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腮腺癌放療根據(jù)不同用途，就會制定不同放療計劃，時間也會不同，如果放療20次，一周五次可能四周就可以可能也需要兩個月。腮腺癌術后的放療主要是根據(jù)病變的范圍，也就是說一個病變的程度，小的惡性腫瘤，通過手術就一次可以治愈了。有手術，沒有辦法根治的，或者是高危的，保留了面神經(jīng)，這個面神經(jīng)，可能受到侵犯的時候，才會做出一個，術后放療的這么一個決策。通常情況下，一次放療是200個cgy，這是一個專業(yè)計量，放療的一個單位，有時候，是需要用預防性的，或者就是說小劑量的一個放療，如這個地方，殘留的組織很少，或者可疑的部分，如采用放射20次，達到一個低劑量的放療，一共加起來4000個cgy，如40個cgy，可能就需要放療20次，一周五次可能四周就可以。如果說一個惡性程度很高的腫瘤，放療可能個根治性的量，可能放到6000，甚至有的時候放到8000個cgy，就要可能就要累加，可能需要兩個月的放療時間。另外來講有情況，采用了微創(chuàng)放療，采用粒子植入這個辦法，可能一下通過手術的方法，把粒子植入進去，可能手術很快就可以結束。這個是不同，根據(jù)不同需要，專業(yè)的大夫，會做出合理的一個治療計劃。

腮腺癌術后嚴重感染，及時將傷口換藥保持傷口引流通暢，同時全身合理使用抗生素抗感染，局部感染僅簡單傷口換藥即可。腮腺癌術后感染是其中一個合并癥，一旦出現(xiàn)腮腺癌術后感染，病人要經(jīng)歷更長換藥和處理過程。腮腺癌術后感染情況要盡量避免，即手術通過無菌原則細心操作降低感染概率。一旦出現(xiàn)腮腺癌術后感染，要積極面對。一、出現(xiàn)急性很重癥感染，如病人出現(xiàn)局部紅腫、熱痛、發(fā)燒，局部傷口流膿甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，可能危及患者生命安全。此時要積極換藥，把傷口打開引流通暢，同時針對全身感染給予合理抗生素治療；二、若感染局部很小，如局部膿液、有涎瘺，通常給予簡單換藥局部處理即可。

腮腺癌術后要注意局部的一些情況有沒有出現(xiàn)涎瘺，圍手術期，有沒有出現(xiàn)傷口的感染，有沒有出現(xiàn)涎瘺，或者有沒有出現(xiàn)面神經(jīng)的損傷。腮腺癌是一種嚴重的疾病，可能引起遠處的轉移，甚至病人的壽命縮短。腮腺癌手術以后，要進行一個詳細的一個隨診的計劃，當腮腺癌做完手術以后大夫會根據(jù)病理的不同，腫瘤到底切沒切干凈腫瘤是屬于哪一期，制定出一個詳細的一個隨訪的計劃。如果說是早期的腫瘤切除了以后，甚至可能每年只進行一個基礎的治療，或者基礎的隨訪就可以了當惡性程度增加，或者是腫瘤分期的延后就需要一個積極的治療，有可能做完手術以后還要進行一個放化療，或者是進行一個其他的靶向治療等等，根據(jù)治療計劃的不同可能要做出不同的一個隨訪，或者治療的方式做完手術以后，隨訪計劃要跟大夫商量，可能會給一個明確的隨訪時間，如果是發(fā)現(xiàn)了遠處的轉移，可能要進行一個以后的后續(xù)的治療，所以根據(jù)腫瘤的不同要進行一個不同的治療計劃。

腮腺腫瘤，我們發(fā)現(xiàn)了一個腮腺的包塊。一個腫瘤性的物質，要想鑒別它的良惡性我們有很多的方法，首先來講我們通過大夫的經(jīng)驗物理學的診斷，你就通過觸摸那么良性的腫瘤，它邊緣很光滑可以推得動也沒有跟周圍粘連的，跟皮膚粘連的很就是幾乎不粘連、很光滑。那么惡性腫瘤就不一樣了惡性腫瘤它具有侵襲性，那么它的特點就是邊緣不規(guī)整侵到周圍的組織上，有時候你一推皮膚你都推不動那么頸部可以出現(xiàn)大的包塊，出現(xiàn)淋巴結的轉移另外來講，從癥狀上講惡性腫瘤如果長大了以后，特別容易侵及面神經(jīng)病人可以出現(xiàn)面神經(jīng)的疼痛，以及像螞蟻走、針刺這種神經(jīng)的障礙，也可以知道良惡性。另外來講，我們可以通過一些影像的檢查比方說我們CT，我們的核磁、我們的超聲可以發(fā)現(xiàn)這個腫瘤，具有很強的侵襲力有多灶性那么它可以侵到周圍的組織上，我們也可以初步判斷出腫瘤的性質，另外來講我們還可以有PET-CTPET-CT，除了看腫瘤的邊界以外，還可以看到腫瘤的代謝率，代謝率很高說明它這個腫瘤很活躍生長速度很快，我們也可以初步判斷出腫瘤的良惡性，另外我們最好的還有術前有個穿刺、有個針刺，通過細針穿刺出少量的細胞我們可以初步判斷出，腫瘤的良惡性這是最好的一個辦法，過去我們還有一個粗針穿刺現(xiàn)在目前講它有一定種植的風險，所以我們目前還是推薦細針穿刺做出一個術前的精準診斷。

腮腺癌放療前要對假牙，或者口腔的衛(wèi)生進行一個處理，有金屬牙的，要把金屬取下來，因為這個金屬對于放射線，它是阻礙放射線，引起一個不必要的障礙，要把假牙處理好，保持口腔衛(wèi)生，還要注意是否有皮膚炎癥。口腔衛(wèi)生很重要，在放療放過程中間以后，牙周牙齒，它有受到放射線的損傷以后，它可能出現(xiàn)猛性齲，在放療過程中間以后，這個牙齒它就可以出現(xiàn)一個，很快的被細菌侵襲，在這種情況下處理，就比較困難，一旦去拔牙，或者進行有創(chuàng)操作，就可能引起頜骨的壞死。皮膚的一些炎癥，有小的毛囊炎，或者是癤腫的情況下，是不能進行放療的。因為一放療以后，這個感染有可能控制不住，會加重，對于這樣一個情況，要進行一個，術前的仔細的評估，達到一個很好的放療效果。腮腺癌放療，通常講就是手術以后營養(yǎng)的一個恢復期。