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食管裂孔疝的情況是否嚴(yán)重，需要根據(jù)裂孔的類型以及出現(xiàn)的癥狀來進(jìn)行判斷，Ⅰ型的食管裂孔，也被稱為活動型疝，通常沒有明顯的癥狀；Ⅱ型的情況癥狀會比較嚴(yán)重，主要是由于胃體或胃底進(jìn)入縱隔或胸腔而引起的；Ⅲ型的情況，通常包含Ⅰ型加Ⅱ型的癥狀；Ⅳ型則屬于較為嚴(yán)重的現(xiàn)象，都需要配合醫(yī)生采用手術(shù)的方式治療。建議患者應(yīng)該要引起重視，應(yīng)該立即前往當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院就診，需要根據(jù)患者的實(shí)際情況，采用手術(shù)的方式進(jìn)行干預(yù)治療，不能延誤病情。

食管裂孔疝，目前可以通過胃腸X線鋇劑造影檢查，能夠明確診斷。對于可復(fù)性裂孔疝，通過檢查結(jié)果屬于陰性，也不能夠排除改變。在臨床方面有高度懷疑的患者，應(yīng)該要進(jìn)行重復(fù)檢查，并且要采取特殊的體位，如果發(fā)現(xiàn)膈上有疝囊、疝囊內(nèi)有粗大迂曲的胃黏膜皺襞影、食管囊裂孔疝可見食管一側(cè)有疝囊等情況，則可以診斷病情。建議患者應(yīng)該要前往當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院，需要配合醫(yī)生查找原因，然后再做治療。平時要有樂觀的心態(tài)，不要過度焦慮緊張。

滑動性食管裂孔疝并不是非常嚴(yán)重的疾病，但是會影響患者的生活質(zhì)量。食管裂孔疝是為結(jié)構(gòu)通過食管裂孔進(jìn)入到了腹腔內(nèi)所引起的疾病，患者往往會有食管反流、腹脹、噯氣以及疼痛等癥狀，嚴(yán)重情況下可能會出現(xiàn)消化道出血、狹窄、嵌頓。癥狀輕微以及不常發(fā)生反流癥狀的患者，大多數(shù)是可以通過口服藥物得到一定程度的緩解，比如口服促進(jìn)胃腸動力的藥物多潘立酮，同時患者應(yīng)該改變生活方式，飲食以高蛋白低脂肪為主，避免過度彎腰。只有少數(shù)病情嚴(yán)重下需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)方式主要包括開腹治療以及腹腔鏡治療。

腹腔鏡下治療食管裂孔疝的注意事項(xiàng)，首先術(shù)前需要交代清楚自己是否存在慢性疾病史‘其次需要注意術(shù)前不要感冒；再者術(shù)后需要注意飲食習(xí)慣。對于這種需要做腹腔鏡、食管裂孔疝的患者，有幾點(diǎn)注意事項(xiàng)，第一個在手術(shù)前要跟醫(yī)生說清自己有沒有什么慢性的疾病的病史。比如常見有阿司匹林，還有有沒有腦血管的病史等這些病史都是術(shù)前外科的手術(shù)醫(yī)生，還有麻醉醫(yī)生來評估，是不是適合做全麻的食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)。只有評估了安全了，醫(yī)生才會決定在全麻下做一個裂孔疝的修補(bǔ)手術(shù)，這樣也能保證順利治愈出院。第二個注意事項(xiàng)就是在手術(shù)前不要有這種感冒咳嗽，這種感染性疾病，在麻醉時要進(jìn)行氣管的一個觀察和管理，這樣對于有這種感染性疾病，比如感冒咳嗽的患者就不適合全麻做一個手術(shù)。第三個術(shù)后從飲食方面，需要一個循序漸進(jìn)的過程。因?yàn)槭彻芰芽尊薜幕颊咭呀?jīng)適應(yīng)了一個非常松弛情況，所以平常吃飯也沒有什么限制，但手術(shù)把他的裂孔修復(fù)到正常大小，他就要適應(yīng)一個裂孔，回復(fù)到正常的一個過程，所以在術(shù)后一開始不能暴飲暴食，吃飯的速度要減慢，少食多餐，逐漸地從這種清流質(zhì)過渡到半流，過渡到軟食，這是保證這種手術(shù)順利成功的一個關(guān)鍵。

食管裂孔疝患者在飲食中要避免吃辛辣刺激性的飲食，如飲酒，飲酒后患者的反流一般都會加重，同時辛辣飲食也是，同時盡量不喝咖啡，咖啡影響食道下段括約肌的蠕動功能，進(jìn)一步地加重反流。對于有食管裂孔疝患者，首先不要吃得過飽，吃得過飽把胃進(jìn)一步地從腹腔頂?shù)叫厍?，?dǎo)致裂孔疝的炎癥癥狀進(jìn)一步加重。另外患者盡量清淡飲食，如果能夠盡量地減輕體重，食管裂孔，其中發(fā)病原因是向心性肥胖，腹腔內(nèi)堆積了過多的脂肪，所以在飲食中減少油膩飲食，盡量清淡，達(dá)到減重的目的，同時也會降低這種食管裂孔疝發(fā)生或術(shù)后復(fù)發(fā)的因素。