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動脈導管未閉介入手術治療方法

發(fā)布時間:2020-01-1754288次播放

視頻內容:

動脈導管未閉是我國最常見的先天性心臟病的類型之一,它可能會嚴重的困擾著新生兒的健康。
目前臨床上治療動脈導管未閉的辦法有內科微創(chuàng)手術及外科開刀手術。內科微創(chuàng)手術是可以通過患者腿上的血管,送置一個封堵器到達患者未閉的動脈導管,用封堵器堵住患者未閉的動脈導管,從而達到臨床治愈的目的。
目前幾乎所有的動脈導管未閉的患者,都可以采取微創(chuàng)介入的辦法,只有很少一部分復雜先心病,必須要開刀去處理的。而外科開刀手術可能在體外進行一個小的切口,直視下或者通過腔鏡下對動脈導管未閉進行截殺。

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動脈導管未閉應該做什么檢查
動脈導管未閉在新生兒中有著一定的發(fā)病率,這種疾病是先天性心臟病的重要誘因之一,所以作為家長一定要引起重視,在發(fā)現(xiàn)孩子有相關患病癥狀時,一定要及時就醫(yī),檢查確診,為及時治療疾病爭取時間,那么,動脈導管未閉應該檢查什么?
動脈導管未閉能治愈嗎
動脈導管未閉能不能治愈,一般出現(xiàn)細小動脈導管未閉的癥狀,暫時可以不考慮進行治療,應該及時給寶寶加強營養(yǎng),可能會出現(xiàn)閉合的情況的,不必擔心,應該注意觀察,那么,究竟能不能治愈?
治療動脈導管未閉用什么藥好
治療動脈導管未閉的藥有哪些?先天性動脈導管未閉雖然不是什么大病,但是先天性動脈導管未閉的發(fā)生很讓人煩惱,由于先天性動脈導管未閉的病程長,因此給先天性動脈導管未閉患者的生活造成了很大的影響,那么,治療動脈導管未閉的藥有哪些呢?
動脈導管未閉有什么并發(fā)癥呢
動脈導管未閉是一種常見的小兒先天性心臟,占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的約15%。動脈導管未閉常見于早產(chǎn)兒,而且女性發(fā)病率高于男性兩倍,對新生兒的健康造成了很嚴重的影響,那么動脈導管未閉有什么并發(fā)癥呢?下面我們就一起來看一下。
動脈導管未閉會遺傳嗎
動脈導管未閉是一種先天性心臟病,如果及時進行治療的話,很多患者是可以通過手術進行治療的,所以在孕期的時侯,大家一定要注意孕期健康,避免一些可以引起胎兒畸形的行為,那么動脈導管未閉會遺傳嗎?
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動脈導管未閉介入治療的優(yōu)點有哪些
患者做了微創(chuàng)封堵的手術之后,第二天就可以下床活動,第三天就可以出院。所以目前的介入微創(chuàng)封堵動脈導管未閉的手術非常成熟。動脈導管未閉是肺動脈和主動脈之間的異常的通道。目前可以通過介入的手段,沿著腿上的血管,送封堵器到達未閉的動脈導管,在動脈導管處釋放封堵器,使未閉的動脈導管閉合,從而達到了根本上治愈動脈導管未閉的這種臨床的效果。
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動脈導管未閉介入術后的注意事項有哪些
動脈導管未閉的微創(chuàng)介入手術后需要注意三次正規(guī)的篩查以及術后半年的服藥,即術后第一個月、三個月和術后的六個月,這三個時間點進行隨訪,觀察以及術后口服六個月的藥,等患者封堵器完全長到血管當中時即可停藥。微創(chuàng)介入不開刀的方法,封堵動脈導管未閉是目前非常好的治愈動脈導管未閉的手段。用一個很小的封堵器,通過腿上的血管直接送達到患者的動脈導管未閉處,封堵患者動脈導管,從而達到了從根本上治愈動脈導管未閉的目的。動脈導管未閉的微創(chuàng)介入手術后第二天可以下床活動,第三天就可以出院。
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動脈導管未閉介入治療禁忌癥有哪些
絕大部分的動脈導管未閉的患者,都可以通過不開刀的微創(chuàng)介入封堵的辦法達到臨床治愈的目的,但是介入手術也是有禁忌癥的。首先,如果患者近期合并有感冒、感染,此時患者需要避開這個時期再進行手術。其次,如果患者除了動脈導管未閉之外,還合并有其他的瓣膜病或更加復雜的先心病,醫(yī)生可能需要開胸直視下,處理復雜先心病的同時對動脈導管進行結扎。除此之外,部分患者由于發(fā)現(xiàn)得比較晚,已經(jīng)失去了封堵的手術的時機,就會形成了嚴重的肺動脈高壓,此時通常采用內科藥物保守治療的辦法,進行動脈導管未閉的相關治療。
