脊髓室管膜瘤好發(fā)部位
發(fā)布時間：2020-03-1154480次播放
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頸椎病和脊髓腫瘤有哪些區(qū)別
頸椎病和脊髓腫瘤雖然早期癥狀十分相似，但兩者是不同的疾病，頸椎病癥狀可時好時壞，而脊髓腫瘤引起的癥狀為持續(xù)性、進展性的，兩種疾病的X線檢查結(jié)果也不相同，在治療上，頸椎病多選擇保守治療，脊髓腫瘤主要選擇手術(shù)治療。
脊髓室管膜瘤Ⅱ級可以治療嗎
脊髓室管膜瘤二級屬于脊髓室管膜瘤，惡性程度居中的一種類型。脊髓室管膜瘤總體來說可以分為，世界衛(wèi)生組織神經(jīng)腫瘤分類的，一級二級和三級，其中一級是惡性程度最低的，三級也就是，間變性的脊髓室管膜瘤，是惡性程度最高的。而二級屬于居中的一種類型，對于二級的脊髓室管膜瘤，我們還是建議患者，應該采取積極的方式進行治療的，一般來說，通過纖維神經(jīng)外科手術(shù)的方式，可以仔細的分離，腫瘤與正常脊髓的邊界，進行腫瘤全切，根據(jù)患者術(shù)后，病理檢查的具體結(jié)果，以及術(shù)中切除的程度，來決定在手術(shù)切除之后，是否需要進行局部的，乃至全腦全脊髓的放療，或者全身的化療。通過積極的治療，二級的脊髓室管膜瘤，還是可以得到很有效的控制，對于患者的這種神經(jīng)功能的恢復，以及生活質(zhì)量的提高，都是十分有幫助的，由此可見，二級的脊髓室管膜瘤，我們在治療方面，還是應該采取積極的態(tài)度，而不應該掉以輕心，或者由于未繼續(xù)手術(shù)，而錯過了最佳的治療時機。
脊髓室管膜瘤手術(shù)后的注意事項
脊髓室管膜瘤手術(shù)后患者主要注意對于進行了椎板復位，和肽釘肽板固定的患者，在術(shù)后要注意遵醫(yī)囑，逐步增加運動量，來避免復位固定的椎板發(fā)生移位。在手術(shù)后短時間內(nèi)臥床期間，要注意軸線翻身，沿著頭、頸、胸、腰骶部，整體滾筒式的翻身，也是為了避免，脊柱不同節(jié)段之間的，相對位移，造成肽釘肽板的滑脫，引起椎板的移位，從而壓迫脊髓和神經(jīng)根。脊髓室管膜瘤術(shù)后還要進行嚴密的隨訪，特別是增強磁共振檢查隨訪，來了解腫瘤是否有復發(fā)，以及是否會發(fā)生顱內(nèi)和椎管內(nèi)的，種植性轉(zhuǎn)移。脊髓室管膜瘤，在手術(shù)切除后，有時還需要進行放療和化療，甚至全腦全脊髓的放療，來控制腫瘤的進展，避免腫瘤沿中樞神經(jīng)軸的播散。
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脊髓腫瘤早期癥狀
脊髓腫瘤的早期癥狀有沿神經(jīng)根分布的放射性疼痛和麻木等感覺障礙。脊髓腫瘤患者在早期常會出現(xiàn)一些不太典型的癥狀，臨床上比較容易誤診為頸椎病和腰椎病，因為很多人都覺得頸肩痛、腰腿痛，特別是長時間的坐、立，或者其他情況下發(fā)生的疼痛，常與頸椎病和腰椎病有相關性。脊髓腫瘤患者的早期癥狀主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)根分布的放射性的疼痛和麻木等感覺障礙，發(fā)生在頸髓的脊髓腫瘤，主要表現(xiàn)為肩背部的和一側(cè)上肢的疼痛和麻木；發(fā)生在胸腰段的脊髓腫瘤，常常會出現(xiàn)腰骶部的下肢的疼痛和麻木。
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脊髓室管膜瘤是怎么引起的
脊髓室管膜瘤的病因并不十分明確，從組織來源上講，脊髓室管膜瘤主要來源于脊髓中央管的室管膜細胞的異常增殖，所以脊髓室管膜瘤一般位于脊髓中央的位置。由于脊髓室管膜瘤并不是脊髓實質(zhì)的正常細胞，所以脊髓室管膜瘤與正常的脊髓實質(zhì)的邊界還是相對清晰的。雖然這類腫瘤病因不明，但是診斷明確之后，是可以進行有效的外科治療，通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)方式進行全切，治療之后患者的神經(jīng)功能多能夠得到改善和恢復。
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脊髓室管膜瘤術(shù)后復查項目
脊髓室管膜瘤術(shù)后的復查項目，要根據(jù)具體情況決定。對于一級的脊髓室管膜瘤，如果進行了全切，術(shù)后不容易復發(fā)更不容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以如果沒有出現(xiàn)其他部位的新發(fā)癥狀，復查以腫瘤所在節(jié)段的脊髓的增強磁共振檢查作為主要的檢查方法。對于二級和三級的脊髓室管膜瘤，在復查的時候需要考慮進行全腦、全脊髓的增強磁共振檢查，來明確是否有腫瘤細胞沿中樞神經(jīng)軸播散造成的多發(fā)轉(zhuǎn)移；對于有沿中樞軸多發(fā)轉(zhuǎn)移風險的患者，還需要考慮進行全腦、全脊髓的放療來盡可能的避免轉(zhuǎn)移的發(fā)生。
脊髓腫瘤術(shù)后該怎么護理
