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視網(wǎng)膜靜脈是視網(wǎng)膜上靜脈組織，負(fù)責(zé)把流到視網(wǎng)膜里血帶到眼外去。那么如果靜脈阻塞，血還是不斷流到血管里，但是不能很好流出去。那么有時(shí)候血管就會(huì)變粗，甚至破裂。那什么情況會(huì)讓靜脈阻塞，經(jīng)常就是血栓形成，或者血管壁增厚，血管里面管徑變窄。視網(wǎng)膜上同時(shí)有視網(wǎng)膜靜脈和動(dòng)脈，而且靜脈和動(dòng)脈會(huì)有很多交叉。如果因?yàn)楦哐獕夯蛘呤歉哐挂暰W(wǎng)膜動(dòng)脈硬化，那么當(dāng)動(dòng)脈壓到靜脈時(shí)候，就會(huì)把靜脈管壁壓扁，讓靜脈管腔變窄，甚至完全閉死，這個(gè)是產(chǎn)生視網(wǎng)膜靜脈阻塞主要原因。那么有時(shí)候視網(wǎng)膜靜脈阻塞也和炎癥有關(guān)，有時(shí)候和視網(wǎng)膜眼部供血缺血也有關(guān)。所以視網(wǎng)膜靜脈阻塞原因有很多，各種不同原因引起視網(wǎng)膜靜脈阻塞，在眼部表現(xiàn)會(huì)有不同。治療方法多數(shù)都是通過(guò)改善血管狀況治療原發(fā)病。

視網(wǎng)膜靜脈阻塞之后，早期可能沒(méi)有感覺(jué)或癥狀，有的會(huì)出現(xiàn)眼睛冒煙、眼前有黑影，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜水腫、出血、視力降低、眼疼、頭疼等。視網(wǎng)膜靜脈分布在視網(wǎng)膜上血管，這些血管主要功能把視網(wǎng)膜上流進(jìn)來(lái)血再排到眼外去。如果視網(wǎng)膜靜脈阻塞，會(huì)不斷有血液流進(jìn)來(lái)，但就不能從靜脈排出去，都淤積在靜脈里，靜脈就會(huì)越來(lái)越粗，直到爆掉，產(chǎn)生視網(wǎng)膜出血，產(chǎn)生眼內(nèi)出血。所以視網(wǎng)膜靜脈阻塞，在早期時(shí)候可能沒(méi)有感覺(jué)，也是沒(méi)有癥狀，也可能忽然有天會(huì)覺(jué)得眼睛里感覺(jué)冒煙一樣，冒出一股東西，可能紅色，也可能發(fā)黑。有人會(huì)覺(jué)得眼前忽然出現(xiàn)黑影，在眼睛里飄來(lái)飄去，而且黑影會(huì)越來(lái)越多，是視網(wǎng)膜里靜脈，阻塞后破裂，出血跑到眼睛里，就會(huì)看到眼前可能冒一股煙，或有黑東西飄來(lái)飄去。有些黑影飄后，煙冒后慢慢就又減少?zèng)]有，對(duì)眼睛沒(méi)有什么感覺(jué)。大多數(shù)人視網(wǎng)膜靜脈阻塞后，視網(wǎng)膜會(huì)水腫，有出血，造成視力下降，看東西變形，看東西大小有不一致，甚至有繼發(fā)性眼壓升高，會(huì)感覺(jué)到眼疼、頭疼。

視網(wǎng)膜靜脈阻塞是指由各種因素導(dǎo)致的視網(wǎng)膜靜脈血液瘀滯，靜脈迂曲擴(kuò)張、視網(wǎng)膜出血和水腫等一系列病理改變的眼病，是眼科常見(jiàn)的眼底血管疾病之一。常見(jiàn)的致病因素，包括視網(wǎng)膜的炎癥動(dòng)脈硬化，血液粘稠度高等。本病主要的臨床癥狀為中心視力下降，或某一部分視野缺損，一般尚可保存部分視力，但出血如累及黃斑中心凹視力下降較為明顯。在中央靜脈阻塞后3~4個(gè)月，如未及時(shí)行藥物治療或眼底激光治療，5%~20%的患者可出現(xiàn)虹膜新生血管并繼發(fā)新生血管性青光眼，此時(shí)患者也不疼痛，視力急劇下降。影響視力預(yù)后的最重要因素，是缺血性的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，黃斑囊樣水腫新生血管及新生血管性青光眼為該病致盲的重要原因。

視網(wǎng)膜靜脈阻塞分為視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞和視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞，視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞是常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要有玻璃體積血，黃斑區(qū)水腫，而視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有黃斑囊樣水腫和視網(wǎng)膜新生血管出血。若視網(wǎng)膜存在大面積無(wú)灌注區(qū)時(shí)，視網(wǎng)膜新生血管可誘發(fā)出現(xiàn)，若不及時(shí)治療可形成新生血管性青光眼，對(duì)于存在大面大面積玻璃體積血時(shí)，若不及時(shí)治療可形成牽拉性視網(wǎng)膜脫離，所以對(duì)于視網(wǎng)膜靜脈阻塞的患者要及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，早期行激光治療，若出現(xiàn)新生血管可行抗vegf治療后行激光治療，對(duì)于存在有視網(wǎng)膜脫離的患者，可行手術(shù)治療，視網(wǎng)膜靜脈堵塞最嚴(yán)重的并發(fā)癥為新生血管型青光眼，所以對(duì)于靜脈阻塞患者治療也是不能耽擱的。

視網(wǎng)膜靜脈阻塞的原因較多，其中較常見(jiàn)的是血管壁的改變，主要是由于高血壓、高血脂造成患者動(dòng)脈硬化。第二個(gè)主要是由于血液流變學(xué)的改變，一些全身性的疾病，特別是糖尿病，引起血液黏度增高，血小板數(shù)量增多和凝集性增高。第三個(gè)比較常見(jiàn)的原因是血流動(dòng)力學(xué)的改變，心肺功能代償不全，頸動(dòng)脈狹窄或堵塞大動(dòng)脈炎等均可導(dǎo)致視網(wǎng)膜灌注壓過(guò)低或靜脈回流受阻。此外眼部的局部因素如高眼壓，視神經(jīng)頭玻璃膜，也可以壓迫血液回流受阻，造成視網(wǎng)膜靜脈的堵塞，其中還有全身炎癥，也可以誘發(fā)視網(wǎng)膜靜脈的阻塞，視網(wǎng)膜靜脈阻塞的病因較為復(fù)雜，有時(shí)可為多種因素共同致病。所以特別是老年患者應(yīng)控制血壓、血糖和血脂。