肺癌手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
發(fā)布時間:2020-03-0961557次播放
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肺癌手術(shù)后復(fù)發(fā)的治療,要根據(jù)具體情況決定。
肺癌術(shù)后如果出現(xiàn)了復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移,也不用過于擔(dān)心,要對它進(jìn)行評估。
首先評估腫瘤的情況,腫瘤復(fù)發(fā)的轉(zhuǎn)移是單發(fā)還是多發(fā)。如果是單發(fā),要看有沒有再次手術(shù)根治的機(jī)會。如果有手術(shù)根治的機(jī)會,還是要采取手術(shù)達(dá)到根治的效果;如果是多發(fā)轉(zhuǎn)移,不適合手術(shù)也是要進(jìn)行評估,看有沒有治療的靶點(diǎn),是做化療好,還是做靶向治療好,還是做免疫治療好。
另外還要評估身體狀況,看他能不能夠耐受化療、免疫治療和靶向治療。
肺癌術(shù)后如果出現(xiàn)了復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移,也不用過于擔(dān)心,要對它進(jìn)行評估。
首先評估腫瘤的情況,腫瘤復(fù)發(fā)的轉(zhuǎn)移是單發(fā)還是多發(fā)。如果是單發(fā),要看有沒有再次手術(shù)根治的機(jī)會。如果有手術(shù)根治的機(jī)會,還是要采取手術(shù)達(dá)到根治的效果;如果是多發(fā)轉(zhuǎn)移,不適合手術(shù)也是要進(jìn)行評估,看有沒有治療的靶點(diǎn),是做化療好,還是做靶向治療好,還是做免疫治療好。
另外還要評估身體狀況,看他能不能夠耐受化療、免疫治療和靶向治療。
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小細(xì)胞肺癌晚期有沒有必要化療
小細(xì)胞肺癌晚期有必要化療。小細(xì)胞肺癌對化療比較敏感,所以化療是小細(xì)胞肺癌患者的主要治療方法?;熞院罂梢詫⒒颊叩纳鏁r間明顯的延長,還能夠起到減輕痛苦,改善癥狀的目的。對于超過T1-T2、N0局限期小細(xì)胞肺癌患者,推薦放化療為主的綜合治療,對于廣泛期小細(xì)胞肺癌,推薦化療為主的綜合治療,對于有局部癥狀或伴腦轉(zhuǎn)移者,推薦在化療基礎(chǔ)上,聯(lián)合放療或其他治療方法。所以小細(xì)胞肺癌晚期的患者,只要一般狀況允許無化療的禁忌癥,都可以進(jìn)行化療。肺癌化療的原則,包括一、卡氏評分小于60,或ECOG大于2的,肺癌患者不宜進(jìn)行化療。第二,白細(xì)胞小于3.0*10^9/L,中性粒細(xì)胞小于1.5*10^9/L,血小板小于100*10^9/L,紅細(xì)胞小于2*10^12/L,血紅蛋白小于80g/L的,肺癌患者原則上不宜化療。第三,肺癌患者肝功能腎功能異常,實驗室指標(biāo)超過正常值的2倍,或有嚴(yán)重并發(fā)癥和感染,發(fā)熱、出血傾向者不宜化療。
浸潤性肺癌一般分為幾期
浸潤性肺癌是病理類型,并不能明確腫瘤的分期。腫瘤分期主要是根據(jù)腫瘤的位置、大小、淋巴結(jié)是否發(fā)生轉(zhuǎn)移,以及有無遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移。0期稱為原位癌,即腫瘤局限于原發(fā)局部這個位置,還沒有侵犯周圍組織,也沒有肺外轉(zhuǎn)移。一期指的是腫瘤比較小,而且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。根據(jù)腫瘤的大小,又分為ⅠA期和ⅠB期;二期也可以分為ⅡA期和ⅡB期。ⅡA期包括兩種情況:一種是腫瘤稍大,但無臨近淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;二是較小有周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。三期也分為ⅢA期和ⅢB期。四期則是已發(fā)生遠(yuǎn)處的臟器轉(zhuǎn)移,無論腫瘤大小,有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。而浸潤性腺癌可根據(jù)病灶范圍,對腫瘤類型進(jìn)行分類。如一微浸潤性腺癌是小于等于三厘米,貼壁為主型腫瘤。浸潤灶小于等于5毫米,可分為黏液性、非黏液性和黏液性非黏液性混合型。浸潤性腺癌,貼壁為主型,浸潤灶大于5毫米。
肺癌咳嗽癥狀特點(diǎn)
