脊髓腫瘤的分類有哪些
發(fā)布時間：2020-03-0466279次播放
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頸椎病和脊髓腫瘤有哪些區(qū)別
頸椎病和脊髓腫瘤雖然早期癥狀十分相似，但兩者是不同的疾病，頸椎病癥狀可時好時壞，而脊髓腫瘤引起的癥狀為持續(xù)性、進(jìn)展性的，兩種疾病的X線檢查結(jié)果也不相同，在治療上，頸椎病多選擇保守治療，脊髓腫瘤主要選擇手術(shù)治療。
脊髓腫瘤算是一種常見疾病嗎
脊髓腫瘤比較少見，通常脊髓腫瘤包括脊髓本身的腫瘤。脊髓的膠質(zhì)瘤、室管膜瘤和血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤，還包括椎管里脊髓外的腫瘤，主要是神經(jīng)鞘瘤和脊膜瘤，脊膜瘤是和腦膜瘤一樣的細(xì)胞生長，但腫瘤位于椎管里面，脊髓外面稱為脊膜瘤，還有一些少見的脂肪瘤和膽脂瘤，種類較多，但實際的發(fā)病率較低，比腦腫瘤的發(fā)病率低。
脊髓腫瘤的手術(shù)方法有什么
脊髓腫瘤的手術(shù)方法總體來說，應(yīng)該是在神經(jīng)外科通過顯微鏡或神經(jīng)內(nèi)鏡下進(jìn)行腫瘤切除，具體的方法根據(jù)患者的情況不同也有差別，以往傳統(tǒng)的方法是進(jìn)行椎板切除，然后進(jìn)行脊髓腫瘤的切除，這些年隨著技術(shù)的改革，大部分患者是采取椎板切開。在手術(shù)切除脊髓腫瘤后，再進(jìn)行椎板復(fù)位，通過鈦釘、鈦板來恢復(fù)脊髓的椎管，這種正常解剖結(jié)構(gòu)，以使患者的脊柱的生物力學(xué)和穩(wěn)定性得到盡可能的恢復(fù)，對于體積比較小的脊髓腫瘤，也可以采取半椎板切開半椎板切除的方法來進(jìn)行脊髓腫瘤的切除，還有靠近椎間孔附近的脊髓腫瘤，也可以采取椎間孔擴(kuò)大或者上下椎板部分切除的，這種神經(jīng)內(nèi)鏡或者顯微鏡下的更加微創(chuàng)的手術(shù)進(jìn)行脊髓腫瘤的切除，所以脊髓腫瘤的這種手術(shù)切除的技術(shù)還是在不斷進(jìn)步的，安全性也是在不斷提高的，患者在診斷明確后可以放心地接受神經(jīng)外科的手術(shù)治療。
脊髓腫瘤適應(yīng)癥有什么
脊髓腫瘤適應(yīng)癥，主要包括藥物和手術(shù)治療適應(yīng)癥。脊髓腫瘤的藥物治療，沒有什么特效藥物，主要是對于已經(jīng)出現(xiàn)癥狀，短時間內(nèi)不能安排手術(shù)治療患者，通過藥物臨時控制患者癥狀。一、脊髓腫瘤引起神經(jīng)根痛，可給患者口服芬必得類解熱鎮(zhèn)痛藥物以及神經(jīng)妥樂平等專門治療神經(jīng)痛的藥物，控制患者癥狀；二、脊髓腫瘤手術(shù)適應(yīng)癥，只要引起相應(yīng)神經(jīng)癥狀脊髓腫瘤，都是脊髓腫瘤手術(shù)良好適應(yīng)癥。三、脊髓腫瘤在臨床上短時間內(nèi)，沒有明顯癥狀，只在患者進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查時意外發(fā)現(xiàn)脊髓腫瘤。特別是進(jìn)行脊柱脊髓磁共振檢查時意外發(fā)現(xiàn)。脊髓腫瘤體積比較小，沒有對脊髓和神經(jīng)根造成壓迫，可以進(jìn)行短期隨訪觀察。觀察過程中，若腫瘤體積有增大趨勢，也應(yīng)該考慮及早手術(shù)治療，以免腫瘤體積增大過于明顯，對脊髓和神經(jīng)根造成明顯壓迫，出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙。
脊髓腫瘤應(yīng)做什么檢查
