肝硬化腹水有哪些危害
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0952630次播放
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肝硬化腹水的危害，要具體情況具體分析。
肝硬化腹水，是肝病終末期到肝硬化階段比較常見的一個(gè)并發(fā)癥。肝硬化腹水可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，比如腹水量比較少時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)腹脹，出現(xiàn)大便次數(shù)增多等表現(xiàn)。
如果腹水的量比較增大，患者腸道長(zhǎng)期浸泡在腹水中，可以導(dǎo)致腸黏膜通透性增加。腸黏膜通透性增加之后，還可以導(dǎo)致自發(fā)性腹膜炎。如果自發(fā)性腹膜炎沒有得到很好的控制和治療，患者可能會(huì)出現(xiàn)感染加重，甚至出現(xiàn)感染中毒性休克改變，這樣就會(huì)威脅到患者的生命。所以腹水一旦出現(xiàn)，提示著病情的加重，提示肝硬化發(fā)展到了失代償階段。
肝硬化腹水，是肝病終末期到肝硬化階段比較常見的一個(gè)并發(fā)癥。肝硬化腹水可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，比如腹水量比較少時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)腹脹，出現(xiàn)大便次數(shù)增多等表現(xiàn)。
如果腹水的量比較增大，患者腸道長(zhǎng)期浸泡在腹水中，可以導(dǎo)致腸黏膜通透性增加。腸黏膜通透性增加之后，還可以導(dǎo)致自發(fā)性腹膜炎。如果自發(fā)性腹膜炎沒有得到很好的控制和治療，患者可能會(huì)出現(xiàn)感染加重，甚至出現(xiàn)感染中毒性休克改變，這樣就會(huì)威脅到患者的生命。所以腹水一旦出現(xiàn)，提示著病情的加重，提示肝硬化發(fā)展到了失代償階段。
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肝硬化會(huì)不會(huì)拉肚子
肝硬化會(huì)引起拉肚子的情況出現(xiàn)。1、到了肝硬化階段，患者會(huì)出現(xiàn)比較差的營(yíng)養(yǎng)狀況，所以對(duì)外界的抵抗力會(huì)出現(xiàn)明顯下降。這個(gè)時(shí)候如果進(jìn)食一些不干凈的食物，很容易導(dǎo)致腸道感染，出現(xiàn)感染性腹瀉。2、肝硬化患者會(huì)出現(xiàn)腹水，患者會(huì)出現(xiàn)腸管淤血的表現(xiàn)，對(duì)于消化的功能也會(huì)下降。而且有腹水存在的情況下，水會(huì)積存在直腸陷凹處，刺激患者排便次數(shù)增加，出現(xiàn)拉肚子。所以，肝硬化導(dǎo)致腹瀉主要包括兩個(gè)方面，腸道內(nèi)部感染，直腸刺激癥狀。當(dāng)出現(xiàn)腹水感染的時(shí)候，可能會(huì)更加明顯。
門脈高壓癥是不是肝硬化
門脈高壓癥往往是肝硬化晚期會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)很明顯的并發(fā)癥，但是合并有門脈高壓癥就一定是肝硬化，這個(gè)是不對(duì)的。因?yàn)楦斡不谕砥跁r(shí)可以出現(xiàn)門脈高壓，然后出現(xiàn)脾機(jī)能亢進(jìn)、腹水、消化道出血等，但當(dāng)有一些因?yàn)檠苄砸蛩兀缦虑混o脈阻塞或有一些特殊的疾病，如特發(fā)性的門脈高壓，這些跟肝臟所連接的血管導(dǎo)致的血液動(dòng)力學(xué)的異常導(dǎo)致的門脈高壓，就不會(huì)造成患者出現(xiàn)肝硬化的表現(xiàn)，可能主要就是一些跟門脈高壓相關(guān)的這些表現(xiàn)，如脾亢、消化道出血或腹水，但對(duì)患者進(jìn)行肝臟相關(guān)的檢查時(shí)，患者的肝臟可以是正常，肝功能也可以是正常，所以這種門脈高壓，并不是由于肝硬化所導(dǎo)致。這兩種疾病實(shí)際上不能夠互相確認(rèn)，有門脈高壓，那就一定有肝硬化，這種說法是錯(cuò)誤的。但是有肝硬化就一定合并門脈高壓?jiǎn)?？?dāng)然在肝硬化的早期，可能門脈高壓并沒有明顯的體現(xiàn)出來，所以正過來說，反過來說可能都不成立，要根據(jù)具體情況分析。
