脊髓腫瘤怎么治
發(fā)布時(shí)間:2020-03-0456929次播放
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頸椎病和脊髓腫瘤有哪些區(qū)別
頸椎病和脊髓腫瘤雖然早期癥狀十分相似,但兩者是不同的疾病,頸椎病癥狀可時(shí)好時(shí)壞,而脊髓腫瘤引起的癥狀為持續(xù)性、進(jìn)展性的,兩種疾病的X線檢查結(jié)果也不相同,在治療上,頸椎病多選擇保守治療,脊髓腫瘤主要選擇手術(shù)治療。
脊髓室管膜瘤和脊髓腫瘤的區(qū)別
脊髓室管膜瘤和脊髓腫瘤,是有明顯區(qū)別的兩個(gè)概念。脊髓室管膜瘤是脊髓髓內(nèi),最常見的一種腫瘤,它主要表現(xiàn)為,沿脊髓中央管生長(zhǎng)的,這種居中的腫瘤,而脊髓腫瘤是一大類腫瘤,廣義的脊髓腫瘤,包括椎管的硬脊膜外腫瘤,髓外硬膜下腫瘤,以及脊髓的髓內(nèi)腫瘤,其中脊髓室管膜瘤,是脊髓髓內(nèi)腫瘤的一部分,所以脊髓腫瘤,是包括多達(dá)幾十種的,這個(gè)病理類型的脊髓腫瘤。而室管膜瘤,只是其中的一個(gè)小部分而已,脊髓腫瘤不但可以包括,這種原發(fā)性的脊髓腫瘤,還可以包括繼發(fā)性的脊髓腫瘤,而繼發(fā)性的脊髓腫瘤,主要是指那些肺癌,乳腺癌前列腺癌,等不同部位的惡性腫瘤,轉(zhuǎn)移到脊柱脊髓所致,狹義的脊髓腫瘤,主要是指脊髓的髓內(nèi)腫瘤,它包括室管膜瘤新型細(xì)胞瘤,血管母細(xì)胞瘤脂肪瘤,等一系列的病理類型。所以無論是狹義的,還是廣義的脊髓腫瘤,它的范圍都遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于,脊髓室管膜瘤,脊髓室管膜瘤,只是其中的一個(gè)病理類型而已。
脊髓室管膜瘤手術(shù)的后遺癥
脊髓室管膜瘤手術(shù)的后遺癥可能有麻木疼痛溫度覺消失,肌力的減退,肢體的癱瘓,肌肉的萎縮,排尿困難,大小便失禁,性功能障礙,皮膚頑固性潰瘍等。脊髓室管膜瘤是比較常見一類,脊髓髓內(nèi)腫瘤,一般建議由經(jīng)驗(yàn)比較豐富的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。這類腫瘤如果處理不慎,常會(huì)造成比較明顯脊髓損傷,在手術(shù)之后出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥和后遺癥,主要表現(xiàn)有脊髓所在節(jié)段以下的感覺障礙,包括麻木疼痛溫度覺消失,深感覺障礙等,也可以出現(xiàn)病變以下節(jié)段的運(yùn)動(dòng)障礙,主要表現(xiàn)為肌力的減退,乃至肢體的癱瘓,肌肉的萎縮等運(yùn)動(dòng)障礙。對(duì)于位于脊髓圓錐部位的室管膜瘤。如果在處理過程中對(duì)脊髓圓錐這種泌尿和排便中樞有騷擾,術(shù)后患者可能會(huì)出現(xiàn)排便排尿困難,嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)小便大便的失禁,男性患者還會(huì)有比較突出的性功能障礙,除此之外室管膜瘤切除之后由于對(duì)脊髓的騷擾,可造成周圍神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)不良性的皮膚頑固性潰瘍,由此可見脊髓室管膜瘤的手術(shù)是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。
脊髓腫瘤能預(yù)防嗎
脊髓腫瘤總體上來講呢,屬于病因尚不十分明確的一類腫瘤,目前也沒有非常有效的預(yù)防措施。臨床上我們重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)及早地發(fā)現(xiàn)脊髓腫瘤,并且及時(shí)地進(jìn)行治療,很多的脊髓腫瘤在臨床上呢,會(huì)有一個(gè)比較長(zhǎng)期的這種誤診和漏診的過程,我們?cè)谂R床上觀察發(fā)現(xiàn)大概有百分之六十到八十的脊髓腫瘤,很多患者大概有百分之六十的八十的脊髓腫瘤患者,在疾病的初期誤診為頸椎病,腰椎病,只是單純根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行了一些對(duì)癥治療,而沒有進(jìn)行影像學(xué)檢查,特別是這種磁共振的影像學(xué)檢查,所以造成患者的長(zhǎng)期的漏診和誤診。通常在幾年的治療之后,患者的病情進(jìn)行性發(fā)展甚至已經(jīng)出現(xiàn)接近截癱的狀態(tài),才明確了脊髓腫瘤的診斷,并且接受了這種恰當(dāng)?shù)闹委煟陬A(yù)防方面脊髓腫瘤并沒有非常理想的預(yù)防措施,重點(diǎn)的關(guān)注對(duì)象呢,主要是那些全身惡性腫瘤的患者,應(yīng)該進(jìn)行有效的放療和化療等全身治療,來避免這些腫瘤轉(zhuǎn)移到脊髓形成這種脊柱脊髓的轉(zhuǎn)移性腫瘤。
