下肢靜脈血栓的注意事項(xiàng)
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2764300次播放
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下肢靜脈血栓要注意盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療、采用科學(xué)的治療方法、治療時(shí)可以先考慮抗凝藥物或溶栓藥物。
下肢靜脈血栓具有淺靜脈和深靜脈的區(qū)別，不論哪種情況，首先要注意的是盡早到醫(yī)院進(jìn)行抗凝、溶栓治療，不要自行治療。
其次，是血栓早期可能沒有癥狀，容易被忽略，或者癥狀輕微而不重視它。實(shí)際上，血栓不會(huì)自愈，如果發(fā)展到浮腫程度，會(huì)引起很多嚴(yán)重后果。
再次，治療血栓不能搓揉擠壓，也不要采用不科學(xué)方法治療，比如放血。
最后，在治療血栓時(shí)，可以先考慮抗凝藥物或溶栓藥物，如果療效不理想，應(yīng)選擇手術(shù)取栓。如果以上方法都不適用，還可以放置腔靜脈濾器，但這種方法只有少部分病人才能使用。
下肢靜脈血栓具有淺靜脈和深靜脈的區(qū)別，不論哪種情況，首先要注意的是盡早到醫(yī)院進(jìn)行抗凝、溶栓治療，不要自行治療。
其次，是血栓早期可能沒有癥狀，容易被忽略，或者癥狀輕微而不重視它。實(shí)際上，血栓不會(huì)自愈，如果發(fā)展到浮腫程度，會(huì)引起很多嚴(yán)重后果。
再次，治療血栓不能搓揉擠壓，也不要采用不科學(xué)方法治療，比如放血。
最后，在治療血栓時(shí)，可以先考慮抗凝藥物或溶栓藥物，如果療效不理想，應(yīng)選擇手術(shù)取栓。如果以上方法都不適用，還可以放置腔靜脈濾器，但這種方法只有少部分病人才能使用。
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下肢靜脈血栓有哪些危害
下肢靜脈血栓的危害，取決于下肢靜脈血栓發(fā)生部位。淺靜脈血栓，下肢疼痛、腫脹，出現(xiàn)下肢靜脈炎；下肢深靜脈血栓，誘發(fā)肺動(dòng)脈栓塞，引發(fā)老爛腿，嚴(yán)重者誘發(fā)敗血癥，引發(fā)皮膚鱗癌等。下肢靜脈血栓發(fā)生在淺靜脈，叫淺靜脈血栓，危害是下肢局部皮膚紅腫、疼痛，會(huì)有條粗狀硬塊，條粗狀斑塊。平時(shí)走路時(shí)感覺下肢疼痛、腫脹；下肢深靜脈血栓，危害在于血栓脫落，形成肺動(dòng)脈栓塞，大量肺動(dòng)脈栓塞會(huì)造成生命危險(xiǎn)。下肢深靜脈血栓治療不及時(shí)，會(huì)影響下肢靜脈瓣膜功能，造成下肢靜脈瓣膜功能不全，下肢靜脈血液不能夠有效及時(shí)地反流回流，血液在下肢靜脈里堆積下肢腫脹、疼痛。嚴(yán)重者下肢皮膚會(huì)出現(xiàn)濕疹、潰瘍，形成下肢老爛腿，老爛腿造成皮膚感染，形成皮下肌膜炎，皮下組織感染，形成骨髓炎、骨膜炎，感染嚴(yán)重時(shí)，造成敗血癥。長(zhǎng)期慢性潰瘍、慢性皮膚感染，會(huì)形成皮膚癌癥鱗癌。
怎么預(yù)防下肢靜脈血栓
下肢靜脈血栓的預(yù)防，因?yàn)橄轮o脈血栓主要由于下肢靜脈壁損傷，靜脈內(nèi)血液成分改變，或者流速改變所形成的。因此要針對(duì)這三種因素去預(yù)防。常見的因素是下肢靜脈曲張。下肢靜脈曲張形成后，局部血液回流受影響，容易形成血栓。一旦出現(xiàn)了靜脈曲張，要早期的積極地進(jìn)行治療，這樣可以預(yù)防下肢靜脈血栓。同時(shí)要注意在日常生活當(dāng)中不要長(zhǎng)時(shí)間地站著或坐著，在午休的時(shí)候，不要將下肢或上肢放在凳子上，甚至方向盤上。