胰腺癌手術(shù)后肝轉(zhuǎn)移能活多久
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0464318次播放
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胰腺癌的手術(shù)后的存活率整體上非常低，大樣本的數(shù)據(jù)顯示，胰腺癌術(shù)后一年的存活率也就10%左右。
胰腺癌術(shù)后如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，生存率就更為低下，從ACC指南上面看，一般很難超過半年。胰腺癌術(shù)后存活率如此低下，主要還是因?yàn)橐认侔┑纳飳W(xué)性質(zhì)非常惡劣、兇險(xiǎn)。
目前早期胰腺癌的診斷率在國際上非常低，一般在20%以下，能夠接受手術(shù)的胰腺癌手術(shù)病人也非常少。胰腺癌一旦出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，往往也喪失了手術(shù)或者再手術(shù)的機(jī)會。
胰腺癌術(shù)后如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，生存率就更為低下，從ACC指南上面看，一般很難超過半年。胰腺癌術(shù)后存活率如此低下，主要還是因?yàn)橐认侔┑纳飳W(xué)性質(zhì)非常惡劣、兇險(xiǎn)。
目前早期胰腺癌的診斷率在國際上非常低，一般在20%以下，能夠接受手術(shù)的胰腺癌手術(shù)病人也非常少。胰腺癌一旦出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，往往也喪失了手術(shù)或者再手術(shù)的機(jī)會。
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胰腺乳頭粘液瘤是不是很嚴(yán)重
胰腺乳頭粘液瘤通常認(rèn)為是交界性腫瘤，或者低度惡性腫瘤。胰腺乳頭瘤具有低度惡性，生長比較緩慢，很少侵犯到周圍組織，轉(zhuǎn)移力和再發(fā)率比較低。胰腺乳頭瘤根據(jù)病變累及的范圍為主胰管型、分支胰管型。胰腺乳頭瘤多數(shù)為單病灶，20%~30%為多病灶。手術(shù)切除率比較高，術(shù)后五年的總體的生存率大于80%，高于一般的胰腺癌。主意慣性具有更高的惡性率，建議進(jìn)行一個(gè)全瘤的切除。分支胰管性的腫瘤，直徑如果超過3cm，有b上的結(jié)節(jié)，伴有臨床癥狀的，也建議盡早的進(jìn)行手術(shù)的切除治療。
胰腺癌做哪些檢查
如果發(fā)生了胰腺癌，化驗(yàn)血以下幾個(gè)方面：第一個(gè)就是血常規(guī)的改變，那病人有可能會出現(xiàn)貧血，也就是血色素的降低。如果再進(jìn)一步檢查血生化的指標(biāo)，病人可能會出現(xiàn)一些營養(yǎng)不良的指標(biāo)，比方說血的白蛋白的降低，或者是血里面的轉(zhuǎn)氨酶的降低，尿素氮的降低，會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的指標(biāo)。第三個(gè)方面就是胰腺癌本身出現(xiàn)了壓迫或者浸潤的癥狀，病人會出現(xiàn)梗阻性黃疸，這時(shí)候化驗(yàn)會發(fā)現(xiàn)總膽紅素會升高，而且這里面主要是直接膽紅素的升高為主，這也是梗阻性黃疸胰腺癌引起的驗(yàn)血的表現(xiàn)。第四個(gè)方面的驗(yàn)血，就是可以檢查血清里面的腫瘤的標(biāo)志物。對于胰腺癌來講，比較敏感的和特異性的腫瘤標(biāo)志物就是CA199，敏感性可以達(dá)到80%以上，特異性也可以達(dá)到90%以上，所以檢測CA199如果升高，可以判斷有可能有胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。但是CA199的升高并不是說輕度地升高，可以懷疑，但是并不能肯定，一般高于5倍以上，才考慮是有胰腺癌。
胰腺腫瘤的早期癥狀有什么
胰腺腫瘤最開始發(fā)生的癥狀往往是有一些人在胰頭的腫瘤，往往是以無痛的進(jìn)行性的黃疸為主。那病人往往發(fā)現(xiàn)自己的眼睛黃了，發(fā)現(xiàn)皮膚也發(fā)黃了，發(fā)現(xiàn)尿也黃了，然后發(fā)現(xiàn)大便的顏色變淺了或者是看見大便像白陶土一樣的，這個(gè)時(shí)候來就診，可以發(fā)現(xiàn)往往是胰頭的腫瘤，可以以首發(fā)的癥狀來表現(xiàn)的，在胰體和胰尾，最早出現(xiàn)的癥狀往往是疼痛。胰腺腫瘤的疼痛的特點(diǎn)是在左上腹，同時(shí)伴有左側(cè)腰背部的持續(xù)性的鈍疼，或者是像蟲咬一樣的讓人徹夜難安的很難忍受的疼痛。往往病人會因?yàn)樘弁吹陌Y狀去就醫(yī)，這也是胰腺的體尾部腫瘤的表現(xiàn)。除了胰腺的本身的一些腫瘤所在部位引起的癥狀以外，還會引起胰腺的分泌功能的改變，比方說內(nèi)分泌功能的改變，病人早期可能會出現(xiàn)血糖的升高，沒有糖尿病的家族史，病人會出現(xiàn)血糖的升高，還有的人會出現(xiàn)血糖的降低，有的時(shí)候在體檢中就會發(fā)現(xiàn)，進(jìn)一步檢查才能找到胰腺的腫瘤。還有的人就是持續(xù)性的脂肪瀉，這也是胰腺腫瘤的早期癥狀。
胰腺癌轉(zhuǎn)移肝如何如何護(hù)理
大家都知道作為胰腺癌的患者，最重要還是患者的心情，只有重新對生命有樂觀剛上的心態(tài)，才能夠有戰(zhàn)勝病魔的勇氣，所以作為胰腺癌家屬，也要鼓勵患者，一定保持積極健康的心態(tài)!這樣治療的效果才最顯著!
