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甲狀腺B超縱橫比大于1，實(shí)際上指的是甲狀腺B超檢查出來的結(jié)節(jié)，所謂的結(jié)節(jié)實(shí)際上就是通常所說的甲狀腺的腺瘤或者是囊腫等等檢查的結(jié)果。一般來說，標(biāo)準(zhǔn)就是正常應(yīng)該縱橫比是小于1的，縱橫比一般大于1通常提示甲狀腺結(jié)節(jié)，惡性度的可能性是增加的。所以一旦發(fā)現(xiàn)了甲狀腺B超結(jié)節(jié)縱橫比大于1，絕大部分臨床上提示患者一定要去做穿刺檢查，得到病理結(jié)果如果是惡性的結(jié)節(jié)，就是通常所說的甲狀腺癌，則需要及時(shí)的手術(shù)治療切除。所以，對(duì)于甲狀腺的結(jié)節(jié)，一般的描述是形態(tài)是否規(guī)則，邊界是否清楚。如果形態(tài)不規(guī)則，邊界不清楚，縱橫比又大于1，絕大部分是提示甲狀腺惡性腫瘤的可能性比較大。這些都需要患者及時(shí)，在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療，明確診斷以后，建議給與一些相對(duì)應(yīng)的處理的措施。還有甲狀腺的描述可能就是彈性比，就是TI-RADS的分級(jí)。一般來說分5級(jí)，1到3級(jí)通常是良性可能性大，4級(jí)分為a、b、c、d，4a一般來說發(fā)生惡性腫瘤的幾率是3%到30%，4b一般來說是30%到60%，4c是60%到90%，5級(jí)一般考慮惡性的非常大。所以這些都是一些檢查，需要大家及時(shí)地到醫(yī)院去就診，明確診斷。

甲狀腺4b一般來說指的是甲狀腺的結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的彈性度一般分為5級(jí)，但是在4級(jí)里頭分為abc，3級(jí)之前就說1、2、3級(jí)，一般認(rèn)為良性的可能性是比較大的，幾乎認(rèn)為都是一個(gè)良性的情況。從4級(jí)以上，一般來說就有惡性的危險(xiǎn)度的增加了，那分為4a、4b和4c。4a一般來說是3%到30%風(fēng)險(xiǎn)，4b一般來說是30%到60%，所以一般4b以上都認(rèn)為甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)幾率已經(jīng)明顯的增加了。4c是60%到90%，一般5級(jí)就明確診斷是甲狀腺癌了。所以對(duì)于4b的患者來說，建議大家一定要及時(shí)的到醫(yī)院去就診、檢查，明確診斷。一般來說4b以上的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要做細(xì)針穿刺，F(xiàn)NA的檢查以明確診斷。穿刺一般來說是取少量的組織做病理檢查，以明確診斷。如果是惡性，建議應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)的切除治療。所以對(duì)于患者來說，如果發(fā)現(xiàn)臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)的報(bào)告為4b，建議一定要及時(shí)的到醫(yī)院去就診、檢查，以明確診斷，避免患者就診不積極而耽誤病情。所以，大家一定要及時(shí)的到醫(yī)院去就診，做穿刺來明確診斷。

甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)的單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)性的病變。發(fā)病原因主要包括膠樣結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、良性甲狀腺瘤、惡性甲狀腺癌、自主性高功能結(jié)節(jié)、轉(zhuǎn)移性甲狀腺腫瘤、肉芽腫性甲狀腺炎、甲狀腺感染、惡性病變，包括髓樣癌、未分化癌、轉(zhuǎn)移癌、淋巴瘤等。甲狀腺結(jié)節(jié)的常見原因有膠樣結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，包括亞急性或慢性甲狀腺炎；還有良性甲狀腺瘤，包括嗜酸性細(xì)胞瘤或?yàn)V泡細(xì)胞瘤；惡性甲狀腺癌，包括乳頭狀癌或?yàn)V泡性癌；自主性高功能結(jié)節(jié)，包括毒性結(jié)節(jié)。病因與TSh受體基因單堿基插入突變，堿基缺失突變或堿基錯(cuò)義突變有關(guān)，還有轉(zhuǎn)移性甲狀腺腫瘤。少見的病因，偶爾可見于甲狀腺結(jié)節(jié)由于以下原因，比如肉芽腫性甲狀腺炎，還有甲狀腺感染、惡性病變，包括髓樣癌、未分化癌、轉(zhuǎn)移癌、淋巴瘤。甲狀腺結(jié)節(jié)首先需要進(jìn)行檢查，一般常用的是核素檢查、甲狀腺的彩超檢查，如果甲狀腺結(jié)節(jié)有特殊情況，還可以選擇穿刺活檢，以確定性質(zhì)。

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫需看甲狀腺結(jié)節(jié)的大小，需彩超來確定。如果只是比較小的結(jié)節(jié)不需處理，定期復(fù)查就可以，當(dāng)然需查甲狀腺功能，排除甲亢或甲狀腺功能減退。如果甲狀腺結(jié)節(jié)明顯增大，有壓迫癥狀出現(xiàn)音嘶啞，咳嗽，咽部疼痛，甲狀腺部位明顯腫大，可以手術(shù)治療，當(dāng)然，如果是伴有鈣化或邊界不清，縱橫比大于一，首先穿刺診斷，排除惡性病變，如果是惡性病變，也需手術(shù)治療。如果治療前，需測定甲狀腺碘131攝取率，還需做甲狀腺掃描，以評(píng)估甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)的功能情況，由于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的甲狀腺攝碘率不均勻，所以如果需碘治療的話，碘治療的劑量是不一樣的，所以要根據(jù)患者的具體情況來決定。

首先要判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性，良性結(jié)節(jié)，大部分都不需要特殊處理，如果甲狀腺功能是正常的，也不需要做特殊處理，只需定期復(fù)查，保持健康的飲食，保持情緒的穩(wěn)定。甲狀腺現(xiàn)在是常規(guī)的檢查、體檢項(xiàng)目，甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率極高，需要在專科醫(yī)生的診斷下確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后，要檢查甲狀腺功能五項(xiàng)和甲狀腺抗體是否正常。要保持健康的飲食，少吃辛辣的食物，少喝酒，少抽煙以及少吃一些燒烤等，不要喝碳酸飲料。如果有甲亢，飲食上盡量少吃含碘的食物；如果有甲狀腺功能減退，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┖馐澄?，如海鮮等。除了注意飲食外，還要保持情緒的穩(wěn)定。