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脊髓室管膜瘤檢查項(xiàng)目

發(fā)布時(shí)間:2020-03-1155367次播放

視頻內(nèi)容:

脊髓室管膜瘤的檢查有磁共振檢查、CT或者X線檢查。
脊髓室管膜瘤在手術(shù)之前,主要是通過增強(qiáng)掃描的磁共振檢查來明確。脊髓室管膜瘤在磁共振檢查上表現(xiàn)比較典型,是位于脊髓中央的、有明顯強(qiáng)化的和脊髓邊界清楚的一種占位性病變,在它的頭端和尾端常常會(huì)合并脊髓空洞,也可以有少量含鐵血黃素沉著,形成的帽征樣表現(xiàn),通過磁共振檢查常常能和脊髓髓內(nèi)的新型細(xì)胞瘤進(jìn)行鑒別。
另外,可以通過CT或者X線檢查進(jìn)行大致的定位和定性的診斷,但是這兩項(xiàng)檢查參考意義不如磁共振檢查價(jià)值大。

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語音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-03-11

57160次收聽

脊髓星形細(xì)胞瘤要怎么治療
這種腫瘤可以選擇外科手術(shù)治療,手術(shù)后需要放化療治療,必要的情況下還可以選擇靶向治療等。脊髓星形細(xì)胞瘤是臨床治療上,相對(duì)棘手的一類脊髓腫瘤,這類腫瘤主要位于頸髓的髓內(nèi),由于脊髓的星形細(xì)胞瘤,與正常脊髓組織,邊界不太清晰,在手術(shù)接觸過程中,有時(shí)難以有效地識(shí)別邊界,所以絕大多數(shù)脊髓星形細(xì)胞瘤,雖然應(yīng)該首選神經(jīng)外科手術(shù)治療。但是手術(shù)難以將腫瘤全切,術(shù)后還需要輔助放療和化療,對(duì)于一部分,手術(shù)無法切除的脊髓腫瘤,放療能夠控制腫瘤的進(jìn)展,化療,特別是在脊髓星形細(xì)胞瘤,病理診斷明確,和分子病理診斷明確之后,進(jìn)行有針對(duì)性的化療,也能夠有效地控制病情地進(jìn)展,對(duì)于分子表達(dá)類型,比較理想的。比較合適的脊髓星形細(xì)胞瘤,也可以酌情選擇靶向治療等,在脊髓星形細(xì)胞瘤,初始治療結(jié)束之后,還應(yīng)該提醒患者,應(yīng)該定期到醫(yī)院,進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)的檢查和隨訪,來及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)和進(jìn)展。對(duì)于腫瘤復(fù)發(fā)的患者呢,必要時(shí),可以考慮再次的手術(shù)治療,由于由于神經(jīng)組織,對(duì)放射線的接受劑量是有限的,所以在脊髓腫瘤復(fù)發(fā)時(shí),一般不太適合再次進(jìn)行放療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2020-03-11

49592次收聽

脊髓腫瘤的危害有什么
在脊髓腫瘤病情繼續(xù)發(fā)展之后,患者會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的感覺功能障礙,包括比較劇烈的疼痛、麻木發(fā)冷、發(fā)熱、發(fā)癢等異常感覺,更嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)功能障礙,包括肢體無力、癱瘓乃至肌肉萎縮,位于上頸椎的患者還可以出現(xiàn)高位的截癱,甚至累及患者的呼吸功能,而對(duì)于脊髓圓錐部位的患者,在脊髓腫瘤進(jìn)展之后,可以出現(xiàn)大小便的功能障礙,除此之外還有一些患者會(huì)出現(xiàn)皮膚營(yíng)養(yǎng)不良性潰瘍以及皮膚的出汗過多或者過少,男性患者還可以出現(xiàn)比較突出的性功能障礙,這些都是脊髓腫瘤常見的危害。脊髓腫瘤是臨床上比較容易漏診和誤診的一類疾病,有統(tǒng)計(jì)顯示大概有百分之六十到八十的脊髓腫瘤,有一個(gè)長(zhǎng)期的漏診、誤診過程?;颊哂邢嚓P(guān)癥狀的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,及早地明確診斷之后進(jìn)行有效的治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2020-03-11

