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脊髓室管膜瘤屬于一種比較常見的脊髓髓內(nèi)腫瘤。由于這種室管膜瘤與正常脊髓的邊界比較清晰，所以由比較富有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)切除，是可以實(shí)現(xiàn)腫瘤全切的。如果病理類型，屬于一級的室管膜瘤，通過腫瘤全切，是可以實(shí)現(xiàn)完全治愈的，而脊髓室管膜瘤，還可以有二級或者三級，這兩個(gè)級別的脊髓室管膜瘤，惡性程度屬于中等，或者偏惡性的這種脊髓室管膜瘤，及時(shí)進(jìn)行了手術(shù)全切，也不容易實(shí)現(xiàn)完全的治愈。因?yàn)檫@些腫瘤，可以出現(xiàn)局部的復(fù)發(fā)，也可以出現(xiàn)，腫瘤沿中樞神經(jīng)軸的播散，甚至形成椎管內(nèi)顱內(nèi)的多發(fā)轉(zhuǎn)移，所以脊髓室管膜瘤是否能夠治愈，是否能夠根除，重要的因素是取決于，腫瘤的病理分級，當(dāng)然也跟腫瘤所在的階段，累積的范圍，手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)等一些因素，也有關(guān)系。對于一級的室管膜瘤，是可以實(shí)現(xiàn)腫瘤根治的，對于二級和三級的室管膜瘤，則有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

脊髓室管膜瘤手術(shù)，是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。脊髓室管膜瘤屬于比較常見的一類髓內(nèi)腫瘤。雖然這種腫瘤與脊髓實(shí)質(zhì)的邊界相對清晰，但是對手術(shù)操作的要求，還是比較高的。這類腫瘤需要切開脊髓，沿著腫瘤與脊髓的正常邊界，來切除腫瘤，所以在手術(shù)之后，有可能會造成患者術(shù)前，原有神經(jīng)功能障礙的加重，特別是在術(shù)后短時(shí)間內(nèi)，由于脊髓的水腫等原因，患者術(shù)前的神經(jīng)功能障礙，在術(shù)后可能會有所加重，此外患者還有可能在手術(shù)之后，出現(xiàn)腫瘤所在平面以下的，這種感覺，運(yùn)動和括約肌功能障礙，在感覺障礙方面。主要表現(xiàn)為這種疼痛，麻木和螞蟻爬的感覺，發(fā)冷發(fā)熱痛溫覺消失，深感覺障礙等。在運(yùn)動障礙方面，主要表現(xiàn)為患者的肌力，肌張力的異常在括約肌功能障礙方面，主要表現(xiàn)為，這種大小便的功能障礙，甚至大小便的失禁。此外還可能有，男性患者的性功能障礙。

脊髓腫瘤手術(shù)后患者康復(fù)，需要循序漸進(jìn)過程。在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適臥床體位，在逐漸能下床活動后佩戴合適頸托、腰圍、胸部支具等保護(hù)脊柱穩(wěn)定性，逐步進(jìn)行肢體行走及康復(fù)訓(xùn)練。對大小便功能障礙者，進(jìn)行膀胱、直腸訓(xùn)練。對神經(jīng)功能障礙者，進(jìn)行專門物理康復(fù)師和針灸、理療、按摩等康復(fù)治療。一、首先在醫(yī)生指導(dǎo)下，臥床采取仰臥位、側(cè)臥位或俯臥位。根據(jù)患者具體手術(shù)階段和手術(shù)處理方式不同，在患者能夠逐步下床活動后，注意佩戴合適頸托、腰圍、胸部支具等保護(hù)脊柱穩(wěn)定性；二、在脊柱得到有效保護(hù)條件下，逐步進(jìn)行行走和肢體康復(fù)鍛煉。對于患者術(shù)后有肢體肌力下降情況，注意進(jìn)行肢體主動和被動運(yùn)動，有效避免肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬。在此基礎(chǔ)上，對于大小便功能有困難患者，要注意膀胱和直腸功能訓(xùn)練，如通過間斷夾閉尿管和間斷釋放尿液等方法，恢復(fù)膀胱張力，促進(jìn)患者神經(jīng)功能恢復(fù)；三、對于神經(jīng)功能障礙，相對比較嚴(yán)重患者，需要專門物理康復(fù)師和針灸、理療、按摩等有效康復(fù)，盡可能的使患者神經(jīng)功能在較短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)。

脊髓腫瘤初期主要表現(xiàn)為精細(xì)動作不準(zhǔn)確，隨著病情的進(jìn)展肢體的力量有所下降，表現(xiàn)為典型的神經(jīng)根的刺激癥狀。脊髓腫瘤所在部位的神經(jīng)根分布區(qū)域皮膚肌肉的這種放射性的疼痛，疼痛比較典型，通常比較劇烈，沿著神經(jīng)根分布的范圍呈過電樣的比較劇烈的疼痛。在夜間疼痛會尤為明顯，同時(shí)在患者體位改變、劇烈運(yùn)動、咳嗽、打噴嚏、用力大便、抬重物等情況的時(shí)候疼痛會有突然的加重。還有脊髓內(nèi)的腫瘤并不會出現(xiàn)這么典型的疼痛，反而會出現(xiàn)感覺障礙，像感覺身上有螞蟻爬、發(fā)冷、發(fā)熱的感覺，實(shí)際上這個(gè)患者的相應(yīng)的軀干，或者肢體部位并沒有靠近熱源或者冷源。除此之外還可以出現(xiàn)發(fā)麻，還可以出現(xiàn)感覺減退等表現(xiàn)，隨著病情的進(jìn)展，患者還可以出現(xiàn)脊髓腫瘤，對應(yīng)階段的這種肢體力量的減退。嚴(yán)重的時(shí)候會出現(xiàn)相應(yīng)肢體的癱瘓，對于臨近脊髓圓錐的患者、臨近脊髓圓錐的腫瘤，有時(shí)還會出現(xiàn)大小便的功能障礙，主要表現(xiàn)為排便困難、排尿困難，以及性功能障礙等。

患有頸椎腫瘤在確定部位、性質(zhì)明確后做腫瘤切除術(shù)，如果腫瘤位于髓內(nèi)或累及范圍較廣，也可以在手術(shù)中進(jìn)行電生理監(jiān)測以最大限度，來保護(hù)神經(jīng)根和脊髓的功能，而如果頸椎腫瘤累及階段比較局限，做完切除手術(shù)后可以進(jìn)行椎板復(fù)位來恢復(fù)脊柱的正常解剖，如果比較廣泛的脊髓腫瘤，也可以采取釘棒系統(tǒng)進(jìn)行內(nèi)固定，以保證脊柱的穩(wěn)定性。頸椎腫瘤壓迫脊髓后的患者一般會有肩背部，前胸部、雙上肢的疼痛、麻木和力量減退的情況。有時(shí)也會出現(xiàn)走路不穩(wěn)、走路時(shí)像踩棉花感，如果出現(xiàn)這種情況，需要盡早的完善頸椎的磁共振檢查。