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肝癌分幾期

發(fā)布時間:2020-03-0453480次播放

視頻內容:

肝癌的分期一般采取的是TNM的國際分期方式,T指的是原位腫瘤的大小,N指的是淋巴結轉移,M指的是遠處的臟器轉移。
如果T也就是腫瘤原位小于3公分,一般指的早期;或者多個腫瘤加起來小于5公分,都說明是早期肝癌。N指的是淋巴結轉移,淋巴結主要是看早期的區(qū)域的淋巴結一占、二占、三占。M所指的是遠處的臟器轉移,主要常見的是肺,也包括其他的部位,比如腎上腺、大腦、骨骼等,如果出現這些轉移則意味著晚期。

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肝癌可能會傳染嗎
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語音時長 01:21

2020-04-01

61857次收聽

肝癌怎么分類
肝癌分為原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌,還可以根據腫瘤的大小,以及基礎的肝功能不同分類。其中原發(fā)性肝癌,是指原發(fā)于肝臟本身的惡性腫瘤,根據它不同的病理類型,又分為肝細胞癌、肝內膽管細胞癌、肝細胞癌和膽管細胞癌混合型。其中肝細胞癌最常見,所以常稱肝細胞癌為原發(fā)性肝癌。另一類是繼發(fā)性肝癌,也叫做轉移性肝癌,是指身體的其他部位,首先出現了惡性腫瘤,轉移到了肝臟。如果是根據腫瘤的大小,小于三厘米的肝癌,稱為小肝癌;三到五厘米大小的肝癌,稱為中等大小的肝癌;大于五厘米的肝癌,稱為大肝癌。在臨床上腫瘤的大小的不同,治療方案也略有不同,治療后的效果也是不一樣的。如果肝癌根據它基礎的肝功能不同分類,也可以分為肝硬化A級的肝癌、肝硬化B級、肝硬化C級。肝硬化的A級和B級,是指肝臟的本身的背景,儲備功能尚可,可以進行一些常用的治療,比如手術、局部消融治療、血管介入化療以及放療等。肝癌如果它的肝硬化達到了C級,這時候肝功能往往是處于失代償的狀態(tài),臨床上就是對于類型的患者,可能會治療手段會較少,一般的就是只是一些對癥的治療和一些系統(tǒng)化療、靶向治療,還有一些支持療法、中醫(yī)藥治療等。
語音時長 01:56

2020-03-24

60616次收聽

肝癌射頻消融術的缺點有什么
肝癌射頻消融術的缺點主要就是容易受到血流冷卻效應的影響。肝癌射頻消融術不足之處,在于肝癌消融治療,會受到血流的冷卻效應的影響,也就是說,如果一個富血供的腫瘤或者是腫瘤臨近大的血管,血流的流動會帶走一部分熱量,引起局部溫度不足,局部產生腫瘤的殘留和復發(fā),在下,可以考慮,有輔助性的措施,比如對于富血供的大肝癌,較大的肝癌可以在射頻消融治療之前,建議患者做一到兩次的介入治療,減低肝癌的血供。另外還有輔助性的技術,比如用經皮射頻消融,阻斷腫瘤荷瘤血管方法,將腫瘤的荷瘤血管的根部,用高能量的射頻消融灶進行阻斷,這樣能夠一過性的減少或者消除腫瘤的血供,在腫瘤缺血的狀況下,再進行射頻消融治療,一般聯(lián)合治療以后,射頻消融凝固壞死的范圍,是要比單純的射頻治療范圍要大,效果會更好。雖然有這些局限性,但也有很多方法來克服這些局限性,所以射頻消融,總體治療效果還是很好,成功率也是比較高。對于小于三厘米的肝癌,或者是對于位于肝臟深方小于五厘米的肝癌患者,都是一項非常適宜的選擇方法。
語音時長 01:44