57673次收聽

脊髓腫瘤患者能運(yùn)動(dòng)嗎
脊髓腫瘤患者是否可以運(yùn)動(dòng),以及采取運(yùn)動(dòng)的方式。應(yīng)該嚴(yán)格地遵照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行,這主要是由于這個(gè)脊髓腫瘤患者脊髓病變的節(jié)段,累及的范圍,采取的內(nèi)固定的方式不同,患者能夠適應(yīng)的運(yùn)動(dòng)方式也不完全一樣。對(duì)于大部分脊髓腫瘤,特別是只累及一個(gè)節(jié)段,并且在手術(shù)之后進(jìn)行了有效的脊柱的生物力學(xué)重建的患者,在一段時(shí)間的恢復(fù)之后是完全可以勝任絕大多數(shù)的這種體育運(yùn)動(dòng)的,對(duì)于累及范圍比較廣泛的患者,特別是進(jìn)行多個(gè)節(jié)段椎板切開,然后在腫瘤切除之后又進(jìn)行了椎板復(fù)位,以鈦釘、鈦板進(jìn)行固定的患者,我們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)不建議患者進(jìn)行過于劇烈的這種運(yùn)動(dòng),這主要是由于鈦釘、鈦板復(fù)位的椎板呢,它的強(qiáng)度有限,在患者的這種脊柱的結(jié)構(gòu)自身修復(fù)之前,如果進(jìn)行過于劇烈的運(yùn)動(dòng),容易造成椎板的移位,從而造成脊髓和神經(jīng)根的損害,而如果進(jìn)行了釘棒系統(tǒng)的這種比較牢固的內(nèi)固定,特別是同時(shí)進(jìn)行了植骨融合,那么手術(shù)之后呢患者的這種生物力學(xué)得到有效保證,運(yùn)動(dòng)是可以逐步恢復(fù)的。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2020-03-11

54808次收聽

02:38
脊髓腫瘤早期癥狀
脊髓腫瘤的早期癥狀有沿神經(jīng)根分布的放射性疼痛和麻木等感覺障礙。脊髓腫瘤患者在早期常會(huì)出現(xiàn)一些不太典型的癥狀,臨床上比較容易誤診為頸椎病和腰椎病,因?yàn)楹芏嗳硕加X得頸肩痛、腰腿痛,特別是長(zhǎng)時(shí)間的坐、立,或者其他情況下發(fā)生的疼痛,常與頸椎病和腰椎病有相關(guān)性。脊髓腫瘤患者的早期癥狀主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)根分布的放射性的疼痛和麻木等感覺障礙,發(fā)生在頸髓的脊髓腫瘤,主要表現(xiàn)為肩背部的和一側(cè)上肢的疼痛和麻木;發(fā)生在胸腰段的脊髓腫瘤,常常會(huì)出現(xiàn)腰骶部的下肢的疼痛和麻木。
02:30
脊髓室管膜瘤手術(shù)后遺癥
脊髓室管膜瘤手術(shù)后遺癥有麻木、疼痛、溫度覺消失等,肌力減退、肢體癱瘓、肌肉萎縮,排便和排尿困難。脊髓室管膜瘤是比較常見的一類脊髓髓內(nèi)腫瘤,一般建議由經(jīng)驗(yàn)比較豐富的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),這類腫瘤如果處理不慎,常常會(huì)造成比較明顯的脊髓損傷,在手術(shù)之后出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥和后遺癥。常見的并發(fā)癥有脊髓所在節(jié)段以下的感覺障礙,包括麻木、疼痛、溫度覺消失等;也可以出現(xiàn)病變以下節(jié)段的運(yùn)動(dòng)障礙,主要表現(xiàn)為肌力減退、肢體癱瘓、肌肉萎縮;位于脊髓圓錐部位的室管膜瘤術(shù)后患者,可能會(huì)出現(xiàn)排便、排尿困難。
02:20
脊髓室管膜瘤治療費(fèi)用
脊髓室管膜瘤的治療費(fèi)用,要根據(jù)患者的病情和就診醫(yī)院的情況而定。如果手術(shù)順利,大部分室管膜瘤總花費(fèi)大概在三到五萬元。對(duì)于長(zhǎng)階段的脊髓室管膜瘤,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就有所增加,術(shù)后患者也常常需要在重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行相應(yīng)的支持治療,甚至可能需要數(shù)天的呼吸機(jī)輔助呼吸;并且長(zhǎng)階段的進(jìn)行椎板復(fù)位內(nèi)固定也會(huì)需要一些費(fèi)用,有時(shí)費(fèi)用可以達(dá)到五到十萬元,甚至更高。所以,脊髓室管膜瘤患者的治療費(fèi)用是有波動(dòng)的,具體應(yīng)該根據(jù)患者的病情和就診醫(yī)院的情況而定。
脊髓腫瘤的手術(shù)方法有什么
脊髓腫瘤手術(shù)方法有神經(jīng)外科顯微鏡下手術(shù)切除腫瘤。一、一般進(jìn)行椎板切除,后進(jìn)行腫瘤切除。腫瘤切除之后,椎板不復(fù)位,使椎管有充分解壓空間;二、隨著近年來手術(shù)的進(jìn)步和治療微創(chuàng)理念推廣,建議對(duì)脊髓腫瘤切除后,再用微肽釘、微肽板,把椎板復(fù)位,盡可能恢復(fù)椎管正常解剖結(jié)構(gòu)和功能;三、對(duì)于長(zhǎng)階段椎管腫瘤,進(jìn)行腫瘤切除之后,要進(jìn)行釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定,保持脊柱穩(wěn)定性。對(duì)比較小的脊髓腫瘤,采取微創(chuàng)治療方法,如通過椎間孔鏡、椎間盤鏡切除腫瘤,進(jìn)行顯微鏡下半椎板切除,有助于脊柱正常生物力學(xué)和脊柱整體穩(wěn)定性保護(hù)。術(shù)后通常不需要內(nèi)固定,患者恢復(fù)起來十分迅速。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-03-05

