陰道鏡可以篩查宮頸癌前病變嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2653020次播放
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陰道鏡可以用來診斷宮頸癌前病變，但它不是篩查的手段，而是診斷宮頸癌前病變的中間步驟。
常用來篩查宮頸癌前病變的辦法就是細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè)，通常體檢的時(shí)候就會(huì)做了。陰道鏡檢查是無創(chuàng)的，但不能夠作為初篩診斷，它只作為對(duì)可疑人群的小范圍的診斷，它是診斷宮頸癌前病變的中間步驟。
醫(yī)生在宮頸陰道鏡檢查的同時(shí)，會(huì)仔細(xì)檢查宮頸有沒有異常表現(xiàn)，可以通過涂醋酸、涂碘進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)有沒有可疑病變，如果發(fā)現(xiàn)可疑的病變，會(huì)做活檢，送病理學(xué)檢查，以診斷宮頸有沒有癌前病變。
常用來篩查宮頸癌前病變的辦法就是細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè)，通常體檢的時(shí)候就會(huì)做了。陰道鏡檢查是無創(chuàng)的，但不能夠作為初篩診斷，它只作為對(duì)可疑人群的小范圍的診斷，它是診斷宮頸癌前病變的中間步驟。
醫(yī)生在宮頸陰道鏡檢查的同時(shí)，會(huì)仔細(xì)檢查宮頸有沒有異常表現(xiàn)，可以通過涂醋酸、涂碘進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)有沒有可疑病變，如果發(fā)現(xiàn)可疑的病變，會(huì)做活檢，送病理學(xué)檢查，以診斷宮頸有沒有癌前病變。
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宮頸錐切術(shù)后病理結(jié)果有多少
宮頸癌前病變?nèi)藶榈姆譃橐患?jí)、二級(jí)、三級(jí)，針對(duì)宮頸癌前病變二級(jí)或三級(jí)，目前的治療方式主要是采用宮頸錐切手術(shù)治療。術(shù)后的病理報(bào)告有以下幾種：一、正常的情況；二、挖空細(xì)胞是一種宮頸癌前病變，其非常輕微0.5級(jí)的宮頸癌前病變；三、宮頸癌前病變一級(jí)，又叫CIN1級(jí)或者又叫LSIL，是低度病變；四、CIN2級(jí)或3級(jí)是高度病變，叫HSIL；五、宮頸癌。所以，術(shù)后病理的結(jié)果從正常到癌可以分為癌前病變一級(jí)，癌前病變二級(jí)，癌前病變?nèi)?jí)幾種病理結(jié)果。
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揪出宮頸癌前病變是為什么
人們一般不會(huì)去重視宮頸癌前病變的發(fā)病，然后導(dǎo)致這種疾病頻頻發(fā)生，因此，女性朋友要了解宮頸癌前病變的病因，才能更好的防御宮頸癌前病變。接下來，我們就為大家介紹宮頸癌前病變有那些原因。
宮頸癌前病變不嚴(yán)重可以治好嗎
據(jù)臨床研究結(jié)果顯示，宮頸癌前病變的發(fā)病原因主要與女性的生活習(xí)慣有關(guān)，不良的生活習(xí)慣，使得女性很容易就染上這類疾，宮頸癌前病變需要堅(jiān)持很長(zhǎng)的治療時(shí)間，若不幸患上此類疾病，在日常生活中
宮頸癌前病變術(shù)后一個(gè)月飲食
宮頸癌前病變疾病在最近幾年來，發(fā)病率越來越高了，而且此病還是很嚴(yán)重的惡性疾病，因此，很多的女性都特別擔(dān)心此病會(huì)找上自己，下面就給大家介紹幾種飲食療法，希望能夠幫助女性朋友穩(wěn)定住自身病情。
孕婦宮頸癌前病變?cè)趺崔k
子宮對(duì)于女性來說是十分重要的器官，一般常見的子宮疾病主要有宮頸癌前病變。有的女性還沒有生育過就檢查出來患有宮頸癌前病變，這個(gè)時(shí)候很多的患者因?yàn)榛加袑m頸癌前病變前之后都會(huì)有一個(gè)疑問，孕婦宮頸癌前病變?cè)趺崔k?
