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萎縮性胃炎如何確診

發(fā)布時間:2020-01-1760751次播放

視頻內(nèi)容:

萎縮性胃炎一定要建立在胃鏡的檢查和病理的檢查基礎(chǔ)之上,才能夠確診為萎縮性胃炎。萎縮性胃炎的患者,胃部會出現(xiàn)一些病理的萎縮改變,比如固有腺體數(shù)量的減少、黏膜變薄、炎癥的改變、幽門螺旋桿菌的感染、腸化生或者是非典型增生等病理改變。所以萎縮性胃炎的診斷,不能僅憑癥狀就明確萎縮性胃炎。
病理學(xué)的檢查也是其診斷方式之一,在胃鏡檢查當(dāng)中,鉗一塊萎縮組織或懷疑有萎縮病變的組織進(jìn)行病理學(xué)的檢查,以明確患者是否有萎縮性胃炎。所以胃鏡和病理學(xué)的檢查,是其診斷必須需要的項目。

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重度萎縮性胃炎可以吃什么水果
重度萎縮性胃炎可以適當(dāng)?shù)某砸恍┢行曰蛘咂珶嵝缘乃?,偏寒性的水果不建議吃。萎縮性胃炎的出現(xiàn)是由于各種致病因素的刺激導(dǎo)致胃黏膜以及腺體萎縮而引發(fā)的一種胃炎類型。由于存在無菌性炎癥,胃部的消化能力會有所下降?;颊呖梢猿砸恍┢嵝缘乃兄谑澄锵?,比如山楂、柚子等。另外還可以適當(dāng)?shù)某曰瘕埞⒘裆彽葼I養(yǎng)價值較為豐富的水果。像雪梨、香蕉等一些偏寒性的水果不建議吃。另外建議患者平時還是盡量少吃水果,畢竟水果屬于生冷食物,過多食用可能會增加胃部負(fù)擔(dān),使得患者病情加重。
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2020-12-23

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萎縮性胃炎有哪些飲食禁忌
萎縮性胃炎的飲食禁忌是不能吃各種冰冷的食物,以免引起消化不良和胃疼現(xiàn)象。還需遠(yuǎn)離各種辛辣刺激性的食物,也要避免吃高脂肪食物或油炸食物。
萎縮性胃炎嚴(yán)重嗎
萎縮性胃炎是否嚴(yán)重需根據(jù)病變程度。如果輕度病變,臨床癥狀表現(xiàn)不明顯,病情也不嚴(yán)重。但如果重度病變,可能發(fā)生癌變,病情非常嚴(yán)重。
萎縮性胃炎的誘發(fā)因素有哪些
萎縮性胃炎常見的誘發(fā)因素就是幽門螺桿菌感染,濫用藥物、不良的飲食習(xí)慣及自身免疫功能異常等。
萎縮性胃炎的治療方法有哪些
萎縮性胃炎治療方法主要包括生活護(hù)理、藥物治療等,其治療原則是針對病因,遵循個體化治療,祛除病因、緩解癥狀和改善胃黏膜炎癥,并需防止并發(fā)癥,定期監(jiān)測,防止惡變。一、糾正不良的生活習(xí)慣,避免進(jìn)食對胃黏膜有刺激性的食物。飲食要規(guī)律,少吃油炸、煙熏、腌制食物,不吃腐爛變質(zhì)的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果。患者應(yīng)該戒煙戒酒,避免使用損害胃黏膜的藥物。二、根除幽門螺桿菌治療。根除幽門螺桿菌可能有助于逆轉(zhuǎn)輕度的胃黏膜萎縮和腸化生,推薦方案是鉍劑加PPI加兩種抗生素組成的四聯(lián)方案。三、促進(jìn)胃動力,應(yīng)用促動力藥物,如多潘立酮、莫沙必利等改善胃動力,促進(jìn)胃排空,有效緩解慢性萎縮性胃炎患者的腹脹、惡心等癥狀。四、降低胃酸分泌,臨床上常用的是質(zhì)子泵抑制劑和氫受體拮抗劑,可有效改善胃酸對胃黏膜的損傷,消除上腹痛、上腹燒灼感等癥狀。五、胃黏膜保護(hù)劑,如替普瑞酮、硫糖鋁等,可以增強胃黏膜屏障功能,阻止損傷對胃黏膜的破壞,促進(jìn)胃黏膜糜爛的愈合,適用于以上腹痛、上腹灼燒感為主要癥狀的患者。
語音時長 01:53

