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肺癌在影像學(xué)上，一般表現(xiàn)為高密度影，但是肺癌高密度影不能等于就是肺癌。具體來(lái)說(shuō)高密度陰影一部分是肺癌，但也有可能是肺部炎癥、肺部的占位，包括肺的腫瘤，肺部的結(jié)節(jié)、肺結(jié)核、支氣管異物等。低密度影多見(jiàn)于肺大泡、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺結(jié)核，支氣管肺癌等，所有所形成的空洞，若肺CT高密度影表現(xiàn)出來(lái)，分葉征、毛刺征、棘狀突起、胸膜凹陷征等影像學(xué)特征，可以高度懷疑是肺癌，但還需要依靠肺活檢、纖維支氣管鏡，取組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，病理學(xué)是診斷或者排除惡性腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。做胸部CT發(fā)現(xiàn)肺中有高密度影，并不一定代表就是肺癌，因?yàn)檫€可能會(huì)是肺結(jié)節(jié)、肺部的感染、肺部的結(jié)核等等。如果發(fā)現(xiàn)有肺部的高密度影，還要進(jìn)一步進(jìn)行檢查，比如可以進(jìn)行抗感染治療，可以進(jìn)行肺結(jié)核相關(guān)的一些檢查，如果發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可以進(jìn)行抗癆治療，但是高密度影中有一部分是肺癌，這樣還需要做支氣管鏡、穿刺，或者手術(shù)切除，然后做病理才能最后的進(jìn)行確診。

單指1.7cm的腫瘤可能為早期，如果未擴(kuò)散就是早期，如果已經(jīng)擴(kuò)散至腦、肝部，則為晚期。肺癌的分期主要通過(guò)腫瘤大小是否擴(kuò)散，擴(kuò)散遠(yuǎn)近來(lái)進(jìn)行判斷。對(duì)于肺癌腫瘤的情況，除了要提供腫瘤的大小因素以外，即腫瘤是否大于3厘米，還要明確腫瘤的生長(zhǎng)部位與主支氣管隆突之間的距離，是否貼近和侵及臟層胸膜，壁層胸膜，是否有血管侵及等資料。綜合這些資料才可以對(duì)腫瘤的T因素進(jìn)行量化分期。此外，還有系列的其他影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行明確淋巴結(jié)，也就是N和遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移，是否有M進(jìn)行分期。因此腫瘤的大小僅作為分期的一項(xiàng)指標(biāo)，不能直接判斷分期。所以肺癌的分期也是根據(jù)TNM進(jìn)行分期，不能僅根據(jù)病灶的大小就來(lái)判斷分期，還必須要結(jié)合N也就是淋巴結(jié)的情況，還有M就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，把三方面結(jié)合起來(lái)來(lái)判斷分期比較確切。

肺癌的治療，應(yīng)當(dāng)采取多學(xué)科綜合治療，也就是MDT，與個(gè)體化治療相結(jié)合的原則，即根據(jù)患者的機(jī)體狀況，腫瘤的病理組織學(xué)類型和分子分型，侵及范圍和發(fā)展趨向，采取多學(xué)科綜合治療的模式，有計(jì)劃合理的應(yīng)用手術(shù)、放療、化療、分子靶向治療，免疫治療和中醫(yī)中藥治療等手段，以期達(dá)到最大程度的延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，提高生存率，控制腫瘤進(jìn)展和改善患者的生活質(zhì)量。解剖性肺切除術(shù)，是早中期肺癌的主要治療手段，也是目前臨床治愈肺癌的重要方法。肺癌手術(shù)分為完全性切除，不完全性切除和不確定性切除，應(yīng)力爭(zhēng)完全性切除，以期達(dá)到完整的切除腫瘤，減少腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)，并且進(jìn)行精準(zhǔn)的病理TNM分期，力爭(zhēng)分子病理分期，指導(dǎo)術(shù)后綜合治療。單從肺癌角度考慮，肺癌外科手術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)癥，也即目前比較一致的手術(shù)指征，是T1-T3，N0-M0期的病變，肺癌的相對(duì)適應(yīng)癥，也即目前為多數(shù)人接受的手術(shù)指征，是部分T4N0到N1M0期的病變。

