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脊髓室管膜瘤術(shù)后的復(fù)查項(xiàng)目需要根據(jù)病理分級(jí)決定，通常會(huì)進(jìn)行全腦、全脊髓的增強(qiáng)磁共振檢查。脊髓室管膜瘤在手術(shù)之后的復(fù)查項(xiàng)目，取決于脊髓室管膜瘤的病理分級(jí)，以及手術(shù)過(guò)程中的切除程度。對(duì)于一級(jí)的脊髓室管膜瘤，進(jìn)行全切，術(shù)后不容易復(fù)發(fā)，也更不容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。在手術(shù)之后，如果沒(méi)有出現(xiàn)其他部位的新發(fā)癥狀，復(fù)查以腫瘤所在階段的，脊髓的增強(qiáng)磁共振檢查，作為主要的檢查方法。對(duì)于二級(jí)和三級(jí)的脊髓室管膜瘤，即使進(jìn)行了手術(shù)切除，也有腫瘤細(xì)胞脫落，并且沿著蛛網(wǎng)膜下腔，種植轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。種植轉(zhuǎn)移的腫瘤，不僅可以發(fā)生在原發(fā)腫瘤臨近的部位，也可以發(fā)生在整個(gè)椎管的范圍，甚至逆行種植到顱內(nèi)。對(duì)于二級(jí)和三級(jí)的脊髓室管膜瘤，在手術(shù)之后需要嚴(yán)密觀察，在復(fù)查的時(shí)候需要考慮進(jìn)行全腦、全脊髓的增強(qiáng)磁共振檢查。來(lái)明確是否有腫瘤細(xì)胞，沿中樞神經(jīng)軸播散，造成多發(fā)轉(zhuǎn)移。對(duì)于有沿中樞軸，多發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的患者，還需要考慮進(jìn)行全腦、全脊髓的放療，盡可能的避免轉(zhuǎn)移的發(fā)生。

脊髓腫瘤總體上來(lái)講呢，屬于病因尚不十分明確的一類(lèi)腫瘤，目前也沒(méi)有非常有效的預(yù)防措施。臨床上我們重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)及早地發(fā)現(xiàn)脊髓腫瘤，并且及時(shí)地進(jìn)行治療，很多的脊髓腫瘤在臨床上呢，會(huì)有一個(gè)比較長(zhǎng)期的這種誤診和漏診的過(guò)程，我們?cè)谂R床上觀察發(fā)現(xiàn)大概有百分之六十到八十的脊髓腫瘤，很多患者大概有百分之六十的八十的脊髓腫瘤患者，在疾病的初期誤診為頸椎病，腰椎病，只是單純根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行了一些對(duì)癥治療，而沒(méi)有進(jìn)行影像學(xué)檢查，特別是這種磁共振的影像學(xué)檢查，所以造成患者的長(zhǎng)期的漏診和誤診。通常在幾年的治療之后，患者的病情進(jìn)行性發(fā)展甚至已經(jīng)出現(xiàn)接近截癱的狀態(tài)，才明確了脊髓腫瘤的診斷，并且接受了這種恰當(dāng)?shù)闹委?，在預(yù)防方面脊髓腫瘤并沒(méi)有非常理想的預(yù)防措施，重點(diǎn)的關(guān)注對(duì)象呢，主要是那些全身惡性腫瘤的患者，應(yīng)該進(jìn)行有效的放療和化療等全身治療，來(lái)避免這些腫瘤轉(zhuǎn)移到脊髓形成這種脊柱脊髓的轉(zhuǎn)移性腫瘤。

