腦膜瘤很大怎么治療
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1161656次播放
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腦膜瘤很大的治療方法，要具體情況具體分析。
對(duì)于體積比較大的腦膜瘤，治療方法首選顯微鏡下腫瘤全切，這樣可以緩解患者的臨床癥狀，使患者的神經(jīng)功能得到明顯改善。
對(duì)于血供十分豐富的腦膜瘤，在手術(shù)之前也可以先進(jìn)行腦血管造影，明確腫瘤的供血?jiǎng)用}，進(jìn)行供血?jiǎng)用}栓塞，這樣能夠降低腦膜瘤切除過(guò)程中出血的風(fēng)險(xiǎn)，使患者更安全地接受腫瘤切除。
對(duì)于惡性腦膜瘤，可以在患者病理明確之后，對(duì)手術(shù)部位進(jìn)行放療，有助于降低腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，腫瘤復(fù)發(fā)的時(shí)候可以考慮再次手術(shù)。
對(duì)于體積比較大的腦膜瘤，治療方法首選顯微鏡下腫瘤全切，這樣可以緩解患者的臨床癥狀，使患者的神經(jīng)功能得到明顯改善。
對(duì)于血供十分豐富的腦膜瘤，在手術(shù)之前也可以先進(jìn)行腦血管造影，明確腫瘤的供血?jiǎng)用}，進(jìn)行供血?jiǎng)用}栓塞，這樣能夠降低腦膜瘤切除過(guò)程中出血的風(fēng)險(xiǎn)，使患者更安全地接受腫瘤切除。
對(duì)于惡性腦膜瘤，可以在患者病理明確之后，對(duì)手術(shù)部位進(jìn)行放療，有助于降低腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，腫瘤復(fù)發(fā)的時(shí)候可以考慮再次手術(shù)。
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巖斜腦膜瘤是什么
巖斜腦膜瘤是一種特殊部位的腦膜瘤。它位于腦子底部正中間，起源于雙側(cè)三叉神經(jīng)內(nèi)側(cè)、面神經(jīng)內(nèi)側(cè)、上中斜坡上緣、上斜坡下緣到中斜坡的下緣，這個(gè)區(qū)域的腦膜瘤稱為巖斜腦膜瘤，巖斜腦膜瘤還可以位于中顱底上緣，也可以突破這個(gè)界限，從三叉神經(jīng)內(nèi)側(cè)向外側(cè)生長(zhǎng)，甚至可以從頂面往底面長(zhǎng)到枕骨大孔，從頂面長(zhǎng)到鞍區(qū)，它不僅限定在固定區(qū)域，有可能向旁邊生長(zhǎng)。這個(gè)區(qū)域的腫瘤，位置比較深，所以是神經(jīng)外科最難的手術(shù)之一，非常具有挑戰(zhàn)性。
巖斜腦膜瘤手術(shù)后怎么護(hù)理
巖斜腦膜瘤涉及到很多重要功能。例如重影、眼睛活動(dòng)、面部肌肉活動(dòng)和聽(tīng)覺(jué)，所以護(hù)理情況需要注意觀察眼睛活動(dòng)情況、眼球活動(dòng)度、聽(tīng)覺(jué)功能和肢體活動(dòng)，血壓和心跳也需要觀察。一些患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)內(nèi)出血、腦積水、血壓升高、心率增快和意識(shí)障礙等，如果出現(xiàn)這種情況，及時(shí)和醫(yī)生溝通，進(jìn)行ct檢查，早發(fā)現(xiàn)早處理，否則有可能危及生命。如果內(nèi)出血較嚴(yán)重，可能會(huì)有生命危險(xiǎn)，所以術(shù)后護(hù)理很重要。
02:57
腦膜瘤有哪些類
腦膜瘤根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)，分類不一樣。根據(jù)病理分類，有內(nèi)皮型，砂粒型，血管型，化生型，間變性等。根據(jù)部位來(lái)分類，有凸面的腦膜瘤，鐮旁的腦膜瘤，竇旁腦膜瘤，蝶骨嵴腦膜瘤，巖斜腦膜瘤等。根據(jù)不同的部位分類，不同的部位腦膜瘤采取的手術(shù)入路是不一樣的。
腦膜瘤會(huì)有良惡性之分嗎
