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小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移放療有效果嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-03-0960101次播放

視頻內(nèi)容:

小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移放療是否有效果,要根據(jù)具體情況判斷。
因?yàn)樾〖?xì)胞肺癌對放療和化療都非常敏感,包括腦轉(zhuǎn)移對放療也有很高的敏感度。一旦出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,要對患者的病情進(jìn)行評估,評估這個(gè)腦轉(zhuǎn)移是孤立的腦轉(zhuǎn)移,還是多發(fā)的腦轉(zhuǎn)移。
如果是孤立的腦轉(zhuǎn)移,可以考慮采用立體定向放療對這個(gè)轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行照射治療;如果患者是顱腦多發(fā)轉(zhuǎn)移,就可以考慮做全腦照射,后續(xù)再配合化療,也就是把放療和化療結(jié)合起來進(jìn)行治療,以此來提高對于腦部轉(zhuǎn)移灶的控制效果。

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2020-03-20

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小細(xì)胞肺癌是怎么引起的
小細(xì)胞肺癌分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌又分成鱗癌和腺癌。非小細(xì)胞肺癌是上皮發(fā)生的腫瘤,稱之為癌。小細(xì)胞肺癌是神經(jīng)內(nèi)分泌一類的腫瘤,是肺內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞發(fā)生了變異之后,引起腫瘤。在肺中,在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤又分為類癌、非典型類癌、大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌和小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌。在這四類神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤當(dāng)中,類癌毒性是最低的,非典型類癌,惡性度也比較低,大細(xì)胞未分化癌是中高度的惡性腫瘤,小細(xì)胞肺癌是惡性度最高的腫瘤。小細(xì)胞肺癌發(fā)生后,雖然惡性度最高,但對常規(guī)的化放療非常敏感。
03:29
小細(xì)胞肺癌如何治療
如果是原發(fā)病灶,小于3公分,甚至只有1~2公分,沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的,建議進(jìn)行手術(shù)切除治療。但是如果發(fā)生了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,主要是采取化療和放療?;熡泻芏嗨?,比如順鉑VP16、卡鉑VP16、伊立替康聯(lián)合順鉑、伊立替康聯(lián)合卡鉑、環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿。如果小細(xì)胞肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移,還可以用二線、三線治療、免疫治療,甚至是小分子抗血管的TKI。隨著免疫治療的發(fā)展,聯(lián)合免疫治療、二線單藥的免疫治療、免疫聯(lián)合免疫治療,都可以作為小細(xì)胞肺癌有效的方法。對于局限期的小細(xì)胞肺癌,推薦同步化放療。對于廣泛期的小細(xì)胞肺癌,在常規(guī)化療結(jié)束后,推薦作姑息放療。
02:44
小細(xì)胞肺癌什么時(shí)候放療好
小細(xì)胞肺癌分為局限期小細(xì)胞肺癌。所謂的局限期小細(xì)胞肺癌,就是在一個(gè)放療野之外,一個(gè)放療野之內(nèi)就叫局限期。如果突破了一個(gè)放療野就可以叫廣泛期小細(xì)胞肺癌。對于小細(xì)胞肺癌,放療介入是非常重要的。如果是局限期的小細(xì)胞肺癌,一般做同步化放療,或者是小細(xì)胞肺癌縮小了,再進(jìn)行同步化放療,治療完全結(jié)束后,建議做腦的預(yù)防性放療。對于廣泛期的小細(xì)胞肺癌,要完成基本的6周期化療之后,如果病變達(dá)到一個(gè)有效控制,可以做肺原發(fā)病灶縱隔淋巴結(jié)的姑息的放療。如果發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移,發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移,也可以對于這些轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行放療。
02:43
小細(xì)胞肺癌如何用藥
小細(xì)胞肺癌的一線用藥,有EP方案:順鉑VP16;CE方案:卡鉑VP16;IP方案:伊立替康聯(lián)合順鉑;IC方案:伊立替康聯(lián)合卡鉑;CAV方案:環(huán)磷酰氨聯(lián)合阿霉素,聯(lián)合長春新堿。免疫治療可以作為聯(lián)合化療在一線中應(yīng)用。在二線治療中,可以選紫杉醇、一環(huán)磷酰氨、吉西他濱或免疫治療。小細(xì)胞肺癌在二線治療療效很不理想,一旦一線用藥失敗,患者在二線,甚至三線治療當(dāng)中,療效可能都不理想,預(yù)后可能較差。小細(xì)胞肺癌在初始治療時(shí),一定要給正規(guī)、足量的化療或化療聯(lián)合免疫,這樣患者才有可能在初期治療中有一個(gè)好的療效。
小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移抽搐是怎么回事
肺癌腦轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,主要表現(xiàn)有頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。還可以出現(xiàn)眩暈、復(fù)視、一側(cè)肢體無力,甚至偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。肺癌轉(zhuǎn)移到腦可以使大腦皮層神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生代謝紊亂,主要是供血不足和代謝紊亂而發(fā)生一系列的新陳代謝異常,表現(xiàn)為沒有電活動(dòng)或者過度興奮。
小細(xì)胞肺癌是什么
小細(xì)胞肺癌是指癌細(xì)胞較小,一般呈圓形、卵圓形或者梭形。醫(yī)學(xué)上在光鏡下把肺癌分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌,非小細(xì)胞肺癌含有鱗癌、腺癌。小細(xì)胞肺癌的臨床表現(xiàn)和病程遠(yuǎn)遠(yuǎn)的快于非小細(xì)胞肺癌,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,大約70%到90%的小細(xì)胞肺癌患者在診斷時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,最常見的小細(xì)胞肺癌的轉(zhuǎn)移是縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其次是肝、骨、腦的轉(zhuǎn)移。小細(xì)胞肺癌的自然生存期一般是12周到15周,晚期的小細(xì)胞肺癌生存期會(huì)更短。小細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)是細(xì)胞小,倍增時(shí)間短,惡性程度高,對化放療比較敏感,所以小細(xì)胞肺癌的治療主要采用放療和化療相結(jié)合的同步治療手段,小細(xì)胞肺癌目前的治療藥物較少,也沒有特別好的靶向治療藥物。
語音時(shí)長 01:58

2019-03-06

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什么是小細(xì)胞肺癌
醫(yī)學(xué)上將肺癌分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌,相對于非小型肺癌,小細(xì)胞肺癌的癌細(xì)胞較小,一般呈圓形、卵圓形或者梭形。小細(xì)胞肺癌的臨床表現(xiàn)和病程遠(yuǎn)遠(yuǎn)的快于非小細(xì)胞肺癌,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,大約70%至90%的小細(xì)胞肺癌患者在診斷時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。小細(xì)胞肺癌的自然生存期一般是12周到15周,晚期的小細(xì)胞肺癌生存期會(huì)更短。小細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)是細(xì)胞小,倍增時(shí)間短,惡性程度高,對化放療比較敏感,所以小細(xì)胞肺癌治療主要是采用放療和化療相結(jié)合的同步治療手段,小細(xì)胞肺癌目前治療藥物較少,也沒有特別好的靶向治療藥物。