甲狀腺結節(jié)術后有后遺癥嗎
發(fā)布時間：2020-01-1759130次播放
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甲狀腺結節(jié)手術后遺癥有術后的呼吸困難和窒息，一方面是由于手術后出血引起，另一方面是由于雙側喉返神經(jīng)損傷。如果是喉返神經(jīng)損傷，患者可能出現(xiàn)聲音嘶啞。如果喉上神經(jīng)損傷，可能會出現(xiàn)音調變低、吞咽困難。
如果手術中甲狀旁腺誤切或者血運障礙，可能出現(xiàn)甲狀旁腺功能低下的表現(xiàn)。術后患者也可能出現(xiàn)吞咽的牽拉感或者咳嗽，主要是與術后瘢痕的收縮有關。部分患者可能切除的范圍比較大，術后可能出現(xiàn)甲減甚至終身的甲減。
如果手術中甲狀旁腺誤切或者血運障礙，可能出現(xiàn)甲狀旁腺功能低下的表現(xiàn)。術后患者也可能出現(xiàn)吞咽的牽拉感或者咳嗽，主要是與術后瘢痕的收縮有關。部分患者可能切除的范圍比較大，術后可能出現(xiàn)甲減甚至終身的甲減。
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一名甲狀腺結節(jié)患者經(jīng)中藥治療后好轉
一名58歲的女性，2年前發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)，未進行治療，期間復查發(fā)現(xiàn)有增大的情況，患者較為焦慮，于是來我院就醫(yī)，發(fā)現(xiàn)結節(jié)有再次增大的趨勢，采取中藥治療后，結節(jié)消失，癥狀改善，達到了比較好的效果。
甲狀腺結節(jié)宜吃的蔬菜是什么
甲狀腺結節(jié)的飲食無特殊禁忌，宜吃富含膳食纖維、維生素豐富的蔬菜，還應注意口味清淡，合理攝入含碘食物。甲狀腺結節(jié)的飲食應注意多吃一些膳食纖維豐富的蔬菜，例如蘑菇、芹菜等，其中含有豐富的膳食纖維，甲狀腺結節(jié)患者在日常生活中適量食用，有利于身體健康。此外還可多吃維生素豐富的蔬菜，如菠菜、芥菜、西藍花等，這些蔬菜內富含維生素C、維生素A、維生素E還有胡蘿卜素以及鋅、硒等營養(yǎng)成分，有利于病情的恢復?；加屑谞钕俳Y節(jié)時，平時口味要清淡，少吃過于油膩以及油炸食品。還要合理攝入含碘食物，比如海帶、紫菜以及海產品，甲狀腺結節(jié)患者一旦發(fā)現(xiàn)應該盡早地到醫(yī)院做檢查。
甲狀腺濾泡囊腫算不算嚴重
甲狀腺濾泡囊腫是甲狀腺結節(jié)的一種純囊性的結節(jié)，大部分情況下為良性的，不算是嚴重的病變，所以不用過于擔心。甲狀腺濾泡囊腫的發(fā)病原因比較復雜，可能與長期的慢性炎癥刺激、內分泌激素紊亂、不良的飲食刺激、情志因素刺激等有關系。甲狀腺濾泡囊腫表現(xiàn)為甲狀腺腺體上出現(xiàn)一些囊狀物，甲狀腺彩超檢查可以明確診斷，囊腫里面含有大量的液體，質地比較柔軟，觸感像甲狀腺濾泡一樣。一般來說甲狀腺濾泡囊腫生長速度比較緩慢，病程也比較長，對甲狀腺功能的影響不是很大。對于甲狀腺濾泡囊腫治療方式，需根據(jù)囊腫大小、臨床癥狀、甲狀腺功能等方面進行選擇。如果甲狀腺濾泡囊腫較小，暫時不用進行治療，建議定期復查甲狀腺彩超、甲狀腺功能。減少含碘食物的攝入，避免長期處于過度緊張、勞累和焦慮的狀態(tài)。如果甲狀腺濾泡囊腫較大，可以考慮穿刺引流辦法將里面的液體吸出來，減輕一些局部壓迫癥狀。當甲狀腺濾泡囊腫體積越來越大，壓迫到后方的氣管、食道以及神經(jīng)時，可能會引起咳嗽、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀，此時多建議進行手術切除治療。手術部分性切除甲狀腺，術后跟蹤檢查甲狀腺功能，甲狀腺功能低下的情況下，需口服左旋甲狀腺素鈉片補充甲狀腺素。
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甲狀腺右葉結節(jié)嚴重嗎
