甲狀腺瘤嚴(yán)重嗎
發(fā)布時間：2020-01-1761839次播放
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甲狀腺瘤體積較小的時候，一般沒有明顯的癥狀，患者可以定期的隨訪、觀察，不需要進(jìn)行特殊的處理治療。如果是體積比較大的甲狀腺瘤及胸骨后的腫瘤，或者腺瘤出現(xiàn)囊內(nèi)出血，尤其已經(jīng)壓迫氣管、食管、喉返神經(jīng)，引起了呼吸困難、吞咽困難或者聲音嘶啞、局部脹痛等癥狀，應(yīng)該早期進(jìn)行手術(shù)的治療。
另外，大約有20%的甲狀腺瘤可以分泌甲狀腺的激素，引起甲亢的癥狀；還有10%的甲狀腺瘤可以發(fā)生惡變。所以，如果懷疑有惡變，患者可以在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)的檢測，明確診斷后應(yīng)該及時手術(shù)，避免病情的發(fā)展。
另外，大約有20%的甲狀腺瘤可以分泌甲狀腺的激素，引起甲亢的癥狀；還有10%的甲狀腺瘤可以發(fā)生惡變。所以，如果懷疑有惡變，患者可以在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)的檢測，明確診斷后應(yīng)該及時手術(shù)，避免病情的發(fā)展。
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惡性甲狀腺瘤能活多久
惡性甲狀腺瘤能活多久并不固定，需要結(jié)合癌癥類型，結(jié)合病人實(shí)際情況判斷，一般在早期沒有癥狀，進(jìn)入到后期會有吞咽障礙，呼吸困難以及轉(zhuǎn)移性病灶。
甲狀腺瘤不能吃什么
甲狀腺瘤首先避免吃海帶、紫菜、蝦、魚等含碘高的食物；其次要避免吃辣椒、蔥姜蒜、酒、咖啡、濃茶等辛辣刺激的食物；還要少吃或不吃肥甘油膩食物，以免加重病情。
怎樣預(yù)防甲狀腺瘤
合理飲食是預(yù)防甲狀腺瘤重要的方法之一，要適量的食用加碘鹽，不要過多攝入，但也不能攝入太少。再就是要戒煙戒酒，減少對身體的傷害，提高身體免疫力，還要加強(qiáng)體育鍛煉，讓自己擁有強(qiáng)健的體魄，有效預(yù)防甲狀腺瘤。除此之外，預(yù)防甲狀腺瘤還需要保持良好的情緒以及避免過度勞累。
如何確診甲狀腺瘤
想要確診甲狀腺瘤，首先就要看它的臨床癥狀表現(xiàn)，甲狀腺瘤的癥狀表現(xiàn)主要就是頸部有包塊，吞咽時有異物感和梗阻感，有時還會出現(xiàn)聲音嘶啞的現(xiàn)象。做臨床檢查也有助于確診甲狀腺瘤，常見的檢查方法就是甲狀腺超聲波檢查、甲狀腺吸碘率測定以及頸部X線檢查。
甲狀腺瘤的病因有哪些
西醫(yī)認(rèn)為，甲狀腺對放射線敏感，如果甲狀腺受到放射線的影響，就可能會誘發(fā)甲狀腺瘤。這種疾病的出現(xiàn)還與身體攝取的碘元素異常、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素等有一定的關(guān)系。中醫(yī)認(rèn)為情志不暢、居處不宜、正虛邪居等，也可能會引起甲狀腺瘤。
甲狀腺瘤是什么
甲狀腺瘤主要就是指甲狀腺內(nèi)生長的腫瘤。一般來說根據(jù)腫瘤的病理類型，可以分為有良性的甲狀腺瘤，也有惡性的甲狀腺瘤。良性甲狀腺瘤最主要的病理分型一個是濾泡性腺瘤，還有一種是乳頭狀囊腺瘤。另外惡性的甲狀腺瘤其實(shí)也就是甲狀腺癌，它最主要有以下四個病理類型，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌。其中乳頭狀癌和濾泡狀癌也叫做分化型甲狀腺癌，是預(yù)后比較好的，尤其是乳頭狀癌，早期的乳頭狀癌甚至可以終身的生存。這里面未分化甲狀腺癌是預(yù)后最差的，一般生存率是三個月到半年。
甲狀腺瘤的表現(xiàn)
甲狀腺瘤因?yàn)樗L比較緩慢，所以大部分患者早期沒有明顯的癥狀，很多病人都是在體檢做超聲的時候無意中發(fā)現(xiàn)的。當(dāng)腫瘤如果進(jìn)一步地長大到一定的程度，壓迫了周圍的器官，壓迫了氣管、食管、喉返神經(jīng)，可能會出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難甚至聲音嘶啞等等表現(xiàn)。另外如果是乳頭狀囊腺瘤，出現(xiàn)了囊壁血管的破裂、囊內(nèi)出血的時候，腫瘤可能是在短時間內(nèi)就迅速的長大，可以壓迫周圍的組織，也可以造成局部的疼痛。另外還有一部分少數(shù)的甲狀腺瘤可以分泌甲狀腺的激素，可以引起心悸、多汗、消瘦等等這些甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)。
