肝癌吃靶向藥能活多久
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0475604次播放
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有乙肝怎么預(yù)防肝癌?長(zhǎng)期觀察表明，慢性乙、丙型肝炎病毒活動(dòng)者可發(fā)展為肝硬化，慢性丙型肝炎轉(zhuǎn)為肝硬化機(jī)率可高過(guò)50％-80％，其中20％可發(fā)展成肝癌，時(shí)間長(zhǎng)短不一，短者10年，長(zhǎng)者20年。
肝癌早期能要孩子嗎
理論上講，只要肝癌病人的生殖系統(tǒng)正常，生育仍是可能的事。但是，從醫(yī)學(xué)角度上考慮和從優(yōu)生優(yōu)育的角度出發(fā)，對(duì)一個(gè)結(jié)了婚的肝癌病人，應(yīng)當(dāng)勸阻其不再懷孕和生育，有3大理由。
索拉非尼能治愈肝癌嗎
索拉非尼無(wú)法治愈肝癌，只能起到緩解癥狀的目的，可以抑制腫瘤細(xì)胞增殖，避免腫瘤生長(zhǎng)和復(fù)發(fā)。用藥后能夠提高患者的生活質(zhì)量，從而延長(zhǎng)生存時(shí)間。
肝癌射頻消融的禁忌癥有什么
肝癌射頻消融的禁忌癥有腫瘤的大小和腫瘤的數(shù)目，腫瘤侵犯到了血管，肝功能非常差，頑固性的腹水，肝性腦病，活動(dòng)性感染，不可糾正的凝血功能的異常等。肝癌的射頻消融的禁忌癥，跟很多因素相關(guān)：1.如果腫瘤非常大局部消融沒(méi)辦法進(jìn)行根治，或者腫瘤數(shù)目比較多，比如大于三個(gè)，局部治療難以控制。2.如果腫瘤侵犯到了血管引起肝內(nèi)門(mén)靜脈的瘤栓，這個(gè)時(shí)候僅治療腫瘤是沒(méi)有更好的效果，也不適宜做射頻消融治療。3.如果患者的肝功能非常差達(dá)到了Child的C級(jí)，出現(xiàn)了頑固性的腹水或者肝性腦病也是射頻消融的禁忌癥。4.如果有活動(dòng)性感染和不可糾正的凝血功能的異常，以及患者不能配合治療，不能屏住呼吸，或者不?？人裕y以控制自己的意識(shí)和身體狀態(tài)的情況下也不能做射頻消融治療。除此之外，肝臟內(nèi)部的小于五厘米的，小于三個(gè)肝內(nèi)的腫瘤都是適合射頻消融治療，在臨床上也是需要經(jīng)過(guò)一個(gè)多學(xué)科的討論給患者選擇一個(gè)最佳治療方式。
肝癌晚期腳腫原因是什么
靜脈回流的障礙、低蛋白血癥等是肝癌晚期腳腫原因?；颊邌渭冃缘哪_腫，而其他部位沒(méi)有腫脹，這往往提示的是一個(gè)靜脈回流的障礙，腳的靜脈回流是通過(guò)下肢靜脈進(jìn)入腹腔靜脈，腹腔靜脈要通過(guò)肝臟，然后進(jìn)入人體的心肺循環(huán)。肝硬化或者肝癌晚期患者，腫瘤壓迫了腔靜脈，導(dǎo)致回流障礙，就會(huì)引起局部的腫脹，在低位首先表現(xiàn)的是腳。隨病程的演變，會(huì)逐漸逐漸地延伸，從足部到踝部到下肢到大腿腹肌溝，然后盆腔或者腹腔，再?lài)?yán)重了就形成了腹水。往上的話也可以引起上腔靜脈的這種根處，向上侵犯就會(huì)形成胸腔積液、胸水，但是這個(gè)是壓迫性的。引起水腫，還有一種方式就是肝癌病人出現(xiàn)一種高齡狀態(tài)或癌栓，引起了這種栓塞性的的梗阻，不是外來(lái)壓迫，而是腔內(nèi)的梗阻引起滲漏。當(dāng)然其他原因也可能，包括營(yíng)養(yǎng)衰竭引起低蛋白血癥，導(dǎo)致低蛋白血癥性水腫。
肝癌靶向藥在哪些時(shí)候用
肝癌靶向治療是相對(duì)單一的窗口期治療，尤其是指針對(duì)晚期沒(méi)有其他好治療方案時(shí)，可嘗試用靶向治療。肝癌靶向治療有明確藥物和療效。索拉菲尼作為一線肝癌靶向藥物治療，臨床上應(yīng)用多年有明確療效。靶向治療對(duì)肝癌患者屬于姑息性治療，能根治性切除病變的患者不主張使用靶向治療。對(duì)晚期沒(méi)有明確治療方案者、術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者，可施行肝癌靶向治療。該療法不主張與化療、放療同時(shí)、同期使用?；煼暖煾弊饔幂^大，靶向治療雖然是精準(zhǔn)藥物化療，但同樣有劇烈副作用，同時(shí)使用患者不能耐受。靶向治療盡可能使用活血化瘀中醫(yī)中藥調(diào)理，此時(shí)患者惡心、呃逆反應(yīng)、皮膚血管壞死、臟器腹痛嚴(yán)重，需要執(zhí)行綜合治療。
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肝癌化療藥的副作用
