膽囊結(jié)石能治愈嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-01-1759164次播放
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膽囊結(jié)石的成因是非常復(fù)雜的，可能與人體的代謝因素、年齡、激素水平、飲食習(xí)慣、家族遺傳史等等都有關(guān)系。通常我們會(huì)認(rèn)為膽汁內(nèi)的三種成分之間的比例與膽囊結(jié)石的成因密切相關(guān)，也就是膽汁內(nèi)的卵磷脂、膽汁酸鹽、膽固醇三者的比例，當(dāng)這三者之間的比例在某一個(gè)特定范圍內(nèi)的時(shí)候不會(huì)形成結(jié)石，但當(dāng)某一種物質(zhì)比例增加，比如膽固醇的比例增加，就有可能在膽汁中析出形成膽固醇結(jié)晶，在這一基礎(chǔ)上進(jìn)而形成膽囊結(jié)石。
理論上來(lái)講，術(shù)后切除了膽囊，不可能復(fù)發(fā)的。但是有很多患者反映，膽囊切除以后會(huì)在膽管形成結(jié)石，但是它的比例非常低，如果術(shù)后患者膽汁代謝仍然異常，因此就會(huì)在膽管內(nèi)形成結(jié)石。
理論上來(lái)講，術(shù)后切除了膽囊，不可能復(fù)發(fā)的。但是有很多患者反映，膽囊切除以后會(huì)在膽管形成結(jié)石，但是它的比例非常低，如果術(shù)后患者膽汁代謝仍然異常，因此就會(huì)在膽管內(nèi)形成結(jié)石。
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膽囊結(jié)石的保守治療
膽囊結(jié)石的保守治療，主要就是通過(guò)藥物來(lái)控制病情：（1）利膽、溶石治療。牛膽酸鈉、去氫膽酸等有利膽作用，能增加膽汁的分泌，促進(jìn)脂肪的消化與吸收，有利于膽素的排空，能溶解部分結(jié)石，緩解癥狀并使病情穩(wěn)定。（2）改善消化不良癥狀。可以應(yīng)用復(fù)方阿嗪米特腸溶片，或其他胰酶等藥物來(lái)改善胃腸消化功能。（3）中醫(yī)治療。中成藥長(zhǎng)期服用也可有效控制病情，可用，其具有利膽消炎、防石護(hù)肝、清熱通下等作用，不僅能夠緩解膽囊結(jié)石引起的消化不良、腹脹等癥狀，而且能夠輔助溶石、排石。除了藥物治療以外，膽囊結(jié)石患者還可以進(jìn)行保膽取石術(shù)、體外沖劑碎石療法等治療，但若膽結(jié)石數(shù)量較多或直徑較大，符合手術(shù)指征，還是要考慮進(jìn)行膽囊切除術(shù)。
如何區(qū)分膽囊結(jié)石和膽囊息肉
通過(guò)肝膽胰脾B超檢查，能夠區(qū)分膽囊結(jié)石和膽囊息肉。在B超檢查時(shí)，膽囊結(jié)石表現(xiàn)為強(qiáng)回聲，并且強(qiáng)回聲光影可以伴隨體位所移動(dòng)。而膽囊息肉息肉組織表現(xiàn)為中等密度回聲，部分患者也可以出現(xiàn)強(qiáng)回聲改變，但是，息肉位置固定，不會(huì)伴隨體位移動(dòng)而移動(dòng)。通過(guò)B超可以對(duì)這兩種病變進(jìn)行分析和確診。在確診具體病情后，要結(jié)合患者臨床癥狀進(jìn)行治療。對(duì)于這兩種病變，治療方案基本類似，可以通過(guò)藥物來(lái)改善患者腹部疼痛、消化不良等臨床癥狀，同時(shí)要指導(dǎo)患者進(jìn)行合理膳食。需要注意的是，膽囊息肉有發(fā)生癌變的可能，所以，一定要密切隨診，對(duì)于可疑病變，要及早去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。
泥沙樣膽囊結(jié)石什么癥狀