甲狀腺瘤是如何引起的
甲狀腺瘤的病因現(xiàn)在還不是很明確，它的發(fā)生一般認(rèn)為與遺傳因素和后天因素，像放射線的接觸、高促甲狀腺激素的水平這些關(guān)系比較密切。流行學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有甲狀腺瘤家族史的人群，發(fā)病風(fēng)險要明顯的高于沒有甲狀腺史的人群。另外就是放射線的照射也可以導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞的受損，人體由于不能產(chǎn)生足夠的甲狀腺激素，可以引起腦垂體分泌促甲狀腺激素，促甲狀腺激素又可以刺激甲狀腺細(xì)胞的增殖，從而引起甲狀腺瘤的發(fā)生。另外當(dāng)這個機(jī)體出現(xiàn)了其他的疾病，引起了促甲狀腺激素水平過高的時候，也可以刺激甲狀腺細(xì)胞的增生，從而引起甲狀腺腺瘤的發(fā)生。
甲狀腺瘤的并發(fā)癥
甲狀腺瘤的并發(fā)癥應(yīng)該主要包括，由于腫瘤分泌激素引起的并發(fā)癥，以及腫瘤直接壓迫引起的并發(fā)癥。由于激素分泌引起的并發(fā)癥就是甲亢，由于激素分泌過多可以引起甲亢，病人就出現(xiàn)了失眠、怕熱、食欲亢進(jìn)、體重減輕，還有心悸等內(nèi)分泌紊亂的癥狀。還有如果瘤體長期壓迫了氣管，可引起氣管的軟化，少數(shù)病人切除腫瘤以后，軟化的氣管仍然無法恢復(fù)，那就可以引起氣管塌陷，造成病人的呼吸困難。另外如果壓迫了喉返神經(jīng)，還可以引起聲音嘶??；如果壓迫了頸神經(jīng)叢，可以引起頸部、肩部的疼痛；如果壓迫了交感神經(jīng)干，可引起霍納氏綜合癥，病人出現(xiàn)瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷以及同側(cè)面部不出汗等表現(xiàn)。
甲狀腺瘤怎么治療
甲狀腺瘤的治療應(yīng)該根據(jù)具體情況來定，如果是瘤體很小，患者沒有明顯的臨床癥狀，病情比較輕時，而且通過超聲檢查也認(rèn)為是良性的腺瘤，那么就可以定期的隨訪、觀察。如果是對瘤體比較大，引起了壓迫癥狀的甲狀腺瘤，壓迫了氣管、食管、喉返神經(jīng)，引起了相應(yīng)的癥狀，或胸骨后的甲狀腺腫，或出現(xiàn)了囊內(nèi)出血時，這個時候可以應(yīng)該早期的手術(shù)治療。另外如果是甲狀腺腺瘤分泌的激素引起了甲亢癥狀，也建議手術(shù)治療；另外當(dāng)甲狀腺瘤具有惡變的風(fēng)險時，尤其是瘤體近期內(nèi)快速地增大，而且瘤體活動受限，比較固定，患者出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀，而且通過觸診發(fā)現(xiàn)腫瘤比較堅(jiān)實(shí)、表面粗糙不平，尤其出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時，這時候高度懷疑有惡變，那么建議應(yīng)該是早期的手術(shù)治療，避免病情的進(jìn)展。
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什么是甲狀腺瘤
甲狀腺瘤主要是指甲狀腺內(nèi)生長的腫瘤，根據(jù)病理分型可分為良性的甲狀腺瘤和惡性的甲狀腺瘤。良性甲狀腺瘤最主要的病理分型一個是濾泡性腺瘤，還有一種是乳頭狀囊腺瘤。惡性的甲狀腺瘤即甲狀腺癌，它最主要有以下四個病理類型，乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌。其中乳頭狀癌和濾泡狀癌也叫做分化型甲狀腺癌，是預(yù)后比較好的，早期的乳頭狀癌甚至可以終身的生存。未分化甲狀腺癌是預(yù)后最差的，一般生存率是三個月到半年。
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甲狀腺瘤是怎么引起的