肺癌咳嗽癥狀特點(diǎn)?咳嗽是胸部疾病的常見臨床癥狀。凡喉、氣管、支氣管及胸膜受刺激時,經(jīng)迷走神經(jīng)傳至延髓均可產(chǎn)生咳嗽癥狀。肺段支氣管以上較大支氣管受到刺激時咳嗽癥狀尤為多見。發(fā)生在肺段以上支氣管中央型肺癌有咳嗽癥狀占百分之七十三,發(fā)生在肺段以下支氣管及肺泡的周圍型肺癌有咳嗽癥狀占百分之四點(diǎn)一。
肺癌骨轉(zhuǎn)移表現(xiàn)有哪些
肺癌骨轉(zhuǎn)移有一個概念,叫做骨相關(guān)不良事件。發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移之后,腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移到骨的部位,那么腫瘤細(xì)胞就會吞食正常的骨,使骨的細(xì)胞都變成了破骨細(xì)胞,這時候就會引起很多不適的反應(yīng)。比如骨轉(zhuǎn)移部位的疼痛,骨轉(zhuǎn)移部位的酸脹感,甚至是骨轉(zhuǎn)移部位發(fā)生了骨折。如果一旦發(fā)生了肺癌的骨轉(zhuǎn)移之后,就要進(jìn)行相應(yīng)的治療。比如用雙膦酸鹽類抑制骨轉(zhuǎn)移,21~28天輸注一次,這種藥物可以抑制破骨細(xì)胞,使破骨細(xì)胞恢復(fù)為成骨細(xì)胞,這種藥物也會使疼痛減少,減輕患者的疼痛。還有發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的時候,也可以局部的進(jìn)行放療,起到一個抑制腫瘤控制疼痛的作用。針對骨轉(zhuǎn)移的部位,也可以采取骨水泥的治療。比如椎骨的轉(zhuǎn)移,可以注射骨水泥,起到固定脊柱的作用,還可以用外科的方法,來達(dá)到一個治療骨轉(zhuǎn)移的作用,所以骨轉(zhuǎn)移發(fā)生后有很多的方法可以治療,不必太緊張。
什么叫周圍型肺癌
周圍型肺癌與中央型肺癌肺癌不同,它主要以肺腺癌為主。一般早期采取手術(shù)治療,效果會很不錯。如果是發(fā)生轉(zhuǎn)移的周圍型肺癌,治療起來難度就加大了,需要通過靶向藥物治療,一般配合醫(yī)生,治療效果還是不錯的。
肺癌晚期有哪些癥狀
肺癌的晚期,一方面是肺部本身的一系列癥狀。比如說,因為腫瘤生長壓迫我們的淋巴回流,出現(xiàn)了一個頭、面的水腫;或者是因為腫瘤的生長壓迫了喉返神經(jīng),而出現(xiàn)了一些聲音嘶啞;或者說是因為腫瘤的生長壓迫氣管,或者是因為腫瘤引起的胸腔積液,出現(xiàn)了一些胸悶、氣促等癥狀,這些是它肺本身的一些癥狀。另外,因為腫瘤的轉(zhuǎn)移,它可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的相應(yīng)的一些癥狀。比如說肺癌出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移以后,它出現(xiàn)了一個骨骼疼痛、肋部疼痛或者是這些一系列癥狀,同時有可能伴有消瘦、乏力、惡液質(zhì),病人表現(xiàn)為一個極度的體重減輕、消瘦明顯。同時轉(zhuǎn)移到其它臟器,比如說頭部,可能出現(xiàn)一系列神經(jīng)系統(tǒng)的改變。
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肺癌病人吃什么好
肺癌病人根據(jù)治療的不同階段,飲食療法也不一樣。如果是早期的肺癌病人手術(shù)以后,此時應(yīng)該增加營養(yǎng),加速病人的恢復(fù),所以需要給予高蛋白、高糖的飲食。如果病人在放療以后,出現(xiàn)放射性食道炎,比如惡心、吐、口干舌燥等等,此時建議病人清淡的飲食,半流的飲食?;煹牟∪嗽诨熯^程中最常見的副作用是惡心嘔吐,還有影響骨髓的抑制,影響白細(xì)胞、貧血、血小板等,此時建議病人吃一些益氣扶正的食物,繼而減輕化療的一些副作用。
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肺癌早期癥狀
肺癌早期癥狀有咳嗽、痰多或者痰里面帶血,淋巴結(jié)腫大等。肺癌早期癥狀常較輕微,甚至可無任何不適,很多人是在體檢時即每年一度的體檢時發(fā)現(xiàn)的肺癌。肺癌也有非特異性的癥狀,比如病人拖延出現(xiàn)咳嗽、痰多或者痰里面帶血,淋巴結(jié)腫大,比如鎖骨上的淋巴結(jié)腫大。體格檢查發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)的結(jié)節(jié),或者在體格檢查時,病人發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物增高,比如腺癌的CEA增高或者鱗癌會有鱗癌相關(guān)的指標(biāo),比如CYFRA21-1在體檢時發(fā)現(xiàn)增高,此時病人進(jìn)行CT檢查,發(fā)現(xiàn)肺上有結(jié)節(jié),繼而再做活檢發(fā)現(xiàn)的肺癌。
