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哪些胰腺癌適合手術

發(fā)布時間:2020-03-0455644次播放

視頻內(nèi)容:

目前胰腺癌的病人的手術率在百分之十左右,絕大多數(shù)的胰腺癌病人都不能施行手術。
胰腺癌越早期接受手術越好,胰腺癌的病人目前的手術率在百分之十左右,這是一個大樣本的調(diào)查,絕大多數(shù)的胰腺癌病人并不能夠施行手術。但是隨著對胰腺癌診斷率的提高、早期發(fā)現(xiàn)的增多以及各個醫(yī)院外科手術技能的提高,胰腺癌手術的切除率也在逐漸的提高。
原則上講,病人出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移、第三站的淋巴結的轉(zhuǎn)移或者病人出現(xiàn)嚴重的心肺功能障礙時都是不適合手術的。但是從現(xiàn)在的技術看有一部分也是可以切除的。

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一年時間可不可以形成胰腺癌
胰腺癌是胰腺惡性度極高的惡性腫瘤,發(fā)病常常非常隱匿,而且發(fā)展的很快,所以形成時間很難界定,但是對人的威脅非常大。對于如何來發(fā)現(xiàn)胰腺癌,怎么能夠早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌,來早期進行干預治療。對于胰腺癌來說,目前臨床上主要一個要根據(jù)病人的主訴,病人的主訴常常會出現(xiàn)上腹部的隱痛,有時候是腰背的疼痛;第二個情況,通過抽血,如果化驗發(fā)現(xiàn)CA199的明顯增高,再一個通過影像學的檢查,做了超聲波的檢查,發(fā)現(xiàn)胰腺的增大或者做CT檢查,發(fā)現(xiàn)胰腺的增大,還有些人出現(xiàn)了不明原因的黃疸等,出現(xiàn)這些異常,一定要注意排除胰腺癌。如果診斷為胰腺癌,目前治療的方式,主要還是通過手術的方法,手術后對于一個胰腺癌來說,目前的5年治愈率還是比較低的,所以一定要重視特殊的影像檢查,及時發(fā)現(xiàn)腫瘤。
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2021-07-09

