甲狀腺癌術(shù)后的癥狀
發(fā)布時間：2020-03-0664671次播放
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甲狀腺癌必須要做手術(shù)嗎
明確診斷的甲狀腺癌最好采取手術(shù)的方法來治療，手術(shù)可以有幾種方法：一個可以采取傳統(tǒng)的頸部切口的手術(shù)方法，這個手術(shù)方法切除的甲狀腺的范圍可以根據(jù)病情做出判斷，可以做腺葉加峽部的切除，也可以做甲狀腺的全切除，做中央?yún)^(qū)的淋巴清掃，還可以通過腔鏡的手術(shù)方法。這個對于一個愛美的人士來說頸部不留切口，可以把切口留在一個比較隱蔽的地方，還有些現(xiàn)在是不是人們常常提到，甲狀腺癌能不能做射頻手術(shù)，對于射頻手術(shù)目前作為探索的階段，現(xiàn)在在做臨床研究，那么對于哪些甲狀腺癌不做手術(shù)，對于如果長在中央的甲狀腺內(nèi)的，而且不靠近氣管，不靠近后方喉返神經(jīng)的微小的甲狀腺癌，小于0.5cm的癌，如果對手術(shù)顧慮比較大，那么可以采取暫時不手術(shù)觀察的辦法，但是在觀察過程中如果出現(xiàn)病灶的增大，還是要進(jìn)行及時的手術(shù)。
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甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴能治愈嗎
對于惡性腫瘤來說目前都很難達(dá)到完全治愈的情況，但是對于甲狀腺癌單純淋巴轉(zhuǎn)移，如果進(jìn)行了淋巴結(jié)的清掃、淋巴結(jié)的清除仍然能夠達(dá)到治愈的效果，也就是5年的生存率、10年的生存率甚至20年的生存率，臨床統(tǒng)計可以達(dá)到接近80%左右的治愈率。所以對于甲狀腺癌的患者，如果發(fā)現(xiàn)了在病理上已經(jīng)提示有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話，對于患者心理上不能過分的焦慮，因為治療效果還是非常好，但是還應(yīng)該進(jìn)行定期的隨訪，因為畢竟是惡性腫瘤出現(xiàn)了淋巴轉(zhuǎn)移，后續(xù)會不會出現(xiàn)血行的轉(zhuǎn)移、器官的轉(zhuǎn)移。
甲狀腺癌會遺傳嗎
甲狀腺癌會遺產(chǎn)。部分甲狀腺癌的患者有家族史，家族內(nèi)存在異常的致癌基因，基因的作用會增加甲狀腺癌的發(fā)生率。甲狀腺髓樣癌的遺傳風(fēng)險比較大，攜帶致病基因的患者發(fā)生甲狀腺髓樣癌的風(fēng)險要高于其他人群，甲狀腺乳頭狀癌發(fā)生遺傳的風(fēng)險很低。甲狀腺髓樣癌的惡性程度比較高，女性患者發(fā)生此病的風(fēng)險比較高，在甲狀腺髓樣癌的患者中，有接近1/4的患者和遺傳有關(guān)。有甲狀腺癌的成員可以進(jìn)行相關(guān)癌癥基因的篩查，定期進(jìn)行彩超的檢測，爭取能夠早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌，早期手術(shù)治療。
甲狀腺癌與月經(jīng)有關(guān)系嗎
甲狀腺癌早期不會影響月經(jīng)，甲狀腺癌晚期月經(jīng)會受到一定的影響。甲狀腺癌會影響甲狀腺激素的分泌，但是對體內(nèi)雌激素的水平很少會起到干擾的作用，所以甲狀腺癌早期，患者月經(jīng)的量和月經(jīng)周期不會出現(xiàn)明顯的異常。甲狀腺癌的晚期患者可以發(fā)生全身性的轉(zhuǎn)移，同時會伴有嚴(yán)重的營養(yǎng)不良，會對雌激素的分泌產(chǎn)生影響，使雌激素的分泌減少，患者可以表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)，甚至出現(xiàn)閉經(jīng)的癥狀。甲狀腺晚期的患者，要注意給患者增加營養(yǎng)，防止出現(xiàn)嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。對于月經(jīng)不調(diào)的患者，可以適當(dāng)給予調(diào)經(jīng)的藥物治療。
患上了甲狀腺癌都有什么癥狀
患上了甲狀腺癌的癥狀有哪些呢?甲狀腺癌是一種嚴(yán)重的甲狀腺疾病，主要分為兩種類型一種是良性的腫瘤一種是惡性的腫瘤，但是不管是哪一種類型，都會對于患者的身體造成危害，那么患上了甲狀腺癌的癥狀有哪些呢?
