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腮腺瘤手術(shù)怎么做

發(fā)布時(shí)間:2020-03-0665774次播放

視頻內(nèi)容:

腮腺腫瘤的手術(shù)方法,要視具體情況而定。
腮腺腫瘤位于顏面部,也就是在重要的美學(xué)的區(qū)域里,所以針對腮腺癌有固定的術(shù)式?,F(xiàn)在標(biāo)準(zhǔn)的是耳屏前入路,這個(gè)入路的好處就是可以完整地切除腫瘤,瘢痕也很小。如果想更美觀,有兩個(gè)方法,第一個(gè)是微創(chuàng),用腔鏡或機(jī)器人在耳后開一個(gè)很小的口子;第二個(gè)可以把切口線設(shè)計(jì)在發(fā)際線里邊。
此外,在手術(shù)過程中是要解剖面神經(jīng)的,操作不好容易損傷面神經(jīng),導(dǎo)致面癱,所以手術(shù)就是要在保護(hù)面神經(jīng)的同時(shí),做到腫瘤完整的切除。

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2020-03-06

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2020-03-06

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腮腺癌放療的副作用
腮腺癌我們知道,它是一個(gè)腮腺的惡性腫瘤,那么惡性腫瘤的治療,它是有多種方法,放療是其中一種。也就是說,針對于一些晚期的腮腺癌,或者是手術(shù)治療,效果不好的腮腺癌,那么我們就需要一個(gè)放療,放療總體上講顧名思義,它是含有放射學(xué)源的機(jī)器方法,來治療腫瘤。那么它的原理就是,放射線它可以殺滅,腫瘤細(xì)胞里的DNA物質(zhì),也就是改變它的遺傳,導(dǎo)致了細(xì)胞的死亡,這是它放療的一個(gè)根本性的原因,但是放療它沒有選擇性,也就是說它除了治療惡性腫瘤,它還可以殺滅正常的細(xì)胞,由于其沒有針對性,所以放療它還有副作用。它的副作用包括兩個(gè)方面,第一個(gè)就是全身性的,放療以后病人有的是,可以出現(xiàn)白細(xì)胞的下降,或者全血細(xì)胞的下降,這是它的一個(gè)副作用,另外來講就是在局部,如果腮腺局部放療,它可以導(dǎo)致皮膚的,出現(xiàn)放射性的損傷,甚至有的出現(xiàn)放射性的骨髓炎。放療以后,那么它包括兩方面的,一個(gè)就是說全身性的,對全血細(xì)胞的一個(gè)影響。另外對于局部來說,那么它也有一些副作用,比方說,它可以經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致唾液的減少,也就是說咱們放療以后,可以導(dǎo)致唾液腺的損傷,那么腮腺頜下腺包括舌下腺,整個(gè)的腺體分泌就會(huì)減少,這樣的話病人就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)口干。口干以后,那么就是口腔的自潔能力下降了,病人不愿意吃比較硬,比較干的食物,因?yàn)樗涣?,沒有口水他咽不下去,這也是一個(gè)副作用。另外唾液腺的分泌一減少以后,牙齒就特別容易齲壞,因?yàn)橥僖簩τ谘例X,是一個(gè)很好的清潔作用,清潔保護(hù)作用沒有了以后,牙齒就特別容易受到齲壞的影響。那么這個(gè)時(shí)候,都需要口腔科的醫(yī)生,還有咱們放療科的醫(yī)生,咱們積極地,來制定一個(gè)好的放療方法,和放療以后好一個(gè)保護(hù)的手段,保證病人放療以后,盡量少出現(xiàn)這種合并癥。
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2020-03-06

