引起肝硬化最常見的原因
發(fā)布時間：2020-03-0957789次播放
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引起肝硬化的原因有病毒性肝炎、乙肝病毒感染慢性化、肥胖、酒精攝入，以及藥物性肝損傷、自身免疫性疾病或者遺傳代謝疾病。
肝硬化可以由很多種原因所導(dǎo)致，由病毒性肝炎所導(dǎo)致的居多，到目前階段，乙肝病毒感染慢性化所導(dǎo)致的肝硬化，在我國仍然占到非常高的比例。
近些年來，隨著生活方式的改變，肥胖導(dǎo)致的非酒精性脂肪性肝病導(dǎo)致的肝硬化，或者由于酒精攝入所導(dǎo)致的慢性肝病的肝硬化，比例也在逐年升高。
另外，因?yàn)樵\斷手段和水平提高以后，對于一些藥物性肝損傷、自身免疫性疾病，或者一些遺傳代謝性疾病所導(dǎo)致的肝硬化的認(rèn)識也有所提高，所以現(xiàn)在也發(fā)現(xiàn)了更多由于這些原因所導(dǎo)致的肝硬化。
肝硬化可以由很多種原因所導(dǎo)致，由病毒性肝炎所導(dǎo)致的居多，到目前階段，乙肝病毒感染慢性化所導(dǎo)致的肝硬化，在我國仍然占到非常高的比例。
近些年來，隨著生活方式的改變，肥胖導(dǎo)致的非酒精性脂肪性肝病導(dǎo)致的肝硬化，或者由于酒精攝入所導(dǎo)致的慢性肝病的肝硬化，比例也在逐年升高。
另外，因?yàn)樵\斷手段和水平提高以后，對于一些藥物性肝損傷、自身免疫性疾病，或者一些遺傳代謝性疾病所導(dǎo)致的肝硬化的認(rèn)識也有所提高，所以現(xiàn)在也發(fā)現(xiàn)了更多由于這些原因所導(dǎo)致的肝硬化。
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得了肝硬化不吃什么
肝硬化是現(xiàn)在比較高發(fā)的疾病之一，肝硬化對于患者的危害也是很大的，肝硬化患者在治療疾病的同時，還應(yīng)該要注意飲食，肝硬化患者在飲食上是有禁忌的，有一些食物是會對患者的身體造成傷害的，那么得了肝硬化不吃什么呢?
肝硬化是不是傳染病
肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化，那么肝硬化是不是傳染病呢?我們一起來了解一下吧。
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肝硬化會引起血小板減少嗎
肝硬化會引起血小板減少。肝硬化早期的患者，會在血常規(guī)化驗(yàn)當(dāng)中出現(xiàn)血小板水平的下降，這種血小板水平的下降往往同時還會伴有白細(xì)胞或者中性粒細(xì)胞水平的下降。往往預(yù)示患者可能會存在早期肝硬化或者是比較明顯的肝臟纖維化。血小板和白細(xì)胞減少是由于門脈高壓所導(dǎo)致的脾機(jī)能亢進(jìn)。這種血小板下降不能夠通過藥物進(jìn)行糾正，因?yàn)樗⒉皇钱a(chǎn)生的障礙，而是在產(chǎn)生之后被破壞增多，所以這個時候用藥物治療往往效果不是很理想。
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肥胖會導(dǎo)致肝硬化嗎
肥胖不僅會對體型有影響，更提示會有些代謝或者是器官的功能障礙。如肥胖的人群當(dāng)中，高血壓、高脂血癥、糖尿病、脂肪肝的發(fā)病概率都會明顯提升。如果是單純性的肥胖引起輕度的脂肪肝，稱為非酒精性脂肪肝，出現(xiàn)肝硬化的概率相對比較低。但是，一旦發(fā)現(xiàn)有脂肪肝，同時合并轉(zhuǎn)氨酶水平升高，稱為脂肪性肝炎，發(fā)展到肝硬化的風(fēng)險(xiǎn)會有非常明顯的提升。所以肥胖實(shí)際上是發(fā)生各種代謝性疾病的預(yù)警，肥胖人群要密切監(jiān)測脂類代謝、糖類代謝或?qū)Ω闻K功能檢查。
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肝硬化會導(dǎo)致體重下降嗎