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胰腺癌怎么檢查出來
檢查主要從以下四個方面:第一從臨床癥狀,有的人會出現(xiàn)血糖的異常改變、大便的脂肪含量升高或病人體重持續(xù)性的下降或病人有上腹疼、黃疸等。第二步是體格檢查,可發(fā)現(xiàn)病人可能會有黃疸,病人可出現(xiàn)上腹部正中或者是偏左、偏右有明顯壓疼,比較晚期時可摸到腫塊,有時胰腺出現(xiàn)梗阻的時候,可以摸到腫大的膽囊。第三步是檢驗化驗的檢查,化驗時,胰腺癌病人會出現(xiàn)血糖升高或下降,會出現(xiàn)大便脂肪的含量增高。第四方面是影像學的檢查,可以通過腹部的超聲等,可發(fā)現(xiàn)一個1公分以上的胰腺癌。
抗胰腺癌藥物有哪些
胰腺癌是常見的惡性腫瘤,對人類的健康有著很大的威脅。胰腺癌早期癥狀比較隱匿,等到患者發(fā)現(xiàn)癥狀的時候已經(jīng)晚期?;熓且认侔┩砥诨颊叱S玫闹委煼椒?,也是手術后患者常鞏固治療手段。那么胰腺癌化療藥物有哪些呢?
胰腺癌肚子脹怎么辦
胰腺癌疾病的惡性程度非常高,患者的人群當中的治愈率基本為零,所以人們都對這種非常的恐懼,疾病發(fā)生之后會導致出現(xiàn)各種各樣的表現(xiàn),那么胰腺癌肚子脹怎么辦呢,下面我們做下詳細的解釋和說明。
胰腺癌與糖尿病關系密切
糖尿病患者中胰腺癌的發(fā)病率明顯增加,2型糖尿病可能是胰腺癌的首發(fā)癥狀.患者發(fā)病年齡相對較大,常大于60歲,女性多見,基本無糖尿病家族史,糖尿病患者應該排查胰腺癌.
老年人如何預防胰腺癌
老年人是胰腺癌的高發(fā)人群,胰腺癌發(fā)病比較隱匿、預后較差,所以在生活中老年人應做好預防工作,如堅持合理飲食方式、注意休息、適當參加運動、防止感染。
伽馬刀治療早期胰腺癌
胰腺癌早期手術切除癌灶可有效的避免轉(zhuǎn)移和復發(fā),伽馬刀治療與傳統(tǒng)的手術刀治療相比具有創(chuàng)傷小、痛苦少、出血少、不需要全身麻醉等優(yōu)點,使高齡、基礎狀況差的患者容易耐受。
胰腺癌靶向治療有沒有效
胰腺癌靶向治療目前研究當中,有大概三種藥物在應用一種是厄洛替尼,一種是尼妥珠單抗再就是我們比較熟悉的,免疫治療的PD-1和PDL-1這些藥物,但在目前的整體研究當中胰腺癌還沒有一個明確的,分子靶向藥物的治療厄洛替尼和尼妥珠單抗,也是在實驗當中在目前有限的實驗當中,還沒有明確的特別好的治療效果厄洛替尼我們也主張進行,與吉西他濱聯(lián)合的就是化療加分子靶向治療,在實驗當中有一定的療效但是目前還沒有大樣本的,這種數(shù)據(jù)研究結果,尼妥珠單抗也同樣尼妥珠單抗與吉西他濱。聯(lián)合的化療和分子靶向治療有一定的療效,在實驗當中還需要進一步的去驗證,PD-1和PDL-1,這種目前比較流行的,分子靶向治療,針對胰腺癌研究,還是存在一定的實驗數(shù)據(jù)效果還不是很理想總體來說,胰腺癌的分子靶向治療目前沒有明確的藥物,效果還比較,就是實驗效果還比較差在未來三五年,從目前的進度看,未來三五年有可能出現(xiàn),針對胰腺癌的這種分子靶向藥物的,新的藥物出現(xiàn)但目前沒有明確的分子靶向藥物。
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2020-03-05

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早期胰腺癌能通過手術治愈嗎
早期胰腺癌是否可以通過手術治愈,在醫(yī)學上只有兩種判斷標準一種是生物學的治愈,一種是臨床治愈。臨床治愈是指通過肉眼以及影像學檢查沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞殘留叫臨床治愈。而生物學治愈是指體內(nèi)沒有瘤細胞。所以說生物學意義上的治愈非常的困難。而臨床治愈其實對于早期胰腺癌絕大多數(shù)都可以實現(xiàn),也就是在早期胰腺癌通過手術切除方式能達到臨床意義上的治愈水平,也就是說通過我們的肉眼觀察、通過CT、核磁、抽血化驗沒有看到腫瘤細胞,比如通過腫瘤標志物的檢測是否有CA199、CA125、C-242抗原。通過腫瘤的一些標志物的反應判斷是否有腫瘤的殘留以及通過熒光顯像或者ct來發(fā)現(xiàn)是否有腫瘤的殘留。對于極其微小和早期或者非常少的癌細胞的殘留。從目前的影像學檢查來說是很難發(fā)現(xiàn)的,所以說生物學意義上的治愈是目前來說很難對胰腺癌達到這種治療效果,因此我們說的早期胰腺癌通過手術治愈指的是臨床治愈。所以說通過手術來治療胰腺癌的臨床治愈是可以實現(xiàn)的。而生物學意義上是很難實現(xiàn)的。
語音時長 01:38

