房間隔缺損手術(shù)后的并發(fā)癥
發(fā)布時(shí)間:2020-01-1755271次播放
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針對房間隔缺損的治療,目前有兩種手段,一種是外科的開刀進(jìn)行補(bǔ)片的修補(bǔ),另一種是不開刀進(jìn)行微創(chuàng)的介入治療。但是無論是外科開胸還是內(nèi)科封堵,都可能會有一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。
外科的開胸可能有一些感染,出血,甚至有危重的心包填塞的一些情況。
如果是新開展此項(xiàng)技術(shù)的中心進(jìn)行微創(chuàng)的封堵,就可能有局部的穿刺部位的血腫,損傷鄰近的臟器、封堵器脫落以及壓迫傳導(dǎo)系統(tǒng),會影響瓣膜的功能,過分粗暴的操作甚至?xí)绊懙诫焖鞯?。因此,醫(yī)生在手術(shù)之后也要密切觀察患者有沒有生命體征的變化,防止出現(xiàn)以上這些并發(fā)癥。
外科的開胸可能有一些感染,出血,甚至有危重的心包填塞的一些情況。
如果是新開展此項(xiàng)技術(shù)的中心進(jìn)行微創(chuàng)的封堵,就可能有局部的穿刺部位的血腫,損傷鄰近的臟器、封堵器脫落以及壓迫傳導(dǎo)系統(tǒng),會影響瓣膜的功能,過分粗暴的操作甚至?xí)绊懙诫焖鞯?。因此,醫(yī)生在手術(shù)之后也要密切觀察患者有沒有生命體征的變化,防止出現(xiàn)以上這些并發(fā)癥。
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房間隔缺損怎么辦
孩子是上帝分發(fā)給父母的禮物,是家庭和睦的調(diào)節(jié)劑,但是也有少數(shù)的新生兒或多或少有些缺陷,比如兔唇,心臟房間隔缺損等,這讓他們的家長急壞了。隨著現(xiàn)在醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展,出生帶有心臟病的新生兒數(shù)量逐漸減少,但是還有極少部分的新生兒由于家族病史的遺傳,剛出生就帶有心臟問題。那么有房間隔缺損怎么辦?
房間隔缺損需要如何來預(yù)防
房間隔缺損需要如何來預(yù)防?我們都知道,可以引起房間隔缺損的因素是非常多的,所以若是說到預(yù)防的話,應(yīng)該注意從發(fā)病因素入手,抑制源頭就可以遠(yuǎn)離房間隔缺損,今天我們一起來了解一下,房間隔缺損需要如何來預(yù)防:
房間隔缺損有什么早期癥狀
提起房間隔缺損的早期癥狀有哪些,可能大部分人都不知道,因?yàn)檫@個(gè)病在日常生活中并不常見,人們對這個(gè)病也了解的不多,有些甚至有了一些發(fā)病癥狀卻不知道自己得了這個(gè)病,下面讓我們一起了解一下房間隔缺損的早期癥狀,希望大家有所認(rèn)識。
房間隔缺損患者該如何保健
大家都知道房間隔缺損是先天性心臟病的一種,這個(gè)病要通過手術(shù)或者介入療法進(jìn)行診治,當(dāng)然治愈后的日常保健也是很關(guān)鍵的,可能很多人對這個(gè)不是很了解,下面讓我們給大家介紹一下房間隔缺損患者該如何保健。
房間隔缺損封堵術(shù)后需要長期吃藥嗎
房間隔缺損封堵術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較小,絕大多數(shù)的患者在康復(fù)之后都不需要服藥,但是也有一些體質(zhì)比較特殊的患者,可能就需要服用新型的口服抗凝藥。
房間隔缺損術(shù)后注意事項(xiàng)