胰腺癌的治療偏方大集合
其實(shí)大家心里都明白，胰腺癌的偏方治療在醫(yī)學(xué)理論上沒有這一說。只是在過去，老中醫(yī)里有什么偏方之類的說法。那么到底這種偏方治療能不能治好病，誰也不知道。只是有些病人想試試看的心態(tài)。我們來了解一下胰腺癌的治療偏方大集合。
胰腺癌患者可以懷孕嗎
胰腺癌患者可以懷孕嗎?患者如果現(xiàn)在正在治療期間最好不要懷孕的，治療期間的用藥以及放化療會影響胎兒健康的，至少要治療停止一年后沒有復(fù)發(fā)的前提下，才可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮懷孕情況的。
胰腺癌患者能否劇烈運(yùn)動
最新研究表明，每天鍛煉30分鐘，能讓癌癥死亡率降低百分之一于正?？茖W(xué)家對2560名中年芬蘭人進(jìn)行的為期17年的研究發(fā)現(xiàn)，每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度的鍛煉，可使癌癥死亡率降低百分之五十。由于胰腺癌患者體質(zhì)普遍比較虛弱，因此一些患者和家屬擔(dān)心運(yùn)動會消耗能量，那么，胰腺癌患者可以運(yùn)動嗎？
胰腺癌能自愈嗎
胰腺癌不會自愈，若沒有及時(shí)接受治療，會導(dǎo)致病情不斷的惡化，出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，給正常的治療也帶來一定難度，甚至還可能會造成死亡，必須早發(fā)現(xiàn)早治療。
因?yàn)槭裁匆认侔┌l(fā)現(xiàn)的早依然難治
早期發(fā)現(xiàn)的胰腺癌預(yù)后仍較差主要與胰腺癌細(xì)胞的惡性程度有關(guān)。早期肉眼可見的腫瘤細(xì)胞，其生物學(xué)上已經(jīng)出現(xiàn)多灶性以及局部或遠(yuǎn)處擴(kuò)散，因此胰腺癌的生物學(xué)性質(zhì)極其兇險(xiǎn)。其次，患者出現(xiàn)的并發(fā)癥和抵抗力下降也可引起預(yù)后不良。隨著生活水平提高，人們對胰腺癌的認(rèn)識逐漸提高，胰腺癌能在早期確診，進(jìn)而進(jìn)行以外科手術(shù)為主的綜合治療。但是早期胰腺癌的預(yù)后在手術(shù)治療后依然充滿極大的不確定性。胰腺癌的手術(shù)及綜合治療的難度非常大，患者的并發(fā)癥很多，因此即便是早期胰腺癌，治療效果依然不佳。胰腺位于人體內(nèi)比較隱蔽且較深的部位，周圍涉及的臟器特別多，因此手術(shù)的難度非常大，不僅要切除胰腺惡性腫瘤，同時(shí)需要切除胰腺相關(guān)的周圍的重要臟器，包括胰頭、膽管、胰管、胃、十二指腸、部分腎上腺、肝臟等。此外，切除后需要進(jìn)行消化道的重建，過程相當(dāng)復(fù)雜。
03:01
為什么胰腺癌發(fā)現(xiàn)的早依然難治
胰腺癌發(fā)現(xiàn)早依然難治的原因包括惡性程度非常高、手術(shù)難度非常大。胰腺癌難治的原因主要是與胰腺癌細(xì)胞的惡性程度有關(guān)。胰腺癌的生物學(xué)性質(zhì)極其兇險(xiǎn)，即便在早期生物學(xué)意義上已經(jīng)有可能出現(xiàn)了多灶性、出現(xiàn)了局部甚至遠(yuǎn)處的擴(kuò)散，所以它的惡性程度是非常高的。另外，胰腺在人體的很隱蔽、很深的部位，周圍涉及的臟器特別多，這樣手術(shù)難度也非常大。不僅要切除胰腺惡性腫瘤，還要切除胰腺相關(guān)的周圍的一些重要的臟器，并且切完之后需要重新做消化道的重建，這個(gè)過程也相當(dāng)?shù)膹?fù)雜。
02:54
早期胰腺癌可以通過手術(shù)治愈嗎
