多屬良性,呈球形或結(jié)節(jié)狀,生長于腦實質(zhì)外,但常常嵌入大腦半球之內(nèi)。腦膜瘤的血運極豐富,因為腫瘤常接受頸外動脈、頸內(nèi)動脈或椎基底動脈等多來源的供血。這類腫瘤生長很緩慢,所以有時腫瘤長到很大仍可不出現(xiàn)癥狀。