腦膜瘤是一種非常常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤?？梢哉f(shuō)絕大多數(shù)腦膜瘤都屬于良性腫瘤，大概占到腦膜瘤的百分之九十左右。另外也有一小部分腦膜瘤屬于這種偏惡性的或者惡性的腦膜瘤，這類腦膜瘤大概只占百分之十左右。由此可見(jiàn)腦膜瘤是可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤的，而不是我們一般意義理解上的腦膜瘤全是良性腫瘤。具體來(lái)說(shuō)腦膜瘤從病理組織學(xué)分型上大概有十五個(gè)病理類型。對(duì)于經(jīng)驗(yàn)比較豐富的神經(jīng)病理學(xué)專家呢，可以對(duì)腦膜瘤的標(biāo)本進(jìn)行明確的病理分析，并且具體到腦膜瘤的某一個(gè)病理類型，在腦膜瘤的病理類型中，有九類型屬于世界衛(wèi)生組織神經(jīng)腫瘤分類的一級(jí)的腫瘤，這類腫瘤屬于良性腫瘤，。另有三種病理類型的腦膜瘤屬于二級(jí)的腫瘤，這類腫瘤屬于一種非典型的腦膜瘤或者是偏惡性的腦膜瘤，還有三種病理類型的腦膜瘤屬于三級(jí)的腦膜瘤，而這類腦膜瘤呢就是我們所說(shuō)的惡性腦膜瘤了，總體來(lái)說(shuō)惡性腦膜瘤在切除之后容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
腦膜瘤能做穿刺活檢嗎
腦膜瘤總體來(lái)說(shuō)屬于顱內(nèi)一種比較常見(jiàn)的腫瘤，大部分腦膜瘤手術(shù)切除還是比較安全和有效的。所以在腦膜瘤診斷明確之后，我們一般建議患者及早地在神經(jīng)外科接受手術(shù)治療。通過(guò)手術(shù)的方式全切腫瘤，這是腦膜瘤治療的根本方法，同時(shí)大部分腦膜瘤在CT和磁共振檢查上這個(gè)診斷比較明確，具有典型的影像學(xué)特征，診斷都不困難，所以從這個(gè)角來(lái)講，腦膜瘤影像學(xué)診斷比較明確同時(shí)手術(shù)又比較安全，所以絕大多數(shù)腦膜瘤并不需要進(jìn)行活檢來(lái)明確它的病理性質(zhì)，只有一小部分患者，比如患有全身惡性腫瘤的患者有時(shí)可以發(fā)生惡性腫瘤向腦膜的轉(zhuǎn)移，對(duì)于這種惡性腫瘤的腦膜轉(zhuǎn)移和腦膜瘤鑒別有困難的時(shí)候可以考慮穿刺活檢。但是在穿刺活檢的過(guò)程中，我們還需要注意因?yàn)槟X膜瘤和腦膜的轉(zhuǎn)移性腫瘤都屬于血供比較豐富的腫瘤，穿刺過(guò)程中可能會(huì)造成顱內(nèi)出血，甚至引發(fā)一些比較嚴(yán)重的后果，由此可見(jiàn)腦膜瘤和絕大多數(shù)腦膜類的病變，我們優(yōu)先考慮腫瘤切除而不需要進(jìn)行穿刺活檢。
02:29
什么是惡性椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤
絕大多數(shù)的椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤都屬于良性，通過(guò)顯微神經(jīng)外科手術(shù)全切腫瘤的方式可以達(dá)到長(zhǎng)期治愈而沒(méi)有腫瘤復(fù)發(fā)的跡象。惡性椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤屬于一種比較罕見(jiàn)的椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤，主要見(jiàn)于神經(jīng)纖維瘤病患者，這一類惡性的神經(jīng)鞘瘤主要是基因突變?cè)斐傻?。一方面這個(gè)腫瘤在生物學(xué)性質(zhì)上表現(xiàn)為腫瘤的持續(xù)性生長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)侵犯周邊的硬脊膜、軟脊膜甚至累及脊柱的骨骼并且向周圍軟組織擴(kuò)展；另一方面這類腫瘤在進(jìn)行手術(shù)切除之后比較容易復(fù)發(fā)。
02:23
腦膜瘤是大手術(shù)嗎
腦膜瘤根據(jù)所在的部位不同手術(shù)難度也各不相同。一般來(lái)說(shuō)大腦半球凸面、大腦鐮旁的腦膜瘤屬于神經(jīng)外科的常規(guī)手術(shù)，手術(shù)的難度和復(fù)雜性比較低，手術(shù)的安全性比較高，并不算神經(jīng)外科的大手術(shù)。但是一些位于顱底部的腦膜瘤，特別是位于顱底部位、包繞眾多神經(jīng)和血管的比較巨大的腦膜瘤，從手術(shù)的角度來(lái)說(shuō)屬于風(fēng)險(xiǎn)比較高、比較大的手術(shù)，屬于神經(jīng)外科的大手術(shù)，應(yīng)該由富有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。
腦膜瘤會(huì)造成腦積水嗎