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腮腺癌放療后臉腫的原因
腮腺癌放療后,面部皮膚淋巴管細(xì)胞受損,血液在面部無法順利回流到心臟,誘發(fā)面部水腫癥狀發(fā)生。放療是一把雙刃劍,可殺滅殘存、已經(jīng)存在的惡性腫瘤,破壞腫瘤細(xì)胞里DNA,即遺傳物質(zhì),達(dá)到治療腫瘤目的。但對正常組織,也有殺傷能力,可造成正常組織血運(yùn)減少、血管內(nèi)膜破壞、細(xì)胞破壞。放療在正常細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞之間沒有選擇性,可導(dǎo)致正常組織損傷,損傷皮膚淋巴管,放療后容易誘發(fā)面部面部腫脹問題發(fā)生。面部腫脹主要原因是淋巴回流障礙,照射區(qū)域里皮膚淋巴管破壞以后,從頭頂區(qū)或面部深區(qū)淋巴液,回到面部后無法回到心臟里邊去,此時(shí)導(dǎo)致面部腫脹。腫脹通常情況下可逐漸緩解的,這是由于其他淋巴管有代償,放療后半年甚至一年、兩年時(shí)間內(nèi)逐漸減輕。當(dāng)然腫脹也可持續(xù)存在,屬于放療副反應(yīng)。
語音時(shí)長 01:37

2020-03-06

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腮腺癌放療后皮膚發(fā)黑是怎么回事
皮膚被照射了以后會(huì)出現(xiàn)皮革化,所謂的皮革化就是毛細(xì)血管遭到了破壞,細(xì)胞生成代謝遭到了阻礙,還有一些炎癥細(xì)胞出現(xiàn),在放療區(qū)域里的皮膚就會(huì)又黑又硬,這是一種正常的放療后的反應(yīng)。放療是通過放射線進(jìn)行治療,但是放射線不僅僅會(huì)殺滅腫瘤細(xì)胞,還會(huì)殺滅正常的細(xì)胞,也就是放射線對腮腺癌靶區(qū)所有的組織都有毀損。此時(shí)可能會(huì)用一些燒傷的軟膏,同時(shí)要避免摩擦,等急性的放療反應(yīng)期過了,皮膚在修復(fù)作用下有一定的恢復(fù)。
02:39
腮腺癌術(shù)后會(huì)毀容嗎
腮腺癌術(shù)后會(huì)不會(huì)毀容,要具體情況具體分析。一、對于惡性腫瘤,疾病本身就可以導(dǎo)致面神經(jīng)的毀損,像這樣的情況壓根就沒法保留,也就是病人如果治療的時(shí)候已經(jīng)面癱了,就沒有保留面神經(jīng)的機(jī)會(huì);二、如果腫瘤剛剛侵及面神經(jīng),或者是有侵及面神經(jīng)的可能的時(shí)候,就要盡各種方法保留面神經(jīng)。要跟病人進(jìn)行一個(gè)積極的溝通,看他是否有強(qiáng)烈的意愿保留面神經(jīng),如果他積極要求保留面神經(jīng),可能手術(shù)就要保守一點(diǎn),對于可能侵及的面神經(jīng)要進(jìn)行放療。
02:45
腮腺癌術(shù)前需要放療嗎
腮腺癌術(shù)前是否需要放療,要具體情況具體分析。通常腮腺癌通過一次手術(shù)就可以治愈,很少做術(shù)前的放療。但有一些特殊情況,比如腫瘤比較晚期了,已經(jīng)侵到周圍的顳骨或者重要的大的血管,在這種情況下,可以設(shè)計(jì)一些術(shù)前的放療。術(shù)前的放療的目的就是降期,也就是一些邊緣不是很清楚的腫瘤在照射之后,可以和正常組織清楚分開;或者淋巴結(jié)侵及動(dòng)脈以后,手術(shù)是沒法切下來的,通過放療可以使淋巴結(jié)和血管有一定的間隙,這時(shí)候手術(shù),就可以把以前不能切干凈腫瘤切干凈了。
02:43
腮腺惡性腫瘤如何確診
腮腺惡性腫瘤的確診方法有影像學(xué)檢查、術(shù)前穿刺、術(shù)中冰凍、病理檢查。腮腺惡性腫瘤主要通過病理學(xué)確診,病理學(xué)有幾個(gè)方法:一、通過影像判斷出這個(gè)腫瘤大概的性質(zhì);二、術(shù)前穿刺,穿刺從技術(shù)分成粗針和細(xì)針兩種,目前全球公認(rèn)的是細(xì)針穿刺技術(shù),這樣穿出細(xì)胞來,大概就能知道腫瘤的良惡性;三、術(shù)中冰凍,冰凍可以把98%的切下來的腫瘤區(qū)分好;四、對于手術(shù)以后的腫瘤進(jìn)行最后的病理檢查是的最終診斷,也是金標(biāo)準(zhǔn),可以知道腫瘤的實(shí)際情況。
腮腺惡性腫瘤有哪些表現(xiàn)
當(dāng)人們的身體發(fā)作腮腺惡性腫瘤這種疾病的時(shí)候,往往都會(huì)存在著明顯的腫塊,而且包塊的最終形態(tài)往往會(huì)隨著病人的病情變化而改變。同時(shí)患者的身體還會(huì)因?yàn)椴∏榈募又囟霈F(xiàn)面癱以及全身不適等癥狀表現(xiàn)。比如胃腸道不適以及發(fā)熱等。這主要是因?yàn)椴∪说纳眢w抵抗力和免疫力迅速下降導(dǎo)致各種細(xì)菌入侵引起的。
得了腮腺腫瘤怎么辦
目前針對腮腺腫瘤這種疾病最好的治療方式就是外科手術(shù)療法,如果出現(xiàn)的是良性腫瘤的話,那么能夠達(dá)到徹底根治的效果。但如果病人出現(xiàn)的是惡性腫瘤的話,往往需要在術(shù)后采取放療法來控制自身的病情。同時(shí)在治療的過程中,病人還需要根據(jù)自身的病情來做好相關(guān)的飲食調(diào)整措施。
引起腮腺癌的原因是什么
首先要說明腮腺的癌,也就是腮腺里的惡性腫瘤的發(fā)病率,相對于口腔癌,相對于其它癌種,發(fā)生率比較低。腮腺腫瘤里大概85%以上是良性腫瘤,只有不到15%是惡性,這部分腫瘤的發(fā)生,到目前為止,并沒有人能給一個(gè)明確的病因。但是目前認(rèn)為腮腺腫瘤,第一、如果是不及時(shí)的治療,長期存在,尤其有不良刺激長期存在的時(shí)候,一個(gè)良性的東西,最后也可能變成惡性的東西。第二、如果腫瘤治療不完善、不及時(shí)、不正規(guī),它可能出現(xiàn)復(fù)發(fā),如果一個(gè)良性腫瘤多次反復(fù)復(fù)發(fā),最終也容易發(fā)生癌變,主要是這兩個(gè)因素是目前公認(rèn)的,其它的因素目前還沒有這方面的說法。
語音時(shí)長 01:11