脊髓惡性腫瘤在治療方面仍然以手術(shù)治療為主，在手術(shù)切除主要病灶后根據(jù)腫瘤對(duì)放療和化療的敏感性，可以酌情選擇放療或者同時(shí)加用化療?；颊咴诳诜乃幬锓矫嬷饕袔状箢?lèi)。第一類(lèi)、對(duì)癥治療的藥物，包括一些止痛藥等。第二類(lèi)、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類(lèi)的藥物，包括維生素E，包括維生素B1、腺苷鈷胺、甲鈷胺等。第三類(lèi)、改善患者肌張力的藥物，包括巴氯芬等，特別是椎管內(nèi)腫瘤發(fā)生之后，患者肌張力增高的情況，常需要服用這類(lèi)藥物。第四類(lèi)、由于脊髓和神經(jīng)根水腫，出現(xiàn)一系列的癥狀，患者可以在短時(shí)間內(nèi)酌情使用一些像美卓樂(lè)之類(lèi)的激素類(lèi)藥物。除此之外患者服用藥物需根據(jù)每個(gè)人具體情況的不同而定，比如傷口有感染的情況或者患者有發(fā)熱的情況，還可以酌情使用一些抗生素類(lèi)的藥物。

脊髓腫瘤大概有3/4左右都屬于良性腫瘤，這類(lèi)良性的脊髓腫瘤不管它是先天性的還是后天性的，絕大多數(shù)是可以通過(guò)神經(jīng)外科的顯微鏡下的手術(shù)來(lái)將腫瘤進(jìn)行全部切除，切除腫瘤之后就可以達(dá)到治愈的效果，通常這種良性腫瘤在手術(shù)切除之后，也并不需要進(jìn)行放療和化療，患者可以達(dá)到一個(gè)長(zhǎng)期的治愈效果，腫瘤并不會(huì)復(fù)發(fā)。當(dāng)然另有一類(lèi)，大概占1/4左右的脊髓腫瘤屬于一種惡性的腫瘤，或者偏惡性的腫瘤，像脊髓髓內(nèi)的雄性細(xì)胞瘤與正常脊髓邊界不清，手術(shù)切除不容易切干凈就比較容易復(fù)發(fā)，而脊髓髓內(nèi)的漸變型的室管膜瘤，由于腫瘤有一定的惡性程度細(xì)胞增殖比較活躍，不但有可能局部復(fù)發(fā)還有可能沿蛛網(wǎng)膜下腔種植，在髓內(nèi)和顱內(nèi)形成多灶性的病變，對(duì)于硬脊膜外轉(zhuǎn)移性的惡性脊髓腫瘤，在手術(shù)切除后常常會(huì)復(fù)發(fā)和進(jìn)展。

脊髓腫瘤晚期的癥狀，主要是指脊髓腫瘤沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，或者發(fā)現(xiàn)了之后沒(méi)有及時(shí)治療，那么患者的病情會(huì)進(jìn)行性的加重。在原有的神經(jīng)根刺激樣的癥狀，疼痛的基礎(chǔ)上會(huì)有進(jìn)一步的加劇，重點(diǎn)會(huì)出現(xiàn)一些肢體癱瘓的表現(xiàn)，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)一些自主神經(jīng)，功能的障礙，像皮膚的這種感覺(jué)障礙，皮膚、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良性的頑固性的潰瘍，以及排便困難、排尿困難、大小便失禁和性功能障礙等。這些都是脊髓腫瘤，相對(duì)晚期的表現(xiàn)，對(duì)于脊髓腫瘤晚期的一些患者，還可以由于排便困難，排尿困難等情況，繼發(fā)泌尿系結(jié)石、泌尿系感染，從而出現(xiàn)一系列的相關(guān)癥狀。某一些皮膚營(yíng)養(yǎng)不良的患者，還可以出現(xiàn)頑固性的，皮膚的潰瘍和褥瘡，對(duì)于一些發(fā)展相對(duì)比較緩慢的，脊髓腫瘤的情況，在晚期還可以出現(xiàn)一些，骨質(zhì)的改變，比如椎管的擴(kuò)大、脊柱的側(cè)彎和關(guān)節(jié)的僵硬等。