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肝硬化能治好嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-03-0956778次播放

視頻內(nèi)容:

肝硬化很難治愈。
肝硬化可以分為病毒性肝炎、酒精以及自身免疫性疾病引起的肝硬化。這些病因所導(dǎo)致的肝硬化,都是肝病發(fā)展到終末期的表現(xiàn)。這種情況下,已經(jīng)發(fā)生了肝臟的形態(tài)學(xué)改變,想要完全逆轉(zhuǎn)肝硬化的疾病狀態(tài),存在非常大的困難。
肝硬化早期,比如病毒性肝炎所導(dǎo)致的肝硬化,建議盡早加用抗病毒藥物,適當(dāng)配合一些保肝抗纖維化治療的藥物,可以在一定程度上阻斷肝硬化的進(jìn)展,使得他停留在代償期保持更長(zhǎng)的時(shí)間,盡量避免出現(xiàn)肝硬化晚期的并發(fā)癥。一旦發(fā)展到肝硬化失代償期,患者生命可能會(huì)受到嚴(yán)重威脅。

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肝硬化晚期怎么治療
肝硬化患者要重視這種肝硬化的早期治療效果,因?yàn)樵缙诘母斡不Y狀比較輕,如果采取必要的治療措施,可以針對(duì)肝硬化取得不錯(cuò)的治療效果,下面介紹肝硬化晚期治療方法有哪些呢,希望這些說明能對(duì)于患者起到一定的幫助,積極進(jìn)行肝硬化的相關(guān)治療實(shí)施,幫助患者及早治愈肝硬化的疾病。
酒精性肝硬化會(huì)不會(huì)傳染
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肝硬化會(huì)傳染嗎
對(duì)于肝硬化的傳染性來講,首先要區(qū)分肝硬化的形成原因。如果肝硬化它的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染,甚至于病人已經(jīng)到了肝硬化的程度,對(duì)乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒學(xué)檢測(cè),如果病毒載量依然是陽(yáng)性的,它就是具有傳染性的。這種傳染性它是和乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒相關(guān)的,它的傳染途徑主要是血液和體液,并不是日常的生活接觸。其它原因形成的肝硬化,比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化,它是不具有這種病毒的,也就自然不具有傳染性了。所以肝硬化它的傳染性來講,是由它的形成原因來決定的,而不是這個(gè)病本身去決定的。對(duì)于乙型肝炎肝硬化和丙型肝炎病毒感染以后,形成的肝硬化,我們會(huì)根據(jù)患者檢測(cè)到的病毒載量,對(duì)患者進(jìn)行很好的抗病毒的治療,也是它們的傳染性是可以得到很好的控制的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2020-03-24

