脊膜瘤手術(shù)能根除嗎
發(fā)布時間:2020-03-1154009次播放
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脊膜瘤手術(shù)能否根除,要具體情況具體分析。
如果脊膜瘤在手術(shù)過程中能夠?qū)?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/21990.html" target="_blank">腫瘤的主體瘤灶以及腫瘤附著部位的基底硬膜一并切除,脊膜瘤是可以獲得根治的,腫瘤不容易復(fù)發(fā)。
但是有一部分脊膜瘤難以全切,不容易實現(xiàn)根除,殘存的腫瘤部分或者殘存的腫瘤附著基底部分都可以成為脊膜瘤復(fù)發(fā)的根源。如果這些復(fù)發(fā)的脊膜瘤引起了患者的癥狀,還可以考慮再次手術(shù),雖然難以徹底根除和治愈,但是通過再次手術(shù)也能夠明顯地改善患者神經(jīng)功能障礙,實現(xiàn)不錯的治療效果。
如果脊膜瘤在手術(shù)過程中能夠?qū)?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/21990.html" target="_blank">腫瘤的主體瘤灶以及腫瘤附著部位的基底硬膜一并切除,脊膜瘤是可以獲得根治的,腫瘤不容易復(fù)發(fā)。
但是有一部分脊膜瘤難以全切,不容易實現(xiàn)根除,殘存的腫瘤部分或者殘存的腫瘤附著基底部分都可以成為脊膜瘤復(fù)發(fā)的根源。如果這些復(fù)發(fā)的脊膜瘤引起了患者的癥狀,還可以考慮再次手術(shù),雖然難以徹底根除和治愈,但是通過再次手術(shù)也能夠明顯地改善患者神經(jīng)功能障礙,實現(xiàn)不錯的治療效果。
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脊膜瘤的癥狀表現(xiàn)有哪些
脊膜瘤患者的癥狀大概分為幾大類,第一類是患者的感覺障礙,突出的表現(xiàn)是典型的神經(jīng)根痛,也就是沿著脊膜瘤累及的神經(jīng)根分布的這種放射性的疼痛,尤其在夜間比較突出和明顯,在患者咳嗽、打噴嚏、用力大便等情況下疼痛可以加重。第二是隨著病情的進展,患者可以出現(xiàn)累及神經(jīng)根范圍的麻木和發(fā)癢等異常感覺。第三是患者在病情進一步發(fā)展的時候可以由于壓迫神經(jīng)根或者脊髓造成患者一側(cè)肢體的肌力下降,精心運動不準(zhǔn)確以及雙下肢肌力的下降乃至截癱等嚴(yán)重的運動功能障礙。第四如果患者的癥狀沒有得到及時發(fā)現(xiàn)和及時處理,腫瘤繼續(xù)增大,可能會造成患者截癱以及大小便失禁的這種自主神經(jīng)功能障礙,這個時候再進行手術(shù)治療,那么患者的神經(jīng)功能恢復(fù)也會比較困難,所以對于有這種肢體疼痛、麻木、無力等表現(xiàn)的時候我們一方面要進行頭部的檢查,另一方面也要重視脊柱脊髓的檢查。
脊膜瘤患者飲食注意什么
脊膜瘤患者在飲食方面并沒有特別的限制,我們一般建議患者以均衡飲食為主,在日常生活中我們可以注意以下幾點。首先盡量不食用那些腌肉、煙熏火腿、榨菜等腌制時間過久富含亞硝酸鹽的食物。第二要盡量避免這些熏肉、燒烤類食物,這些食物對于人體的健康來說也是不太好的。第三建議患者食用一些易于消化的富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,比如雞蛋、蛋黃、蝦類、海魚等。第四患者可以間斷食用一些維生素含量比較豐富的水果,特別是糖含量相對比較低而維生素含量又非常豐富的這種新鮮的水果和蔬菜。第五在患者的飲食方面,還可以多食用一些富含粗纖維的食物像一些麥片、紅薯等,這些食物有助于促進患者的胃腸蠕動,恢復(fù)胃腸功能,對于患者的全身健康狀況也是有幫助的。