大多數(shù)早期胰腺癌的臨床治愈可以實(shí)現(xiàn)，胰腺癌的生物學(xué)治愈很難實(shí)現(xiàn)。癌癥治愈在醫(yī)學(xué)上有兩種判斷標(biāo)準(zhǔn)，一種是生物學(xué)的治愈，一種是臨床治愈。臨床治愈指的是通過肉眼以及影像學(xué)檢查沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞殘留，而生物學(xué)治愈是指體內(nèi)沒有瘤細(xì)胞。臨床治愈對于大多數(shù)早期胰腺癌都可以實(shí)現(xiàn)，早期胰腺癌通過手術(shù)切除方式能達(dá)到臨床意義上的治愈，但是對于極其微小或者非常少的癌細(xì)胞殘留，目前的影像學(xué)檢查是很難發(fā)現(xiàn)的，所以目前胰腺癌生物學(xué)意義上的治愈是很難的。
02:51
惡性胰腺腫瘤的癥狀
胰頭部位的惡性腫瘤，表現(xiàn)為無痛性、漸進(jìn)性的黃疸。胰腺體尾部的腫瘤往往先是疼痛的表現(xiàn)。共同表現(xiàn)有食欲下降、乏力、消瘦、上火腹脹、隱痛不適等。隨著病情的進(jìn)展，胰頭部的腫瘤逐漸出現(xiàn)漸進(jìn)的、加重性的黃疸，同時(shí)伴有瘙癢、尿色加深，大便變淺，甚至變成了陶土樣的顏色，非常白。胰體部位的腫瘤可以出現(xiàn)腰背部的疼痛，特別是夜間疼痛，患者往往出現(xiàn)非常消瘦、乏力或精神狀態(tài)很糟糕的病情。胰腺體尾部腫瘤在早期會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，也可能會表現(xiàn)出肝臟的腫瘤。胰頭部的腫瘤可以引起胰管梗阻，表現(xiàn)出急性腺炎的癥狀。
胰腺癌飲食禁忌
胰腺癌病人如果做手術(shù)過后，術(shù)后的飲食護(hù)理方面需要注意一些事項(xiàng)。如果在院期間，一般醫(yī)生會根據(jù)病人術(shù)后恢復(fù)情況，腸道蠕動情況，慢慢鼓勵病人起床，稍微進(jìn)流質(zhì)的飲食。如果出院期間，病人在回家后，還是要從飲食方面改善。因?yàn)樽鲆认侔┦中g(shù)，切除了一部分胰腺，內(nèi)外分泌功能都會受到一些影響。病人可能飲食胃口不佳，但機(jī)體需要一定營養(yǎng)，去進(jìn)行組織的修復(fù)，維持正常生理需要。從飲食上，大部分并不是有特殊要求，不是一定要吃什么，不吃什么，都是營養(yǎng)豐富好，易消化吸收的飲食，可以少量多餐。術(shù)后的飲食，包括術(shù)后護(hù)理，同時(shí)也需要注意定期復(fù)查，注意查腫瘤標(biāo)記物CA19-9，術(shù)后定期到醫(yī)院做ct，或核磁影像學(xué)檢查，防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
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胰腺癌術(shù)后飲食注意事項(xiàng)
胰腺癌是屬于肝膽外科的一個(gè)非常重要，也是非常棘手的腫瘤。一般情況下，胰腺癌的手術(shù)，也是屬于肝膽外科的最大的手術(shù)之一。通常情況下，如果患者患上胰腺癌，就會進(jìn)行胰十二指腸切除術(shù)，包括切除患者將近1/3的胰腺、胃、十二指腸以及膽道等等。一般來說，胰腺癌術(shù)后的飲食注意事項(xiàng)包括，一定要叮囑患者不要吃特別油膩、辛辣的食物，一定要注意清淡飲食，以容易消化的飲食為主。另外，在做完手術(shù)以后，患者要注意保暖，適當(dāng)運(yùn)動，不要過于勞累。除此之外，胰腺癌術(shù)后的注意事項(xiàng)是，患者一定要注意密切隨訪。因?yàn)檫@種癌癥的惡性程度非常高，所以，患者進(jìn)行術(shù)后的隨訪，是非常重要的事情，以便于患者及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，以盡快作出對應(yīng)的處理。
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