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腮腺癌早期的癥狀是腮腺區(qū)有包塊，或者是出現(xiàn)了一個不疼不癢的疙瘩。疙瘩沒有經(jīng)過，就是說一開始不被重視隨著腫瘤的發(fā)展以后，可以出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀比方說腫瘤突然生長加速了，因為惡性腫瘤的生長速度是比較快的。在生長的過程中間可以伴隨著一些其他的癥狀，比方說腮腺腫瘤尤其是腮腺癌可以侵犯面神經(jīng)，在局部出現(xiàn)了一種感覺上的異常，一般患者會長了一個疙瘩以后，臉上出現(xiàn)了移走感像螞蟻爬似的，或者有不明原因的針刺感就是嘴唇、面部，總是像一種小針在扎，說疼不疼、說癢不癢，就是一個腮腺癌往往侵及面神經(jīng)的一個表現(xiàn)，這時候要特別的慎重去診斷像這樣一個情況，面神經(jīng)可能就保留不住了。另外來講既然是惡性腫瘤，可以脫離腮腺的組織可以跑到其他的地方，比方出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移了或者是出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移，或者甚至骨轉(zhuǎn)移這些都是有可能的，像這樣一個情況就把叫做腮腺癌晚期的腫瘤，這樣的腫瘤治療起來就是有一定的困難，任何腫瘤都是一樣都盡量還是要早發(fā)現(xiàn)，早診斷、早治療取得一個好的療效。

腮腺腫瘤也就是說，我們一旦發(fā)現(xiàn)了腮腺的腫瘤尤其是一些惡性腫瘤，我們通過影像通過術(shù)前的穿刺，我們叫FNA。或者有一些其他的比方說我們的核磁，或者是CT以及超聲，發(fā)現(xiàn)了腮腺的一個腫瘤那么我們還是應(yīng)該積極手術(shù)的。只有一種情況就是說當(dāng)腮腺腫瘤，我們發(fā)現(xiàn)他雙側(cè)腮腺多發(fā)比方說又是比較小，特別小的腫瘤體積比較小比方說像Warthin瘤，我們之前就知道它是那么像這樣一個情況，可以保守的再觀察一段時間除此之外，絕大多數(shù)的腫瘤我們還是要積極手術(shù)的，通過一個積極的手術(shù)我們把這個腫瘤切除，避免它轉(zhuǎn)變成惡性或者是等它大了以后，手術(shù)的時候就很容易損傷面神經(jīng)這樣一個情況，病人就會出現(xiàn)一個更大的代價比方說面神經(jīng)損傷了，病人會出現(xiàn)一個半側(cè)的顏面的表情癱瘓，那么對于這個病人的生活還是毀損性的一個打擊。另外來講就是我們?nèi)倌[瘤還有一些其他的疾病要進行鑒別，比方說我們要排除了腮腺的急性的淋巴結(jié)炎癥，或者蛇骨鱗病還有一些其他的情況要鑒別好，就是當(dāng)我們確定了就是腮腺的腫瘤，而不是腮腺的其他炎癥或者有的腮腺突然腫大，像兒童經(jīng)常會出現(xiàn)一個流行性的腮腺炎，那么這種情況是不需要手術(shù)的一旦腫瘤確診，我們還是應(yīng)該積極的手術(shù)取得一個好的療效。

