食管裂孔疝如何確診

發(fā)布時間：2020-02-2151572次播放

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如果一旦可疑食管裂孔疝，可以到普外科或者消化內(nèi)科明確診斷。一般醫(yī)生會根據(jù)病史和癥狀，對于比較大的裂孔疝拍胸片有可能直接地發(fā)現(xiàn)。另外一個比較精確就是上消化道造影，病人只需要在放射線下喝造影劑，放射科醫(yī)生會讓病人擺不同的體位，根據(jù)不同體位下，診斷食管裂孔疝。
再精確的方法如胃鏡，可以診斷食管裂孔疝，同時胃鏡還可以排除一些和食管裂孔疝容易相混淆的診斷，比如賁門失弛緩癥、胃炎或者其他消化道的一些情況。最后還可以做食道下端的動力學測壓。

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食道裂孔疝吃藥能好嗎

如果患者發(fā)生食道裂孔疝的話，一般情況下，通過吃藥是無法治愈這類疾病的，特別是一些輕微的食道裂孔疝患者。主要臨床表現(xiàn)就是上消化道的癥狀，比如反酸，噯氣，打嗝等等，如果得了這類疾病的患者，想通過手術治療的話，或者是身體還有其他的疾病，導致無法耐受手術，這個時候可以選擇去吃藥，例如治胃病的一些常用藥，質(zhì)子泵抑制劑，可以改善一些癥狀，但是也不能完全的達到根治的效果，也是只能通過手術的方法來解決的，所以建議定期的到醫(yī)院進行一些復查，如果發(fā)現(xiàn)癥狀加重，或者是善變大的話，這樣也要進一步的檢查一下食道是否有問題，盡早手術治療。

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食管裂孔疝治療方法

食管裂孔疝目前公認的這種金標準的治療方法還是手術方法，目前主流的手術就是微創(chuàng)的食管裂孔疝修補和胃底折疊術。同時做食管裂孔疝的修補來治療食管裂孔疝。在最早沒有腹腔鏡手術方法的時候，手術要通過胸腹聯(lián)合切口來完成，因為食管裂孔它正好在胸腹交界的地方，外科醫(yī)生手術的視野非常不好，看不清楚，往往需要開一個特別大的切口，通常為15厘米左右，而且醫(yī)生主要靠觸覺來完成手術，所以那個時候病人非常不愿意接受創(chuàng)傷，非常大的這樣一個胸腹聯(lián)合切口的開刀手術。目前隨著腹腔鏡技術越來越廣泛的應用于外科手術，采用腹腔鏡食管裂孔疝修補，目前成為一個主流的微創(chuàng)的手術，病人術后只需要住院2到3天，手術轉天因為微創(chuàng)手術才4到5個，5毫米到1厘米的小口，轉天就不覺得疼痛，就可以下床了。微創(chuàng)手術目前越來越被廣大的患者所接受，但是手術方法前提是病人的身體條件通過麻醉醫(yī)生的評估都可以耐受麻醉手術的風險，被評估是可以進行全麻的。但是如果病人的年齡非常大，心肺條件不好，手術風險非常大，也可以采取藥物的一些對癥處理，但是藥物不能從根本上治愈食管裂孔疝，起到一些對癥支持的作用。

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