泥沙樣膽囊結(jié)石患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、消化不良、惡心及嘔吐等情況。泥沙樣膽囊結(jié)石是一種特殊類型的膽囊結(jié)石，結(jié)石較小像泥沙一樣廣泛存在于膽囊內(nèi)，該結(jié)石主要為膽紅素結(jié)石。由于病變影響，部分結(jié)石排出時(shí)很容易嵌頓在膽囊頸內(nèi)，從而導(dǎo)致膽囊炎癥病變發(fā)生?；颊叱霈F(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，特別是在患者進(jìn)食高脂油膩食物后或者是飲酒后，癥狀可能會(huì)有加重表現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者生活，工作和飲食。如果患者癥狀不是特別明顯，可以考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎利膽的藥物改善癥狀。如果患者癥狀很明顯，建議及早手術(shù)，可以選擇開(kāi)刀膽囊切除手術(shù)或者是腹腔鏡微創(chuàng)膽囊切除手術(shù)，從而達(dá)到根治目的。
急性膽囊結(jié)石嚴(yán)重嗎
急性膽囊結(jié)石還是比較嚴(yán)重的，需要及早就醫(yī)檢查確診。當(dāng)膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)急性炎癥時(shí)，多出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消化不良、惡心及嘔吐等癥狀，病情嚴(yán)重的患者，還可能會(huì)出現(xiàn)化膿性改變，可能會(huì)危及患者生命安全。所以，當(dāng)膽囊結(jié)石患者突然出現(xiàn)腹部疼痛的情況，一定要高度重視，及早去普外科或者肝膽外科就診。根據(jù)B超、CT、血常規(guī)等檢查項(xiàng)目，分析患者當(dāng)前病變的嚴(yán)重程度，采取相應(yīng)的治療方案。對(duì)于病情不是特別嚴(yán)重的患者，可以考慮使用抗生素藥物來(lái)保守治療。但是對(duì)于病情嚴(yán)重的患者，必須積極行手術(shù)治療，避免炎癥繼續(xù)發(fā)展。患者可以選用腹腔鏡的膽囊切除手術(shù)，恢復(fù)較快，預(yù)后較好。
別錯(cuò)過(guò)膽囊結(jié)石治療最佳時(shí)機(jī)
一般來(lái)說(shuō)膽囊結(jié)石疾病的出現(xiàn)都會(huì)給患者帶來(lái)影響，無(wú)論是什么疾病的治療，都是需要時(shí)機(jī)的，膽囊結(jié)石疾病也不例外，大家千萬(wàn)別錯(cuò)過(guò)膽囊結(jié)石治療最佳時(shí)機(jī)，接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
什么是膽囊結(jié)石防治的秘訣
膽囊結(jié)石這種疾病的出現(xiàn)，和我們的飲食有很大的關(guān)系，如果長(zhǎng)期吃一些油膩的食物或者是甜的食物食物就容易引起膽囊結(jié)石，那么膽囊結(jié)石防治的秘訣是什么呢？針對(duì)這一問(wèn)題，接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
教你如何治療膽囊結(jié)石
膽囊結(jié)石疾病聽(tīng)起來(lái)非常的可怕，事實(shí)上如果我們放任不管的話，膽囊結(jié)石也是會(huì)有轉(zhuǎn)變成膽囊癌的可能的，所以大家還是不要放松警惕比較好，膽囊結(jié)石出現(xiàn)了之后，也需要進(jìn)行治療，接下來(lái)小編就教你如何治療膽囊結(jié)石吧。
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膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石有何區(qū)別
