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輕度肝硬化怎么治療

發(fā)布時(shí)間:2020-02-1856968次播放

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目前治療輕度肝硬化主要還是口服藥物和去除病因,比如飲酒導(dǎo)致的肝硬化,應(yīng)該立即戒酒,然后嚴(yán)格服用藥物,肝病可以逐漸恢復(fù)。病毒性肝炎引起的肝硬化,主要是乙肝和丙肝這兩種,經(jīng)過抗病毒治療,也能獲得較好的療效。
需要強(qiáng)調(diào)一下乙型肝炎,臨床上很多患者自行停藥,導(dǎo)致病情惡化,這種行為絕不可行。如果有停藥的打算,應(yīng)向醫(yī)生咨詢后再做決定;如果可以停藥,應(yīng)盡早做復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,防止復(fù)發(fā)或調(diào)整治療。其他原因的早期肝硬化,如自身免疫性肝硬化,必須規(guī)律服藥,控制病情。

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2021-05-26

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實(shí)際上,飲酒和嗜酒是兩個(gè)不同的概念。像一般飲酒所導(dǎo)致的肝臟損傷,它的標(biāo)準(zhǔn)是男性人群每天飲用的酒精含量是40克,女性是20克,飲用的時(shí)間超過5年,這是指的慢性的酒精性肝損傷,而像這種也可以因?yàn)橐淮渭毙缘拇罅匡嬀?,?dǎo)致急性的酒精性肝損傷。通常情況下40克和20克的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)應(yīng)著酒精含量就是高度白酒二兩,啤酒兩瓶的水平。如果超過這樣的標(biāo)準(zhǔn),實(shí)際上就叫做嗜酒。飲用的頻率平均算下來每天超過40克,這個(gè)就是嗜酒。還有一些更加嚴(yán)重的嗜酒人群,除了每天飲酒還有一些叫睜眼就喝,這種也是嗜酒人群的一個(gè)典型表現(xiàn)。如果飲酒的量超過了40克酒精的標(biāo)準(zhǔn)就是嗜酒,這種嗜酒將來導(dǎo)致酒精性肝硬化,或者是將來出現(xiàn)腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯提升。如果少量的飲酒,低于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),短于這個(gè)時(shí)間,比如短時(shí)間喝一些少量的紅酒,補(bǔ)充一些多酚,可能對(duì)心臟會(huì)有好的保護(hù)作用。但是總體上,對(duì)于肝病科的醫(yī)生,建議所有人還是盡量避免飲用含有酒精的飲料,只要飲用了含有酒精的飲料,現(xiàn)目前臨床的實(shí)驗(yàn)證明,都可以導(dǎo)致肝臟的損傷,而且酒精造成的損傷不僅僅是肝臟,還包括心臟、腦等這些器官,也可以出現(xiàn)功能的一些障礙。所以飲酒其實(shí)是沒有什么太多好處的事情,建議還是盡量避免飲酒。
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2020-10-30