宮頸癌前病變?cè)趺搭A(yù)防
宮頸癌前病變預(yù)防方法有種植宮頸HPV疫苗，宮頸癌篩查，同房要戴套，固定的性關(guān)系。宮頸癌是影響廣大女性朋友身心健康的非常重要的殺手。宮頸癌它是可防可治的，經(jīng)過科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)宮頸癌不是突然就得了，在癌前的7年到10年的時(shí)間，它有漫長(zhǎng)的階段，是處于宮頸癌前病變的階段，這個(gè)階段都是可防可治的。預(yù)防宮頸癌前病變，實(shí)際上是預(yù)防宮頸癌。1.一個(gè)是種植宮頸HPV疫苗，又叫做宮頸癌疫苗。宮頸HPV疫苗現(xiàn)在國(guó)際上有三種，是2價(jià)和4價(jià)和9價(jià)已經(jīng)全部到國(guó)家，可以為廣大的婦女所利用了。所以有條件的并且是適應(yīng)的人群都應(yīng)該注射宮頸癌疫苗。2.武器是做宮頸癌篩查，宮頸癌篩查可以提前，7年到10年的時(shí)間，發(fā)現(xiàn)這一部分人群，是這一部分人群將來可能會(huì)發(fā)展成宮頸癌。所以女性朋友只要有條件都應(yīng)該去按時(shí)做宮頸癌的篩查，主要的項(xiàng)目是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，是TCT或LCT，另一個(gè)是做宮頸的HPV測(cè)定。3.辦法是同房要戴套，工具套可以預(yù)防70%～80%的女性免于宮頸HPV感染，只要不感染HPV，可能就不得宮頸癌前病變了，所以強(qiáng)調(diào)對(duì)于那些性生活有不太放心的情況，應(yīng)該積極地用工具套來預(yù)防宮頸HPV感染。4.改變的生活方式，主要是提倡一個(gè)性伴侶，提倡固定的性關(guān)系，這樣可以最大限度地減少宮頸癌HPV的感染，進(jìn)而預(yù)防宮頸癌前病變的發(fā)生。
宮頸癌前病變?nèi)绾畏旨?jí)
宮頸癌前病變醫(yī)學(xué)的術(shù)語(yǔ)，就是宮頸上皮內(nèi)瘤變，它又叫做CIN，CIN分成三個(gè)等級(jí)，就是CIN1、CIN2、CIN3。2014年，世界衛(wèi)生組織又發(fā)表了宮頸癌前病變的新分類，就是把原來的三級(jí)分類變成了兩個(gè)等級(jí)，就是低級(jí)別病變和高級(jí)別病變，這樣的分類就更簡(jiǎn)化了。當(dāng)我們通過宮頸癌的篩查、陰道鏡和宮頸病理組織診斷這三個(gè)步驟之后，基本上就能夠確定有沒有宮頸癌前病變，以及它是哪一個(gè)等級(jí)。對(duì)于低級(jí)別的病變，可以采取保守的治療或者是給予一定程度的治療。但是高級(jí)別病變，我們就需要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的治療了。無論是高級(jí)別還是低級(jí)別都要積極地定期地做宮頸篩查，及早地發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變。宮頸癌前病變只要沒發(fā)展到癌，在任何一個(gè)階段都是可以治愈的。只要我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)，就可以及時(shí)地阻斷它，不讓它發(fā)展到宮頸癌的階段。
宮頸癌前病變?nèi)绾未_診