甲狀腺乳頭狀癌的壽命
甲狀腺乳頭狀癌的壽命是甲狀腺乳頭狀癌患者一直關(guān)注的問題。他們都想知道一旦患上甲狀腺乳頭狀癌，會不會影響自己的壽命。甲狀腺乳頭狀癌是不會影響患者的壽命的。下面，我就簡單介紹一下甲狀腺乳頭狀癌患者的壽命。
甲狀腺癌傳染嗎
甲狀腺癌屬于惡性腫瘤，沒有傳染源、傳播途徑，不具有傳染性。但是癌細(xì)胞可通過可通過淋巴結(jié)或血行，出現(xiàn)局部轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，其它伴隨性癥狀明顯。
甲狀腺癌是什么原因
甲狀腺癌的發(fā)生，現(xiàn)在最確切的影響因素一個就是放射性的因素，這是目前比較明確的危險因素。像我們?nèi)粘＝佑|到的電輻射或者像家里裝修、理石都可以引起輻射，而且潛伏期比較長，一般五到十年，所以對于嬰幼兒更應(yīng)該重點的進(jìn)行保護(hù)。另外有一個因素就是碘攝入，碘攝入的多少是否跟甲狀腺癌相關(guān)，目前還是一個爭論的問題，一般認(rèn)為，碘攝入如果過少可以引起濾泡狀癌，如果攝入過多可能跟乳頭狀癌相關(guān)，但這還是處于一個爭議的問題。另外一個因素就是促甲狀腺素的因素，由于促甲狀腺素它可以作用于甲狀腺的濾泡上皮的促甲狀腺素受體，如果通過激活環(huán)氧化酶依賴性的蛋白激酶信號傳導(dǎo)系統(tǒng)，就可以引起濾泡細(xì)胞的增生，使發(fā)生腫瘤的危險性增加。還有一個因素就是內(nèi)分泌的因素，像雌激素的增加是女性甲狀腺癌的重要發(fā)病因素之一。還有一個因素就是遺傳因素。
甲狀腺癌的化療方法有哪些
甲狀腺癌是這樣的，甲狀腺癌我們通常講是可以通過手術(shù)基本上完全可以根治的。對于一些特殊類型的腫瘤比方說像風(fēng)分化不好的腫瘤，那么髓樣癌或者是未分化癌或者鱗癌等等，我們要根據(jù)他腫瘤來源的不同進(jìn)行相應(yīng)的一些個治療，由于它來源不一樣你像鱗癌、甲狀腺的鱗癌，可能我們往往用一些國內(nèi)的一些個藥，順鉑、奈達(dá)鉑等等的這么一些化療藥，對其他的一些腫瘤像淋巴瘤或者是未分化癌，那么我們要根據(jù)具體的情況最好是做一個，我們現(xiàn)在還可以做基因檢測也就是說我們?nèi)∫恍┗畹慕M織，來進(jìn)行一個判斷，就是我們做一些耐藥或者是藥敏的一些實驗，就是看看他究竟哪一種藥更敏感一些，那么我們根據(jù)就是基因測試的結(jié)果，制定一個更精準(zhǔn)一些治療另外根據(jù)腫瘤的不同，來源的基因的特性我們也還可以采用一些好的一些個靶向藥，比方說即便是分化癌我們現(xiàn)在也有一些好的一些國內(nèi)原研的靶向藥，比方說像安羅替尼它就是多靶點的一個酪氨酸的一個抑制劑，通過這種治療使晚期的甲狀腺癌患者也得到治療，受到比較好的一個療效延長了生存的時間，和提高晚期的病人的生活質(zhì)量都是有意義的。
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中期甲狀腺癌要化療嗎
中期甲狀腺癌是否要化療，要根據(jù)具體情況決定。甲狀腺癌的中期，就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的階段，它是一個手術(shù)完全可以治愈的狀態(tài)，也就是說絕大多數(shù)的甲狀腺癌，包括中期的腫瘤，都是可以通過手術(shù)治愈的。在甲狀腺癌中期，轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)可以通過“清掃手術(shù)”把腫瘤都清掃干凈，這樣仍然不需要進(jìn)行化療。只有一些特殊的情況，比如甲狀腺癌的分化程度不好，或者通過病理證實是甲狀腺的未分化癌、低分化癌，在這樣情況下，要考慮做化療或者靶向治療。
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甲狀腺癌早期會轉(zhuǎn)移嗎