脊髓腫瘤適應(yīng)癥有什么
脊髓腫瘤適應(yīng)癥,主要包括藥物和手術(shù)治療適應(yīng)癥。脊髓腫瘤的藥物治療,沒有什么特效藥物,主要是對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)癥狀,短時(shí)間內(nèi)不能安排手術(shù)治療患者,通過藥物臨時(shí)控制患者癥狀。一、脊髓腫瘤引起神經(jīng)根痛,可給患者口服芬必得類解熱鎮(zhèn)痛藥物以及神經(jīng)妥樂平等專門治療神經(jīng)痛的藥物,控制患者癥狀;二、脊髓腫瘤手術(shù)適應(yīng)癥,只要引起相應(yīng)神經(jīng)癥狀脊髓腫瘤,都是脊髓腫瘤手術(shù)良好適應(yīng)癥。三、脊髓腫瘤在臨床上短時(shí)間內(nèi),沒有明顯癥狀,只在患者進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查時(shí)意外發(fā)現(xiàn)脊髓腫瘤。特別是進(jìn)行脊柱脊髓磁共振檢查時(shí)意外發(fā)現(xiàn)。脊髓腫瘤體積比較小,沒有對(duì)脊髓和神經(jīng)根造成壓迫,可以進(jìn)行短期隨訪觀察。觀察過程中,若腫瘤體積有增大趨勢(shì),也應(yīng)該考慮及早手術(shù)治療,以免腫瘤體積增大過于明顯,對(duì)脊髓和神經(jīng)根造成明顯壓迫,出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙。
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脊髓腫瘤手術(shù)適應(yīng)癥
只要出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的脊髓腫瘤,都應(yīng)該及時(shí)到神經(jīng)外科就診并接受手術(shù)治療。對(duì)于一些沒有任何癥狀的、意外發(fā)現(xiàn)的脊髓腫瘤,臨床上可以進(jìn)行隨診觀察;對(duì)于位于一些關(guān)鍵部位的脊髓腫瘤,雖然短時(shí)間內(nèi)沒有出現(xiàn)癥狀,但是如果在隨訪過程中腫瘤有逐步增大的趨勢(shì),也建議患者及早地進(jìn)行腫瘤切除。這樣能避免腫瘤增大到一定體積嚴(yán)重壓迫脊髓和神經(jīng)根出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,甚至導(dǎo)致手術(shù)都無法解決問題。
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脊髓腫瘤有哪些癥狀
脊髓腫瘤的癥狀有感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙以及自主神經(jīng)功能障礙。一、比較早期出現(xiàn)的感覺障礙,脊膜瘤和神經(jīng)鞘瘤常出現(xiàn)沿一條神經(jīng)根分布的放射性疼痛,可以表現(xiàn)為頸肩部、腰背部、一側(cè)肢體的過電樣的劇烈疼痛或麻木;而位于髓內(nèi)的腫瘤患者,常常會(huì)出現(xiàn)蟻?zhàn)吒?、發(fā)涼、發(fā)熱的感覺,有時(shí)還會(huì)有比較劇烈的瘙癢。二、運(yùn)動(dòng)障礙,會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)肢體的無力,甚至是一側(cè)肢體的癱瘓;還有一些患者會(huì)出現(xiàn)雙下肢的無力。三、自主神經(jīng)功能障礙,主要表現(xiàn)為大小便功能障礙,性功能障礙等。
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脊髓室管膜瘤和脊髓腫瘤區(qū)別