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肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移有辦法治嗎
骨轉(zhuǎn)移的治療,現(xiàn)在主要選擇放療、化療、靶向治療、中藥治療,來控制腫瘤進(jìn)展。第一種是放療,對于減輕肺癌骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛,以及減輕癌細(xì)胞對骨的破壞都有非常重要的作用。第二種是手術(shù)治療。第三種是化療。第四種是靶向治療。化療和靶向治療都屬于全身治療,而且都是應(yīng)用藥物來控制全身的腫瘤,可以局部控制骨轉(zhuǎn)移造成的破壞。這樣可以達(dá)到既控制全身情況,又能控制骨轉(zhuǎn)移進(jìn)一步損害。第五種是應(yīng)用止痛藥品。止痛藥品使用以后,容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振以及便秘等副作用,這個時候可以使用中藥緩解癥狀。
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肺癌晚期怎么治療最好
肺癌晚期,大多數(shù)患者已經(jīng)出現(xiàn)了各種各樣的轉(zhuǎn)移,包括肺、肝、骨、腦轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這個時候,不能夠選擇大范圍的有創(chuàng)手術(shù)治療,但是可以選擇局部放療、全身的姑息化療、靶向治療、以及中藥治療等綜合治療,可以有效控制腫瘤的生長速度,以及延長生存期。在臨床過程中,根據(jù)患者的整體情況,以及腫瘤生長部位、癌細(xì)胞類型、細(xì)胞分化程度、腫瘤增長速度,具體確定治療方案。肺癌到了晚期,侵犯部位會非常多,引起的癥狀也非常多,但是大家依舊不能放棄治療。
肺癌微創(chuàng)手術(shù)的弊端
肺癌微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢是患者的創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,痛苦輕。它的弊端就是對做肺癌微創(chuàng)手術(shù)的醫(yī)生要求非常高,需要醫(yī)生有傳統(tǒng)開胸的經(jīng)驗,還有微創(chuàng)手術(shù)的經(jīng)驗,這對醫(yī)生的要求非常高。還有一個就是如果腫瘤比較大,特別像肺癌、巨大的肺癌、五公分以上這類的肺癌,或者是這個肺癌已經(jīng)侵犯到大血管,或者是淋巴結(jié)腫大很明顯,和心臟和血管這些重要器官黏連比較重的時候,那么手術(shù)的風(fēng)險就大大的增加了,就為了病人的安全,可能就要選擇開胸手術(shù),一般的微創(chuàng)手術(shù)只適合早期或者中期的肺癌。
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原發(fā)性肺癌最早期的癥狀
原發(fā)性肺癌最早期的癥狀,主要為咳血和胸悶,它的發(fā)生沒有任何原因,就是開始出現(xiàn)咳嗽,然后無緣無故出現(xiàn)血絲。如果發(fā)生這種情況,最好的方法,還是及時去醫(yī)院做胸片或透視,還可以做CT檢查,這些都是檢查是否有肺癌的最好依據(jù)。原發(fā)性肺癌的病人,早期會有咳嗽的癥狀,白天咳嗽,晚上也會咳嗽,而且病人不僅痰中帶血,甚至?xí)锌┭陌Y狀。原發(fā)性肺癌如果是早期,預(yù)后很好,治療方法和病人的身體情況等因素,都會影響到肺癌患者的生存期。建議病人要去正規(guī)的醫(yī)院,選擇正確的治療方法,是延長患者生命的重要因素?;颊呖梢匀フ?guī)的醫(yī)院,進(jìn)行全方面的檢查以及治療。目前基因檢測,已成為指導(dǎo)臨床生物細(xì)胞靶向治療的重要依據(jù),在基因靶點(diǎn)標(biāo)記物的引導(dǎo)下,生物細(xì)胞可直達(dá)病灶,從根本上解決轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的問題。
肺癌晚期說話不清楚怎么回事
癌癥是一個讓我們感到特別可怕的病癥,在我國每年都有很多的人死于癌癥。而且很多癌癥晚期的患者會出現(xiàn)說話不清楚的問題。這是因為晚期的癌癥細(xì)胞已經(jīng)影響到了患者的腦部神經(jīng)。從而造成患者說話不清楚。癌癥是比較難以治愈的。所以大家一定要注意平時的預(yù)防。