甲狀腺癌早期會不會轉(zhuǎn)移，要具體情況具體分析。甲狀腺癌就是來源于甲狀腺的惡性腫瘤，既然是惡性腫瘤，就可以出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。早期甲狀腺癌通常發(fā)生于25歲到35歲的婦女，即便是早期甲狀腺癌，也可以出現(xiàn)淋巴結(jié)或者其他地方的轉(zhuǎn)移。最常見的轉(zhuǎn)移就是中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)，也就是第六組淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，早期甲狀腺癌仍然可以達(dá)到60%到70%的轉(zhuǎn)移率，有時候這些轉(zhuǎn)移通過影像發(fā)現(xiàn)不了，而是通過手術(shù)當(dāng)中的病理檢查才能夠被發(fā)現(xiàn)。
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甲狀腺癌需要化療嗎
甲狀腺癌最主要的治療方法是手術(shù)治療，分化型甲狀腺癌包括乳頭狀癌和濾泡狀癌，手術(shù)以后可以再結(jié)合內(nèi)分泌治療以及放射性碘的治療，預(yù)后較好。但是也有一部分的分化性甲狀腺癌侵犯了周圍的氣管、食管、喉返神經(jīng)，引起了比較嚴(yán)重的癥狀，可能手術(shù)無法徹底的根治，預(yù)后比較差。部分晚期的患者、對碘抵抗的患者預(yù)后也比較差，通過手術(shù)不能得到徹底根治，可以服用靶向藥物來治療，常用的有索拉非尼、凡德他尼等等。未分化癌主要是靠外照射來治療的。所以無論是乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌，一般來說都不用化療。
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甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴如何治療
甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴，首先需要接受手術(shù)干預(yù)以及治療，主要就是清掃中央?yún)^(qū)和測淋巴結(jié)。此外，還可能需要接受放療、化療以及靶向治療。甲狀腺癌轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)、手術(shù)治療。目前主要是中央?yún)^(qū)和側(cè)頸淋巴結(jié)清掃。側(cè)頸淋巴結(jié)清掃又叫做多功能保留頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。中央?yún)^(qū)是甲狀腺癌最先轉(zhuǎn)移的區(qū)域，也叫前哨淋巴結(jié)。中央?yún)^(qū)是指頸前帶狀肌所覆蓋的區(qū)域，因此甲狀腺癌的患者應(yīng)該首選中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃。當(dāng)發(fā)生側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，采取多功能保留頸淋巴結(jié)清掃術(shù)，同時術(shù)后輔助碘131治療。當(dāng)腫瘤較大，侵襲性較強(qiáng)，已經(jīng)轉(zhuǎn)移到鄰近器官時，要根據(jù)具體情況決定是否行一期手術(shù)治療，或者是放療、化療、靶向治療。
甲狀腺癌的術(shù)后治療
在進(jìn)行甲狀腺癌手術(shù)之后，可以通過藥物來進(jìn)行治療，比較常用的藥物就是優(yōu)甲樂，需要長期服用。如果病情比較嚴(yán)重，那么在手術(shù)過后需要進(jìn)行放射治療，能夠有效的控制癌細(xì)胞的增長。另外還可進(jìn)行內(nèi)分泌治療。
甲狀腺乳頭狀癌癥狀
甲狀腺乳頭狀癌表現(xiàn)為逐漸腫大的頸部腫塊，腫塊為無痛性，可能是被患者或醫(yī)師無意中發(fā)現(xiàn)，故就診時間通常較晚，且易誤診為良性病變，可出現(xiàn)不同程度的聲音嘶啞，甲狀腺乳頭狀癌的患者沒有甲狀腺功能的改變，但部分患者可出現(xiàn)甲亢。
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