如果肢體擠壓在某個(gè)硬物上，會(huì)使血流反流受影響，容易形成血栓。總之避免下肢局部受阻礙、受擠壓可以避免血栓形成。另外要避免下肢的冷水刺激，冷水刺激之后，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)損傷靜脈壁，造成靜脈血栓。還有一種情況是當(dāng)長(zhǎng)途跋涉的時(shí)候，坐飛機(jī)、坐火車的時(shí)候，要注意穿醫(yī)用彈力襪，在飛機(jī)上或火車上，要不定期地活動(dòng)下肢，這樣可以避免血栓形成。
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靜脈血栓介入治療方法
介入治療法是采用不開刀的形式，利用穿刺方法將導(dǎo)管放入患病部位，進(jìn)行取栓、溶栓治療。靜脈血栓是指靜脈內(nèi)出現(xiàn)的血塊，它可能遍布在身體任何部位。介入治療法，是采用不開刀的形式，利用穿刺方法將導(dǎo)管放入患病部位，進(jìn)行取栓、溶栓治療。一般情況會(huì)在血栓中央或者周邊，注射少劑量的溶栓藥物，效果很理想。對(duì)于腦部和內(nèi)臟位置的血栓，普通手術(shù)方法十分困難，介入治療相對(duì)更容易、更有效。如果是下肢靜脈血栓比較嚴(yán)重，不能夠進(jìn)入溶栓治療或者抗凝治療，也可以考慮在腔鏡門內(nèi)放置腔靜脈濾器，阻攔大的血塊，防止肺動(dòng)脈栓塞。
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下肢靜脈血栓的預(yù)防
下肢靜脈血栓的預(yù)防包括避免長(zhǎng)時(shí)間站著和坐著，避免下肢局部受阻礙、受擠壓，避免冷水刺激下肢，坐飛機(jī)或火車時(shí)穿醫(yī)用彈力襪并定期活動(dòng)下肢。下肢靜脈血栓的預(yù)防要針對(duì)病因入手，如下肢靜脈壁損傷，靜脈內(nèi)血液成分改變，血流速度改變。要注意在日常生活當(dāng)中不要長(zhǎng)時(shí)間地站著或坐著，在午休的時(shí)候，不要將下肢或上肢放在凳子上，甚至方向盤上。如果肢體擠壓在某個(gè)硬物上，會(huì)使血流反流受影響，容易形成血栓?？傊苊庀轮植渴茏璧K、受擠壓可以避免血栓形成，另外要避免下肢的冷水刺激。還有一種情況是當(dāng)長(zhǎng)途跋涉的時(shí)候，坐飛機(jī)、坐火車的時(shí)候，要注意穿醫(yī)用彈力襪，在飛機(jī)上或火車上，要不定期地活動(dòng)下肢，這樣可以避免血栓形成。
下肢靜脈血栓形成治療方法
下肢靜脈血栓形成后，要先去除誘因，根據(jù)有無(wú)曲張問題做針對(duì)性治療。同時(shí)借助抗凝藥物應(yīng)對(duì)血栓，緩解癥狀。下肢靜脈血栓，是血管血流淤滯、血流緩慢、血管內(nèi)皮破壞等因素作用下形成的。治療前首先要去除誘因，防止下肢遭到外傷、骨折破壞；同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間站立造成下肢靜脈曲張；避免久坐引起下肢靜脈回流受阻。一旦發(fā)生下肢靜脈血栓，要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。一般治療包括下肢靜脈曲張治療，若有曲張建議患者穿彈力襪。若曲張嚴(yán)重可到血管外科評(píng)估是否手術(shù)根治。下肢靜脈血栓出現(xiàn)后，若血栓負(fù)荷很重，可能形成肺栓塞，此時(shí)建議患者應(yīng)用抗凝藥物使血栓減少，緩解下肢靜脈血栓以及下肢靜脈血栓帶來下肢回流受阻癥狀，避免出現(xiàn)急性肺動(dòng)脈栓塞。
02:36
下肢靜脈血栓形成的原因