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動脈導管未閉需要做哪些檢查
如果有動脈導管未閉情況,建議到正規(guī)的醫(yī)院進行就診,進行相關方面的篩查。首先動脈導管未閉是動脈、靜脈之間的分流,一旦有動脈導管未閉,醫(yī)生可以通過聽診器,簡單的聽診可以聽到心臟的雜音,這種連續(xù)、機械一樣的雜音,就是動脈導管未閉的典型的雜音。建議如果有雜音,要到??频尼t(yī)院進行就診,??漆t(yī)生會給患兒安排心臟超聲的篩查,心臟超聲篩查目前是診斷動脈導管未閉的金標準,可以通過超聲下看到分流,如果是肺動脈和主動脈之間的異常分流,可以通過超聲明確是動脈導管未閉。
動脈導管未閉原因
動脈導管未閉是因為導管發(fā)育比較粗。動脈導管本身是一個正常的心臟解剖結構,主要是在主動脈的夾部和肺動脈的起始部之間有導管,在母體內是正常的一個通道,是胎兒循環(huán)必需的;因為胎兒時還沒有肺循環(huán),主要靠導管進行肺循環(huán),所以導管在體內正常是存在的,出生后應該閉上。動脈導管未閉,患者出生后因為肺主動脈壓力要比肺動脈壓力高,這樣心臟每次收縮時要進行分流,叫左向右分流。這種分流會增加右心負荷,右心負荷較大可能會出現(xiàn)肺動脈壓力增高,所以也出現(xiàn)左向右分流的臨床癥狀。這樣主葉肺動脈壓力增高后,導致嚴重時可能出現(xiàn)艾森曼格(eisenmenger)綜合征,失去手術的機會。所以動脈導管未閉現(xiàn)在目前治療辦法也比較明確,99%都采取介入的辦法,應該早期進行治療。
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動脈導管未閉怎么辦
動脈導管未閉每半個月做一次心臟彩超觀察,通過介入或外科手術進行治療。動脈導管未閉一般都是從小被發(fā)現(xiàn),雜音很有特點,心臟雜音很明確。一般的小孩得肺炎后要先讓醫(yī)生確診,孩子太小,導管不是很粗,可以每半個月做一次心臟彩超觀察。心臟有變化,可能要早干預,一般情況下可以用介入的辦法。目前一般在一歲半左右,體重在五公斤以上,考慮做介入治療,把動脈導管封堵上。早期診斷、早期治療是非常有好處的。動脈導管未閉有可能并發(fā)心內膜炎的一種改變,有的時候最終非常容易在肺動脈端形成感染,只能進行外科手術,風險大,所以早期治療是最好的辦法。
什么是動脈導管未閉
胎兒出生前動脈導管自動閉合,如持續(xù)不閉合會形成動脈導管未閉。動脈導管未閉是一種較常見的先天性心臟畸形,應實施手術。動脈導管是胎兒時期肺動脈與主動脈間的正常血流通道,此時肺呼吸功能障礙,來自右心室的肺動脈血經(jīng)導管進入降主動脈,為胚胎時期特殊的循環(huán)方式。
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動脈導管未閉的原因
動脈導管未閉原因可分為遺傳和環(huán)境兩類。胎兒期任何影響心臟胚胎發(fā)育的因素均可造成心臟畸形。單純遺傳因素導致占8%;單純環(huán)境因素導致占2%;遺傳和環(huán)境相互作用而引起占90%。環(huán)境因素包括母親懷孕頭三個月內感冒、風疹和柯薩奇病毒感染等。
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動脈導管未閉2mm嚴重嗎
動脈導管未閉2mm不是很嚴重,動脈導管未閉在我國較常見,臨床表現(xiàn)與主動脈竇瘤破裂相似,可聽見性質相同的連續(xù)性心臟雜音。若患者出現(xiàn)動脈導管未必2mm時,觀察未閉合動脈導管部位、具體程度、是否合并其余問題,臨床上是否存在頻繁感冒,生長發(fā)育受限等情況,有自愈可能。
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動脈導管未閉的治療方法有哪些
動脈導管未閉的治療方法是手術治療。診斷明確,無禁忌癥者都應手術。手術適應的年齡為4到5歲,充血性心力衰竭、內科治療無效者,應盡早手術。動脈導管未閉合并有嚴重肺動脈高壓者,出現(xiàn)右向左分流,禁忌手術;導管粗大、細菌性導管炎者可在體外進行手術。
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