脊髓腫瘤的手術方法有哪些
發(fā)布時間：2020-03-0457047次播放
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頸椎病和脊髓腫瘤有哪些區(qū)別
頸椎病和脊髓腫瘤雖然早期癥狀十分相似，但兩者是不同的疾病，頸椎病癥狀可時好時壞，而脊髓腫瘤引起的癥狀為持續(xù)性、進展性的，兩種疾病的X線檢查結果也不相同，在治療上，頸椎病多選擇保守治療，脊髓腫瘤主要選擇手術治療。
脊髓腫瘤手術后怎么護理
開放的脊髓腫瘤手術大部分患者需要臥床將近兩周左右，臥床要注意傷口是否有感染，傷口是否有漏液，觀察下肢肢體的活動，比如術后四肢活動度。如果短時間活動受限，可能是硬膜外出血，出血壓迫脊髓，出現(xiàn)這種情況需緊急復查CT，觀察內部是否有出血，及時手術清除血塊，壓迫時間過長，肢體癱瘓，恢復的可能性接近零，還需要觀察血壓、心跳和大小便功能是否正常。
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脊髓腫瘤手術后如何護理
開放的脊髓腫瘤大部分需要臥床大概兩周左右，要注意刀口有沒有壓壞，傷口愈合情況，大小便情況。術后短時間很重要的一點就是要觀察下肢肢體的運動。手術可能出現(xiàn)遲發(fā)出血，出血壓迫脊髓，需要再做手術把血清掉。另外就是血壓心跳都需要常規(guī)觀察。
脊髓室管膜瘤手術后的注意事項
脊髓室管膜瘤手術后患者主要注意對于進行了椎板復位，和肽釘肽板固定的患者，在術后要注意遵醫(yī)囑，逐步增加運動量，來避免復位固定的椎板發(fā)生移位。在手術后短時間內臥床期間，要注意軸線翻身，沿著頭、頸、胸、腰骶部，整體滾筒式的翻身，也是為了避免，脊柱不同節(jié)段之間的，相對位移，造成肽釘肽板的滑脫，引起椎板的移位，從而壓迫脊髓和神經(jīng)根。脊髓室管膜瘤術后還要進行嚴密的隨訪，特別是增強磁共振檢查隨訪，來了解腫瘤是否有復發(fā)，以及是否會發(fā)生顱內和椎管內的，種植性轉移。脊髓室管膜瘤，在手術切除后，有時還需要進行放療和化療，甚至全腦全脊髓的放療，來控制腫瘤的進展，避免腫瘤沿中樞神經(jīng)軸的播散。
脊髓星形細胞瘤可以自行消失嗎
脊髓星形細胞瘤，是比較常見的一類脊髓腫瘤，主要位于脊髓的髓內，由于這類腫瘤呢，與正常脊髓邊界不清，手術是有一定風險的。在手術之后呢，一部分患者，會出現(xiàn)一定程度的神經(jīng)功能障礙，這也造成了脊髓星形細胞瘤患者，對手術的畏懼心理，甚至有一部分患者，會期盼星形細胞瘤，能夠自行消失，但是在臨床過程中呢，這種可能性幾乎是不存在的。因為脊髓星形細胞瘤，在患者的隨訪過程中，常常會逐漸增大，并且由于腫瘤的增大，對周圍正常脊髓組織的壓迫，和破壞，患者的神經(jīng)功能障礙，也會進行性發(fā)展，最終可能會出現(xiàn)雙下肢截癱，大小便失禁的嚴重后果。對于位于頸髓的，脊髓星形細胞瘤患者，還可能由于腫瘤累及了，支配患者膈肌運動的神經(jīng)，而出現(xiàn)膈肌運動障礙，出現(xiàn)呼吸困難，一些上頸髓的星形細胞瘤，還可以向延髓發(fā)展，出現(xiàn)更加嚴重的呼吸困難，甚至出現(xiàn)心跳和呼吸的受累，而在較短的時間內危及患者生命，所以脊髓星形細胞瘤患者，在診斷明確之后，還是應該及時接受，神經(jīng)外科的手術治療。
脊髓星形細胞瘤的手術安全嗎
神經(jīng)電生理監(jiān)測下進行腫瘤大部切除相對比較安全，脊髓星形細胞瘤，臨床上治療比較棘手，治療方面在保證安全前提下，盡可能切除腫瘤，殘留腫瘤可在術后進行放療和化療，腫瘤復發(fā)，可進行二次手術或者繼續(xù)化療。脊髓星形細胞瘤，屬于脊髓腫瘤中手術難度比較大、風險比較高的腫瘤，主要是脊髓星形細胞瘤一方面位于脊髓內，需要切開脊髓才能見到腫瘤，第二脊髓星形細胞瘤呈浸潤性生長，腫瘤細胞像樹根一樣浸潤到正常脊髓內，與脊髓邊界又不太清楚，切除過程中容易誤傷脊髓，這類細胞瘤手術難度較大，由專門從事脊髓脊柱專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生做手術。
脊髓腫瘤手術的適應癥