宮頸癌前病變的診斷方法要通過三階梯的診斷方法，第一階梯的細(xì)胞學(xué)檢查，又叫做TCT或LCT，第二階梯是陰道鏡的方法，第三階梯是宮頸組織學(xué)病理的方法。一、細(xì)胞學(xué)檢查，比如TCT和HPV檢查非常簡(jiǎn)便，經(jīng)濟(jì)而且沒有創(chuàng)傷，用來初篩，篩除可疑的人群。二、陰道鏡檢查，把可疑的人群，安排做陰道鏡，來進(jìn)一步檢查有沒有宮頸癌前病變，在陰道鏡下把有可疑病變的地方做活檢，取出可疑的宮頸組織。三、拿組織去找病理學(xué)專家，把組織經(jīng)過處理，比如石蠟包埋壓、切片、染色，在顯微鏡下來看是不是宮頸癌前病變，以及癌前病變到了哪一個(gè)階段。
宮頸癌前病變會(huì)轉(zhuǎn)化成宮頸癌嗎
實(shí)際上宮頸癌前病變只有很少的一部分人會(huì)轉(zhuǎn)變成宮頸癌。宮頸癌前病變又稱為宮頸上皮內(nèi)瘤變?，F(xiàn)在的研究顯示，95%以上的宮頸癌前病變都是HPV病毒所引起的。感染了HPV病毒，其中有80%左右的人經(jīng)過一年以上時(shí)間觀察，都會(huì)自然消失了，只有20%左右的人會(huì)慢慢地轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸癌前病變。宮頸癌前病變把給分成CIN1級(jí)、CIN2級(jí)和CIN3級(jí)。還有的根據(jù)新的分級(jí)方法給分級(jí)成低級(jí)別病變和高級(jí)別病變。低級(jí)別病變也是CIN1是不容易轉(zhuǎn)化成宮頸癌的，且經(jīng)過一年左右的觀察，會(huì)有50%左右的人就自然消退了，只有百分之三四十的人持續(xù)存在或向高級(jí)別發(fā)展。如果人們到了高級(jí)別病變，也是CIN2和CIN3時(shí)，自然消退的機(jī)會(huì)就大大地減小了，可能只有30%的人能自然消退，大部分人都會(huì)停留在原來的階段，或進(jìn)展成CIN3。到了CIN3，如果長(zhǎng)期地不消退，就有可能轉(zhuǎn)化成宮頸癌了。在臨床上如果發(fā)現(xiàn)了低級(jí)別病變，大部分人都不會(huì)發(fā)展成宮頸癌的，只要及時(shí)治療，密切地隨診觀察，就不會(huì)發(fā)展成宮頸癌的。但對(duì)于高級(jí)別病變要積極地治療，阻斷的進(jìn)展的程序，不要讓達(dá)到宮頸癌的程度。只要是宮頸癌前病變，只要你積極地治療，且密切地隨診，都不會(huì)發(fā)展成宮頸癌的。
02:52
宮頸癌前病變是怎么回事
宮頸癌前病變叫宮頸上皮內(nèi)瘤變，又叫CIN。通俗講就是在宮頸的表皮有一層皮膚，這一層皮膚由二三十層細(xì)胞構(gòu)成。在這層皮膚里面，假如因?yàn)镠PV感染出現(xiàn)了具有癌細(xì)胞特點(diǎn)的細(xì)胞，就診斷是有宮頸癌前病變了。這些細(xì)胞它會(huì)長(zhǎng)期地限制在表皮內(nèi)，只要它在表皮內(nèi)沒有出去，沒有到達(dá)實(shí)質(zhì)的組織，那它就不是癌，是宮頸癌前的階段，叫宮頸癌前病變。癌前病變可以分為三個(gè)等級(jí)，具體叫CIN1、CIN2、CIN3，癌前病變到了哪個(gè)等級(jí)，都是通過陰道鏡下的活檢、切片染色來確定的。
02:56
宮頸癌前病變是癌嗎