膽道系統(tǒng)由肝臟外膽道、肝臟內(nèi)膽道，以及膽囊三個(gè)部分組成。如果將肝臟外膽道比喻做樹(shù)干，那么肝臟內(nèi)膽道就是樹(shù)杈，而樹(shù)干旁邊也就是肝臟外膽道旁邊還有個(gè)附件，這就是膽囊。那么膽道系統(tǒng)里面，如果結(jié)石長(zhǎng)在膽囊里，臨床上就稱為膽囊結(jié)石。大部分的病人俗稱它為膽結(jié)石，實(shí)際上主要指的是膽囊結(jié)石。那么膽管結(jié)石臨床一般特指的是，在肝內(nèi)膽管和肝外主管道長(zhǎng)的結(jié)石，這種稱為膽管結(jié)石，也分為肝內(nèi)的膽管結(jié)石，和肝外的主干道的膽管結(jié)石。所以說(shuō)，膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石是兩個(gè)不同的概念。
膽囊結(jié)石怎么檢查
膽囊結(jié)石的檢查包括腹部B超、腹部CT、腹部磁共振。腹部B超是膽囊結(jié)石最常用的一種檢查，這種檢查的準(zhǔn)確度高，目前腹部B超大多采用多普勒彩色超聲，這種超聲的成像質(zhì)量較以往的超聲有了明顯提高，而且腹部B超價(jià)格便宜，使用方便，只需在早晨禁食禁水的狀態(tài)下進(jìn)行檢查就可以。這三種檢查有一定的利弊：一、腹部超聲的檢查跟檢查醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)是密切相關(guān)的，因此對(duì)腹部B超進(jìn)行重復(fù)檢查，可能得出些許不同臨床報(bào)告。二、腹部B超的檢查，臨床醫(yī)生只能看到一個(gè)檢查結(jié)果，看不到檢查的圖像，因此對(duì)判斷膽囊結(jié)石的病情程度有不便，而CT檢查可以留下永久的腹部器官的影像，CT檢查除看到膽囊結(jié)石之外，還可以看到膽囊周邊臟器的情況，及時(shí)地發(fā)現(xiàn)和診斷隱匿問(wèn)題，而且較B超來(lái)講，CT可以更準(zhǔn)確地判斷膽囊結(jié)石的位置，以及膽囊結(jié)石疾病的病情發(fā)展程度。三、磁共振檢查的優(yōu)點(diǎn)是磁共振能夠更好地顯示肝內(nèi)外的膽道系統(tǒng)。因此這三種檢查通常要根據(jù)臨床的需互相輔助，這樣能得到一個(gè)更加準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。
中藥對(duì)膽囊結(jié)石有用嗎
中藥對(duì)膽囊結(jié)石疾病是沒(méi)有太大作用的，最多只能起到止痛和輔助治療的效果。一般臨床上對(duì)于結(jié)石小于2CM，且沒(méi)有明顯癥狀的患者，可以選擇應(yīng)用熊去氧膽酸溶解結(jié)石，或者是微創(chuàng)手術(shù)、體外震波碎石術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，之后再搭配中藥輔助治療，這樣可以促進(jìn)恢復(fù)。
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膽囊結(jié)石如何檢查
膽囊結(jié)石的檢查方法通常包括以下幾種，腹部B超、腹部CT和磁共振。腹部B超是膽囊結(jié)石最常用的一種檢查，百分之九十五以上的膽囊結(jié)石都可以用腹部B超進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷。但是這種檢查也有一些弊端。腹部超聲的檢查跟檢查醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)是密切相關(guān)。腹部B超檢查只能看到檢查結(jié)果，看不到圖像，對(duì)判斷膽囊結(jié)石的病情有些不便。CT檢查可以留下永久影像，而且除了能夠看到膽囊結(jié)石，還可以看到周邊臟器情況，而且CT可以更準(zhǔn)確地判斷膽囊結(jié)石的位置，以及病情發(fā)展程度。磁共振能夠更好地顯示肝內(nèi)外的膽道系統(tǒng)。三種檢查互相輔助，能得到一個(gè)更加準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。
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膽囊結(jié)石與膽囊穿孔有什么區(qū)別
