肝硬化飲食注意事項

發(fā)布時間：2020-02-1849763次播放

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大部分肝硬化患者在飲食方面沒有特殊要求，主要是營養(yǎng)豐富，要包括維生素、纖維素、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)，均衡營養(yǎng)對肝硬化患者有幫助。但是，不同階段的肝硬化患者有所區(qū)別，比如出現(xiàn)腹水、雙下肢浮腫、低蛋白血癥，這些患者對蛋白的要求就比較多，需要更多的攝入蛋白質(zhì)，蛋白豐富一些會更有利。
如果是肝性腦病的患者，如果攝入過多蛋白質(zhì)，會誘發(fā)肝性腦病的發(fā)生，應(yīng)控制蛋白質(zhì)食用量。消化道出血的患者，必須吃質(zhì)地柔軟的食物，很多食物是有禁忌不能吃，比如火燒及比較硬的餅，還有花生米等。對于肝硬化患者，飲食上有兩種食物是要避免，一種是人參，一種是甲魚，這兩種大補的食物對于肝硬化患者來講，有一定的危險。

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門脈高壓癥是肝硬化嗎

有門脈高壓就一定有肝硬化，這種說法是錯誤的，要根據(jù)具體情況分析。門脈高壓癥往往是肝硬化晚期會出現(xiàn)的并發(fā)癥，肝硬化在晚期可以出現(xiàn)門脈高壓，還會有脾機能亢進、腹水、消化道出血等表現(xiàn)。但是當有一些血管性因素或者是有特殊的疾病，就不會造成患者出現(xiàn)肝硬化的表現(xiàn)，這種情況下所造成的門脈高壓，主要是跟門脈高壓相關(guān)的表現(xiàn)，比如脾亢、消化道出血或是出現(xiàn)腹水，但是對患者進行肝臟相關(guān)檢查時，患者的肝臟是正常的，肝功能也可以是正常的，所以這種門脈高壓，它并不是由于肝硬化所導(dǎo)致。

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早期肝硬化的飲食注意哪些事項

早期肝硬化日常生活當中要給予足夠量的蛋白質(zhì)或者碳水化合物的攝入，減少脂肪類食物的攝入，嚴格避免酒精的攝入。針對一些病毒性的肝硬化，要把病毒載量控制下來。酒精性肝硬化，再次的酒精攝入或者多量的酒精攝入，會對肝臟的功能產(chǎn)生進一步的影響，脂肪肝非酒精性，脂肪肝導(dǎo)致的這種肝硬化，應(yīng)減少脂肪類的食物的攝入，對于先天疾病引起來的肝硬化，飲食方式跟疾病本身的進展沒有太大的相關(guān)性，調(diào)整也難以逆轉(zhuǎn)肝臟疾病的進展。肝硬化其實是臨床上的一大類疾病，因為導(dǎo)致肝硬化的原因可能有很多種，比如說病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化，還有一大類脂肪肝導(dǎo)致的肝硬化，包含酒精性的脂肪肝肝硬化，非酒精性脂肪肝肝硬化，先天性一些疾病導(dǎo)致的肝硬化，比如說原發(fā)膽汁淤積性肝硬化和原發(fā)硬化性膽管炎。一旦發(fā)生了肝硬化很難逆轉(zhuǎn)，能做的就是讓肝臟硬化的情況不再進行加重。

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肝硬化的檢查項目有生化指標檢查、影像學(xué)檢查、化驗血常規(guī)。對肝硬化患者進行生化指標檢查，可能會發(fā)現(xiàn)他的轉(zhuǎn)氨酶有輕微升高，患者可能會出現(xiàn)代謝功能的障礙，比如給他做的肝功能化驗，患者可能會出現(xiàn)白蛋白水平、膽堿酯酶水平下降，出現(xiàn)凝血功能障礙，比如他的凝血酶原活動度會出現(xiàn)下降。另外影像學(xué)檢查，比如腹部彩超會出現(xiàn)肝臟表面不光滑，肝臟內(nèi)的回聲不均，門脈壓力增高等。彩超檢查當中還會出現(xiàn)腹水，腹腔積液等。另外肝腎綜合征患者會出現(xiàn)腎功能指標升高，出現(xiàn)肝性腦病，血氨化驗水平會升高?；炑Ｒ?guī)可以看到血白細胞、血小板減少，脾功能亢進相關(guān)表現(xiàn)。

