糖尿病視網(wǎng)膜病變的癥狀
發(fā)布時間：2020-02-2652721次播放
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期標(biāo)準(zhǔn)是什么
國際糖尿病視網(wǎng)膜病變分期標(biāo)準(zhǔn)，對國糖尿病視網(wǎng)膜病變分期進(jìn)行修訂，目前主要分為非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變和增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，一共6期。一、非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變1期，主要是出現(xiàn)微血管瘤，2期為中度非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，3期為重度非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，適用421法則，就是4個象限中，每個象限出血點有20個及以上，有2個象限出現(xiàn)靜脈串珠樣改變，1個象限出現(xiàn)微血管異常。二、增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變4期出現(xiàn)玻璃體積血及視盤視網(wǎng)膜的新生血管，5期出現(xiàn)視網(wǎng)膜纖維增殖牽拉，6期出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜分期是按照糖尿病視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重程度來進(jìn)行了分期。視網(wǎng)膜病變的分期標(biāo)準(zhǔn)為臨床治療提供了指導(dǎo)，針對不同分期，采取不同治療策略。糖尿病視網(wǎng)膜病變關(guān)鍵還在于早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，通過積極治療，可以延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展，維護(hù)患者視功能。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害有哪些
患有糖尿病視網(wǎng)膜病變有可能會導(dǎo)致眼底出血，視力下降，眼前有黑影飄動，甚至是失明。糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害非常嚴(yán)重，是在糖尿病持續(xù)病程中產(chǎn)生的并發(fā)癥。起初患者沒有太多癥狀表現(xiàn)，可能只是眼底少量出血和微血管瘤，視疲勞、敏感度下降等。隨著時間逐漸延長，眼底出血、滲出逐漸增多，患者視力越來越差。如果病情加重，出血擋住黃斑或進(jìn)入玻璃體，患者眼前產(chǎn)生黑影飄動，看事物變形，出血還會牽拉視網(wǎng)膜，導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落甚至造成失明。也有部分患者在需要激光治療的時候沒有進(jìn)行治療，引發(fā)了新生血管青光眼，這種情況比普通青光眼要嚴(yán)重，會產(chǎn)生眼睛脹痛、頭疼、惡心、嘔吐、眼角膜長泡等。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的激光治療方法
激光治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的方法有局部視網(wǎng)膜光凝，全視網(wǎng)膜光凝，和格柵光凝。由于現(xiàn)在用抗VEGF藥，格柵光凝用的比較少。做全視網(wǎng)膜光凝之前，要做熒光素眼底血管造影，要根據(jù)造影的結(jié)果來進(jìn)行激光。如果患者腎功能差或者過敏，做不了熒光素眼底血管造影，可以根據(jù)糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期的原則421的原則來進(jìn)行激光。首先患者要充分散大瞳孔，然后點麻藥以后上全視網(wǎng)膜鏡，然后在裂隙燈前坐好進(jìn)行激光治療患者做激光時不能動，包括眼球和全身不，局部光凝打一次就可以。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫怎么辦
糖尿病視網(wǎng)膜病變分三大部分：第一，視神經(jīng)可能出現(xiàn)水腫和萎縮。第二，視網(wǎng)膜會產(chǎn)生相應(yīng)病變，比如出血、水腫、新生血管、增殖膜等。第三，糖尿病的黃斑水腫。糖尿病視網(wǎng)膜病變一旦患了以后，產(chǎn)生糖尿病黃斑水腫的幾率很高，對視力影響很大。怎么樣確定是不是患了糖尿病黃斑水腫？首先患者會出現(xiàn)視物模糊，看東西眼睛發(fā)暗表現(xiàn)。另外進(jìn)行眼底檢查，包括直接眼底鏡檢查，還有裂隙燈加前置鏡檢查。另外就是OCT檢查，包括常規(guī)的OCT和血管OCT，叫做OCTA。所以要確定是不是有黃斑水腫，建議患者朋友到醫(yī)院做OCT檢查。
糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療方法
糖尿病在眼部最常見的并發(fā)癥為糖尿病性視網(wǎng)膜病變，糖尿病性視網(wǎng)膜病變主要兩期，分別為增殖期和非增殖期。對于糖尿病性視網(wǎng)膜病變的非增殖期早期出現(xiàn)微血管瘤，硬性滲出時可給予保守治療，積極控制血糖，低鹽低脂糖尿病飲食，定期復(fù)查眼底，而對于出現(xiàn)軟性滲出和出血斑時，可給予眼底視網(wǎng)膜激光治療。對于增殖期，視網(wǎng)膜病變較非增殖期加重，增殖期的早期可給予激光治療，對于并發(fā)新生血管的情況，可先給予玻璃體腔內(nèi)注藥后，而后根據(jù)患者情況給予視網(wǎng)膜激光治療，如果并發(fā)有嚴(yán)重的玻璃體積血和視網(wǎng)膜脫離的情況，建議患者立即行眼底手術(shù)治療。糖尿病視網(wǎng)膜疾病的治療需根據(jù)患者的眼底情況，選擇不同治療方案。
糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害有哪些
糖尿病視網(wǎng)膜疾病根據(jù)其發(fā)展階段及嚴(yán)重程度分為增殖型和非增殖型，非增值型又分為三期。早期為非增值型視網(wǎng)膜病變1期為點狀出血微血管瘤；2期為黃白色硬性滲出；3期為軟性滲出，增值型可分為4期眼底有新生血管及玻璃體積血5期新生血管和纖維增殖膜，6期眼底新生血管纖維增殖膜并牽拉性視網(wǎng)膜脫離，其中較為嚴(yán)重的是增殖期。增殖其出現(xiàn)新生血管時，如不及時治療可誘發(fā)新生血管性青光眼，對于玻璃體出血患者如不及時治療，也可誘發(fā)新生血管性青光眼，因糖尿病型視網(wǎng)膜病變伴有纖維增殖及牽拉可造成視網(wǎng)膜的脫離，增殖造成的并發(fā)癥較為嚴(yán)重，所以患者檢查發(fā)現(xiàn)眼底疾病時必需及時治療。
糖尿病眼底病的癥狀有哪些
糖尿病是屬于一種全身性的系統(tǒng)疾病。這也就能夠?qū)е滤谝欢ǔ潭壬蠈ι眢w所有器官的一種統(tǒng)治性及影響性。在出現(xiàn)糖尿病眼底病的時候就會出現(xiàn)一些癥狀，在早期的時候是視力下降視物不清，那么在中晚期的時候就會出現(xiàn)一定的視網(wǎng)膜脫落或者是新生性青光眼的這種情況出現(xiàn)。
什么是糖尿病眼病
糖尿病眼病是一種主要的致盲性疾病，大多數(shù)糖尿病患者都可以通過標(biāo)準(zhǔn)化治療進(jìn)行診斷，糖尿病眼疾包括眼底血管瘤，眼底出血，淚囊炎，青光眼，白內(nèi)障，玻璃體混濁，視神經(jīng)萎縮。此外，糖尿病患者眼部疾病的發(fā)生率顯著高于非糖尿病患者。
如何預(yù)防糖尿病眼底病變
患者要預(yù)防糖尿病眼底病變，首先要做的事情就嚴(yán)格控制血糖，這一點至關(guān)重要，是預(yù)防糖尿病的根本；其次要控制好血壓以及血脂，否則的話，無疑是雪上加霜；再者，要注意定期檢查，早檢查早治療；最后，還要培養(yǎng)一個良好的生活習(xí)慣。
兒童糖尿病視網(wǎng)膜病變能治好嗎
當(dāng)兒童因為糖尿病而出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變現(xiàn)象的時候，也不必過于慌張，只要及時的接受治療還是可以治愈的，但最終的治療情況以及恢復(fù)周期往往要根據(jù)個人的實際情況來決定。目前針對兒童視網(wǎng)膜病變這種眼科疾病，可以使用的治療方法還是非常多的，比如藥物療法以及中醫(yī)中藥療法等。如果病情較為嚴(yán)重的話，則可以考慮手術(shù)療法。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是指什么
一般來說，糖尿病性視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病中嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，它是一種具有特異性改變的眼底病變，它的出現(xiàn)與發(fā)作是因為血糖過高潛在損壞視力的視網(wǎng)膜血管疾病，臨床表現(xiàn)主要是眼底出血，微血管瘤出血，黃斑水腫等等。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變應(yīng)做哪些檢查
糖尿病視網(wǎng)膜病變要先做血糖水平、血脂大生化、尿微量蛋白、糖化血紅蛋白等基礎(chǔ)檢查，來判斷整體血糖水平；同時檢查是否有白內(nèi)障、玻璃體渾濁，微血管瘤、滲出、黃斑水腫等；進(jìn)一步通過光學(xué)斷層掃描、視網(wǎng)膜血管熒光造影，來判斷疾病發(fā)展階段，為治療提供有效指導(dǎo)意見。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變早期怎樣治療
糖尿病視網(wǎng)膜病變早期可使中藥治療，比如芪明顆粒，和血明目片等，可以有效控制病情。糖尿病患者應(yīng)該在患病四年左右的時間到眼科體檢，早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)。日常需要結(jié)合內(nèi)分泌科醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)要將血糖、血脂控制在有效范圍以內(nèi)。