舒肝化瘀湯治療早期肝硬化
舒肝化瘀湯由柴胡、茵陳、板藍(lán)根等藥組成，具有舒肝解郁，活血化瘀，清解祛邪的功效，適用于治療早期肝硬化患者?；颊呖筛鶕?jù)病情在醫(yī)生指導(dǎo)下加減運(yùn)動(dòng)此藥，如虛贏不足嚴(yán)重，偏于陽虛酌加淫羊藿、仙茅、肉桂以溫補(bǔ)腎陽，偏于陰虛酌加生地、枸杞等。
肝硬化屬于肝癌嗎
肝硬化不屬于肝癌。肝硬化和肝癌這兩個(gè)是不一樣的。肝硬化它是肝臟結(jié)構(gòu)的紊亂，沒有癌細(xì)胞的存在，所以肝硬化它也會(huì)形成結(jié)節(jié)。因?yàn)楦闻K硬化以后，從病理學(xué)上面看，肝臟細(xì)胞并不是呈六邊形、小葉結(jié)構(gòu)很規(guī)律的分布。就是一團(tuán)這樣形成的，它也是肝硬化的結(jié)節(jié)，但是這種結(jié)節(jié)它并不是肝癌細(xì)胞形成的。肝癌從組織病理學(xué)上面看，顯微鏡底下看到它的結(jié)節(jié)是完全的癌細(xì)胞結(jié)構(gòu)和肝硬化的這種細(xì)胞結(jié)構(gòu)它還是不一樣的，所以肝硬化和肝癌完全是兩個(gè)不一樣的。但是肝癌和肝硬化它是有相關(guān)性的，患者一旦進(jìn)展到肝硬化的階段，尤其是像乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染，這兩個(gè)病毒的存在會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞的基因突變，而導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。所以一般往往是肝硬化，它有可能會(huì)進(jìn)展到肝癌。對(duì)于肝硬化患者影像學(xué)的檢測(cè)是非常重要的。
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肝硬化需要做什么檢查
肝硬化需要做的檢查有常規(guī)檢查、病毒標(biāo)志物檢查和影像學(xué)檢查。常規(guī)檢查，其中包括抽血、留尿、做超聲，每年需要檢查4次，每個(gè)季度要做復(fù)查。抽血檢查項(xiàng)目包含的內(nèi)容較多，有血常規(guī)、肝功能、腎功能、凝血功能，還有腫瘤標(biāo)記物。腫瘤標(biāo)記物包括甲胎蛋白、癌胚抗原、ca199、ca153等。病毒標(biāo)志物檢查，比如乙肝肝硬化患者需要做乙肝五項(xiàng)，丙肝患者要檢查丙肝抗體及RNA；如果是自身免疫性肝炎導(dǎo)致的肝硬化，需要做自身抗體檢查。肝硬化患者還要做肝臟彈性測(cè)定，以此判斷病情在緩解還是加重。如果肝硬化懷疑有發(fā)生肝癌的傾向，應(yīng)升級(jí)檢查，做增強(qiáng)CT或增強(qiáng)核磁。
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早期肝硬化嚴(yán)重嗎
多數(shù)早期的肝硬化不算嚴(yán)重，經(jīng)過專業(yè)可靠的治療，能達(dá)到穩(wěn)定病情或逆轉(zhuǎn)肝硬化的結(jié)果。如果是病毒性肝炎引起的肝硬化，如慢性乙肝、或丙肝，這類早期肝硬化采用抗病毒治療，病毒完全清楚后，基本上可以達(dá)到完全治愈的效果，預(yù)后很理想。酒精性肝硬化重點(diǎn)在于早期戒酒，積極配合醫(yī)生治療，按時(shí)吃藥、定期復(fù)查，也能達(dá)到很好的預(yù)后效果。自身免疫性肝硬化預(yù)后較差，如果病情逐漸進(jìn)展，可能出現(xiàn)肝衰竭，只能做肝移植。隱源性肝硬化由于找不到病因，其病程會(huì)緩慢進(jìn)展引起嚴(yán)重后果。遺傳代謝性疾病引發(fā)的肝硬化也是如此，預(yù)后差、病情會(huì)逐漸發(fā)展，可能要面臨肝移植。
肝膽系結(jié)石預(yù)后怎么樣