宮頸癌前病變不是癌，它是在癌之前比較長(zhǎng)的階段。宮頸癌前病變95%以上都是HPV病毒引起的。HPV病毒感染了宮頸之后，假如它是持續(xù)存在的，一年以上它就會(huì)引起宮頸表面的上皮細(xì)胞發(fā)生癌變，癌變逐漸往前進(jìn)展，由CIN1變成CIN2變成CIN3。宮頸癌前病變和癌的鑒別需要在陰道鏡下取出活檢，把取出的活檢組織切片染色，由醫(yī)學(xué)專家來確定癌細(xì)胞是待在表層還是已經(jīng)進(jìn)入到實(shí)質(zhì)了。如果待在表層，它就不是真正的癌，是癌前；如果它突破了表層，進(jìn)入到宮頸實(shí)質(zhì)組織了，它就是真正的癌了。癌前病變都是可以治愈的。
03:17
得了宮頸癌前病變就一定需要切除子宮嗎
得了宮頸癌前病變，95%以上的人不需要切除子宮。宮頸癌前病變又叫宮頸上皮內(nèi)瘤變，又叫做CIN，CIN分等級(jí)，最輕的CIN1，進(jìn)一步發(fā)展就到了CIN2和CIN3。CIN1基本上不需要切除子宮；CIN2和CIN3極大部分人也不需要切除子宮，因?yàn)樗皇菍m頸癌，只是癌前的階段。切除子宮的指征，在切除子宮之前，要做一個(gè)診斷性的錐切或者LEEP，再做LEEP和錐切，把標(biāo)本進(jìn)一步做病理檢查時(shí)，我們發(fā)現(xiàn)它是CIN3，切緣沒有干凈，或者是HPV16型、18型引起的宮頸癌性病變，或者是年齡較大隨診不方便的情況，會(huì)考慮切除子宮。
04:23
宮頸癌前病變可以保守治療嗎
宮頸癌前病變可不可以保守治療，要看宮頸癌前病變的程度。宮頸癌前病變1級(jí)，可以保守治療，CIN2和CIN3，就需要切除。保守治療實(shí)際上就是觀察不治療。醫(yī)生所認(rèn)為的宮頸癌前病變的治療，就是用物理的辦法或者切除治療，否則就是不治療。宮頸癌前病變可不可以保守治療，就要看宮頸癌前病變的程度了。宮頸癌前病變又叫做CIN，可以分成CIN1級(jí)、2級(jí)和3級(jí)。對(duì)于宮頸癌前病變1級(jí)，可以保守治療，即不治療去觀察，一定要密切隨診一年左右，如果還是不消失或者進(jìn)展了，就需要治療。對(duì)于CIN2和CIN3，一般不做保守治療，需要切除。對(duì)于有懷孕要求的女性，如果被診斷為宮頸高級(jí)別癌前病變，是一定要治療的。
03:26
如何預(yù)防宮頸癌前病變
宮頸癌前病變的預(yù)防方法包括種植宮頸癌疫苗、做宮頸癌篩查、同房戴套、改變生活方式。宮頸癌可防可治。預(yù)防宮頸癌前病變，實(shí)際上就是預(yù)防宮頸癌，有兩個(gè)重要的武器。一、種植宮頸癌疫苗，疫苗現(xiàn)在有三種，2價(jià)和4價(jià)和9價(jià)，有條件的并且適應(yīng)人群都應(yīng)該注射宮頸癌疫苗。二、宮頸癌篩查，女性朋友只要有條件都應(yīng)該去按時(shí)做宮頸癌的篩查，主要的項(xiàng)目就是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和宮頸HPV測(cè)定。三、同房一定要戴套，工具套可以預(yù)防70%～80%的女性免于宮頸HPV感染。四、改變生活方式，提倡一個(gè)性伴侶，提倡固定性關(guān)系，這樣可以最大限度地減少宮頸癌HPV的感染，進(jìn)而預(yù)防宮頸癌前病變的發(fā)生。
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