2020-02-18

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萎縮性胃炎的癥狀有哪些
萎縮性胃炎目前還是一個大家公認(rèn)的癌前疾病,所以不管是對患者來說,或者是對于醫(yī)務(wù)人員來說,萎縮性胃炎都是要非常重視的一類慢性胃炎當(dāng)中的一種。那么對于萎縮性胃炎的患者來說,癥狀有哪些,有沒有哪一種癥狀提示得了萎縮性胃炎,非常遺憾的告訴大家,萎縮性的胃炎其實是沒有特征性的癥狀,消化系統(tǒng)的疾病,不像呼吸系統(tǒng),不像泌尿系統(tǒng),癥狀是比較突出,比較典型的。比如有發(fā)燒、咳嗽,可能還是提示肺部有一定的炎癥,肺部有感染這樣的情況,但是胃部的疾病表現(xiàn)是一個非特異性的癥狀,也就是說沒有一個有指向的癥狀,可能有腹痛、早飽、腹脹、腹部不適等等。所以,不能夠通過癥狀來診斷究竟是得了什么樣的胃病。這個時候怎么辦,還是到專業(yè)的醫(yī)院找專業(yè)的消化內(nèi)科醫(yī)生來進(jìn)一步評價,是否需要進(jìn)一步的檢查,來明確是否有萎縮性的胃炎。
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2020-02-14

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萎縮性胃炎有哪些類型
萎縮性胃炎的分型,其實是指病理學(xué)上的分型,也就是腸化。很多患者不理解是什么腸化,簡單來說,就萎縮性胃炎患者胃內(nèi)部有萎縮,而腸道的黏膜長到了胃上,這就叫做腸化。腸化不僅是萎縮性胃炎的表現(xiàn),也是它的病理分型。腸化可以進(jìn)行分型,有大腸上皮的化生,也有小腸上皮的化生。對于腸化的萎縮性胃炎患者而言,如果其化生部位是被小腸黏膜上皮細(xì)胞所取代,則此時胃部的萎縮并不是很嚴(yán)重;如果被大腸黏膜上皮細(xì)胞所取代,這時候萎縮性胃炎的患者就容易繼發(fā)成為早期的胃癌。因此,區(qū)分萎縮性胃炎的病理類型非常重要。
萎縮性胃炎的治療方法有哪些
萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎,是一種慢性消化系統(tǒng)疾病。如有不完全性結(jié)腸化和不典型增生者,不用過于重視。重度不典型增生患者,因為有癌變可能,需要做手術(shù)進(jìn)行切除。再次萎縮性胃炎的患者,外科手術(shù)治療會有很好的效果。
萎縮性胃炎的表現(xiàn)
在門診當(dāng)中非常多的患者,拿著胃鏡的報告單說:“老師,我現(xiàn)在得了萎縮性胃炎,我這萎縮性胃炎是怎么引起的?平時的一個燒心、反酸、肚子脹是不是由于萎縮性胃炎所引起?”。其實在臨床當(dāng)中,不管是有萎縮性的胃炎,還是有一部分已經(jīng)有了早期的癌變,這些消化系統(tǒng)的一個非常重要的疾病,其實它的癥狀沒有十分特別。有些患者甚至沒有絲毫的胃部的癥狀。通過胃鏡檢查,卻發(fā)現(xiàn)了有萎縮,或者有一部分患者早期癌變的這種現(xiàn)象。這個究竟是怎么回事?其實對于??漆t(yī)生,胃消化系統(tǒng)疾病的一些特異性癥狀,也就是有指向的癥狀就是沒有癥狀,所以這個問題需要廣大的老百姓提起注意。
語音時長 01:25