脊膜瘤術(shù)后多久可以恢復(fù)
一部分術(shù)前已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的截癱以及大小便失禁的患者,即使進行了手術(shù)切除腫瘤,患者這個神經(jīng)功能恢復(fù)起來也是十分困難的,有時需要六個月以上的更長時間的恢復(fù),甚至其中一部分患者即使進行更長時間的恢復(fù)也難以完全恢復(fù)正常。脊膜瘤屬于神經(jīng)外科比較常見的一類腫瘤,對于絕大多數(shù)脊膜瘤患者,在手術(shù)之后一到兩周基本上就可以恢復(fù)到正常的狀態(tài),當(dāng)然脊膜瘤患者具體的恢復(fù)時間也沿腫瘤的部位,腫瘤的大小。對脊髓和神經(jīng)根壓迫的程度,患者手術(shù)之前的功能狀態(tài)等諸多因素有關(guān),例如位于頸髓腹側(cè)的脊膜瘤以及位于中胸段的脊膜瘤,特別是那些完全鈣化的脊膜瘤,由于切除困難或者對脊髓有明顯的壓迫,患者在手術(shù)之后需要更長的時間的恢復(fù),而對于那些術(shù)前已經(jīng)出現(xiàn)雙下肢明顯無力,甚至截癱表現(xiàn)的患者,在腫瘤切除之后患者也需要更長時間的恢復(fù),有時甚至需要進行三到六個月的恢復(fù),并且附以有效的神經(jīng)功能康復(fù)的措施,患者才能得到不同程度的恢復(fù)。
脊膜瘤要怎么治療
脊膜瘤可以進行顯微神經(jīng)外科手術(shù)治療。由經(jīng)驗豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生特別是專門從事脊髓脊柱專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生進行手術(shù),則手術(shù)成功率能明顯地提高,對于手術(shù)比較困難的脊膜瘤,特別是位于顱頸交界區(qū)、上頸髓、中胸段的脊膜瘤,那些完全鈣化、骨化的脊膜瘤以及那些位于脊髓腹側(cè)的脊膜瘤,更強調(diào)手術(shù)的醫(yī)生的經(jīng)驗,因此更應(yīng)該由經(jīng)驗十分豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生進行手術(shù)。在手術(shù)接觸過程中,如果能夠輔助進行電生理監(jiān)測,則能夠在手術(shù)過程中對脊髓損傷和神經(jīng)根進行有效地預(yù)警,提高手術(shù)的安全性,有效地避免手術(shù)之后發(fā)生嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙,對于患者神經(jīng)功能的恢復(fù)和保證腫瘤全切都是十分有幫助的一項輔助措施,由此可見脊膜瘤應(yīng)該是以手術(shù)切除方式作為主要治療方法,患者在診斷明確之后,及時接受手術(shù)治療是最為關(guān)鍵的。
脊膜瘤的治療效果好嗎
脊膜瘤是良性腫瘤,治療效果取決于腫瘤部位,術(shù)前神經(jīng)功能障礙等情況,不少脊膜瘤患者,癥狀不夠典型,常常被誤診為頸椎病、腰椎病、腰椎管狹窄等疾病,就診時,會出現(xiàn)了不同程度的肢體肌力下降甚至截癱,這類脊膜瘤患者應(yīng)該手術(shù)切除。部分患者切除腫瘤后,仍然需要一段時間康復(fù),只要患者沒有完全癱瘓,大小便失禁,脊膜瘤切除后患者的神經(jīng)功能都能夠得到不同程度的改善,脊膜瘤診斷時,如果沒有出現(xiàn)明顯的肌力下降,手術(shù)效果會非常理想,特別是位于脊髓背側(cè)的脊膜瘤,手術(shù)效果特別好,位于脊髓腹側(cè)的脊膜瘤以及位于上頸髓、延髓、顱頸交界區(qū)和中胸髓的脊膜瘤,手術(shù)有時風(fēng)險較高,術(shù)后會出現(xiàn)并發(fā)癥。