脊髓腫瘤手術的適應癥，只要出現(xiàn)相應癥狀的脊髓腫瘤，都應該及時到神經(jīng)外科就診并接受手術治療。遺憾的是不少脊髓腫瘤在初期并沒有得到有效的診斷和治療，主要是由于腫瘤患者自身健康意識不足，或者臨床醫(yī)生的診斷經(jīng)驗不夠豐富誤診為頸椎病和腰椎病，患者出現(xiàn)了頸肩痛腰腿痛等一系列的癥狀應該接受脊椎腫瘤的切除手術，對于沒有任何癥狀的，意外發(fā)現(xiàn)的脊髓腫瘤可以進行隨診觀察。但是對于位于關鍵部位的脊髓腫瘤，雖然短時間內沒有出現(xiàn)癥狀，但是在隨訪過程中腫瘤有逐步增大的趨勢，一般建議患者及早地進行腫瘤切除，避免腫瘤增大到一定體積，嚴重壓迫脊髓和神經(jīng)根出現(xiàn)相應癥狀，甚至在手術切除之后癥狀都難以有效緩解，并且腫瘤體積越大手術風險也就相應的增高。所以對于有癥狀的或者在隨訪過程中逐步增大的脊髓腫瘤都應該及時進行手術治療。
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脊髓腫瘤手術后有哪些影響
脊髓腫瘤術后的影響有神經(jīng)根支配區(qū)的異常感覺、神經(jīng)根支配范圍的運動功能障礙、自主神經(jīng)功能障礙、脊髓相應節(jié)段皮膚營養(yǎng)不良性潰瘍。一、臨床上比較常見的是手術區(qū)以及手術節(jié)段的神經(jīng)根支配區(qū)的疼痛、麻木等異常感覺；二、這些神經(jīng)根支配范圍的運動功能障礙，主要包括肌肉力量的下降、肌張力的增高或者降低等，嚴重的時候會造成相應的肢體癱瘓，時間長了還容易造成肌肉的萎縮；三、自主神經(jīng)功能障礙，位于脊髓圓錐部位的腫瘤切除之后，有時會使患者的大小便功能以及性功能受到一定程度的影響；四、還有一些患者會出現(xiàn)脊髓相應節(jié)段皮膚營養(yǎng)不良性潰瘍。
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脊髓室管膜瘤是怎么引起的
脊髓室管膜瘤的病因并不十分明確，從組織來源上講，脊髓室管膜瘤主要來源于脊髓中央管的室管膜細胞的異常增殖，所以脊髓室管膜瘤一般位于脊髓中央的位置。由于脊髓室管膜瘤并不是脊髓實質的正常細胞，所以脊髓室管膜瘤與正常的脊髓實質的邊界還是相對清晰的。雖然這類腫瘤病因不明，但是診斷明確之后，是可以進行有效的外科治療，通過顯微神經(jīng)外科手術方式進行全切，治療之后患者的神經(jīng)功能多能夠得到改善和恢復。
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脊髓腫瘤的手術方法有哪些
脊髓腫瘤的手術方法是通過顯微鏡或神經(jīng)內鏡下進行腫瘤切除，具體的方法根據(jù)患者的情況不同也有一些差別。大部分患者是采取椎板切開，在手術切除脊髓腫瘤之后再進行椎板復位，通過鈦釘、鈦板來恢復脊髓椎管的正常解剖結構；對于一些體積比較小的脊髓腫瘤，也可以采取半椎板切除的方法來進行脊髓腫瘤的切除；還有一些靠近椎間孔附近的脊髓腫瘤，可以采取椎間孔擴大或者上下椎板部分切除手術進行脊髓腫瘤的切除。
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什么叫脊髓腫瘤
脊髓腫瘤是指發(fā)生在脊髓髓內的腫瘤，主要包括脊髓的雄性細胞瘤、脊髓的束管膜瘤、脊髓的血管母細胞瘤、畸胎瘤、表皮樣囊腫、皮樣囊腫、腸源性腫瘤等，這類腫瘤主要發(fā)生在脊髓的實質內。從廣義上講，脊髓腫瘤有時和椎管內腫瘤概念相等同或者相混淆，脊髓腫瘤不僅包括脊髓髓內的腫瘤，也包括脊髓髓外、硬膜下的腫瘤，像神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤等。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦確診為癌癥，很多患者都會心灰意冷、自我放棄，在很多人的潛意識里癌癥是無法攻克的一大難題，不過現(xiàn)如今醫(yī)學技術有了很大的提高和進步，對于某些類型的癌癥，還是能夠很好的控制的，甚至可以帶瘤長期生存，那么，對于脊髓癌這種疾病一般能活多久呢?
脊髓腫瘤是什么
脊髓室管膜瘤可被分為髓內，髓外硬膜下或者硬膜外。原發(fā)性髓內腫瘤：最常見的髓內腫瘤包括室管膜瘤，毛細胞星形細胞瘤和彌漫性纖維型星形細胞瘤。
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