2019-11-22

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萎縮性胃炎吃什么藥
萎縮性胃炎在一定情況下可以轉(zhuǎn)變成胃癌,所以萎縮性胃炎的治療是刻不容緩的。一般臨床上常使用弱酸、抗幽門螺桿菌、增加黏膜營養(yǎng)等治療手段。但是到目前為止,在醫(yī)學(xué)上沒有一種明確的藥物是可以把萎縮性胃炎逆轉(zhuǎn)成為一個正常的胃黏膜的。但是可以通過胃鏡檢查和胃黏膜的活組織病理檢查來判斷胃黏膜的具體發(fā)展程度和性質(zhì)。所以如果有萎縮性胃炎,建議到正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行精細(xì)的胃鏡檢查,這樣就可以避免萎縮性胃炎轉(zhuǎn)變成不可治愈的胃癌。
01:36
萎縮性胃炎是怎么引起的
萎縮性胃炎是慢性淺表性胃炎長期發(fā)展,嚴(yán)重了之后而發(fā)生了一種病變。它是在淺表性胃炎的基礎(chǔ)上來進(jìn)行而發(fā)生的一種病變。萎縮性胃炎它是胃黏膜在慢性炎癥、不良刺激的基礎(chǔ)上而出現(xiàn)了胃黏膜的萎縮、分泌性腺體減少。這個時候我們稱為萎縮性胃炎。萎縮性胃炎是在萎縮的背景上出現(xiàn)了腸上皮的化生以及異型增生。異型增生,我們一般稱之為癌前病變。也就是說萎縮性胃炎是在淺表性胃炎的基礎(chǔ)上發(fā)生了萎縮。它還包括腸上皮的化生和癌前病變。
怎樣防止萎縮性胃炎加重
萎縮性胃炎沒有做好保護(hù)治療措施,那么就會慢慢的嚴(yán)重,患者會出現(xiàn)胃部受損以及惡心想吐等癥狀,想要避免萎縮性胃炎加重,應(yīng)該使用一般治療方法,提高胃腔胃酸,保護(hù)胃黏膜,清除幽門螺桿菌,提高胃排空能力,使用中醫(yī)方劑治療等方法來解決。
萎縮性胃炎怎么調(diào)理
對于萎縮性胃炎的調(diào)理就是對癥,如消化不良、肚脹,需要吃促動力藥或助消化的消化酶。如果有反酸,燒心比較厲害的情況,可以短時間內(nèi)吃抑酸藥或保護(hù)胃黏膜的藥。注意飲食,戒煙,多吃新鮮的水果、蔬菜,嚴(yán)重時就醫(yī)。一、當(dāng)知道得萎縮性胃炎時,患者首先要對胃萎縮的程度有一個判斷。這時需要去咨詢大夫,幫助解答。二、輕度萎縮時,患者可以忘掉這個疾病,因為對于預(yù)后一點影響都沒有。三、如果重度的萎縮,尤其是全胃重度的萎縮,患者一定要堅持復(fù)診、監(jiān)測。萎縮性胃炎的預(yù)防飲食,第一要低鹽飲食,高鹽飲食在體內(nèi)進(jìn)行消化會出現(xiàn)亞硝酸鹽,有致癌的作用。第二高油脂燒烤盡量少吃。第三抽煙是消化道早期腫瘤的一個獨立的危險因素。抽煙百害無一利,建議戒煙。第四是盡量不吃過夜食品,過夜的食品中會出現(xiàn)亞硝酸鹽類物質(zhì)。在一周之內(nèi)保證每日的新鮮水果和蔬菜的供給、攝取,不光對胃有好處,對整個消化道都有好處。
語音時長 03:03

2019-01-24

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萎縮性胃炎能治好嗎
萎縮性胃炎不能完全治愈,因為隨著年齡的增長,萎縮性胃炎的發(fā)生率也會隨之增高。年紀(jì)大的人胃黏膜變薄,腺體減少,容易得萎縮性胃炎,所以萎縮性胃炎治療的主要目的是控制它的癥狀,其次是防止它癌變。因為萎縮性胃炎是一種癌前疾病,容易出現(xiàn)癌變,防止萎縮性胃炎進(jìn)一步發(fā)展,防止出現(xiàn)胃癌是主要的治療目的,但完全要治好萎縮性胃炎,現(xiàn)在還達(dá)不到。
01:46
什么是非萎縮性胃炎
非萎縮性胃炎包括淺表性胃炎、糜爛性胃炎。淺表性胃炎在胃鏡下,可以看到黏膜有充血和水腫。糜爛性胃炎,做胃鏡往往黏膜有糜爛,包括平坦糜爛和隆起性糜爛。糜爛有出血或者有肚臍樣的改變。萎縮性胃炎鏡下會看到有黏膜的變薄,血管下是透見的,或者有腸上皮化生、腸化結(jié)節(jié)。淺表性胃炎、糜爛性胃炎做胃鏡一般就可以確診;萎縮性胃炎一定要取病理檢查,取一塊黏膜的活檢,然后在顯微鏡下看是不是有腺體的萎縮,才能診斷。