脊髓腫瘤術(shù)后患者護理要注意幾個方面，首先是患者的體位，在體位方面大部分脊髓腫瘤的患者，在術(shù)后可以采取仰臥位或者側(cè)臥位，唯獨骶尾部脊髓腫瘤的患者術(shù)后如果在可能的情況下，采取俯臥位最好在傷口局部再進行一個沙袋的加壓，因為骶尾部的皮膚和皮下的軟組織比較薄弱，這個部位手術(shù)之后容易形成腦脊液漏，采取俯臥位是保持傷口局部干燥的情況下能夠盡快地使患者的局部，組織修復、重建、恢復正常。第二是要注意觀察患者的感覺運動障礙平面的變化，如果感覺運動障礙平面有上升，那么常提示束區(qū)局部發(fā)生了出血或者是脊髓神經(jīng)根有受壓的情況，必要的時候需要復查相應階段的脊柱的CT或者磁共振來了解是否有這些情況的發(fā)生。第三要注意觀察患者是否有發(fā)熱局部傷口是否有滲漏，必要的時候需要予以抗炎治療或者局部的傷口的加壓、包扎乃至進行腦脊液漏修補等處理。
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脊髓腫瘤吃什么好
脊髓腫瘤患者在飲食方面并沒有特殊的限制，建議患者以富含脂肪、氨基酸、蛋白質(zhì)、富含維生素和微量元素的均衡飲食為主。在日常生活中可以食用一些像豆制品、牛奶、雞蛋類的含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物；同時還可以食用一些像核桃、大杏仁這類富含不飽和脂肪酸的食品。除此之外患者可以多食用一些水果，水果中含有比較豐富的維生素和微量元素。在蔬菜方面，建議患者多食用綠色蔬菜，同時食用一些纖維素含量比較豐富的像紅薯之類的食物。
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脊髓腫瘤如何確診
脊髓腫瘤主要根據(jù)臨床表現(xiàn)和檢查確診。脊髓腫瘤的確診方法包括以下幾個方面：首先是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，也就是平常所說的癥狀，脊髓腫瘤患者都會有比較典型的癥狀，像感覺障礙、運動障礙、自主神經(jīng)功能障礙等。除此之外，患者到醫(yī)院就診，專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生還會對患者進行查體，通過查體有助于明確病變所在的階段。在此基礎上還需要進行第三個方面的檢查，也就是確診脊髓腫瘤所必須的神經(jīng)影像學檢查，最佳的檢查方法是平掃加增強的磁共振檢查。
脊髓瘤屬于癌癥嗎
脊髓瘤不一定是癌癥。脊髓瘤分為兩大類，第一是髓內(nèi)腫瘤。第二是髓外腫瘤。髓外腫瘤多數(shù)是良性腫瘤。惡性腫瘤主要是轉(zhuǎn)移，腫瘤從其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移到椎管，為轉(zhuǎn)移瘤，轉(zhuǎn)移瘤屬于惡性。轉(zhuǎn)移瘤的嚴重與否取決于原發(fā)灶，比如原發(fā)灶來源于腎或者肺，如果患者原發(fā)灶情況嚴重，預后肯定不好。對于脊髓內(nèi)的腫瘤，髓內(nèi)腫瘤多數(shù)是惡性腫瘤，分為高度惡性和低度惡性的腫瘤兩種。嚴重程度取決于腫瘤的性質(zhì)和腫瘤大小。如果患者腫瘤很小，或者腫瘤分化較好，低度惡性，此時患者如果通過手術(shù)治療，預后一般較好。
脊髓瘤手術(shù)后會癱瘓嗎
脊髓腫瘤分為兩種，椎管的腫瘤，椎管腫瘤分為脊髓外腫瘤和脊髓內(nèi)腫瘤。脊髓外的腫瘤多半是良性腫瘤，比如神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤、脊膜瘤等等，都是良性的腫瘤，預后取決于腫瘤的大小，脊髓外腫瘤主要和神經(jīng)有關系，如果患者腫瘤不大，通過目前的顯微技術(shù)將腫瘤切除是非常安全的，一般不會導致脊髓的損傷，也不會出現(xiàn)癱瘓的問題。但是對于脊髓內(nèi)的腫瘤，如果患者腫瘤比較大，而且范圍廣，腫瘤分化比較低，為惡性腫瘤。惡性腫瘤和良性腫瘤最大的區(qū)別是什么呢？良性腫瘤有正常的分界，它和脊髓能完全分開，通過手術(shù)能完全剝離下來。惡性腫瘤和脊髓沒有明確的界限，因為范圍本身很小，如果要把腫瘤盡量切干凈，可能會對脊髓造成干擾，如果腫瘤切太少，腫瘤殘留太多，則起不到手術(shù)治療的效果。如果腫瘤切太多，可能會導致患者脊髓的損傷，出現(xiàn)術(shù)后嚴重的神經(jīng)損傷癥狀，比如癱瘓等。所以患者術(shù)后預后主要取決腫瘤的性質(zhì)和腫瘤的大小。如果患者腫瘤范圍很廣，術(shù)后截癱的可能性也會增大。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦確診為癌癥，很多患者都會心灰意冷、自我放棄，在很多人的潛意識里癌癥是無法攻克的一大難題，不過現(xiàn)如今醫(yī)學技術(shù)有了很大的提高和進步，對于某些類型的癌癥，還是能夠很好的控制的，甚至可以帶瘤長期生存，那么，對于脊髓癌這種疾病一般能活多久呢?
脊髓腫瘤是什么
脊髓室管膜瘤可被分為髓內(nèi)，髓外硬膜下或者硬膜外。原發(fā)性髓內(nèi)腫瘤：最常見的髓內(nèi)腫瘤包括室管膜瘤，毛細胞星形細胞瘤和彌漫性纖維型星形細胞瘤。
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