動脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)并發(fā)癥有哪些
發(fā)布時間：2020-01-1760422次播放
視頻內(nèi)容：
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
動脈導(dǎo)管未閉如何診斷
診斷動脈導(dǎo)管未閉，首先患兒有氣促、呼吸困難，胸痛、乏力等癥狀。第二，體檢可以發(fā)現(xiàn)的心臟有雜音，可以做x線，可以發(fā)現(xiàn)心臟增大，肺動脈的突出以及肺部淤血的增長，心電圖左心房左心室會有增大的表現(xiàn)。超聲心動圖這是診斷動脈導(dǎo)管未閉是比較好的檢查，他可以判斷是否存在動脈導(dǎo)管未閉以及心臟的功能如何，心臟是否增大。心導(dǎo)管檢查用于判斷是否合并了其他的一些心臟血管的畸形。
動脈導(dǎo)管未閉的概述
動脈導(dǎo)管未閉是一種嚴(yán)重的心臟疾病，很多沒有生育經(jīng)歷的朋友對于這個疾病可能會表示沒有聽說過，有過生育經(jīng)歷的朋友對于這個疾病應(yīng)該并不陌生，哪果嬰幼兒過了周歲以后，動脈導(dǎo)管仍然沒有閉合，就有可能引發(fā)先天性心臟病，今天小編要為大家介紹的是動脈導(dǎo)管未閉的概述，我們一起來了解一下吧。
動脈導(dǎo)管未閉會不會影響壽命
動脈導(dǎo)管未閉會影響壽命嗎?說到動脈導(dǎo)管未閉可能很多人比較陌生，其實(shí)，它是臨床上比較常見的一種血管畸形，生活中有很多孩子遭受著該疾病的折磨，因此很多患兒家長特別擔(dān)心會威脅到生命，那么，動脈導(dǎo)管未閉會影響壽命嗎?
得了動脈導(dǎo)管未閉可以治愈嗎
得了動脈導(dǎo)管未閉能治愈嗎？動脈導(dǎo)管未閉是小兒先天性心臟病中的一種，對患兒的危害很大，父母擔(dān)心這種病能不能治愈，動脈導(dǎo)管未閉通過手術(shù)治療是可以治愈的，還有一部分是不需要治療會自動閉合，嚴(yán)重的動脈導(dǎo)管未閉患者可以通過手術(shù)來治療，而且是能夠治愈的。
動脈導(dǎo)管未閉難治愈嗎
動脈導(dǎo)管未閉難治愈嗎？嬰兒出生后10-15小時，動脈導(dǎo)管即開始功能性閉合，生后2個月至1歲，絕大多數(shù)已閉，1歲以后仍未閉塞者即為動脈導(dǎo)管未閉，這種疾病對于患兒的健康有很大威脅，那么，動脈導(dǎo)管未閉難治愈嗎？
動脈導(dǎo)管未閉能活多久
動脈導(dǎo)管未閉能活多久?動脈導(dǎo)管未閉這種血管畸形疾病，相信很多人在生活中是不陌生的，該疾病給患者身體造成的危害不可估量，需要我們引起足夠的重視，尤其是一些嬰幼兒的患者，讓家長異常擔(dān)心，害怕會危害到孩子的生命，那么，動脈導(dǎo)管未閉能活多久呢?