2020-03-24

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什么是肝癌的消融治療
肝癌消融治療是通過高溫使腫瘤局部壞死,達到局部破壞腫瘤,滅活腫瘤的效果。主要包括熱消融治療,熱消融治療又根據不同的原理有射頻消融治療、微波消融治療、酒精消融治療、激光消融治療、超聲消融治療等。療效最受到認可的是射頻消融治療和微波消融治療。肝癌消融治療已經成為繼手術切除和肝移植之后的,第三大肝癌的根治性治療手段。肝癌的消融治療,在早期是無水酒精注射最多,現在酒精消融治療,逐漸被熱消融治療所替代,但是酒精消融治療在應用過程中,作為一項補充手段,比如用射頻消融治療腫瘤,它臨近膽囊或者是臨近心臟的時候,不敢使用特別高的溫度來進行治療,怕引起心臟的異常反應,可以局部打一點酒精,通過兩種消融方式的聯(lián)合治療,達到既安全又能夠有效的滅活腫瘤的效果。
02:40
射頻消融可以治療肝癌嗎
射頻消融可不可以治療肝癌,根據大小決定。小于三厘米的肝癌,可以達到根治性的治療效果;三到五厘米的肝癌,需要進行多次多點、重復的消融治療或者是采用射頻消融聯(lián)合血管介入治療;大于五厘米的肝癌,不推薦用射頻消融治療。一、射頻消融對于小于三厘米的肝癌,可以達到根治性的治療效果,不需要再進行輔助介入、放療或其他治療。二、肝癌如果是三到五厘米,可以采用單純的射頻消融治療,但是需要進行多次多點、重復的消融治療或者是采用射頻消融聯(lián)合血管介入治療。三、大于五厘米的肝癌,推薦不采用射頻消融治療,因為局部消融治療腫瘤的體積有限,如果是針對大腫瘤局部消融后,復發(fā)的風險會增加,多數的專家是推薦適用于治療早期的肝癌,隨著大家意識的改變,對于進展期的肝癌還有一些晚期的肝癌,聯(lián)合射頻消融治療也是能夠縮小腫瘤,減輕腫瘤的負荷,另外緩解患者的癥狀也是可以進行一個應用,主要還是根據患者的綜合狀況,進行合理的選擇。
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肝癌什么情況下可以選擇手術
肝癌一旦確診應盡可能在早期選擇手術治療。針對早期體格良好的患者,盡可能在確診以后進行手術治療;有些病人不一定能夠確診,在臨床上只是高度懷疑,這時候應該嚴格的密切觀察,一旦病人有腫瘤生長、惡化的跡象,也要盡早的手術。對于晚期的肝癌或者部分病人身體條件不良的情況,盡可能通過放化療或者內科調養(yǎng)的方式,使病人的功能狀態(tài)恢復到能夠耐受手術的程度,盡可能給病人手術治療。
小肝癌有什么表現
小肝癌沒有明確的早期的癥狀,也沒有典型性的那種特征性表現,但是小肝癌根據它本身的生長的速度、部位以及它的基礎疾病,可以有一些非特征性的一些表現,比如說一些消化不良輕度的消瘦乏力,可以有些低熱,或者一些右上腹肝區(qū)的疼痛隱痛,或者脹滿不適有些有基礎疾病的話,可以給予他共性的一些產生比如像肝炎、肝硬化或者是還有門脈高壓,這些會有一些共同性疾病的基礎,會有一些相對特征性的表現這種腹痛、腹脹。甚至有的還有出現可能黃疸或者對胃的刺激,產生一些胃部的不適噯氣、消化不好、惡心。但是總的來說小肝癌沒有明確的臨床的表現,沒有典型的這種癥狀它往往與這個基礎疾病和病人的這種身體狀態(tài)有一定的關聯(lián)性。
語音時長 01:09