下肢靜脈血栓是常見的血栓性的疾病，比如在辦公室坐的時(shí)間比較長(zhǎng)、久坐不動(dòng)，下肢靜脈血，血流淤滯、血流緩慢就可能會(huì)引起微血栓的形成，但是人體有很強(qiáng)大的纖溶系統(tǒng)，這種微血栓還沒有來得及變大就會(huì)被纖溶系統(tǒng)溶解掉。但是如果合并有下肢靜脈曲張或者內(nèi)皮功能失調(diào)，內(nèi)皮可能會(huì)受到破壞，血栓的形成速度就會(huì)很快，不能夠被纖溶系統(tǒng)所溶掉，就會(huì)形成下肢靜脈血栓，如果下肢靜脈有靜脈曲張、內(nèi)皮功能失調(diào)甚至有過外傷史，這種人群如果久坐不動(dòng)，長(zhǎng)期臥床就會(huì)形成下肢靜脈血栓。
下肢靜脈血栓什么癥狀呢
下肢靜脈血栓的癥狀在早期一般表現(xiàn)為下肢腫脹，并逐漸出現(xiàn)肢體疼痛的癥狀，疼痛的癥狀在站立及行走時(shí)較為明顯，休息時(shí)則有所好轉(zhuǎn)。這些癥狀一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療，以免后期病情加重，影響治療效果。
下肢靜脈血栓有什么危害
下肢靜脈血栓，一般人有可能或多或少都會(huì)存在，只是它緊緊的吸附在血管壁上的時(shí)候，我們不太擔(dān)心，但是我們主要擔(dān)心它的脫落，一旦脫落，游走到某一個(gè)器官，會(huì)形成相應(yīng)的栓塞，比如游走到腦，就會(huì)導(dǎo)成我們所說的腦梗塞；游離到肺，就造成更加嚴(yán)重的肺栓塞；游離到心臟就會(huì)造成心肌梗死。因此我們?cè)谂R床當(dāng)中主要最害怕的就是肺栓塞。因?yàn)榉嗡ㄈ\斷相對(duì)比較困難，而且治療極其費(fèi)勁，致殘致死率相當(dāng)高。有很多情況下，就算在醫(yī)院發(fā)生的肺栓塞，也很少能有救過來的情況。當(dāng)患者出現(xiàn)了胸痛、咳嗽、咯血等臨床癥狀，可以引起呼吸和循環(huán)功能的障礙。肺部有啰音可以并發(fā)胸腔積水，是導(dǎo)致死亡的主要原因。然后再就是下肢靜脈血栓形成之后，可能造成患肢的腫脹，小腿深靜脈形成，僅有小腿腫脹和壓痛。髂股靜脈血栓形成則下肢廣泛性腫脹同時(shí)伴有廣泛性淺靜脈怒張或曲張，然后再就是患肢靜脈血液的瘀積和組織的水腫，患者的皮膚顏色一般呈淡白色，我們稱之為股白腫。由于這種情況下血流回流受到阻塞，一旦受到一些輕微的外傷，就會(huì)造成傷口不愈合，或者是延遲愈合，造成進(jìn)一步的感染等等一些情況的發(fā)生。
01:40
什么是下肢靜脈血栓
當(dāng)血液中纖溶系統(tǒng)和凝血系統(tǒng)的平衡被打破，血液會(huì)在血管中異常的凝結(jié)，形成靜脈血栓。靜脈血栓可以發(fā)生在身體各個(gè)部位，如發(fā)生在下肢被稱為靜脈血栓形成，發(fā)生在淺靜脈被稱為靜脈炎，發(fā)生在深靜脈系統(tǒng)，則被稱為下肢深靜脈血栓形成。
02:28
如何預(yù)防下肢靜脈血栓
預(yù)防方法主要有：適量運(yùn)動(dòng)，避免久坐久站，如有必要可以使用醫(yī)用彈力襪，促進(jìn)血液回流，另外，在骨科等手術(shù)中還會(huì)使用低分子肝素藥物預(yù)防血栓形成。下肢靜脈血栓主要表現(xiàn)為下肢腫脹，靜脈曲張以及色素沉著，部分病人會(huì)因血栓脫落引發(fā)肺栓塞。
腿痛不只是骨科病也可能是下肢靜脈血栓
一般來講，病人腿痛多是到骨科就診，由醫(yī)生通過檢查來診斷是什么病?？刹⒉皇撬械耐炔刻弁炊际枪强撇?，臨床上有一種很兇險(xiǎn)的急性疾病，其最初的癥狀往往是腿部疼痛，但卻會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)，這就是下肢靜脈血栓。