腮腺腫瘤需要根據(jù)不同的腫瘤類型再進行多種方法的治療。通常情況下，腮腺的腫瘤手術(shù)是最主要的，也就是說通過手術(shù)來切除病變，達(dá)到根治病變的一個效果，如果是良性的腫瘤通過一次手術(shù)往往就可以治好，也就是根治腫瘤達(dá)到一個治愈的效果，對于晚期的腫瘤，晚期腫瘤都是惡性的，也就是針對涎腺癌或者腮腺癌要根據(jù)病人不同的情況，做出一個個體化的治療方式絕大多數(shù)的惡性腫瘤，也可以通過手術(shù)治愈對于一些，比方說高度惡性的因為腮腺腫瘤里有一小部分，20%的是一些高度惡性的腫瘤，比方說像導(dǎo)管癌或者是低分化的腺癌，惡性程度很高的腫瘤可能除了手術(shù)以外，還要進行一些其他的化療或者是放療的一些輔助治療。對于一些就診很晚期的來了以后就已經(jīng)肺轉(zhuǎn)移了，或者骨轉(zhuǎn)移的情況下，手術(shù)可能就不一定適用因為手術(shù)，沒法切除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病灶像這樣一個情況，需要制定一個全身的一個精密的治療過程，可能就是以化療為主或者是現(xiàn)在正在研究的還有一些靶向治療，一些基因PD-1的治療這樣給病人，就是對晚期腫瘤也有一些治療的機會和希望。

腮腺癌我們知道，它是一個腮腺的惡性腫瘤，那么惡性腫瘤的治療，它是有多種方法，放療是其中一種。也就是說，針對于一些晚期的腮腺癌，或者是手術(shù)治療，效果不好的腮腺癌，那么我們就需要一個放療，放療總體上講顧名思義，它是含有放射學(xué)源的機器方法，來治療腫瘤。那么它的原理就是，放射線它可以殺滅，腫瘤細(xì)胞里的DNA物質(zhì)，也就是改變它的遺傳，導(dǎo)致了細(xì)胞的死亡，這是它放療的一個根本性的原因，但是放療它沒有選擇性，也就是說它除了治療惡性腫瘤，它還可以殺滅正常的細(xì)胞，由于其沒有針對性，所以放療它還有副作用。它的副作用包括兩個方面，第一個就是全身性的，放療以后病人有的是，可以出現(xiàn)白細(xì)胞的下降，或者全血細(xì)胞的下降，這是它的一個副作用，另外來講就是在局部，如果腮腺局部放療，它可以導(dǎo)致皮膚的，出現(xiàn)放射性的損傷，甚至有的出現(xiàn)放射性的骨髓炎。放療以后，那么它包括兩方面的，一個就是說全身性的，對全血細(xì)胞的一個影響。另外對于局部來說，那么它也有一些副作用，比方說，它可以經(jīng)常會導(dǎo)致唾液的減少，也就是說咱們放療以后，可以導(dǎo)致唾液腺的損傷，那么腮腺頜下腺包括舌下腺，整個的腺體分泌就會減少，這樣的話病人就會出現(xiàn)一個口干?？诟梢院?，那么就是口腔的自潔能力下降了，病人不愿意吃比較硬，比較干的食物，因為他消化不了，沒有口水他咽不下去，這也是一個副作用。另外唾液腺的分泌一減少以后，牙齒就特別容易齲壞，因為唾液對于牙齒，是一個很好的清潔作用，清潔保護作用沒有了以后，牙齒就特別容易受到齲壞的影響。那么這個時候，都需要口腔科的醫(yī)生，還有咱們放療科的醫(yī)生，咱們積極地，來制定一個好的放療方法，和放療以后好一個保護的手段，保證病人放療以后，盡量少出現(xiàn)這種合并癥。

腮腺癌手術(shù)不愈合，要分析其原因。腮腺本身是分泌唾液的器官，患者做完手術(shù)以后人為的造成了一個創(chuàng)面和一個剖面，它有可能導(dǎo)致腮腺分泌的唾液，在傷口里面蓄積，甚至流到傷口里。這種情況下，要及時的把蓄積的唾液抽吸干凈，然后給局部加壓包扎，同時采取措施抑制唾液的分泌，讓新的唾液不要再流到這個地方，這是最常見的不愈合的原因。第二也有出現(xiàn)感染的情況，比如傷口感染了它不愈合，需要通過局部的沖洗換藥，消除感染因素讓它愈合。第三、因為局部有腫瘤殘存的問題，這個問題，可能需要配合其它的治療手段，在積極地控制和治療腫瘤的同時，來促進局部傷口的愈合，這是最常見的腮腺癌術(shù)后，傷口不愈合的三個原因和相應(yīng)的處理辦法。