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哪些人易患脊膜瘤
脊膜瘤的好發(fā)于女性,患有子宮肌瘤、乳腺纖維瘤和卵巢腫瘤的女性,神經(jīng)腫瘤綜合征的患者。脊膜瘤屬于椎管內(nèi)的一種比較常見的良性腫瘤,它沒有非常確切的病因,但是有一些好發(fā)人群。一、脊膜瘤以女性好發(fā)。女性患脊膜瘤發(fā)生率大概是男性的四到九倍,特別是四十到七十歲的中老年女性,常見頸段和胸段的脊膜瘤;二、患有子宮肌瘤、乳腺纖維瘤和卵巢腫瘤的女性尤其好發(fā)脊膜瘤;三、神經(jīng)腫瘤綜合征的患者,特別是神經(jīng)纖維瘤病二型的患者,也是脊膜瘤的好發(fā)人群。
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脊膜瘤吃什么藥緩解疼痛
短期內(nèi)不能手術(shù)的患者,如果疼痛不劇烈,可以口服芬必得等常用的止痛藥物;如果疼痛劇烈,可以口服牛痘疫苗提取物的藥物。由于脊膜瘤患者的腫瘤常臨近神經(jīng)根生長,可以對神經(jīng)根造成壓迫,出現(xiàn)典型的神經(jīng)根痛,這種疼痛一般比較劇烈,患者難以難受。緩解這種疼痛最根本的方法是及時地通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)切除腫瘤,緩解腫瘤對神經(jīng)根的壓迫;對于一些在短時間內(nèi)不能進行手術(shù)治療的患者,可以臨床上口服一些藥物來控制這種疼痛的發(fā)生。如果患者疼痛不十分劇烈,可以口服芬必得等常用的止痛藥物;疼痛比較劇烈的患者,可以口服牛痘疫苗提取物的藥物。
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脊膜瘤術(shù)后需要復(fù)查嗎
脊膜瘤術(shù)后需要復(fù)查。脊膜瘤屬于椎管內(nèi)的良性腫瘤,一般腫瘤全切后不容易復(fù)發(fā),但是脊膜瘤患者在手術(shù)之后還是應(yīng)該進行規(guī)律的復(fù)查。一方面可以了解術(shù)區(qū)是否有發(fā)生積液或者其他并發(fā)癥;另一方面可以了解腫瘤是否有復(fù)發(fā);同時對于脊膜瘤椎板復(fù)位固定或者進行釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定的患者,還可以了解脊柱的穩(wěn)定性,是否發(fā)生了退行性變。脊膜瘤術(shù)后的復(fù)查,通常建議患者在術(shù)后一個月、三個月、半年和一年各復(fù)查一次,如果病情穩(wěn)定,此后每年復(fù)查一次即可。
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脊膜瘤怎么治療
脊膜瘤的治療,要具體情況具體分析。脊膜瘤屬于一種比較常見的椎管內(nèi)的良性腫瘤,建議患者在脊膜瘤診斷明確之后,盡早地接受顯微神經(jīng)外科手術(shù)治療,。如果患者能夠由經(jīng)驗豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生,特別是專門從事脊髓脊柱專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生進行手術(shù),手術(shù)成功率能明顯提高。對于手術(shù)比較困難的脊膜瘤,更應(yīng)該由經(jīng)驗豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生進行手術(shù)。在手術(shù)過程中輔助進行電生理監(jiān)測,可以提高手術(shù)的安全性,對于患者神經(jīng)功能的恢復(fù)和保證腫瘤全切都是十分有幫助的措施。