肝癌化療藥的副作用有過(guò)敏反應(yīng)、毒性反應(yīng)、中樞性和消化系統(tǒng)的反應(yīng)。肝癌的化療藥的最常見(jiàn)的副作用包括三個(gè)方面：一、過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏反應(yīng)甚至?xí)?lái)致死性休克。因此在化療藥應(yīng)用的時(shí)候一旦出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)及時(shí)停藥，進(jìn)行快速的抗過(guò)敏、抗休克治療。二、毒性反應(yīng)，主要指的是對(duì)身體的抑制效應(yīng)。最常見(jiàn)的是骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞的嚴(yán)重降低，如果白細(xì)胞降得過(guò)快、過(guò)低，病人會(huì)嚴(yán)重地感染，出現(xiàn)膿毒血癥、出現(xiàn)感染性休克、導(dǎo)致死亡。三、中樞性和消化系統(tǒng)的反應(yīng)。病人出現(xiàn)很頻繁的呃逆、嘔吐、頑固性嘔吐，往往也是使化療失敗的或者中斷的重要原因之一。
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肝癌晚期腳腫的原因是什么
肝癌晚期腳腫的原因有靜脈回流障礙、高齡狀態(tài)或者癌栓、營(yíng)養(yǎng)衰竭引起的低蛋白血癥。肝癌晚期有很多的并發(fā)癥，腳腫是其中的一條。如果是單純性的腳腫，其他部位沒(méi)有腫脹，這往往提示的是靜脈回流的障礙。如果肝癌晚期腫瘤壓迫了腔靜脈，就會(huì)導(dǎo)致回流障礙，引起局部的腫脹，在低位首先表現(xiàn)的是腳。還有一種原因，就是肝癌病人如果是高齡狀態(tài)或者癌栓會(huì)引起栓塞性的的梗阻，它不是外來(lái)壓迫，而是腔內(nèi)的梗阻，也可以引起滲漏導(dǎo)致腳腫。當(dāng)然其他原因也有可能導(dǎo)致腳腫，包括營(yíng)養(yǎng)衰竭引起的低蛋白血癥，會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥性的水腫。
肝癌的治療藥物
治療肝癌的藥物主要有靶向藥物，常用的索拉菲尼、多吉美以及替尼以及輪伐替尼，還有免疫治療的靶向藥物PD1PDR1，化療常用的藥物是順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶，還有卡鉑。一、靶向藥物治療一定要進(jìn)行腫瘤的基因，篩查要符合靶向治療適應(yīng)癥才能應(yīng)用，靶向藥物是目前研究領(lǐng)域里面比較時(shí)興的，但是有效率目前比較低下耐藥性還比較強(qiáng)烈，所以要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥，并且副作用很大在進(jìn)行靶向治療的同時(shí)的話，要嚴(yán)格地篩查并且要用一些中醫(yī)中藥和其他的這種輔助治療手段。二、肝癌常見(jiàn)化療方案，化療包括全身性的化療和介入性的化療。介入性化療是經(jīng)股動(dòng)脈導(dǎo)管插管進(jìn)入肝動(dòng)脈進(jìn)行肝的化療、灌注化療。三、肝的誘因的治療主要是肝炎，在中國(guó)主要是乙肝和丙肝，在西方的話主要是丙肝針對(duì)乙肝丙肝的藥物治療，有很多種針對(duì)丙肝藥物已經(jīng)出現(xiàn)，但是往往只是一種控制和減緩?？傊伟┑乃幬镏委煙o(wú)論是從病因治療，常見(jiàn)的化療和分子靶向治療，有一定的進(jìn)展，有一定的促進(jìn)作用，但還不能達(dá)到根治的目的。
肝癌早期癥狀
肝癌在早期可以沒(méi)有任何癥狀，一再?gòu)?qiáng)調(diào)對(duì)于很多惡性腫瘤，一旦有癥狀往往預(yù)示是著晚期所以肝癌也不例外，肝癌早期幾乎沒(méi)有任何癥狀，當(dāng)然有些病人可以表現(xiàn)出一些輕度的不適，包括一些消化不良，隨著病情逐漸的演化，會(huì)出現(xiàn)一些腹部的脹痛，尤其是肝區(qū)的一種脹痛，還有消化、噯氣、呃逆厭食、惡心這些表現(xiàn)，進(jìn)一步發(fā)展的話還會(huì)出現(xiàn)，有黃疸、腹痛、嚴(yán)重的消化不良、體重下降，總之的話，肝癌在早期沒(méi)有特別的表現(xiàn)。到了中晚期才會(huì)出現(xiàn)一些，比較嚴(yán)重的癥狀，主要是以腹痛，逐漸加重的時(shí)候出現(xiàn)，腹水、黃疸，有些病人會(huì)有一些，發(fā)熱、進(jìn)行性體脂下降、惡抑制，或者還會(huì)出現(xiàn)一些肝腎功能的衰竭，脹氣功能的下降，但早期沒(méi)有一種典型的癥狀表現(xiàn)。