臨床檢查可發(fā)現(xiàn)很多結節(jié)，多數(shù)甲狀腺結節(jié)都不嚴重。20%的人都存在有甲狀腺結節(jié)，如果都做甲狀腺的超聲檢查的話約有50%的人存在甲狀腺結節(jié)，但只有15%的人可能有惡性問題，多數(shù)是良性結節(jié)。發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)不要過分緊張但也不能掉以輕心，要定期觀察，必要時進行穿刺病理明確。良性結節(jié)可定期檢查，惡性結節(jié)必要時進行手術干預?？梢赃M行傳統(tǒng)手術也可以進行微創(chuàng)手術，如果是惡性的甲狀腺疾病即甲狀腺癌，在手術后還要進行定期的隨訪，根據(jù)隨訪的情況判斷預后，進行TSH抑制治療。
甲狀腺鈣化是怎么回事
甲狀腺鈣化，屬于一種B超檢查的結果?；颊咄枰邮蹷超引導甲狀腺穿刺檢查，借此來明確結節(jié)到底是良性的，還是惡性的。倘若屬于良性的結節(jié)，不用特殊處理；倘若屬于惡性的結節(jié)，需要借助手術治療來解決問題，還要做好護理工作。
甲狀腺結節(jié)有哪些危害
甲狀腺疾病種類有很多，甲狀腺結節(jié)就是其中一種，容易對工作效率造成影響，還會影響到運動系統(tǒng)，性功能，社交能力，還有可能會導致呼吸困難等情況出現(xiàn)，所以用正確方式積極治療就很重要。
如何判斷甲狀腺結節(jié)
懷疑出現(xiàn)甲狀腺結節(jié)時，首先可對甲狀腺處觸診，檢出率可達4%~7%；也可進行甲狀腺超聲檢查，這是確診甲狀腺結節(jié)的重要方法；還可進行血液檢查判斷疾病，進行細胞學活檢可以判斷結節(jié)的良惡，通過甲狀腺核素掃描可以評估結節(jié)是否有分泌功能。
甲狀腺結節(jié)分類標準
根據(jù)病因分類，甲狀腺結節(jié)可以分為結節(jié)性甲狀腺腫、炎性結節(jié)、毒性結節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺囊腫、甲狀腺腫瘤等；如果根據(jù)TI-RADS分級，分為0到6級，級別越高惡變的可能性越大，甲狀腺結節(jié)為6級時，表明已經(jīng)出現(xiàn)了甲狀腺癌。
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甲狀腺結節(jié)的危害
甲狀腺結節(jié)的危害，那么對于結節(jié)的性質不同，它的大小體積不一樣，它的危害程度也是不一樣的。體積小的一般不會有明顯的危害，體積大的最多會有局部的壓迫癥狀，引起局部的憋悶，咽喉部的異物感等，如果甲狀腺結節(jié)是惡性的病變，比如甲狀腺癌，危害程度會明顯增加。如果是單發(fā)的沒有轉移的甲狀腺乳頭狀癌，可以采用手術，甚至現(xiàn)在這種超聲消融的方式去解決，如果甲狀腺癌伴有淋巴轉移，往往需要甲狀腺全切或者次全切，如果甲狀腺結節(jié)最后確診是甲狀腺未分化癌，這是一種惡性程度很高的甲狀腺癌，它的生存周期很短。除了甲狀腺髓樣癌，可能還有腎上腺、甲狀旁腺等等系統(tǒng)的疾病需要進行一個全面的檢查。
甲狀腺結節(jié)鈣化是什么
甲狀腺結節(jié)鈣化是指甲狀腺組織內有鈣鹽沉積，是由于甲狀腺組織在某些因素（如炎癥、出血、創(chuàng)傷）的作用下發(fā)生壞死，繼而體內的鈣鹽沉積于壞死灶內，使病變局限而趨于穩(wěn)定的過程。在甲狀腺發(fā)彩超檢查中如發(fā)現(xiàn)強光斑、強光點或強光環(huán)，代表甲狀腺結節(jié)存在鈣化現(xiàn)象。甲狀腺結節(jié)伴有鈣化并不一定都是惡性的，很多良性結節(jié)也會出現(xiàn)鈣化情況。發(fā)現(xiàn)鈣化需要進一步判斷鈣化的類型如粗大鈣化和鈣化斑、顆粒狀鈣化、邊緣鈣化、簇狀鈣化以及微鈣化。一般發(fā)現(xiàn)結節(jié)合并有鈣化，一定要注意結節(jié)邊緣是否規(guī)整、血流情況是否豐富，鈣化類型以初步判斷是良性還是惡性。必要時進行細針穿刺抽吸細胞學檢查或者手術切除一部分甲狀腺組織病理檢查。