動脈導(dǎo)管未閉算是嚴(yán)重嗎
動脈導(dǎo)管未閉是我國最常見的先天性心臟病的類型之一，它嚴(yán)重的困擾著我國新生胎兒的健康。這種病例在臨床并不少見，經(jīng)常會有一些媽媽帶著孩子的超聲結(jié)果就診，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)超聲診斷為動脈導(dǎo)管未閉，得了動脈導(dǎo)管未閉的家長并不要過分的擔(dān)心、焦慮。因為隨著醫(yī)務(wù)工作者十幾年、幾十年的不斷的探索，取得了非常好的效果，在動脈導(dǎo)管未閉的診斷、篩查、治療、隨訪，建立了一個非常好的，一系列的整治的體系，一旦診斷為動脈導(dǎo)管未閉，建議大家到正規(guī)的?？七M(jìn)行就診，醫(yī)生可以根據(jù)患兒的情況采取不同的治療的方法。目前最常見的方法就是微創(chuàng)不開刀的進(jìn)行動脈導(dǎo)管未閉的封堵治療。動脈導(dǎo)管未閉是在肺動脈和主動脈之間留有一個異常的通道，這是動、靜脈之間的異常的分流，可以通過腿上的血管送置一個封堵器到達(dá)患者動脈導(dǎo)管，從而達(dá)到了閉合動脈導(dǎo)管，達(dá)到了臨床治愈的目的，目前這個方法是非常成熟的治療動脈導(dǎo)管未閉的方法。所以一旦患兒診斷為動脈導(dǎo)管未閉，建議大家可以到心內(nèi)科的介入的門診進(jìn)行隨訪、就診。根據(jù)患兒的動脈導(dǎo)管未閉的情況，選擇不同的介入的手術(shù)策略。
動脈導(dǎo)管未閉術(shù)后要長期吃藥嗎
動脈導(dǎo)管未閉是我國最常見的先天性心臟病的類型之一，它會嚴(yán)重的困擾著我國新生患兒的健康。隨著國家二胎政策的放開，可以看到這種動脈導(dǎo)管未閉的患者并不少見。目前診斷和治療動脈導(dǎo)管未閉已經(jīng)有了非常完善的體系，醫(yī)生可以采取外科開胸，進(jìn)行直視下的結(jié)扎辦法進(jìn)行有效的閉合動脈導(dǎo)管，同時也可以采取微創(chuàng)不開刀的辦法，通過腿上的血管放置一個封堵器到達(dá)患者的動脈導(dǎo)管，從而進(jìn)行動脈導(dǎo)管的封堵，達(dá)到臨床完全治愈的目的。無論是外科開胸還是內(nèi)科封堵效果，目前都是非常理想的。通過研究發(fā)現(xiàn)，幾乎所有動脈導(dǎo)管未閉的患者都可以通過介入、封堵的辦法達(dá)到臨床治愈的目的。如果是介入封堵的患者，術(shù)后患者常規(guī)要吃半年左右的雙聯(lián)抗血小板的藥。如果是介入封堵的患者，術(shù)后常規(guī)會讓患者口服抗血小板的藥物，大概口服半年左右。如果是外科開胸結(jié)扎的患者，術(shù)后就可以不必服藥了。所以動脈導(dǎo)管未閉的患者，根據(jù)術(shù)式的不同，它口服的方案是不一樣的。比如說介入的患者，一般建議患者術(shù)后口服抗血小板治療要六個月左右，如果是外科開刀進(jìn)行直視下的結(jié)扎，術(shù)后就不必服藥了，可以根據(jù)不同的方案，不同的手術(shù)策略，采取不同的術(shù)后藥物治療。
02:41
動脈導(dǎo)管未閉介入術(shù)后的注意事項有哪些
動脈導(dǎo)管未閉的微創(chuàng)介入手術(shù)后需要注意三次正規(guī)的篩查以及術(shù)后半年的服藥，即術(shù)后第一個月、三個月和術(shù)后的六個月，這三個時間點(diǎn)進(jìn)行隨訪，觀察以及術(shù)后口服六個月的藥，等患者封堵器完全長到血管當(dāng)中時即可停藥。微創(chuàng)介入不開刀的方法，封堵動脈導(dǎo)管未閉是目前非常好的治愈動脈導(dǎo)管未閉的手段。用一個很小的封堵器，通過腿上的血管直接送達(dá)到患者的動脈導(dǎo)管未閉處，封堵患者動脈導(dǎo)管，從而達(dá)到了從根本上治愈動脈導(dǎo)管未閉的目的。動脈導(dǎo)管未閉的微創(chuàng)介入手術(shù)后第二天可以下床活動，第三天就可以出院。
02:35
動脈導(dǎo)管未閉介入手術(shù)治療方法