肺癌咳血通過(guò)中西藥物來(lái)進(jìn)行治療。肺癌患者咳血癥狀，是比較常見(jiàn)的一個(gè)癥狀，特別是在中心型的肺癌，里面是比較多見(jiàn)的。那么出現(xiàn)咳血以后，要分析一下原因，大部分都是因?yàn)槟[瘤進(jìn)展，所導(dǎo)致的，氣管黏膜上的血管，出現(xiàn)這種破裂，少部分可能是跟炎癥有關(guān)，其次要給予治療。少量的咳血，比如說(shuō)痰中帶血，比如說(shuō)就是一天的咳血量，不超過(guò)50毫升，這個(gè)時(shí)候，給予一些藥物治療就可以了。中醫(yī)中藥在治療咳血的時(shí)候，也有非常好的效果，如果咳血量比較大的時(shí)候，比如一天超過(guò)50毫升，總的咳血量超過(guò)50毫升，甚至超過(guò)100毫升，特別是在藥物治療，無(wú)論是中藥還是西藥，治療效果不好的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候還可以采取一些介入治療，就是通過(guò)這種導(dǎo)管技術(shù)，把特定的導(dǎo)管，插到這個(gè)腫瘤的供血?jiǎng)用}，特別是支氣管動(dòng)脈，對(duì)這個(gè)支氣管動(dòng)脈，通過(guò)栓塞劑來(lái)進(jìn)行阻斷，減少腫瘤組織的，血液供應(yīng)，進(jìn)而來(lái)治療這種咳血，所以這是通過(guò)介入的方法，來(lái)進(jìn)行治療。再有就是針對(duì)病因，來(lái)進(jìn)行治療，也就是說(shuō)一定要針對(duì)，腫瘤來(lái)進(jìn)行治療，特別是這個(gè)咳血，是因?yàn)槟[瘤的進(jìn)展所導(dǎo)致的，更要針對(duì)腫瘤進(jìn)行治療，根據(jù)這個(gè)腫瘤細(xì)胞的，選用有針對(duì)性的化療，或者是放療，或者是靶向治療，也就治病求本，所以咳血治療，也一定是標(biāo)本結(jié)合，才能取得比較好的治療效果。

肺癌化療的副作用主要表現(xiàn)在患者化療以后，會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲下降、腹瀉，部分患者也會(huì)出現(xiàn)便秘等。一、消化道反應(yīng)。二、肝腎功能的損害。三、出現(xiàn)骨髓抑制。四、患者脫發(fā)。五、神經(jīng)毒性。因?yàn)榛熕幬镌诳刂茪┘?xì)胞的同時(shí)，對(duì)消化道黏膜的上皮細(xì)胞也產(chǎn)生一定的毒副作用，所以會(huì)出現(xiàn)類似的消化道反應(yīng)的副作用，骨髓抑制、肝腎功能的損害、脫發(fā)等也是因?yàn)榕K器的正常細(xì)胞，如毛囊細(xì)胞、骨髓細(xì)胞、肝腎的細(xì)胞，增生比較活躍，化療藥物在殺傷癌細(xì)胞的同時(shí)也對(duì)這些增生活躍的正常細(xì)胞給予一定的殺傷，產(chǎn)生毒副作用，部分患者會(huì)出現(xiàn)肝功能升高、腎功能的損害、脫發(fā)、白細(xì)胞下降等癥狀，還有部分患者會(huì)出現(xiàn)皮膚的損害、神經(jīng)功能的損害，比如患者會(huì)出現(xiàn)手或者腳的麻木、像踩棉花一樣的感覺(jué)等，這都是神經(jīng)毒性的反應(yīng)。