引起甲狀腺結節(jié)的原因
引起甲狀腺結節(jié)的原因是非常多的，大多數(shù)情況下都是由自身免疫反應導致的。因為甲狀腺結節(jié)多數(shù)是自身免疫性疾病，當人體的自身免疫功能發(fā)生紊亂的時候，會產生一種抗體，也就是甲狀腺抗體，這種抗體就會破壞甲狀腺，而機體又會自我修復。那么在長時間的炎癥反復破壞與自我修復的過程中，就會導致甲狀腺的紊亂，在此基礎之上會產生甲狀腺結節(jié)。甲狀腺結節(jié)90%以上是良性的。另外還有甲狀腺的退行性病變，甲狀腺的囊腫，或者是腫瘤性甲狀腺結節(jié)，或者是炎癥性甲狀腺結節(jié)等多種疾病，都可以引起甲狀腺的結節(jié)。所以甲狀腺結節(jié)的病因很多，我們在診斷的時候需要明確病因，另外結節(jié)要明確它的性質是良性還是惡性。如果是良性大多數(shù)不需要特殊的處理，如果是惡性的話，那么就需要做手術治療。
甲狀腺結節(jié)原因
甲狀腺結節(jié)的原因有增生性結節(jié)，有腫瘤性的結節(jié)，有囊腫，還有炎癥性結節(jié)。一，增生性的結節(jié)，往往是由于攝入的碘過多或者是攝入的碘過低，另外還可以是引起甲狀腺腫的物質，比如說一些蔬菜，另外就是可以引起甲狀腺腫的一些藥物，或者是合成甲狀腺酶的一些缺陷引起增生性的結節(jié)。二，腫瘤性的結節(jié)，甲狀腺的良性腫瘤，或者是一些惡性腫瘤，比如說乳頭腫瘤，乳頭狀癌、小水樣癌，未分化癌或者是淋巴癌等等，都可以引起甲狀腺結節(jié)。三，甲狀腺的囊腫，一些結節(jié)性的甲狀腺囊腫，腫瘤退行性病變，沉積性的出血以及甲狀腺癌囊性變，或者是斑囊性病變，或者先天性的甲狀腺舌骨囊腫等等，都可以以甲狀腺結節(jié)的形式表現(xiàn)出來。四，炎癥性的結節(jié)，一般化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎以及慢性甲狀腺炎等等，都可以以結節(jié)的形式表現(xiàn)。還有極少數(shù)的比如說結核或者是梅毒也可以引起甲狀腺結節(jié)。
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什么是甲狀腺結節(jié)
甲狀腺結節(jié)是正常甲狀腺組織中出現(xiàn)局限性腫塊，可以是無功能性的，也可以是有功能的，不伴有或伴有甲狀腺激素分泌增多。甲狀腺結節(jié)的發(fā)生率可以達50%以上。發(fā)生的原因：甲狀腺疾病家族史的人；女性較多見；碘攝入過多或過少；經(jīng)常接觸電離輻射的人；精神壓力大或自身免疫低下的人。發(fā)生原因高除與以上原因相關外，也與檢查手段的提高相關，B超可以更加敏銳的發(fā)現(xiàn)結節(jié)的存在。而且結節(jié)的良惡性主要靠超聲診斷。超聲懷疑惡性時，應該做甲狀腺細針抽吸細胞學檢查，是診斷甲狀腺結節(jié)最準確、最經(jīng)濟方法。
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甲狀腺結節(jié)癥狀有哪些
不同性質的結節(jié)，癥狀也會有所不同。較大的甲狀腺結節(jié)會對周圍的組織產生壓迫，影響呼吸，導致吞咽困難，聲音嘶??；惡性結節(jié)還會引起其它器官的功能障礙。若甲狀腺結節(jié)比較表淺，則手指可觸摸的到；如果結節(jié)較深，則需做B超才能發(fā)現(xiàn)。
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怎樣預防甲狀腺結節(jié)
甲狀腺結節(jié)有良性與惡性之分。結節(jié)性甲狀腺腫患者應注意情緒調控，適當進食含碘食物；囊實性結節(jié)與基因突變有關系，目前沒有有效的措施去預防，關鍵要保持心情舒暢，在潔凈環(huán)境下生活；惡性甲狀腺腺瘤與遺傳相關，在生育下一代時，可以進行基因檢測降低患病幾率。
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