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肝硬化會(huì)死嗎
肝硬化是否會(huì)死需要看具體的情況。如果說能夠在發(fā)病早期進(jìn)行規(guī)范系統(tǒng)的治療,可避免癥狀進(jìn)一步加重,壽命也會(huì)明顯延長(zhǎng),死亡的可能性比較小。但如果說發(fā)病后沒有及時(shí)進(jìn)行規(guī)范的治療,病情很快就會(huì)進(jìn)入到中晚期,引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至是肝癌,并導(dǎo)致死亡。
肝硬化的臨床表現(xiàn)
肝硬化的臨床表現(xiàn)是非常多的,包括疲倦乏力、惡心、嘔吐、夜盲、口角炎、毛囊角化、貧血等等。得了這種病以后,患者不要著急,否則會(huì)加重病情。先分期它的分型,然后根據(jù)分型以及醫(yī)生的建議來治療,這樣才能改善生活質(zhì)量,延長(zhǎng)存活時(shí)間。
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肝硬化最常見的病因
肝硬化最常見的病因,目前還是以病毒性肝炎為主引起的病毒感染,比如乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染,這兩個(gè)可以導(dǎo)致慢性的肝臟炎癥,最終進(jìn)展到肝硬化。長(zhǎng)期使用藥物導(dǎo)致藥物性肝損傷,有可能也會(huì)引起肝硬化。伴隨著抗病毒特效的抗病毒藥物的使用,病毒性肝炎的控制還是相對(duì)容易的。隨著百姓生活水平的提高,目前脂肪肝的發(fā)生是越來越多。所以脂肪肝發(fā)展到脂肪性肝炎,逐漸進(jìn)展到肝臟纖維化,也同樣可以進(jìn)展到肝硬化。
02:21
肝硬化會(huì)有哪些并發(fā)癥
代償期肝硬化基本沒有并發(fā)癥,主要并發(fā)癥是發(fā)生在失代償期。失代償期并發(fā)癥有食道胃底的靜脈曲張導(dǎo)致的靜脈出血,反復(fù)腹水、浮腫,反復(fù)便秘可能會(huì)引起肝性腦病。一、比較常見的食道胃底的靜脈曲張導(dǎo)致的靜脈出血,如果位置比較高表現(xiàn)的是吐血;位置相對(duì)偏低,表現(xiàn)的是便血。二、由于失代償期肝硬化以后肝臟對(duì)于水和鹽代謝的異常,導(dǎo)致患者反復(fù)的腹水和浮腫的發(fā)生。所以這部分患者要求患者要嚴(yán)格限制鹽分和水分的攝入。三、由于到失代償期肝硬化以后,肝臟對(duì)于體內(nèi)正常代謝的一些毒素的解毒功能同樣是下降的。這部分患者如果反復(fù)發(fā)生便秘的問題,體內(nèi)的毒素不能夠正常排出體外,導(dǎo)致體內(nèi)一些比如像血氨的升高,就有可能會(huì)引起腦神經(jīng)的功能障礙引起肝性腦病的發(fā)生。
肝硬化晚期癥狀
一、內(nèi)分泌失調(diào):肝硬化晚期時(shí),肝臟的功能衰退更加明顯,直接導(dǎo)致雌性激素的滅活減少,雌激素分泌量上升,血液中含有大量的雌激素,同時(shí)伴有雄性激素受到抑制等現(xiàn)象很多患者還會(huì)有不規(guī)則低熱的情況,這樣是由于肝臟不能滅活致熱性激素導(dǎo)致的。只有在肝病好轉(zhuǎn)的時(shí)候才會(huì)逐漸消退,若是持續(xù)高熱,可能是泌尿道或腹水感染等導(dǎo)致的。二、消化道癥狀:食欲減退是最常見肝硬化晚期癥狀,有時(shí)伴有惡心,嘔吐。一般表現(xiàn)為營(yíng)養(yǎng)狀況較差,食欲明顯減退,進(jìn)食后即感到上腹不適和飽脹、惡心、甚至嘔吐,肝硬化晚期對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)耐受性差,進(jìn)食油膩食物,易引起腹瀉。肝硬化患者因腹水和胃腸積氣而感腹脹難忍,晚期可出現(xiàn)中毒性鼓腸。三、出血傾向及貧血:肝硬化晚期常有鼻衄,齒齦出血,皮膚淤斑,胃腸粘膜糜爛出血,鼻腔出血,嘔血與黑糞,女性常有月經(jīng)過多等癥狀。四、肝硬化腹水形成:肝硬化晚期腹水出現(xiàn)前常有腹脹,大量水使腹部膨隆,腹壁繃緊發(fā)高亮,狀如蛙腹,患者行走困難,有時(shí)膈顯著抬高,出現(xiàn)呼吸和臍疝。五、門靜脈高壓:表現(xiàn)為食道靜脈曲張,脾大和腹水,尤以食道靜脈曲張最危險(xiǎn)。由于曲張靜脈的血管壁薄,很易破裂導(dǎo)致消化道大出血。六、全身癥狀:疲倦乏力是肝硬化晚期癥狀之一,因雌激素的增加,體內(nèi)硫氨基減弱對(duì)酪氨酸酶的抑制作用弱,黑色素增多,面色會(huì)比以往黝黑;還有一種可能就是因肝臟不能代謝腺垂體或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退所致。除了面色的變化外,手掌以及皮膚都有色素沉著的現(xiàn)象。患者面容會(huì)逐漸消瘦枯萎,面頰有小血管擴(kuò)張且口唇干燥,肝細(xì)胞出現(xiàn)明顯的損害還會(huì)導(dǎo)致黃疸的出現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:05