甲狀腺瘤病因未完全明確，可能和飲食習(xí)慣、遺傳因素、輻射等因素有關(guān)。甲狀腺瘤生長比較緩慢，大部分患者早期沒有明顯的癥狀，很多病人都是在體檢做超聲的時候無意中發(fā)現(xiàn)的。當(dāng)腫瘤進(jìn)一步地長大，壓迫周圍的器官，壓迫了氣管、食管、喉返神經(jīng)，可能會出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難甚至聲音嘶啞等癥狀。如果乳頭狀囊腺瘤出現(xiàn)囊壁血管的破裂、囊內(nèi)出血，腫瘤可能在短期內(nèi)迅速長大，可以壓迫周圍的組織，也可以造成局部的疼痛。還有少數(shù)的甲狀腺瘤可以分泌甲狀腺的激素，引起心悸、多汗、消瘦等甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)。
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甲狀腺瘤如何治療
甲狀腺瘤的治療要根據(jù)具體情況來定，癥狀較輕的甲狀腺瘤可以先觀察隨訪；癥狀較重的可以通過手術(shù)切除治療。如果是瘤體很小患者，沒有明顯的臨床癥狀，通過超聲檢查也可以確定是良性的腺瘤，可以定期的隨訪、觀察；如果瘤體比較大引起了壓迫癥狀，或者是胸骨后出現(xiàn)甲狀腺腫，或者是出現(xiàn)囊內(nèi)出血的時候，就應(yīng)該早期進(jìn)行手術(shù)。如果甲狀腺瘤分泌的激素引起了甲亢癥狀，也需要手術(shù)治療；甲狀腺瘤具有惡變風(fēng)險的時候，尤其是瘤體近期內(nèi)快速地增大、活動受限，患者出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀，建議早期進(jìn)行手術(shù)，避免病情進(jìn)展。
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甲狀腺瘤需要手術(shù)嗎
甲狀腺瘤是否手術(shù)，要依據(jù)患者情況決定。如果是瘤體比較小，患者沒有明顯的癥狀，通過超聲檢查也考慮是良性的腺瘤，就不建議手術(shù)治療。但是如果瘤體比較大，尤其是引起了壓迫癥狀，或者是胸骨后的甲狀腺瘤，或者是發(fā)生了囊內(nèi)出血的時候，這個時候應(yīng)該建議早期的手術(shù)治療。另外如果甲狀腺瘤分泌激素引起甲亢癥狀；或者甲狀腺瘤懷疑有惡變的風(fēng)險，像瘤體近期迅速的腫大、瘤體活動受限或者固定、病人出現(xiàn)了聲音嘶啞、呼吸困難這些壓迫癥狀，查體發(fā)現(xiàn)腫瘤比較堅(jiān)實(shí)，表面粗糙不平，或者出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)腫大的時候，原則上應(yīng)該早期的手術(shù)治療。
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甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)是怎么回事
甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)是相對于傳統(tǒng)的甲狀腺手術(shù)而言，微創(chuàng)手術(shù)目前主要有兩種，一種是指腔鏡手術(shù)，一種是指消融手術(shù)，是近十年來發(fā)明的手術(shù)方式，它擺脫了傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)的一些弊端，尤其是創(chuàng)傷面積比較小，有利于病情的恢復(fù)，在外觀上來看沒有明顯的疤痕，這是對一些愛美女士的一些比較好的福音。所以腔鏡手術(shù)主要用于對美容要求比較高，良性腫瘤或者早期甲狀腺癌的病人，是一個比較成熟的標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方式，消融手術(shù)是近幾年發(fā)展比較快，優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、沒有疤痕，達(dá)到微創(chuàng)的這種特點(diǎn)，但是它只消融凝固腫瘤組織，無法去除轉(zhuǎn)移的淋巴組織，所以目前一般用于良性腫瘤的治療，也用于單發(fā)的甲狀腺癌的治療，但是臨床療效需要進(jìn)一步的去檢驗(yàn)。
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