53988次收聽

02:28
肝硬化怎么治療
肝硬化的治療分為病因治療和癥狀治療。對(duì)于病因方面的治療,乙型、丙型肝炎病毒感染所導(dǎo)致的肝硬化,要使用抗病毒藥物進(jìn)行治療。如果肝硬化的形成原因是酒精性損傷,要進(jìn)行戒酒。對(duì)于癥狀方面的治療,要針對(duì)患者并發(fā)癥的治療,比如消化道出血的患者會(huì)選擇除了內(nèi)科保守的止血藥物的使用、內(nèi)鏡的治療、對(duì)血管進(jìn)行止血方面的處理。如果患者有腹水、浮腫方面,利尿劑的應(yīng)用也是重要的。對(duì)于肝性腦病的這些并發(fā)癥的處理,一定要注意患者大便的通暢以及改善腦神經(jīng)的藥物的使用。所以對(duì)于肝硬化的治療是一個(gè)全方面的用藥選擇。
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肝內(nèi)回聲增強(qiáng)是肝實(shí)質(zhì)病變可能的反應(yīng),尤其是一些傾向于良性的病變,包括鈣化、血管瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石。一般這種情況需要積極的進(jìn)行檢查肝臟的功能了解,如果沒有造成明顯的肝硬化、肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)改變以及肝功能異常,對(duì)身體影響是局限的,有些甚至不需要特殊治療。即使是肝內(nèi)膽管結(jié)石,如果過小,沒有造成肝臟萎縮、纖維化、肝功能異常,也不需要特殊治療,只需定期復(fù)查B超或CT,了解肝功能以及肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化,如果不見增大等情況,則不用擔(dān)心的。如果出現(xiàn)肝功能異常,就要進(jìn)一步考慮是否有其他疾病的可能性。肝臟回聲增強(qiáng),多見于患者肝纖維化或者是肝硬化的可能性比較大。如果患者之前就有慢性乙型病毒性肝炎,或者慢性丙型病毒性肝炎,多考慮纖維化的可能性比較大?;颊邞?yīng)進(jìn)一步抽血查有沒有病毒的復(fù)制,如乙肝DNA或者丙肝RNA。患者需要抽血查肝纖四項(xiàng),看患者肝纖四項(xiàng)是否高,必要的時(shí)候還需要做肝硬度檢測(cè),看患者肝硬化的情況以及肝纖維化的情況。對(duì)于此類情況,如果患者查出有病毒復(fù)制,并且提示肝臟纖維化,需要積極的首先抗病毒治療。一般經(jīng)過半年左右的抗病毒治療,患者需要復(fù)查乙肝DNA、乙肝三系統(tǒng)以及肝功能,必要時(shí)候患者還需要查胃鏡。這樣可以看有沒有胃底食管靜脈曲張,以及看彩超下面脾臟有沒有增大,血常規(guī)提示是否有白細(xì)胞以及血小板的減低,如果有則還需要積極的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50

2020-03-17

57241次收聽

02:44
肝硬化傳染嗎
大部分肝硬化是不會(huì)傳染的,只有強(qiáng)陽(yáng)性的乙肝、丙肝才會(huì)傳染。比如病毒性肝炎引起的肝硬化,這類患者就具有傳染性。比如乙型肝炎肝硬化和丙型肝炎肝硬化,這兩種患者的傳染性取決于抽血化驗(yàn)時(shí)的結(jié)果。乙肝、丙肝要做相應(yīng)的病毒定量檢測(cè),如果為陰性,就不具備傳染性;如果為強(qiáng)陽(yáng),那么乙肝、丙肝引發(fā)的肝硬化就會(huì)傳染。其他類型的肝硬化,如藥物性肝炎引起的肝硬化、自身免疫性的肝硬化、酒精性的肝硬化、隱源性的肝硬化,并沒有傳染性。
肝硬化腹水的形成原因
肝硬化是由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。正常肝內(nèi)的結(jié)締組織僅占肝臟體積的4%左右,主要分布在肝小葉之間。肝硬化患者由于長(zhǎng)期反復(fù)肝臟損傷后肝內(nèi)結(jié)締組織增生,肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞,廣泛增生的結(jié)締組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán),形成假小葉。正常肝臟結(jié)構(gòu)改變后形成門脈高壓癥,門靜脈回流不暢,血管內(nèi)水分容易滲出形成腹水。同時(shí)肝硬化患者肝臟合成能力下降,白蛋白水平下降,血漿膠體滲透壓減少,也容易形成腹水。再有,肝硬化患者處于高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài),有效循環(huán)血容量下降,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)失衡導(dǎo)致水鈉潴留,綜合因素造成肝硬化腹水形成。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2020-02-11