2020-03-05

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胰腺癌局部晚期可以手術嗎
在晚期腺癌出現(xiàn)血管侵犯、肝轉(zhuǎn)移或者周邊侵犯轉(zhuǎn)移的情況下,或者胰腺癌晚期通過新輔助的化療、放療、藥物靶向治療使腫瘤降級降期,可以進行手術治療。傳統(tǒng)上胰腺癌晚期是手術的禁忌癥,因為晚期胰腺癌即便能夠進行切除,它的愈后也并不能得到改善。但是隨著技術的進步、藥物研發(fā)的進展,一部分晚期胰腺癌病人也可以接受手術治療了。一類是在晚期腺癌出現(xiàn)血管侵犯、肝轉(zhuǎn)移或者周邊侵犯轉(zhuǎn)移的情況下,通過手術完整的切除胰十二指腸,進行血管置換、合并肝切除。還有一類是胰腺癌晚期通過新輔助的化療、放療、藥物靶向治療使腫瘤降級降期,以達到能夠接受手術的狀態(tài)。
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胰腺癌手術的風險
胰腺癌手術的風險包括手術中血管出血和術后的并發(fā)癥。胰腺癌手術是普外科最大的手術,風險自然也是非常大,主要有兩種,一種是手術中的,一種是圍手術期的。手術中的風險主要是血管的出血,在胰腺癌手術中涉及到很多大的血管的剝離和切除,在手術中操作不慎引起的大出血,往往可以導致病人的血壓急劇下降,甚至出現(xiàn)生命危險。第二類的圍術期風險是術后的并發(fā)癥,術后最主要的并發(fā)癥是胰漏,胰液進入腹腔會出現(xiàn)自我消化,導致臟器、血管、神經(jīng)自我消化而出現(xiàn)大出血。
胰腺癌平時注意什么
胰腺癌平時的話,當然要減少這種致病因素的發(fā)生,包括高糖飲食、高脂飲食、煙酒刺激,包括工作壓力、生活壓力、以及過多的這種放射線、輻射的接觸這些盡量的減少。對于已經(jīng)發(fā)生胰腺癌,或者接受胰腺癌手術的病人我們當然要進行心理的疏導,使有戰(zhàn)勝疾病的這種信心樹立他心理上的一種康復,能力提高整體身體上的這種免疫力,其他的包括飲食減少并發(fā)癥的這種對病人的不良影響,包括疼痛尤其是胰腺癌的這種惡性疼痛,往往是非常劇烈一定要通過藥物、針灸治療,或者是介入、穿刺、組織麻醉來消除他的這種軀體的癥狀,緩和這種心理的負擔。總之,胰腺癌的這種調(diào)理注意事項,還是要有一個比較合理的營養(yǎng)的這種狀態(tài),盡量的消除他的一些并發(fā)癥和他的疼痛以及對心理進行疏導。
語音時長 01:22

2020-03-02

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怎么預防胰腺癌
從中醫(yī)角度來說,胰腺癌中醫(yī)的病名叫做伏梁、癥瘕或積聚。對于這類疾病,中醫(yī)推薦患者進行五治五養(yǎng)的中醫(yī)治療。五治為:辨證、防護、加載以及鞏固和維持治療。五治五養(yǎng)是貫穿于胰腺癌治療的始終,專家建議患者應采用此療法。
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2018-09-29

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胰腺癌早期癥狀
胰腺癌的早期癥狀比較隱晦,不容易發(fā)現(xiàn)。胰腺屬于腹膜后臟器一旦出現(xiàn)腫瘤,發(fā)現(xiàn)已經(jīng)很晚,本身惡性程度高,容易播散到周圍鄰近的臟器、血管沿著神經(jīng)淋巴的轉(zhuǎn)移,病情晚期治療效果比較差,盡量早期發(fā)現(xiàn),早期治療。每年定期體檢做超聲或CT檢測,一旦有征象,可以起到診斷或排除的作用;也可以抽血化驗腫瘤標記物CA19-9檢測、腹部CT、超聲、核磁掃描,根據(jù)發(fā)生的情況,腫瘤的遠處轉(zhuǎn)移可以做PET。
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胰腺癌遺傳嗎
從流行病學上來說,胰腺癌的遺傳因素只占到10%左右。所以有些人會因遺傳進而引發(fā)胰腺癌,如家里長輩有得腫瘤或是消化系統(tǒng)腫瘤疾病的,建議如果超過40歲以上,要每年到醫(yī)院去做正規(guī)的體檢。但絕大多數(shù)病人是不會出現(xiàn)這種遺傳情況的。