2018-09-14

54877次收聽

01:21
腮腺癌的癥狀有哪些
一般情況下,患有腮腺腫瘤良性的患者,是以多形性腺瘤為最多,大約可以占腮腺腫瘤的80%。惡性的腮腺腫瘤,以乳腺表皮樣癌居首位,大約可以占腮腺腫瘤的10%。通常情況下,患有腮腺癌的病人最常見的癥狀包括以下幾點(diǎn):第一,在腮腺癌患者的腮腺區(qū)域,也就是面部的包塊,是不斷長大的包塊,這是腮腺癌的病人最常見的癥狀。第二,腮腺癌患者,可以出現(xiàn)局部疼痛的癥狀。另外,當(dāng)腮腺癌患者的癌腫,發(fā)展到一定階段以后,癌腫可能對于周圍的組織器官,可以造成一定的壓迫,當(dāng)造成一定的侵犯以后,也會(huì)出現(xiàn)疼痛。第三,具有特征性的癥狀就是面部神經(jīng)麻痹,也就是老百姓說的面癱,口歪、眼斜。如果面部有包塊也出現(xiàn)了口歪、眼斜的癥狀,這時(shí)候要高度警惕,及時(shí)到醫(yī)院檢查,自己是否患有腮腺癌。
腮腺癌的治療方法
腮腺癌多生長迅速,病程短,多伴有疼痛,如侵犯面神經(jīng)會(huì)引起面癱。治療方法主要有:手術(shù)切除:腮腺癌手術(shù)切除時(shí)應(yīng)同時(shí)切除接近一側(cè)的面神經(jīng),如合并有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)行頸部淋巴結(jié)清掃術(shù),對切除后遺留的組織或皮膚缺損行鄰近皮瓣或肌皮瓣修補(bǔ)。