2020-03-02

61566次收聽

肝癌怎么分型
肝癌我們一般在臨床上有兩種類型劃分。一種是大體形態(tài)主要是腫塊型,結節(jié)型和彌漫型腫塊型往往是單個的、大的孤立性的腫塊表現,甚至大到有10公分20公分的都有可能,結節(jié)型的話主要是與肝硬化相關,多發(fā)結節(jié)分布,另外一種是彌漫彌漫型就像炎癥一樣這種擴散的,這種散在的多發(fā)的小的這種分布的肝細胞型。另外一種劃分肝的類型的話我們是采取組織學類型,主要根據肝癌的細胞來源進行劃分,包括肝細胞型肝癌肝膽管細胞型肝癌和兩者共同來源的混合性肝癌。因為在肝臟的細胞來說,我們是常見的是兩種細一種是我們大家都比較知道的,肝本身的細胞主要是產生我們的消化功能。我們的這種激素分布這種解毒。另外一種是肝膽管細胞主要有肝膽道和膽囊相通的分泌膽汁,促進外分泌消化的功能的膽管細胞相關,如果兩個細胞共同來源的就是叫做混合性的這種肝癌,這種劃分主要是對我們臨床的治療選擇有一定的幫助,比如腫塊型的話易于手術切除,而結節(jié)型的話我們要與這種肝硬化,進行嚴格地甄別,彌漫型的話病情非常兇險,如果是肝細胞來源的肝癌的話,那么它的甲胎蛋白總的標志物的表現,以及它肝炎的一些相關性黃曲霉菌的相關性有很大的關系。
語音時長 01:52

2020-03-02

64372次收聽

01:39
肝癌飲食注意什么
肝癌飲食應該注意以下幾點:第一、從增加肝臟的負擔方面考慮,應該少食肉類,因為它屬于脂肪類,需要肝臟大量的消化,會增加肝臟的負擔,所以在肝癌的病人中一般要求低脂飲食;第二、應低蛋白飲食,吃蛋白一般以一些豆類、植物性的蛋白和市場上面的蛋白粉類的東西為主,一般不考慮動物性蛋白,比如牛羊肉、豬肉都要少吃;第三、主要的飲食通過一些蔬菜水果、谷類、菌類等植物類的東西補充,一些海鮮類的產品,如魚類也可以考慮食用,但如果不是生活在海邊,也不建議吃海鮮。
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甲胎蛋白500多嚴重嗎
甲胎蛋白是由于胎兒的肝細胞,以及卵黃囊合成的一種蛋白。甲胎蛋白在原發(fā)性肝癌的患者中,可以出現明顯增高的表現。另外,甲胎蛋白在其他的惡性腫瘤患者,比如胃癌、腸癌,或者是胰腺癌的患者中,也可以出現增高的表現。通常情況下,甲胎蛋白的正常參考值范圍,一般是小于25微克每升。如果患者的甲胎蛋白,超過正常值,患者就應該引起注意。除了惡性腫瘤之外,一些良性的疾病,比如急慢性肝炎活動期、肝硬化患者,或者是正常妊娠的婦女。針對這些人群來說,他們的甲胎蛋白,也可以出現增高的表現。但是,如果甲胎蛋白增高,大于500微克每升,或者是甲胎蛋白呈現明顯上升的趨勢,建議患者應該盡快到相關的??漆t(yī)院,做進一步的檢查,以除外肝癌的可能。
肝癌晚期腿疼的厲害怎么辦
現在有很多人都會患上癌癥,甚至有一些中年人也患上了癌癥,癌癥是一種很嚴重的病癥,在癌癥初期和中期只要發(fā)現的早就可以慢慢改善,如果是晚期的話,那就不好說了,如果病情惡化的快,癌細胞轉移的也就快了,對患者的身體有很大影響,甚至危及生命。
肝癌切除手術成功率
肝癌切除手術成功率有多大?肝臟對我們人體的重要性不言而喻,而肝癌的發(fā)病率也不可小視,現如今雖然我們的生活水平和醫(yī)療水平都有了很大的進步和發(fā)展,但是面對疾病的侵襲,我們仍舊很無力,手術是治療肝癌的常見方式之一,那么,肝癌切除手術成功率有多大呢?