房間隔缺損術(shù)后注意事項(xiàng),定期進(jìn)行心臟超聲檢查,及時(shí)的和自己手術(shù)的醫(yī)生保持聯(lián)系。當(dāng)患者診斷為房間隔缺損,經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)需要進(jìn)行手術(shù),患者面臨兩個(gè)選擇,一個(gè)就是外科的開刀進(jìn)行修補(bǔ),一個(gè)就是不開刀。通過股靜脈路徑進(jìn)行介入,通過血管送一個(gè)很小的封堵器,把房間隔的缺損的洞進(jìn)行有效的封堵。無論是哪種手術(shù),目前的效果都是非常的理想的,因?yàn)榻?jīng)過幾十年的不斷的改革、研究,手術(shù)器械、路徑都有了很好的革新。外科進(jìn)行了房缺修補(bǔ)手術(shù)以后,患者要定期的每一年進(jìn)行超聲的檢查。剛做了外科的手術(shù),醫(yī)生建議一個(gè)月、半年左右要做心臟超聲的篩查,及時(shí)的和手術(shù)的醫(yī)生保持聯(lián)系。內(nèi)科介入的患者進(jìn)行微創(chuàng)的封堵,術(shù)后的要求可能要更多,要求患者術(shù)后的一個(gè)月、三個(gè)月、六個(gè)月都要進(jìn)行超聲的篩查。術(shù)后的半年之內(nèi)要吃雙聯(lián)的抗血小板的藥物,包括阿司匹林和氯吡格雷,防止封堵器周圍的微血栓的形成,當(dāng)術(shù)后六個(gè)月就可以停藥。術(shù)后的注意事項(xiàng),要根據(jù)術(shù)式的選擇來決定,要和自己的手術(shù)醫(yī)生密切保持溝通。目前無論是外科開刀和介入都有很好的效果,遵從醫(yī)生的指導(dǎo),做好術(shù)后的常規(guī)維護(hù)。
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房間隔缺損癥狀有哪些
如果進(jìn)入失代償期,臨床表現(xiàn)為右室增大、靜脈壓力升高、中晚期出現(xiàn)重度的肺動(dòng)脈高壓以及右心衰竭、肝脾腫大,靜脈淤血,甚至雙下肢浮腫。房間隔缺損的患者早期可能并不會有任何的癥狀和表現(xiàn),有些患者的房間隔缺損幅度程度很小,可能一生當(dāng)中都不會有任何的癥狀。但是隨著房間隔缺損的直徑增大,它會使得患者的右心室受到動(dòng)脈的血流沖擊,導(dǎo)致右室增大。所以一定要盡早診斷,盡早治療房間隔缺損。
02:28
房間隔缺損怎么治
目前治療房間隔缺損有很多手段,比如內(nèi)科醫(yī)生通常會采取不開刀的介入治療方法,可以通過腿上的血管,把很小的封堵器送到患者缺損的部位,堵住缺損的窟窿,達(dá)到閉合房間隔缺損的目的。但是這種微創(chuàng)的介入封堵是對房間隔缺損的位置、邊緣有要求。只有在繼發(fā)孔型房間隔缺損的邊緣要足夠的理想封堵器的支撐,才能考慮進(jìn)行微創(chuàng)介入辦法。但心外科的醫(yī)生可以采取開刀的辦法,對房間隔的缺損進(jìn)行修補(bǔ),把心房之間的洞用補(bǔ)片進(jìn)行縫合修補(bǔ),也可以使房間隔缺損達(dá)到閉合的目的,不論采取哪種方法,一定要遵從醫(yī)生的專業(yè)意見。
02:43
房間隔缺損術(shù)后的注意事項(xiàng)
如果是剛做了外科的手術(shù),建議一個(gè)月、半年左右需做心臟超聲的篩查,與自己的手術(shù)醫(yī)生保持聯(lián)系。如果是內(nèi)科介入的患者進(jìn)行微創(chuàng)的封堵,術(shù)后要求患者術(shù)后的一個(gè)月、三個(gè)月、六個(gè)月都要進(jìn)行超聲的篩查,術(shù)后的半年之內(nèi)要吃雙聯(lián)的抗血小板藥物,包括阿司匹林和氯吡格雷,防止封堵器周圍微血栓的形成,術(shù)后六個(gè)月可以停藥。術(shù)后的注意事項(xiàng)要根據(jù)術(shù)式的選擇決定以及和自己的手術(shù)醫(yī)生密切保持溝通。目前無論是外科開刀和介入都有很好的效果。
房間隔缺損是什么
關(guān)于什么是房間隔缺損。房間隔缺損就是在左右心房之間有一個(gè)隔,在胚胎發(fā)育的時(shí)候,原發(fā)膜和繼發(fā)膜,一個(gè)是從上往下增長,一個(gè)是從下往上,這樣對合以后形成房間隔,在出生以后就應(yīng)該完全閉合了,如果房間隔缺損,沒有完全閉合,上邊沒長下來,下邊也沒長上去,這樣就留下心房之間的缺損。所以一般出生以后就可能出現(xiàn)房間隔中間有個(gè)洞,這就叫房間隔缺損。房間隔缺損有原發(fā)性房間隔缺損和繼發(fā)性房間隔缺損。原發(fā)性房間隔缺損一般也叫卵圓孔型的房間隔缺損,一般發(fā)生在房間隔的正中間。繼發(fā)性房間隔缺損,可能涉及到二尖瓣的前葉裂,或者三尖瓣的裂等等,根據(jù)發(fā)生的部位不一樣,可能在冠狀竇的前下方也可能在后上方,由此決定原發(fā)孔和繼發(fā)孔。原發(fā)孔的治療可能需要早期手術(shù),繼發(fā)孔的治療一般可能需要介入或者簡單的手術(shù)就可以解決。