脊髓室管膜瘤是脊髓髓內(nèi)最常見的一種腫瘤,主要表現(xiàn)為沿脊髓中央管生長(zhǎng)的居中的腫瘤;而脊髓腫瘤是一大類腫瘤,廣義的脊髓腫瘤,包括椎管的硬脊膜外腫瘤、髓外硬膜下腫瘤以及脊髓的髓內(nèi)腫瘤,其中脊髓室管膜瘤是脊髓髓內(nèi)腫瘤的一部分。脊髓腫瘤不但可以包括原發(fā)性脊髓腫瘤,還可以包括繼發(fā)性脊髓腫瘤。狹義的脊髓腫瘤主要是指脊髓髓內(nèi)腫瘤,包括室管膜瘤、新型細(xì)胞瘤、血管母細(xì)胞瘤、脂肪瘤等病理類型。
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脊髓室管膜瘤是什么病
脊髓室管膜瘤是發(fā)生在脊髓室管膜瘤中央管的一類腫瘤,是由于脊髓中央管的室管膜細(xì)胞異常增殖形成的腫瘤。這類腫瘤一般位于脊髓中央,在脊髓的頭端和尾端常常會(huì)有囊性的改變或者脊髓空洞樣的改變。這類腫瘤是脊髓髓內(nèi)最常見的一類腫瘤,治療上以纖維神經(jīng)外科手術(shù)切除腫瘤作為主要的治療方式,最好能在電生理監(jiān)測(cè)下進(jìn)行腫瘤切除,以便最大限度的保護(hù)脊髓功能,防止或者在術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。
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脊髓室管膜瘤治療費(fèi)用
脊髓室管膜瘤的治療費(fèi)用,要根據(jù)患者的病情和就診醫(yī)院的情況而定。如果手術(shù)順利,大部分室管膜瘤總花費(fèi)大概在三到五萬元。對(duì)于長(zhǎng)階段的脊髓室管膜瘤,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就有所增加,術(shù)后患者也常常需要在重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行相應(yīng)的支持治療,甚至可能需要數(shù)天的呼吸機(jī)輔助呼吸;并且長(zhǎng)階段的進(jìn)行椎板復(fù)位內(nèi)固定也會(huì)需要一些費(fèi)用,有時(shí)費(fèi)用可以達(dá)到五到十萬元,甚至更高。所以,脊髓室管膜瘤患者的治療費(fèi)用是有波動(dòng)的,具體應(yīng)該根據(jù)患者的病情和就診醫(yī)院的情況而定。
脊髓腫瘤如何治
脊髓腫瘤手術(shù)切除為主要的治療,還有放療和化療,對(duì)癥的藥物治療。大概有3/4的脊髓腫瘤,屬于良性腫瘤。是可以通過手術(shù)全切腫瘤的方法,實(shí)現(xiàn)腫瘤治愈的,而且在手術(shù)之后并不需要放療和化療,神經(jīng)功能也能逐步恢復(fù)到正常的狀態(tài)。對(duì)于1/4左右的脊髓的惡性腫瘤,也以手術(shù)治療作為主要的治療策略,在手術(shù)切除病理病變之后,需要根據(jù)病理的情況,以及對(duì)放療和化療的敏感性,來決定具體的放療和化療的方案。對(duì)于一些放射性比較敏感的,像漿細(xì)胞瘤、淋巴瘤等,也可以考慮將放療,作為主要的治療策略。對(duì)癥的藥物,例如使用解熱鎮(zhèn)痛類的藥物,來控制患者的疼痛,利用神經(jīng)妥樂平,來控制患者的神經(jīng)痛,利用巴氯芬來控制患者的,肌張力增高等。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦確診為癌癥,很多患者都會(huì)心灰意冷、自我放棄,在很多人的潛意識(shí)里癌癥是無法攻克的一大難題,不過現(xiàn)如今醫(yī)學(xué)技術(shù)有了很大的提高和進(jìn)步,對(duì)于某些類型的癌癥,還是能夠很好的控制的,甚至可以帶瘤長(zhǎng)期生存,那么,對(duì)于脊髓癌這種疾病一般能活多久呢?
脊髓腫瘤是什么
脊髓室管膜瘤可被分為髓內(nèi),髓外硬膜下或者硬膜外。原發(fā)性髓內(nèi)腫瘤:最常見的髓內(nèi)腫瘤包括室管膜瘤,毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤和彌漫性纖維型星形細(xì)胞瘤。
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- 3 脊髓腫瘤與脊柱腫瘤有什么不同
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