腦膜瘤如何預(yù)防
發(fā)布時間：2020-03-0457097次播放
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腦膜瘤是怎么引起的
腦膜瘤是臨床上比較常見的一種良性腫瘤，但是腦膜瘤發(fā)生的具體原因還不十分明確。當(dāng)然有一部分的這種多發(fā)性的腦膜瘤，可能與神經(jīng)纖維瘤病，具有相關(guān)性，這種疾病，是一種基因突變性的疾病，有明確的基因突變，就是神經(jīng)纖維瘤病一型，或者神經(jīng)纖維瘤病二型基因突變，這種是和遺傳明確相關(guān)的。第二個因素，就是放射線照射，因為有統(tǒng)計顯示，頭部接受治療劑量的，放射線照射的患者，腦膜瘤的發(fā)生率有一定的增高。第三是一些內(nèi)分泌相關(guān)的，雌性受體激素的因素，在人群統(tǒng)計學(xué)分析上來看，女性腦膜瘤發(fā)生率較男性有所增高，特別是有乳腺纖維瘤，子宮肌瘤的患者，腦膜瘤的發(fā)生率，有進(jìn)一步的增高。而脊膜瘤的發(fā)生率，在女性患者，大概是男性患者的9倍之多，所以腦膜瘤的發(fā)生，可能和雌性受體激素的失調(diào)，有一定關(guān)系。
腦膜瘤要化療嗎
腦膜瘤屬于顱內(nèi)，比較常見的一種良性腫瘤，可以說90%以上的腦膜瘤，都屬于良性，大部分腦膜瘤，是可以通過手術(shù)，全切腫瘤的方式達(dá)到治愈的。所以絕大多數(shù)腦膜瘤，手術(shù)之后是并不需要，進(jìn)行化療的。另外一類，大概占10%的腦膜瘤，屬于非典型腦膜瘤，或者間變性腦膜瘤，這類腦膜瘤雖然在生物學(xué)特征上，偏惡性或者屬于惡性腦膜瘤，而它在手術(shù)切除之后，比較容易復(fù)發(fā)。但是目前這類腦膜瘤，還沒有十分有效的，大家公認(rèn)的化療藥物。所以對于這種惡性的腦膜瘤，術(shù)后我們是嚴(yán)密觀察，定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)檢查，來及時發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，腫瘤復(fù)發(fā)之后，可以考慮再次手術(shù)，部分專家也建議，對于這種惡性腦膜瘤，在手術(shù)切除之后，進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆暖?，以避免腫瘤復(fù)發(fā)，或者減緩腫瘤復(fù)發(fā)。但是我們?nèi)匀粵]有十分確切的，對于這種腦膜瘤，能夠很好控制的化療藥物，所以腦膜瘤術(shù)后無需化療。
腦膜瘤嚴(yán)不嚴(yán)重
腦膜瘤多數(shù)是良性腫瘤，不嚴(yán)重。但若發(fā)生在包繞累及顱底重要血管和腦血管，則容易誘發(fā)腦血管類病變，術(shù)后也容易有神經(jīng)功能障礙、意識障礙、顱神經(jīng)損傷、腦積液漏等并發(fā)癥發(fā)生，是比較嚴(yán)重的。腦膜瘤是臨床上比較常見顱內(nèi)良性腫瘤，90%以上腦膜瘤屬于良性。腦膜瘤不是一種十分嚴(yán)重腫瘤，但腦膜瘤本身病情嚴(yán)重程度，也取決于腫瘤大小、部位，如大腦半球凸面、大腦蓮蓬腦膜瘤，患者病情不十分嚴(yán)重，手術(shù)切除起來比較容易。有些腦膜瘤對于顱底，常常是包繞累及顱底重要血管，和腦血管，像位于嗅構(gòu)腦膜瘤、位于海綿竇旁腦膜瘤、位于沿骨斜坡區(qū)腦膜瘤，若長的體積比較巨大，累及重要神經(jīng)和血管，是比較嚴(yán)重的疾病。手術(shù)治療過程中，有一定風(fēng)險，手術(shù)處理上比較有挑戰(zhàn)，手術(shù)時間比較長，術(shù)后患者常會出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙、意識障礙、顱神經(jīng)損傷、腦積液漏等并發(fā)癥。
腦膠質(zhì)瘤化療期間吃些什么
腦膠質(zhì)瘤患者在化療期間，以清淡的食物為主，因為化療期間，患者常會出現(xiàn)一些嘔吐反應(yīng)。所以在對于一些清淡的飲食，患者不太容易嘔吐，以清淡易于消化的食物為主，對于一些過于辛辣、刺激，和這種腥味過于重的肉類，都是不太合適的。當(dāng)然如果患者的，這種嘔吐反應(yīng)比較輕，我們可以食用一些，富含蛋白質(zhì)的食品，但是以這種易于消化的，營養(yǎng)豐富的蛋白質(zhì)為主，像這種深海的魚類、蝦類這種蛋白質(zhì)都是比較優(yōu)質(zhì)。同時可以食用一些水果、蔬菜維生素含量比較豐富的食品，食用一些堅果類的食品，還可以食用一些像豆類、花生、牛奶、雞蛋等食品，這些食物對于患者的恢復(fù)。都是有一些幫助的，如果患者條件允許呢，食用一些海參，對于患者自身免疫力的重建和修復(fù)，以及抗腫瘤功效，都是有一定幫助的。