肝硬化患者會導(dǎo)致營養(yǎng)狀況出現(xiàn)下降，體重下降只是其中的一方面。肝硬化導(dǎo)致體重下降是指一些營養(yǎng)不良的狀態(tài)，比如患者出現(xiàn)了肌肉減少，然后出現(xiàn)消瘦，出現(xiàn)整體代謝功能的障礙。肝臟可以使吃進(jìn)人體的食物通過門靜脈然后到肝臟當(dāng)中進(jìn)行解毒、轉(zhuǎn)化，從而把吃進(jìn)來的動物蛋白或植物蛋白轉(zhuǎn)化成身體自己的蛋白。肝硬化的患者，代謝功能都會出現(xiàn)明顯障礙。所以在肝硬化患者當(dāng)中，會出現(xiàn)低白蛋白血癥、低脂血癥、空腹低血糖。當(dāng)吃進(jìn)的食物通過肝臟轉(zhuǎn)化不了身體成分的時候，整個的營養(yǎng)狀態(tài)可能就會受到影響。
肝硬化對腎臟的影響
肝硬化對腎臟功能的影響，實(shí)際上在肝硬化終末期，有一個常見的并發(fā)癥叫肝腎綜合征，肝腎綜合征形成的原因?qū)嶋H上有很多種。第一是肝硬化的患者會出現(xiàn)血液動力學(xué)的改變。通常情況下到終末期出現(xiàn)門脈高壓，然后出現(xiàn)腹水的時候，經(jīng)常會見到患者腹大如鼓，但是四肢出現(xiàn)非常不明顯的水腫表現(xiàn)，患者會出現(xiàn)有效循環(huán)血量的下降，而這些水分不能保留在血管中，而出現(xiàn)到死腔當(dāng)中或是一些組織當(dāng)中，俗稱高排低阻。這個時候患者有效循環(huán)血量不足，會出現(xiàn)低血壓的改變，腎臟灌注不足，從而出現(xiàn)腎功能水平下降。第二是肝臟功能受到損傷時，對于一些毒素的代謝功能、解毒功能也會出現(xiàn)下降。這些內(nèi)毒素有的時候就會經(jīng)過腎臟排泄，對腎臟從而產(chǎn)生毒害作用。第三是肝硬化腹水的患者到了終末期的時候，內(nèi)科治療中非常重要的就是利尿治療，如果患者出現(xiàn)肝腎綜合征表現(xiàn)，沒有有效的提高血容量，本身腎臟是處于灌注不足的狀態(tài)，而僅僅通過強(qiáng)效利尿也會施加對腎臟的壓力，引起腎臟功能的下降。所以這些都是導(dǎo)致肝硬化晚期的患者出現(xiàn)腎功能不良、腎功能損傷的原因。如果出現(xiàn)嚴(yán)重感染情況下，可能患者就會出現(xiàn)急劇的腎功能惡化，這也是非常常見的，在肝硬化終末期導(dǎo)致疾病惡化的病因。所以肝腎實(shí)際上是同源的，肝臟功能不好，也會導(dǎo)致腎臟功能的連帶功能障礙。對于肝臟功能的治療，實(shí)際上也是對腎臟早期損傷的保護(hù)。
肝硬化患者肝臟大小的改變
肝硬化患者在進(jìn)行CT檢查時，CT上顯示有些患者的肝臟腫大，有些患者肝臟則縮小。對肝硬化患者來說，肝臟的大小與病因、病程及病理等有關(guān)。早期肝硬化患者肝臟可觸及或輕中度腫大，晚期患者肝臟體積則明顯縮小。
肝硬化診斷指標(biāo)
肝硬化診斷指標(biāo)有很多，可以根據(jù)出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行診斷，同時也需要靠著專業(yè)檢查項(xiàng)目進(jìn)行輔助診斷，比如影像學(xué)檢查，肝功能檢查，病理檢查等等，只有各個方面都做好檢測工作，才可以確保明確病情，得到對癥治療，促進(jìn)恢復(fù)。
肝硬化的危害有什么
肝硬化嚴(yán)重時會導(dǎo)致消化道出血、腹腔感染、肝性腦病等并發(fā)癥的出現(xiàn)。如果是在代償期肝硬化對患者的生活質(zhì)量各方面可能幾乎沒有什么大的影響，已經(jīng)到了失代償期肝硬化，它的危害主要是失代償期肝硬化所形成的并發(fā)癥。失代償期肝硬化，幾乎每個并發(fā)癥都是致命性的危害。比如最常見的消化道出血，無論是吐血還是便血，都有可能會導(dǎo)致失血性休克。對于腹水患者可以導(dǎo)致反復(fù)的腹腔感染，因?yàn)榛颊咭坏?dǎo)致腹腔感染后，細(xì)菌所代謝的毒素會進(jìn)一步加重肝臟的損害，甚至于連同腎臟一起損害，這樣的損傷也是致命性的。還有會導(dǎo)致肝性腦病的發(fā)生，肝性腦病主要是肝硬化后體內(nèi)的毒素，肝臟不能正常完全代謝，導(dǎo)致體內(nèi)毒素水平的升高，尤其是血氨物質(zhì)的升高，影響腦神經(jīng)導(dǎo)致腦神經(jīng)的損傷引起患者意識的障礙。初期時可能還可以恢復(fù)，如果意識障礙沒有及時治療導(dǎo)致腦水腫，也同樣是致命性損害。
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肝硬化腹水嚴(yán)重嗎