53295次收聽

02:24
脊髓腫瘤的癥狀有哪些
脊髓腫瘤的癥狀有神經(jīng)根痛、運(yùn)動(dòng)障礙、自主神經(jīng)功能障礙。一、感覺障礙的突出表現(xiàn)是神經(jīng)根痛的癥狀,主要表現(xiàn)為沿脊髓腫瘤所在范圍神經(jīng)根分布的放射性疼痛,在夜間疼痛有所加重,在患者體位改變、劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,疼痛也會(huì)有所加重。二、運(yùn)動(dòng)障礙,運(yùn)動(dòng)障礙的突出表現(xiàn)是受累階段的肌肉力量的減退,初期主要表現(xiàn)為精細(xì)運(yùn)動(dòng)不準(zhǔn)確,隨著病情的進(jìn)展,可以出現(xiàn)肌肉力量的下降,嚴(yán)重的時(shí)候還可以有肌肉萎縮和截癱的發(fā)生。三、自主神經(jīng)功能障礙,主要表現(xiàn)為大小便的失禁、便秘等。
02:31
脊髓腫瘤術(shù)后該如何護(hù)理
脊髓腫瘤術(shù)后護(hù)理要注意患者的體位、注意觀察患者的感覺運(yùn)動(dòng)障礙平面的變化、注意觀察患者是否有發(fā)熱,局部傷口是否有滲漏。脊髓腫瘤術(shù)后患者護(hù)理要注意幾個(gè)方面:一、注意患者的體位,大部分脊髓腫瘤的患者在術(shù)后可以采取仰臥位或者側(cè)臥位,唯獨(dú)骶尾部脊髓腫瘤的患者,術(shù)后可能采取俯臥位的情況下,最好在傷口局部再進(jìn)行一個(gè)沙袋的加壓;二、注意觀察患者的感覺運(yùn)動(dòng)障礙平面的變化,如果感覺運(yùn)動(dòng)障礙平面有上升,常提示術(shù)區(qū)局部發(fā)生了出血;三、注意觀察患者是否有發(fā)熱,局部傷口是否有滲漏,必要的時(shí)候需要予以抗炎治療或者局部的傷口的加壓、包扎,甚至進(jìn)行腦脊液漏修補(bǔ)等處理。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦確診為癌癥,很多患者都會(huì)心灰意冷、自我放棄,在很多人的潛意識(shí)里癌癥是無法攻克的一大難題,不過現(xiàn)如今醫(yī)學(xué)技術(shù)有了很大的提高和進(jìn)步,對(duì)于某些類型的癌癥,還是能夠很好的控制的,甚至可以帶瘤長(zhǎng)期生存,那么,對(duì)于脊髓癌這種疾病一般能活多久呢?
脊髓腫瘤是什么
脊髓室管膜瘤可被分為髓內(nèi),髓外硬膜下或者硬膜外。原發(fā)性髓內(nèi)腫瘤:最常見的髓內(nèi)腫瘤包括室管膜瘤,毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤和彌漫性纖維型星形細(xì)胞瘤。