房間隔缺損癥狀
早期房間隔缺損不大時(shí),沒有臨床癥狀,中晚期后有心慌、氣短、肺動(dòng)脈高壓或心律失常等癥狀出現(xiàn);房間隔缺損較大后,早期出現(xiàn)肺高壓、心臟負(fù)荷過重以及易感冒癥狀,且感冒不易好轉(zhuǎn);原發(fā)孔房間隔缺損,早期可能就有肺內(nèi)感染、肺炎等癥狀存在,活動(dòng)后有心功能、心慌、氣短癥狀存在。房心隔缺損的癥狀,根據(jù)缺損的大小、缺損的部位不一樣,可能出現(xiàn)的癥狀也不一樣。一、早期房間隔缺損不是很大時(shí),臨床沒有癥狀;病人心功能屬于代償期,到中晚期后,可能出現(xiàn)心慌、氣短等癥狀,甚至出現(xiàn)并發(fā)癥癥狀,如出現(xiàn)三尖瓣反流大量反流,出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓或心律失常等;二、房間隔缺損比較大,早期可能出現(xiàn)肺高壓癥狀,出現(xiàn)心臟負(fù)荷過重癥狀,經(jīng)常容易感冒,感冒不容易好;三、原發(fā)孔房間隔缺損,早期出現(xiàn)心功能癥狀,可能很小時(shí)就出現(xiàn)肺內(nèi)感染、肺炎等癥狀,出現(xiàn)活動(dòng)后心功能、心慌、氣短癥狀,應(yīng)早期進(jìn)行干預(yù)治療。房間隔缺損有的可能碰到很久才治療,一般情況都是小的房間隔缺損,可用微創(chuàng)辦法即介入法解決問題。
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房間隔缺損的癥狀
缺損的大小,缺損的部位不一樣,房間隔缺損的癥狀也不一樣。一般會出現(xiàn)心慌、氣短、肺高壓、心臟負(fù)荷過重、經(jīng)常容易感冒、心功能癥狀。如早期房間隔缺損不是很大,臨床上沒有什么癥狀?;颊叩搅酥型砥谝院螅赡軙霈F(xiàn)心慌、氣短等癥狀,甚至出現(xiàn)并發(fā)癥的癥狀,如出現(xiàn)三尖瓣反流,肺動(dòng)脈高壓、心律失常等。房間隔缺損比較大,早期可能就出現(xiàn)肺高壓、心臟負(fù)荷過重、經(jīng)常容易感冒等癥狀。如原發(fā)孔房間隔缺損,可能早期出現(xiàn)心功能癥狀、肺內(nèi)感染、肺炎等,活動(dòng)后出現(xiàn)心功能、心慌、氣短的癥狀。所以應(yīng)該早期進(jìn)行干預(yù)治療。小的房間隔缺損,也可以用微創(chuàng)介入治療。
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房間隔缺損要注意什么
房間隔缺損的患者,預(yù)防感冒是首選的預(yù)防辦法。最好是在學(xué)齡前就對房間隔缺損進(jìn)行治愈。房間隔缺損比較隱秘,可能沒有什么癥狀,但往往在體檢過程中就聽到心臟有雜音,進(jìn)一步做心臟彩超檢查,才明確診斷。房間隔缺損因?yàn)橛倚呢?fù)荷過重,肺血增加,會出現(xiàn)經(jīng)常感冒,感冒之后可能合并肺炎,甚至出現(xiàn)心衰癥狀。隨著年齡的增長,心臟負(fù)荷的增加,活動(dòng)量的增加,實(shí)際上病變程度也會逐漸加重。所以要及早檢查,治療。往往有的患者早期可能沒癥狀,在活動(dòng)后出現(xiàn)心悸、氣短的情況才發(fā)現(xiàn)問題。
房間隔缺損手術(shù)適應(yīng)癥
房室間隔缺損病人如何護(hù)理
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生活問答
- 1 什么是房間隔缺損
- 2 房間隔缺損怎么形成
- 3 房間隔缺損嚴(yán)重嗎
- 4 房間隔缺損多少是嚴(yán)重
- 5 房間隔缺損需要處理嗎
- 6 什么叫房間隔缺損
- 7 為什么得房間隔缺損
- 8 房間隔缺損是怎么形成的