60794次收聽

02:52
肝硬化增生結(jié)節(jié)是什么
肝硬化增生結(jié)節(jié)是反復(fù)的肝細(xì)胞變性、壞死、炎癥導(dǎo)致的纖維組織增生。肝硬化的病理特征是肝臟彌漫性的纖維組織增生。假小葉還有再生結(jié)節(jié)的形成,這是典型的病理的特點(diǎn)。之所以出現(xiàn)這個(gè)情況,是由于各種原因造成的肝細(xì)胞損害,機(jī)體的異常修復(fù)就會(huì)出現(xiàn)一些纖維組織增生,出現(xiàn)假小葉,在假小葉的基礎(chǔ)上形成了再生的結(jié)節(jié),反復(fù)的肝細(xì)胞的變性、壞死、炎癥導(dǎo)致的纖維組織增生,像肝細(xì)胞的結(jié)節(jié)樣再生,它們包裹起來,使得肝臟正常的小葉結(jié)構(gòu)被破壞掉,血液循環(huán)途徑也發(fā)生了改變,從而在臨床上會(huì)發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)的改變。肝臟里面會(huì)形成一些結(jié)節(jié),會(huì)有一些大結(jié)、節(jié)小結(jié)節(jié),或者是混合性的結(jié)節(jié),再生結(jié)節(jié),是一種肝臟的異常增生。
02:24
肝硬化并發(fā)癥
肝硬化并發(fā)癥主要有門靜脈高壓癥、嚴(yán)重的肝功能受損、腹水、肝性腦病、癌癥等。肝硬化進(jìn)展到一定程度會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥,比較常見的是肝硬化合并門靜脈高壓癥,主要表現(xiàn)為脾臟增大、脾功能亢進(jìn)、食道靜脈曲張、腹水,以及嚴(yán)重的肝功能受損,如凝血功能障礙、黃疸等。脾功能亢進(jìn)會(huì)引起白細(xì)胞、血小板減少;食道靜脈曲張會(huì)引起消化道出血;腹水感染導(dǎo)致腹膜炎、腹痛;嚴(yán)重的黃疸、凝血功能障礙提示肝臟代謝、解毒、合成功能明顯受損,嚴(yán)重時(shí)會(huì)進(jìn)展成為肝性腦??;肝硬化患者的肝臟上有許多硬化結(jié)節(jié),可能發(fā)生癌變。因此肝硬化既會(huì)影響肝臟功能本身,還會(huì)對(duì)其它臟器產(chǎn)生嚴(yán)重影響。
肝硬化有什么癥狀
肝硬化的患者可能會(huì)出現(xiàn)乏力、飲食不佳、身目黃染、腹脹、消化道出血、腹水、肝性腦病、肝昏迷的癥狀。肝硬化的癥狀與肝炎沒有嚴(yán)格的區(qū)分,一般肝炎的癥狀也是肝硬化的癥狀,比如乏力、飲食不佳、身目黃染、腹脹等。但肝硬化患者會(huì)出現(xiàn)肝硬化并發(fā)癥,有些肝硬化患者可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血;有些可能會(huì)以腹脹、腹水為主要表現(xiàn);有些肝硬化患者的肝臟代償代謝功能相對(duì)比較弱,會(huì)出現(xiàn)肝性腦病、肝昏迷的癥狀。通過不同的形式可以進(jìn)一步評(píng)估肝硬化患者并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),并采用相應(yīng)的治療干預(yù)措施。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2018-09-29

53756次收聽

丙肝肝硬化晚期的癥狀
丙肝肝硬化晚期,可表現(xiàn)有乏力明顯、無法行走、反復(fù)嘔吐、腹脹、不欲飲食等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引發(fā)嘔血,便血等消化道大出血的重癥肝炎癥狀,導(dǎo)致嚴(yán)重肝損害,發(fā)生肝硬化、肝腹水、肝性腦病、腹腔感染、肝腎綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥,出現(xiàn)昏迷狀態(tài),而導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。故在確診為丙肝后,應(yīng)及時(shí)規(guī)范治療,避免病情進(jìn)一步惡化,發(fā)生不良并發(fā)癥。
原發(fā)性膽汁性肝硬化如何治療
原發(fā)性膽汁性肝硬化可以通過藥物治療,如常用的是優(yōu)思弗,這個(gè)藥可以讓患者的指標(biāo),特別ggt生化學(xué)指標(biāo)有明顯改善,另外還可以用青霉胺,但青霉胺的副作用比較大,如果用這些藥不管用,可以考慮用免疫抑制劑,激素加硫唑嘌呤。這些治療副作用都比較大,所以需要到正規(guī)的醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59

2018-08-10

61097次收聽