2020-03-17

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肝硬化晚期死前征兆
肝硬化是各種肝病終末期表現(xiàn)。肝硬化分為早期肝硬化與晚期肝硬化。晚期肝硬化患者,肝臟合成、解毒、代謝等功能嚴(yán)重下降,為失代償期肝硬化,可出現(xiàn)諸多并發(fā)癥,危及患者生命。晚期肝硬化患者由于門脈高壓造成食管胃底靜脈曲張,飲食不當(dāng)后會(huì)劃破曲張靜脈,造成上消化道出血,出血量大,患者會(huì)出現(xiàn)失血性休克,面色蒼白,四肢厥冷,意識(shí)不清,有可能出現(xiàn)死亡。肝硬化患者由于門脈高壓癥、低蛋白血癥、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)失衡等原因會(huì)引發(fā)腹水。頑固性腹水患者可出現(xiàn)腹腔感染、肝腎綜合征,患者腹脹明顯、尿少,嚴(yán)重者也會(huì)失去生命。再有肝硬化患者由于肝臟解毒功能差,血氨升高,可以導(dǎo)致患者性格改變、意識(shí)障礙等出現(xiàn)肝性腦病,嚴(yán)重者出現(xiàn)深昏迷、死亡。進(jìn)展至肝癌,患者臨終前多數(shù)肝區(qū)疼痛、消瘦。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2020-02-11

51398次收聽

肝硬化嚴(yán)不嚴(yán)重
肝硬化是指肝臟的炎癥逐漸積累,肝臟纖維化逐漸發(fā)展,導(dǎo)致病理的后果。肝硬化的病人有輕的,有重的,輕度的叫代償期肝硬化,要進(jìn)一步發(fā)展也可以導(dǎo)致失代償期肝硬化。代償期肝硬化,只要通過積極的治療,阻斷其發(fā)展,代償期肝硬化可能不會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的后果。但是如果不進(jìn)行很好的管理,不進(jìn)行很好的治療,肝硬化會(huì)逐漸發(fā)展,導(dǎo)致失代償肝硬化,出現(xiàn)肝硬化的腹水,出現(xiàn)黃疸,出現(xiàn)消化道出血,出現(xiàn)肝性腦病,也就是肝昏迷,還是可能導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果,會(huì)出現(xiàn)肝功能的衰竭,使病人的生命不能得到很好的維持,從而導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。肝硬化的病人也有一部分會(huì)出現(xiàn)肝癌,所以肝硬化的后果還是比較嚴(yán)重的。出現(xiàn)肝硬化的病人一定要積極的治療原發(fā)病,控制發(fā)展。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2019-12-18

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肝硬化嚴(yán)重嗎
肝臟的炎癥逐漸積累,肝臟纖維化逐漸發(fā)展,導(dǎo)致的病理后果,出現(xiàn)肝硬化。肝硬化的病人也分有輕重,輕的叫代償期肝硬化,要進(jìn)一步發(fā)展也可以導(dǎo)致失代償期肝硬化。代償期肝硬化,只要通過積極地治療,阻斷它的發(fā)展,代償期肝硬化一般不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重后果。如果發(fā)展成失代償肝硬化,會(huì)出現(xiàn)腹水、黃疸、消化道出血、肝性腦病,或者出現(xiàn)肝功能衰竭,使病人的生命不能得到很好的維持。肝硬化的病人也有一部分會(huì)出現(xiàn)肝癌。出現(xiàn)肝硬化的病人一定要積極地治療原發(fā)病,控制肝硬化的發(fā)展。
02:34
肝硬化早期癥狀
早期肝硬化可以沒有任何癥狀,也可以因肝功能異常而表現(xiàn)出乏力、厭油膩、疲勞、面色晦暗、面色潮紅、蜘蛛痣、毛細(xì)血管擴(kuò)張、肝掌的表現(xiàn)。肝硬化是指肝臟已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆的受損,由于一些外源性或者是內(nèi)源性傷肝因素的持續(xù)存在,肝臟不斷修復(fù)而形成的肝纖維化,甚至是肝硬化。肝硬化需要通過病因、臨床表現(xiàn)、抽血化驗(yàn)、影像學(xué)特別是腹部CT或核磁、肝臟彈性測(cè)定等來綜合診斷。對(duì)于早期肝硬化的治療,識(shí)別病因非常重要,針對(duì)病因進(jìn)行治療能夠在一定程度上來逆轉(zhuǎn)肝臟炎癥,消除肝硬化的一些早期表現(xiàn)。
肝硬化能喝酒嗎
肝硬化不能喝酒。酒精會(huì)對(duì)肝細(xì)胞造成嚴(yán)重的損害,嚴(yán)重情況下會(huì)使肝硬化轉(zhuǎn)化為肝癌,從而致死。對(duì)于肝硬化人群,可采用支持性治療的方式,靜脈輸入葡萄糖或者是維生素c。還有可以采用硝酸酯類藥物以及鈣通道阻滯劑,利尿治療也是很有必要的。嚴(yán)重情況下需手術(shù)治療。