腦膜瘤和膠質(zhì)瘤區(qū)別
腦膜瘤和膠質(zhì)瘤，是有本質(zhì)區(qū)別的兩類腫瘤。腦膜瘤是來源于，蛛網(wǎng)膜的粒細(xì)胞，大概90%以上的腦膜瘤，都屬于良性腫瘤，它在治療方面，多數(shù)是可以通過手術(shù)全切腫瘤，達(dá)到治愈的，所以腦膜瘤從本質(zhì)上來說，屬于顱內(nèi)腦外的一種良性腫瘤，手術(shù)切除是腦膜瘤，治療的根本方法，大多數(shù)腦膜瘤在手術(shù)之后，無需進(jìn)行放化療。膠質(zhì)瘤與腦膜瘤不同，它來源于腦內(nèi)，腦實質(zhì)的一個膠質(zhì)細(xì)胞，從本質(zhì)上來講，90以上的膠質(zhì)瘤屬于惡性腫瘤，它呈進(jìn)行性生長，通過手術(shù)的方式，難以徹底切除腫瘤。所以在術(shù)后，經(jīng)常需要進(jìn)行放療和化療，及時進(jìn)行放療和化療之后，腦膠質(zhì)瘤仍然有可能，復(fù)發(fā)和進(jìn)展。由此可見，腦膜瘤大部分屬于良性腫瘤，膠質(zhì)瘤大部分屬于惡性腫瘤，它們從本質(zhì)上的差別，就決定了它們治療方法的差別，以及患者預(yù)后的不同。
02:26
腦膠質(zhì)瘤靶向藥有哪些
膠質(zhì)瘤的靶向治療藥物，主要是根據(jù)患者的膠質(zhì)瘤病理分型和分子表達(dá)情況來決定，目前常用的靶向藥物有貝伐單抗、PD-1等常規(guī)的腫瘤治療的靶向藥物。但是就目前的統(tǒng)計學(xué)分析來看，貝伐單抗似乎對于減輕膠質(zhì)瘤周圍的水腫效果十分明顯，但是對腫瘤細(xì)胞的控制效果并不十分理想，實際上患者腫瘤細(xì)胞并沒有被靶向藥物殺滅。其他像PD-1等靶向藥物，目前也只是在膠質(zhì)瘤的臨床試驗中逐步應(yīng)用和推廣，總體的療效還有待評價。
01:54
腦膜瘤能治好嗎
腦膜瘤能否治好，要根據(jù)具體情況來判斷。腦膜瘤屬于一種良性腫瘤，或者說90%以上的腦膜瘤屬于良性。腦膜瘤治療方法以手術(shù)切除為主，并沒有什么特效藥物能夠控制腦膜瘤的生長，或者是將已經(jīng)生長腦膜瘤縮小，目前也沒有確切的腦膜瘤的化療方案。另外，有10%的腦膜瘤屬于惡性腦膜瘤，這類惡性腦膜瘤也是以手術(shù)切除為主，在手術(shù)切除之后可以根據(jù)患者的病情酌情使用一些局部的放療方案，10%左右的惡性腦膜瘤也沒有非常確切的化療方案。所以，腦膜瘤沒有特效藥物治療。
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腦膜瘤如何用藥
腦膜瘤用藥，要根據(jù)具體情況決定。腦膜瘤的藥物治療包括以下幾類：一、腦膜瘤體積比較大，或者周圍水腫比較嚴(yán)重出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高時，患者可以使用一些脫水藥物，最常用的是滲透性脫水利尿劑甘露醇；二、激素類藥物，在瘤周水腫比較嚴(yán)重的時候控制腦水腫；三、抗癲癇藥物，因為有不少腦膜瘤的患者會出現(xiàn)各種類型的癲癇發(fā)作，抗癲癇藥物的使用對癲癇的控制是有幫助的。總體而言，腦膜瘤的治療還是以手術(shù)治療為主，藥物治療只是用于患者癥狀的控制。
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如何鑒別椎管內(nèi)外腫瘤
椎管內(nèi)腫瘤的鑒別方法需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、病史，以及一些神經(jīng)影像學(xué)檢查。椎管內(nèi)外腫瘤最為常見的是神經(jīng)鞘瘤，神經(jīng)鞘瘤常常沿著神經(jīng)根生長，有時會從椎間孔鉆出去，形成椎管內(nèi)外的啞鈴型的腫瘤，所以臨床上見到的大部分的椎管內(nèi)外腫瘤，都屬于神經(jīng)鞘瘤。偶爾也會見到一些其他類型的腫瘤，比如炎性的肉芽腫，這一類其實并不是真正的腫瘤，但是由于一些炎癥的改變形成類似腫瘤樣的病變。
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腦膜瘤嚴(yán)重嗎
腦膜瘤是臨床上比較常見的一類顱內(nèi)的良性腫瘤，90%以上的腦膜瘤屬于良性。從這個角度上來分析，腦膜瘤并不是一種十分嚴(yán)重的腫瘤，但是腦膜瘤本身的病情嚴(yán)重程度也取決于腫瘤的大小和腫瘤的部位。比如大腦半球凸面的腦膜瘤，一般來說患者的病情并不十分嚴(yán)重，手術(shù)切除起來也比較容易。但是有一些腦膜瘤位于顱底，常常是包繞累及顱底的重要血管和腦血管，這些腦膜瘤如果體積比較巨大，累及重要的神經(jīng)和血管，還是比較嚴(yán)重的一種疾病。
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