肝膽系結(jié)石是肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石、肝總管和膽總管結(jié)石的統(tǒng)稱，也稱膽石癥。是目前臨床常見病、多發(fā)病，在急腹癥中占居前位。肝膽系結(jié)石患者病情輕重一般進(jìn)行腹部影像學(xué)、化驗(yàn)室抽血檢查綜合評(píng)估。腹部彩超檢查確定結(jié)石位置、大小，及結(jié)石上端膽管是否梗阻擴(kuò)張。抽血化驗(yàn)肝功能，觀察膽紅素是否升高，是否引起堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶異常。同時(shí)也可以化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，觀察尿膽紅素、尿膽原是否異常?；?yàn)血常規(guī)，觀察白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞有無增高，同時(shí)化驗(yàn)C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等感染指標(biāo)，判斷感染情況。如果患者單純肝膽系結(jié)石，如無梗阻，無感染，一般控制飲食，預(yù)后良好。如果出現(xiàn)梗阻，需要積極取石或手術(shù)治療，以防形成化膿性膽管炎。需要注意的是，肝膽系結(jié)石容易復(fù)發(fā)，需要注意飲食。
肝硬化如何治
肝硬化分為早期肝硬化，也稱為代償期肝硬化，與晚期肝硬化，也稱為是失代償期肝硬化。對(duì)于早期肝硬化的患者，首先要針對(duì)病因治療，對(duì)于病毒性乙型、丙型肝炎患者而言，最關(guān)鍵的是抗病毒治療，通過積極抗病毒治療，慢性乙型肝炎患者可以控制病情進(jìn)展，而慢性丙型肝炎患者可以治愈。對(duì)于酒精性肝炎患者而言，首要是戒酒。對(duì)于非酒精性肝炎患者而言，首要是控制體重，低脂飲食。對(duì)于藥物性肝損傷患者而言，首要是停止損肝藥物，積極保肝治療。上述患者還可以給予抗纖維化治療，少部分患者可以實(shí)現(xiàn)肝硬化逆轉(zhuǎn)。對(duì)于晚期肝硬化患者，除了上述治療，還要積極預(yù)防各種并發(fā)癥，比如腹水、上消化道出血、肝性腦病等，提高患者生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。
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肝硬化吃什么藥
肝硬化需要根據(jù)具體病因來進(jìn)行相應(yīng)治療，慢性感染病毒造成的肝硬化需要服用抗病毒藥物，自身免疫性肝病導(dǎo)致的肝硬化需要服用利膽藥物、激素類藥物等。慢性肝炎病毒導(dǎo)致的肝硬化需要使用抗病毒藥物，目前丙肝病毒已經(jīng)可以通過抗丙肝病毒藥物完全清除，乙肝病毒可以通過抗乙肝病毒藥物抑制病毒復(fù)制，以減少病毒對(duì)肝臟的繼續(xù)損傷；酒精性肝硬化需要及時(shí)戒酒，同時(shí)采取補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、休息、使用保肝藥物來進(jìn)行對(duì)癥治療。自身免疫性肝病導(dǎo)致的肝硬化，尤其女性容易出現(xiàn)膽汁性肝硬化或某些膽管炎癥，需要使用利膽藥物，有時(shí)用激素類藥物以促進(jìn)肝臟功能的恢復(fù)；脂肪性肝硬化需要控制飲食、增加鍛煉、控制體重，減少體內(nèi)脂肪堆積等。
肝硬化怎么治療
隨著人們生活水平的提高，很多人肆意飲食，越來越多的人患上了肝硬化，嚴(yán)重影響了人們的生活水平。得了肝硬化并不可怕，只要積極的采取只吃治療，保肝護(hù)肝治療、抗纖維化的治療等方法，就會(huì)使病情得到很好的控制。
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怎么預(yù)防肝硬化
預(yù)防肝硬化只有一個(gè)辦法就是從發(fā)生肝硬化的病因上入手。肝硬化第一大病就是病毒性肝炎，首先要管理好傳染源，接種乙肝疫苗。丙肝病人做好獻(xiàn)血源篩查，防治賣淫嫖娼、吸毒。酒精性肝硬化要節(jié)制飲酒。化學(xué)藥品、毒物中毒以及藥物性肝炎，要做好日常衛(wèi)生保健。
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- 1 肝硬化與乙肝硬化的區(qū)別
- 2 肝硬化嚴(yán)重嗎？
- 3 肝硬化由于什么引起的？
- 4 肝硬化是如何引起的
- 5 肝硬化是怎么得的
- 6 肝硬化嚴(yán)重嗎
- 7 肝硬化應(yīng)該注意什么
- 8 肝硬化怎么引起的
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