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一般來(lái)說(shuō)，自然流產(chǎn)在1周之內(nèi)能流干凈，但有特殊患者，持續(xù)時(shí)間可能更長(zhǎng)些。自然狀態(tài)發(fā)生的流產(chǎn)稱為自然流產(chǎn)。自然流產(chǎn)分為先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)及不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)和流產(chǎn)感染等類型，而一般能完全流干凈的只有完全流產(chǎn)，其余類型基本上是需要進(jìn)行再清除的。通常自然流產(chǎn)有一個(gè)過(guò)程，妊娠28周前，出現(xiàn)少量陰道流血或下腹痛，胚胎組織漸漸排出。胚胎排出后并不能說(shuō)明自然流產(chǎn)干凈，因?yàn)檫€有很多蛻膜，這些蛻膜也需要慢慢排出；一般在1周之內(nèi)蛻膜慢慢會(huì)排干凈，自然流產(chǎn)的患者需要在一周左右到醫(yī)院進(jìn)行B超檢查和HCG水平檢測(cè)，判斷宮腔內(nèi)是否有殘留物，HCG水平是否降至正常，如果胚胎組織物嵌頓到宮頸口，可能會(huì)引起下腹痛，需要及時(shí)行清宮術(shù)。

自然流產(chǎn)的主要病因最常見就是胚胎的染色體異常。胚胎的染色體異常占到自然流產(chǎn)的比例。大約能占到百分之五十到百分之六十左右。染色體異常多發(fā)生于孕婦的年齡比較大。比如在三十五歲以上再懷孕的女性。容易發(fā)生胚胎的染色體異常導(dǎo)致的自然流產(chǎn)。另外自然流產(chǎn)的原因還可能與感染因素有關(guān)。常見的感染因素主要就是我們所說(shuō)的TORCH。里面包括弓形蟲、巨細(xì)胞病毒，單純皰疹病毒和風(fēng)疹病毒等等。病毒的感染也是造成胚胎自然流產(chǎn)和胚胎停育的常見的原因。因此我們建議女性，在準(zhǔn)備懷孕之前要進(jìn)行我們的剛才所說(shuō)的TORCH這幾方面病毒的檢測(cè)。再有自然流產(chǎn)的原因，還可能與我們的自身免疫性疾病有關(guān)。由于自身免疫性抗體的產(chǎn)生，也會(huì)容易發(fā)生自然流產(chǎn)。尤其是多次的自然流產(chǎn)。另外甲狀腺功能減退等等的因素，都可能會(huì)導(dǎo)致自然流產(chǎn)的發(fā)生。

自然流產(chǎn)一般是指28周之前的小于1千克的一個(gè)妊娠丟失。它分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)，早期流產(chǎn)一般指的是12周之前的一個(gè)自然流產(chǎn)。晚期流產(chǎn)指的是12周到28周之間。然后自然流產(chǎn)之后的備孕時(shí)間會(huì)根據(jù)她流產(chǎn)發(fā)生的時(shí)間不同而不同，比如說(shuō)發(fā)生在早期的自然流產(chǎn)病史之后，可能要建議她在3個(gè)月到6個(gè)月之后就可以進(jìn)行備孕；但在這3個(gè)月到6月之內(nèi)需要進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)的病因檢查之后再進(jìn)行備孕，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行保胎治療。如果說(shuō)患者發(fā)生在晚期的一個(gè)自然流產(chǎn)，大月份的損傷相比來(lái)說(shuō)要大一些，所以說(shuō)要建議患者在至少半年之后，然后再進(jìn)行備孕，在這期間需要查一下患者是否存在有宮頸機(jī)能不全，是否存在一些免疫因素導(dǎo)致胎盤功能不全，發(fā)生自然流產(chǎn)的可能性。根據(jù)它發(fā)生的時(shí)間是早期還是晚期，可能考慮備孕的時(shí)間可能會(huì)有所不同。

自然流產(chǎn)，大概有百分之六七十的人都是可以流干凈的。自然流產(chǎn)的過(guò)程是這樣的，一開始胚胎和子宮腔里的蛻膜分離了，然后在分離的過(guò)程中，就會(huì)有出血，出血刺激子宮，還有分離了的胚胎，刺激子宮收縮，接下來(lái)就會(huì)有陣發(fā)性的腹痛。通過(guò)子宮收縮和腹痛過(guò)程把胚胎排出去，就是這樣一個(gè)過(guò)程。如果胚胎沒(méi)有什么粘連剝脫的完全，然后子宮收縮，規(guī)律有力，大部分人都可以是流產(chǎn)完全的。還有一部分人，可能胚胎坎頓在子宮宮頸的內(nèi)口，排不出去。這時(shí)候它就可能沒(méi)有完全流出去，因?yàn)樗挪怀鋈ィ碳ぷ訉m不停地收縮，就會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的腹痛。如果子宮收縮得不完全，血竇關(guān)閉不了，就可能會(huì)出現(xiàn)較多的出血。所以我們?nèi)绻坏┌l(fā)生自然流產(chǎn)，而且腹痛越來(lái)越重，流血越來(lái)越多，這種情況我們一定要去到醫(yī)院去看醫(yī)生，看看它是不是一個(gè)不完全的流產(chǎn)。如果不完全流產(chǎn)，就需要及時(shí)地采取措施，比如清宮的辦法，把這些殘留在宮腔里的胚胎組織和蛻膜把它清理干凈。自然流產(chǎn)半個(gè)月之后，如果還有出血，還有輕微的腹痛或者嚴(yán)重的腹痛，一定要及時(shí)地到醫(yī)院去做B超，因?yàn)锽超就可以判定自然流產(chǎn)，是不是完全，如果沒(méi)有完全，我們要及時(shí)做清宮處理，把這些胚胎完全清理干凈。

正常情況下，八周之前發(fā)生自然流產(chǎn)，hcg會(huì)在半個(gè)月左右恢復(fù)到正常；懷孕三個(gè)月以上發(fā)生的自然流產(chǎn)，由于母親體內(nèi)hcg的濃度比較高，下降速度就比較慢，一般要到產(chǎn)后三周左右才能恢復(fù)正常。這個(gè)跟患者懷孕月份有關(guān)系。如果懷孕的月份比較大，流產(chǎn)后hcg下降速度就是比較慢的，如果胚胎比較小，發(fā)生的自然流產(chǎn)，hcg恢復(fù)就比較快。無(wú)論是哪一種，一般這樣的情況會(huì)在產(chǎn)后一個(gè)月有月經(jīng)的來(lái)潮，而且自然流產(chǎn)以后陰道出血，一般一周也會(huì)自己的干凈。如果一直有陰道出血，而且hcg速度下降的也是非常慢，要到醫(yī)院做b超檢查。