腦膜瘤一般不會(huì)導(dǎo)致腦積水，但是也排除會(huì)有意外。一般在臨床上很少會(huì)見(jiàn)到腦膜瘤引起腦積水。多數(shù)腦積水都是因?yàn)槟X外傷、腦出血導(dǎo)致的。腦積水是顱內(nèi)的腦脊液不斷的上升，從而引起的一種疾病。
腦膜瘤嚴(yán)重嗎
腦膜瘤是所有的腦部顱內(nèi)腫瘤當(dāng)中，發(fā)病率最高的一種，但多數(shù)發(fā)病以后都是良性腫瘤。不過(guò)如果在發(fā)現(xiàn)腦膜瘤以后不及時(shí)治療的話，也同樣會(huì)轉(zhuǎn)變成晚期腫瘤，對(duì)健康有著極為嚴(yán)重的影響。一般治療腦膜瘤可以采取手術(shù)治療、放射治療和射波刀三種，患者需要根據(jù)自身的病情，并且結(jié)合醫(yī)生的診斷來(lái)進(jìn)行治療，術(shù)后患者需要注意休息，注意調(diào)理身體。
03:50
腦膜瘤檢查什么
腦膜瘤檢查包括神經(jīng)系統(tǒng)的檢查、影像學(xué)檢查和核磁檢查。腦膜瘤的檢查第一進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)的查體，評(píng)估患者手術(shù)前的狀態(tài)；最重要的檢查是影像學(xué)檢查，ct對(duì)大多數(shù)腦膜瘤能夠做出診斷，很難作出定性診斷?；颊甙l(fā)現(xiàn)有占位的影像，需要進(jìn)一步做核磁。核磁對(duì)絕大多數(shù)腦膜瘤做出定性診斷。患者對(duì)造影劑不過(guò)敏，建議進(jìn)行增強(qiáng)核磁。腦膜瘤看的清楚，看到對(duì)周圍的神經(jīng)血管的影響，腫瘤和大腦的黏連情況。
腦膜瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大
對(duì)于大多數(shù)腦膜瘤來(lái)說(shuō)，腦膜瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大。因?yàn)楹芏嗄X膜瘤生長(zhǎng)在凸面位置，這個(gè)部位較容易進(jìn)入，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可控。大多數(shù)醫(yī)院，包括專職?？频尼t(yī)院、國(guó)外的一些醫(yī)院、國(guó)內(nèi)大的神經(jīng)外科醫(yī)院，總體手術(shù)死亡率基本上可以控制在1%以下，所以手術(shù)并沒(méi)有很高的風(fēng)險(xiǎn)。但是，也有一些特殊部位的腦膜瘤，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)急劇地加高，例如海綿竇腦膜瘤、枕大孔腦膜瘤、巖斜的腦膜瘤，甚至部分患者腫瘤長(zhǎng)在頸靜脈孔等復(fù)雜部位，風(fēng)險(xiǎn)幾率就會(huì)增高。醫(yī)生手術(shù)時(shí)一定要權(quán)衡考慮，權(quán)衡手術(shù)切除風(fēng)險(xiǎn)以及給患者造成的影響，手術(shù)首要保證患者良好的生活質(zhì)量，同時(shí)要盡量全切腫瘤，爭(zhēng)取獲得治愈的機(jī)會(huì)?？傮w來(lái)說(shuō)，腦膜瘤有治愈的幾率，因?yàn)槟X膜瘤是大腦中最常見(jiàn)良性腫瘤。
腦膜瘤的癥狀
我們都知道，大腦是人體最重要的器官，是我們用來(lái)思考的，一旦我們的大腦發(fā)生了病變，對(duì)于人體造成的危害是無(wú)法想象的，尤其是像腦膜瘤這樣的疾病，因此，對(duì)于腦膜瘤我們必須做到早發(fā)現(xiàn)早治療，將危害降到最低。
01:49
腦膜瘤不做手術(shù)可以嗎
腦膜瘤做不做手術(shù)要看疾病的性質(zhì)。良性腦膜瘤如果比較大，又在重要功能區(qū)，必須手術(shù)。但如果較小，在非重要功能區(qū)的時(shí)候，可以考慮先保守觀察，必要時(shí)也可以用伽馬刀治療。一般良性的腫瘤可以定期復(fù)查，第一次復(fù)查可以三個(gè)月，三個(gè)月沒(méi)變化，可以半年。如再?zèng)]有變化，可以每年復(fù)查一次。
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- 1 腦膜瘤是怎么得的
- 2 腦膜瘤是怎么造成的
- 3 腦膜瘤是怎樣形成的
- 4 腦膜瘤是如何引起的？
- 5 什么是腦膜瘤？
- 6 腦膜瘤是如何造成的
- 7 腦膜瘤嚴(yán)重嗎
- 8 什么是腦膜瘤
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