膽囊穿孔是膽囊結(jié)石的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，膽囊內(nèi)的膽囊結(jié)石在某些因素的作用下可能落入到膽囊出口的部位，導(dǎo)致膽囊出口梗阻，膽囊出口的梗阻會(huì)導(dǎo)致膽囊內(nèi)的膽汁無(wú)法排入到膽管，膽囊內(nèi)的壓力會(huì)逐漸升高，膽囊內(nèi)壓力的升高會(huì)導(dǎo)致膽囊壁血供的障礙，導(dǎo)致膽囊的水腫，膽囊的水腫反過(guò)來(lái)又會(huì)進(jìn)一步加重血供障礙因此形成惡性循環(huán)。在這個(gè)基礎(chǔ)上，會(huì)出現(xiàn)膽囊壁的缺血壞死，出現(xiàn)膽囊的缺血性表現(xiàn)，嚴(yán)重會(huì)形成膽囊內(nèi)感染和膽囊壁的壞疽，到了最后階段會(huì)形成壞死部位的破潰，也就是膽囊穿孔。膽囊穿孔會(huì)導(dǎo)致膽囊內(nèi)的膽汁從穿孔部位流入到腹腔里，形成急性的彌漫性的腹膜炎。
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什么是膽囊結(jié)石
膽囊結(jié)石是肝膽外科常見(jiàn)良性疾病，在膽囊內(nèi)出現(xiàn)B超高回聲可以移動(dòng)的病灶，都稱為膽囊結(jié)石。分為膽固醇性結(jié)石、膽色素性結(jié)石、混合性結(jié)石。由于膽囊內(nèi)的膽汁有膽固醇、膽汁、酸鹽、膽色素等，任何影響膽固醇、膽汁酸濃度比例、膽囊內(nèi)膽汁淤積的因素，都會(huì)導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成。大多數(shù)是膽固醇性結(jié)石，和飲食中糖分、脂肪、膽固醇的含量密切相關(guān)。像女性由于激素的影響，肥胖、多次妊娠、高脂肪飲食、長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)出現(xiàn)胃腸道功能障礙，會(huì)增加膽囊結(jié)石的形成。糖尿病某些內(nèi)分泌疾病、接受過(guò)胃腸道手術(shù)、慢性肝病、某些血液性疾病都可以增加膽囊結(jié)石的出現(xiàn)。而膽囊結(jié)石的發(fā)生率會(huì)隨地域環(huán)境而改變。
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膽囊多發(fā)性結(jié)石嚴(yán)重嗎
膽囊結(jié)石有不同的種類和不同的類型，膽囊有單發(fā)結(jié)石和多發(fā)結(jié)石。一般多發(fā)結(jié)石可能有大結(jié)石，合并有小的結(jié)石；也有可能是多發(fā)的小結(jié)石湊在一起。所以，膽囊多發(fā)性結(jié)石是否嚴(yán)重，主要與結(jié)石的大小有關(guān)。如果大結(jié)石比較大，占據(jù)膽囊的囊腔，會(huì)影響膽囊的功能；而且時(shí)間長(zhǎng)以后，對(duì)膽囊壁的炎癥刺激也比較明顯，會(huì)影響膽囊壁收縮，引起比較明顯的炎癥。而膽囊小的結(jié)石，如果膽囊管相對(duì)較寬，小結(jié)石就容易從膽囊管進(jìn)入膽總管，引起膽管結(jié)石。所以，膽囊多發(fā)性結(jié)石是否嚴(yán)重，主要根據(jù)結(jié)石的情況具體分析。
膽襄結(jié)石什么癥狀
患上了膽囊結(jié)石癥狀還是比較多的，一般有發(fā)熱和寒戰(zhàn)的癥狀，同時(shí)多數(shù)的患者才存在胃腸道的反應(yīng)，出現(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀，還有的患者會(huì)出現(xiàn)黃疸的癥狀，而腹痛則是多數(shù)患者都有的癥狀，一般是典型的膽絞痛。
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