動脈導(dǎo)管未閉是我國最常見的先天性心臟病的類型之一，它可能會嚴(yán)重的困擾著新生兒的健康。目前臨床上治療動脈導(dǎo)管未閉的辦法有內(nèi)科微創(chuàng)手術(shù)及外科開刀手術(shù)。內(nèi)科微創(chuàng)手術(shù)是可以通過患者腿上的血管，送置一個封堵器到達(dá)患者未閉的動脈導(dǎo)管，用封堵器堵住患者未閉的動脈導(dǎo)管，從而達(dá)到臨床治愈的目的。目前幾乎所有的動脈導(dǎo)管未閉的患者，都可以采取微創(chuàng)介入的辦法，只有很少一部分復(fù)雜先心病，必須要開刀去處理的。而外科開刀手術(shù)可能在體外進(jìn)行一個小的切口，直視下或者通過腔鏡下對動脈導(dǎo)管未閉進(jìn)行截殺。
02:36
動脈導(dǎo)管未閉需要做哪些檢查
如果有動脈導(dǎo)管未閉情況，建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，進(jìn)行相關(guān)方面的篩查。首先動脈導(dǎo)管未閉是動脈、靜脈之間的分流，一旦有動脈導(dǎo)管未閉，醫(yī)生可以通過聽診器，簡單的聽診可以聽到心臟的雜音，這種連續(xù)、機(jī)械一樣的雜音，就是動脈導(dǎo)管未閉的典型的雜音。建議如果有雜音，要到?？频尼t(yī)院進(jìn)行就診，?？漆t(yī)生會給患兒安排心臟超聲的篩查，心臟超聲篩查目前是診斷動脈導(dǎo)管未閉的金標(biāo)準(zhǔn)，可以通過超聲下看到分流，如果是肺動脈和主動脈之間的異常分流，可以通過超聲明確是動脈導(dǎo)管未閉。
動脈導(dǎo)管未閉要怎么辦
動脈導(dǎo)管未閉一般都是從小就發(fā)現(xiàn)，因為雜音特點(diǎn)可能跟其他的病不一樣，心臟雜音很明確，所以一般小孩得肺炎以后到醫(yī)院就診，首先聽肺的時候就能發(fā)現(xiàn)動脈導(dǎo)管未閉。一旦發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管未閉以后，如果孩子太小的時候，導(dǎo)管不是很粗的話，可以每半個月做一次心臟彩超觀察。如果心臟有變化，可能要早早干預(yù)，一般情況下可以用介入的辦法。目前一般都在一歲半左右，體重在五公斤以上，就可以考慮做介入治療，把動脈導(dǎo)管封堵上。早期診斷、早期治療是非常有好處的。動脈導(dǎo)管未閉有可能并發(fā)心內(nèi)膜炎的一種改變，最終非常容易在肺動脈端形成感染，就只能進(jìn)行外科手術(shù)了，風(fēng)險也很大，所以動脈導(dǎo)管未閉還是早期治療是最好的辦法。
01:50
動脈導(dǎo)管未閉怎么辦
動脈導(dǎo)管未閉每半個月做一次心臟彩超觀察，通過介入或外科手術(shù)進(jìn)行治療。動脈導(dǎo)管未閉一般都是從小被發(fā)現(xiàn)，雜音很有特點(diǎn)，心臟雜音很明確。一般的小孩得肺炎后要先讓醫(yī)生確診，孩子太小，導(dǎo)管不是很粗，可以每半個月做一次心臟彩超觀察。心臟有變化，可能要早干預(yù)，一般情況下可以用介入的辦法。目前一般在一歲半左右，體重在五公斤以上，考慮做介入治療，把動脈導(dǎo)管封堵上。早期診斷、早期治療是非常有好處的。動脈導(dǎo)管未閉有可能并發(fā)心內(nèi)膜炎的一種改變，有的時候最終非常容易在肺動脈端形成感染，只能進(jìn)行外科手術(shù)，風(fēng)險大，所以早期治療是最好的辦法。
03:40
動脈導(dǎo)管未閉有什么危害
動脈導(dǎo)管未閉是連接主動脈跟肺動脈之間的一個異常通道，有異常通道后，主動脈的血會通過通道進(jìn)到肺里，病人會有相應(yīng)癥狀，第一是左室循環(huán)的容量、血液增多，表現(xiàn)為左室肥厚、左心擴(kuò)大、肺血增多，甚至肺動脈高壓，這是根本的病理基礎(chǔ)，在此基礎(chǔ)上，一些年齡小的病人表現(xiàn)為易哭鬧或心動過速，由正常的150次左右升至200多次；第二是呼吸急促；第三是喂養(yǎng)困難，這是新生兒的動脈導(dǎo)管未閉最常見的問題，此外還有左室的肥厚、左房的增大，片子上表現(xiàn)為肺血增多，心電圖上表現(xiàn)為左房、左室增大，這些都會有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
動脈導(dǎo)管未閉2mm嚴(yán)重嗎
動脈導(dǎo)管未閉2mm不是很嚴(yán)重，動脈導(dǎo)管未閉在我國較常見，臨床表現(xiàn)與主動脈竇瘤破裂相似，可聽見性質(zhì)相同的連續(xù)性心臟雜音。若患者出現(xiàn)動脈導(dǎo)管未必2mm時，觀察未閉合動脈導(dǎo)管部位、具體程度、是否合并其余問題，臨床上是否存在頻繁感冒，生長發(fā)育受限等情況，有自愈可能。