肝硬化患者一旦出現(xiàn)了腹水，一般就判定是到了肝硬化失代償期。但是也有一部分患者，比如一些急性或者是非急性重型的肝臟損傷，重度肝臟損傷的時候，患者也可以出現(xiàn)一過性的腹水表現(xiàn)，這種腹水一般在肝病恢復(fù)之后，可以自行吸收，以后隨著肝病好轉(zhuǎn)，可能短時間內(nèi)不會再次出現(xiàn)。但是對于肝硬化如果到了失代償期出現(xiàn)了腹水之后，非常容易反復(fù)再次出現(xiàn)。而且如果患者的腹水出現(xiàn)了之后，沒有經(jīng)過積極治療，腹水長期的在腹腔內(nèi)積存，也可以導(dǎo)致出現(xiàn)繼發(fā)感染，患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等表現(xiàn)。腹腔感染如果嚴(yán)重，甚至可以導(dǎo)致感染中毒性休克，會危及到生命。
肝硬化飲食吃些什么最好
肝硬化的患者多吃高熱量，高蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物，還要吃比較容易消化的食物為主。肝硬化是有多種原因長期反復(fù)的作用引起，主要的表現(xiàn)為廣泛的肝細(xì)胞壞死結(jié)節(jié)性的再生液體組織增生纖維化等。對于肝硬化的治療，除了對因?qū)ΠY的治療。在飲食上也要注意，肝臟出現(xiàn)問題很大的一部分原因，就是不規(guī)律的飲食習(xí)慣和不合理的飲食結(jié)構(gòu)引起來。清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜水果，多吃保肝的食物，包括吃魚類，貝類，木耳，海帶，胡蘿卜，香菇，蓮藕等。不能出現(xiàn)暴飲暴食的情況，不要吃過多熱量的食物，不能喝酒，不能吃燒烤，不能吃腌制的食品。出現(xiàn)肝性腦病時，禁止食用蛋白質(zhì)，有肝腹水，不要少吃鹽和無鹽，避免吃粗糙的食物，堅(jiān)硬的食物，避免劃傷食道出現(xiàn)出血，不要吃有損害肝臟的藥物，發(fā)霉的食物等。
肝硬化能治愈嗎
肝硬化能治愈比較難治愈的疾病。肝硬化是慢性肝炎發(fā)展的后果，肝硬化是多種原因引起來的肝硬化。主要的病變是肝功能的損害，門脈高壓。晚期還會出現(xiàn)消化道出血，肝性腦病，感染，肝癌等。早期的肝硬化，通過一定的治療措施，還是可能出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)很的。但是肝硬化失代償期是終末期的病癥，幾乎是不能逆轉(zhuǎn)。肝硬化的早期，經(jīng)過對病因治療，在同時配合抗肝纖維化的藥物進(jìn)行治療，還是可以肝硬化是可以部分逆轉(zhuǎn)的，甚至消失。到中晚期的肝硬化，也就是代償期的肝硬化，沒有特效的藥物，很難徹底的治愈，都是針對病因以及并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)的治療，同時還服用保肝的藥物，保護(hù)肝臟，維持病情，延緩肝功能的損害，盡量的不要讓肝硬化的程度加重。尤其應(yīng)該注意肝臟引起的消化道出血與肝性腦病這兩個可以導(dǎo)致死亡，尤其是腹水的感染也是要命的，所以我們一定要重視。
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肝炎的治療方法
肝炎可以由乙肝、丙肝引起，只是導(dǎo)致肝炎的病毒類型不同。無論乙肝還是丙肝，從治療、節(jié)點(diǎn)、臨床上分為代償期和失代償期。乙肝代償期，要積極地行保肝或抗病毒治療。失代償期，多數(shù)出現(xiàn)門脈高壓、脾大、上消化道出血，腹水的癥候群來就診，這時要針對臨床各個因素治療。例如采取內(nèi)科保守治療，取腹水、緩解門脈壓力。如果脾大引起脾功能亢進(jìn)，三系減低，一般采取外科脾切除，或脾動脈栓塞。如果上消化道出血，嘔血，病情比較洶涌，需要上消化道套扎或者三腔氣囊壓迫。
原發(fā)性膽汁性肝硬化是什么
原發(fā)性膽汁性肝硬化，簡稱PBC，現(xiàn)在叫原發(fā)性膽汁性膽管炎，是免疫介導(dǎo)的一種疾病。以中小膽管非化膿性為表現(xiàn)的炎癥，是一個慢性進(jìn)行性的疾病，女性多見，40到60歲以上的婦女較多見。