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肝硬化腹水是肝硬化終末期非常常見的并發(fā)癥。肝硬化患者在終末期的時候肝臟體積會縮小，就會導(dǎo)致門脈壓力的增高。增高之后，患者可能會出現(xiàn)肝門淋巴液的回流受阻?；颊咴诟斡不A段，對于一些激素的代謝會出現(xiàn)障礙，出現(xiàn)醛固酮系統(tǒng)激活。肝硬化晚期患者對蛋白的代謝也會出現(xiàn)障礙，患者可能會出現(xiàn)低蛋白血癥。最終導(dǎo)致患者出現(xiàn)了門脈壓力增高，出現(xiàn)腹腔滲液，患者可能出現(xiàn)下肢水腫、腹部飽滿，如果腹水進一步增多，可以有蛙狀腹，體檢有移動性濁音。對于大量腹水患者可能會出現(xiàn)臍疝表現(xiàn)。

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肝功能正常會肝硬化嗎

肝功能檢查項目包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白、膽堿酯酶等。肝功能正常是指上述指標均在正常范圍內(nèi)。肝功能持續(xù)正?；颊?，一般很少進展至肝硬化，但是我們在臨床上也見過慢性乙型或丙型病毒性肝炎患者，雖然其肝功能基本正常，有的還會進展至肝硬化。對于慢性ＨＢＶ感染者來講，少部分慢性ＨＢＶ攜帶者，其肝功能正常，但仍存在明顯炎癥和纖維化病變，疾病持續(xù)進展則可以發(fā)展為肝硬化。因此臨床上，當務(wù)之急是識別肝功能正常肝臟病變明顯的患者進行積極治療，治療方面的需要針對病因進行治療，要去除病因，早期肝硬化經(jīng)過長期的去除病因的治療，大部分的患者能夠逆轉(zhuǎn)，逆轉(zhuǎn)成沒有肝硬化。以上意見僅供參考。

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肝纖維化是肝硬化嗎

肝纖維化是各種肝病通往肝硬化的必經(jīng)之路。任何病因造成的肝細胞炎癥壞死，在修復(fù)過程中會激活肝星狀細胞，造成肝臟結(jié)締組織異常增生，如果損傷因素長期不能去除，纖維化的過程長期持續(xù)就會發(fā)展成肝硬化。肝小葉是肝臟基本結(jié)構(gòu)單位，成多邊菱形，肝小葉由中央靜脈、肝板、肝血竇和膽小管組成。正常肝內(nèi)的結(jié)締組織僅占肝臟體積的4%左右，主要分布在肝小葉之間。肝硬化患者，肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞，廣泛增生的結(jié)締組織將肝細胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細胞團，形成假小葉。假小葉是肝硬化重要的形態(tài)學(xué)標志，一般來講，肝硬化不可逆轉(zhuǎn)。因此建議在肝纖維化階段積極治療，避免進展到肝硬化。

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肝硬化可以吃牛肉嗎

肝硬化分為早期肝硬化，即代償期肝硬化，與晚期肝硬化，即失代償期肝硬化，對于早期肝硬化來講，平時飲食要注意清淡，需要補充一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)的飲食，要多吃容易消化東西，盡量做到少吃多餐，避免吃很硬的、粗纖維的、油炸、辛辣、刺激不容易消化食物，另外在進食時候不能過快、過急，可以進食少量軟糯的牛肉。對于晚期肝硬化患者，如果是在嚴重的低蛋白血癥的情況下，建議他服用一些優(yōu)質(zhì)的蛋白，比如牛奶或雞蛋，也可以食用一些軟糯牛肉，但是如果病人同時合并有肝性腦病，還是要控制蛋白質(zhì)的攝入。所以對于肝硬化患者來說，應(yīng)當越早治療，要積極面對，使得自己有信心能夠治療這個疾病，否則的話，可能會產(chǎn)生比較嚴重后果。

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2020-02-10

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早期肝硬化如何治療

肝硬化是很難完全去給它逆轉(zhuǎn)，這個時候疾病有可能會自行性的，往前去逐步的發(fā)展進展。這個時候能做的就是要盡量的保護好肝臟，不要讓肝臟在受額外的損傷，比如說對于脂肪肝的患者來說，這個時候要盡量減少脂肪類的食物的一個攝入，避免他脂肪肝的進一步加重。對于酒精性肝硬化的患者來說，那是一定要戒酒不能再喝酒了，而對于這種病毒性肝炎，包括乙肝病毒和丙肝病毒引起的，病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化，這個時候一定要把病毒的載量降低到正常范圍之內(nèi)，避免病毒活動導(dǎo)致，肝臟功能的進一步的一個損傷。

2019-12-26 52301次播放

什么是代償期肝硬化

代償期肝硬化是指各種制病因素直接作用于肝臟上面，從而導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)了彌漫性的損害，讓肝臟細胞慢慢的變性壞死，修復(fù)過程中會有結(jié)蹄組織增生的情況產(chǎn)生，殘留下來的肝臟細胞被纖維隔包繞成為再生結(jié)節(jié)。該疾病的主要癥狀包括食欲不振、渾身乏力、惡心、腹瀉以及體重減輕等。

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