脊髓腫瘤需做磁共振、X線以及CT等檢查。脊髓腫瘤一般在臨床上出現(xiàn)一些癥狀，特別是疼痛和麻木，感覺障礙也比較明顯。出現(xiàn)頸肩痛、腰腿痛頸背部疼痛等患者，除考慮頸椎病和腰椎病外，建議做頸椎、胸椎或腰骶椎磁共振檢查，明確是否患有脊髓腫瘤，磁共振是臨床上確診脊髓腫瘤最為關(guān)鍵的檢查，特別是增強(qiáng)磁共振檢查，常常明確是否有脊髓腫瘤。脊髓腫瘤所在階段以及大致判斷脊髓腫瘤具體病理類型，對于臨床診斷和治療十分重要，除此之外像放射科X線檢查、CT檢查等對于脊髓腫瘤診斷有一定幫助。其中X線檢查可以發(fā)現(xiàn)椎管容積擴(kuò)大椎弓根、椎板和椎體部分骨質(zhì)，有所吸收椎間孔擴(kuò)大等一系列表現(xiàn)，主要見于脊髓良性膨脹性生長脊髓腫瘤。CT則進(jìn)一步明確脊髓腫瘤部位，階段和大致判斷脊髓腫瘤病理類型。
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脊髓腫瘤手術(shù)適應(yīng)癥
只要出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的脊髓腫瘤，都應(yīng)該及時到神經(jīng)外科就診并接受手術(shù)治療。對于一些沒有任何癥狀的、意外發(fā)現(xiàn)的脊髓腫瘤，臨床上可以進(jìn)行隨診觀察；對于位于一些關(guān)鍵部位的脊髓腫瘤，雖然短時間內(nèi)沒有出現(xiàn)癥狀，但是如果在隨訪過程中腫瘤有逐步增大的趨勢，也建議患者及早地進(jìn)行腫瘤切除。這樣能避免腫瘤增大到一定體積嚴(yán)重壓迫脊髓和神經(jīng)根出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，甚至導(dǎo)致手術(shù)都無法解決問題。
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脊髓腫瘤手術(shù)有哪些風(fēng)險
脊髓腫瘤手術(shù)風(fēng)險有神經(jīng)功能障礙、運動障礙、排便困難、排尿困難、大小便失禁、性功能障礙、自主神經(jīng)功能障礙。一、有些患者會出現(xiàn)一定程度的神經(jīng)功能障礙，包括麻木、疼痛、發(fā)涼、發(fā)熱、螞蟻爬的感覺等，這些都屬于感覺障礙；二、運動障礙，包括肢體的無力乃至肢體的癱瘓和肌肉萎縮；三、位于脊髓圓錐部位的腫瘤，患者可以出現(xiàn)排便困難、排尿困難，嚴(yán)重的時候會有大小便失禁，男性患者還可以出現(xiàn)性功能障礙；四、還可以出現(xiàn)自主神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為汗腺分泌過多或者過少，皮膚營養(yǎng)不良性潰瘍等一系列表現(xiàn)。
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脊髓腫瘤術(shù)后會引發(fā)哪些疾病
脊髓腫瘤術(shù)后可能會引發(fā)受累節(jié)段的麻木等異常感覺、受累節(jié)段出現(xiàn)運動能力的下降、特定節(jié)段的術(shù)后癥狀。一、一些比較困難的脊髓腫瘤，術(shù)后可能會出現(xiàn)并發(fā)癥和后遺癥。最常見的是受累節(jié)段的麻木等異常感覺；二、受累節(jié)段出現(xiàn)運動能力的下降，包括肢體的肌力下降，嚴(yán)重的時候還會有肢體的肌肉萎縮；三、一些特定節(jié)段的術(shù)后癥狀，比如上頸髓的脊髓腫瘤手術(shù)之后可能會出現(xiàn)患者的呼吸困難，位于腰骶髓的脊髓腫瘤患者術(shù)后有時會出現(xiàn)原有的大小便功能障礙加重，或者出現(xiàn)新的功能障礙，嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)大小便失禁以及性功能障礙等。