中晚期肝癌介入治療效果如何
介入治療的方法，現(xiàn)在在臨床上應(yīng)用的比較廣泛。就算是對(duì)于中晚期肝癌，也有一定的治療效果的。因?yàn)榻槿胫委煹膭?chuàng)傷是非常小的，而且治療的效果很穩(wěn)定，但是患者在選擇兩次介入治療之間，一定要保證足夠的時(shí)間段。
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肝癌射頻消融術(shù)后護(hù)理
肝癌射頻消融術(shù)后患者護(hù)理要吃易消化食物、避免寒涼刺激性食物、嚴(yán)密觀察患者體溫及手指、瞼結(jié)膜的變化。一、微創(chuàng)或大型創(chuàng)傷性手術(shù)，患者術(shù)后處在應(yīng)激的狀態(tài)，身體針對(duì)創(chuàng)傷會(huì)產(chǎn)生一些正常的免疫，或其他激素分泌水平的變化，這時(shí)更多的是要在飲食上加以調(diào)節(jié)，盡可能吃一些容易消化的食物。二、避免過(guò)涼、過(guò)熱、過(guò)于刺激性的食物。三、壞死組織吸收熱，患者燒到38度以上時(shí)要考慮是否有感染，需要家屬?lài)?yán)密觀察患者的體溫變化。四、做消融手術(shù)的過(guò)程中，大量血液會(huì)通過(guò)針道涌到腹腔或肝包膜下造成急性失血性的反應(yīng)，患者表現(xiàn)為指甲和瞼結(jié)膜蒼白、乏力、出冷汗、脈搏細(xì)速，出現(xiàn)這些表現(xiàn)時(shí)要及時(shí)提醒醫(yī)生和護(hù)士，以便及時(shí)明確病因。
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肝癌要做的檢查
對(duì)于肝癌患者的檢查方法，大體可以分為兩方面。第一方面，患者需要確診肝癌，可以進(jìn)行抽血檢查，以觀察腫瘤標(biāo)記物。如果患者出現(xiàn)甲胎蛋白的升高的時(shí)候，就需要警惕起來(lái)；另外，肝癌還有可能是肝內(nèi)的膽管癌。針對(duì)肝內(nèi)的膽管癌，也有腫瘤標(biāo)記物。這種檢查，主要就是檢查CA199，如果CA199出現(xiàn)明顯升高的情況，就提示有肝癌疾病的可能。第二方面，是影像學(xué)檢查。對(duì)于肝癌患者的影像學(xué)檢查，包括超聲、增強(qiáng)CT以及核磁的檢查方法，這些影像學(xué)的檢查方法，都有助于進(jìn)行肝癌的診斷；對(duì)于肝癌患者來(lái)說(shuō)，最簡(jiǎn)單的檢查方法，就是進(jìn)行超聲檢查。進(jìn)行超聲檢查時(shí)，如果肝上長(zhǎng)東西會(huì)看到明顯的腫塊。對(duì)于腫塊的判斷另一方面為后期治療的檢查，可對(duì)血常規(guī)、肝功、凝血功能等進(jìn)行檢查。
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肝癌的介入治療
針對(duì)肝癌患者的介入治療方法，是采用的在不開(kāi)刀暴露病灶的情況下，在血管、皮膚上作直徑幾毫米的微小通道，或者是經(jīng)過(guò)人體原有的管道，在影像設(shè)備的引導(dǎo)下，對(duì)于患者病灶的局部，進(jìn)行治療的創(chuàng)傷最小的治療方法。肝癌的介入治療方法，是無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除的患者，首選的一種治療肝癌的辦法。肝癌的介入治療方法，有著創(chuàng)傷比較小，以及操作時(shí)間比較短的特點(diǎn)。另外，通過(guò)肝癌的介入治療，還可以把部分無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除的腫瘤，轉(zhuǎn)化為能夠進(jìn)行手術(shù)切除的腫瘤。但是，介入治療方法，并不是根治性的辦法，不能夠完全殺死腫瘤，而且對(duì)患者的肝臟功能，也會(huì)造成一定的傷害。因此，如果肝功能太差的患者，也不適合選擇肝癌的介入治療。肝癌介入治療過(guò)程大概持續(xù)一個(gè)半小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)。
肝癌會(huì)流鼻血嗎
肝癌會(huì)流鼻血嗎?流鼻血是一種十分普遍的現(xiàn)象，比如肝火旺盛、氣急攻心、天氣干燥等，均可導(dǎo)致流鼻血的情況出現(xiàn)，雖然此癥狀比較常見(jiàn)，但是我們也不可因此而忽視，肝癌是臨床上發(fā)病率比較高的惡性腫瘤之一，那么，肝癌會(huì)流鼻血嗎?
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