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脊髓室管膜瘤是怎么引起的
脊髓室管膜瘤的病因并不十分明確，從組織來源上講，脊髓室管膜瘤主要來源于脊髓中央管的室管膜細(xì)胞的異常增殖，所以脊髓室管膜瘤一般位于脊髓中央的位置。由于脊髓室管膜瘤并不是脊髓實質(zhì)的正常細(xì)胞，所以脊髓室管膜瘤與正常的脊髓實質(zhì)的邊界還是相對清晰的。雖然這類腫瘤病因不明，但是診斷明確之后，是可以進(jìn)行有效的外科治療，通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)方式進(jìn)行全切，治療之后患者的神經(jīng)功能多能夠得到改善和恢復(fù)。
脊髓腫瘤如何治
脊髓腫瘤手術(shù)切除為主要的治療，還有放療和化療，對癥的藥物治療。大概有3/4的脊髓腫瘤，屬于良性腫瘤。是可以通過手術(shù)全切腫瘤的方法，實現(xiàn)腫瘤治愈的，而且在手術(shù)之后并不需要放療和化療，神經(jīng)功能也能逐步恢復(fù)到正常的狀態(tài)。對于1/4左右的脊髓的惡性腫瘤，也以手術(shù)治療作為主要的治療策略，在手術(shù)切除病理病變之后，需要根據(jù)病理的情況，以及對放療和化療的敏感性，來決定具體的放療和化療的方案。對于一些放射性比較敏感的，像漿細(xì)胞瘤、淋巴瘤等，也可以考慮將放療，作為主要的治療策略。對癥的藥物，例如使用解熱鎮(zhèn)痛類的藥物，來控制患者的疼痛，利用神經(jīng)妥樂平，來控制患者的神經(jīng)痛，利用巴氯芬來控制患者的，肌張力增高等。
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脊髓腫瘤可以治愈嗎
良性脊髓腫瘤大多數(shù)可以治愈，惡性脊髓腫瘤切除后比較容易復(fù)發(fā)。脊髓腫瘤大概有3/4左右都屬于良性腫瘤，這類良性脊髓腫瘤不管是先天性的還是后天性的，絕大多數(shù)是可以通過神經(jīng)外科的顯微鏡下手術(shù)將腫瘤進(jìn)行全部切除，切除腫瘤之后就可以達(dá)到治愈的效果。通常這種良性腫瘤在手術(shù)切除后并不需要放療和化療，患者也可以達(dá)到一個長期治愈的效果。有一類大概占1/4左右的脊髓腫瘤，屬于惡性的腫瘤或者偏惡性的腫瘤，手術(shù)切除不容易切干凈就比較容易復(fù)發(fā)。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦確診為癌癥，很多患者都會心灰意冷、自我放棄，在很多人的潛意識里癌癥是無法攻克的一大難題，不過現(xiàn)如今醫(yī)學(xué)技術(shù)有了很大的提高和進(jìn)步，對于某些類型的癌癥，還是能夠很好的控制的，甚至可以帶瘤長期生存，那么，對于脊髓癌這種疾病一般能活多久呢?
脊髓腫瘤是什么
脊髓室管膜瘤可被分為髓內(nèi)，髓外硬膜下或者硬膜外。原發(fā)性髓內(nèi)腫瘤：最常見的髓內(nèi)腫瘤包括室管膜瘤，毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤和彌漫性纖維型星形細(xì)胞瘤。
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- 1 什么是脊髓腫瘤
- 2 什么叫脊髓腫瘤
- 3 脊髓腫瘤與脊柱腫瘤有什么不同
- 4 脊髓腫瘤是什么
- 5 脊髓腫瘤怎么手術(shù)
- 6 脊髓腫瘤的危害有哪些
- 7 脊髓腫瘤的類型有哪些
- 8 脊髓腫瘤可以徹底治愈嗎
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