甲狀腺結(jié)節(jié)的原因
發(fā)布時(shí)間:2020-01-1756626次播放
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甲狀腺結(jié)節(jié)是由多種病因引起的,一般有碘攝入不足、服用致甲狀腺的藥物、食物,甲狀腺炎癥等。
增生性的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫一般是由于碘攝入量不足,或者是使用致甲狀腺腫的食物、藥物,或者是甲狀腺激素合成酶缺陷引起的。腫瘤性的結(jié)節(jié)是甲狀腺濾泡細(xì)胞和非濾泡細(xì)胞的惡性腫瘤,以及一些的轉(zhuǎn)移癌引起的。
還有一些囊腫,比如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,或者限流退役性變和陳舊性出血引起的囊性變,以及甲狀腺癌的囊性變等也會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)。急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎,還有慢性淋巴性細(xì)胞性甲狀腺炎,也都以結(jié)節(jié)的形式出現(xiàn)。極少數(shù)的情況下的甲狀腺結(jié)節(jié)是由結(jié)核或梅毒引起的。
增生性的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫一般是由于碘攝入量不足,或者是使用致甲狀腺腫的食物、藥物,或者是甲狀腺激素合成酶缺陷引起的。腫瘤性的結(jié)節(jié)是甲狀腺濾泡細(xì)胞和非濾泡細(xì)胞的惡性腫瘤,以及一些的轉(zhuǎn)移癌引起的。
還有一些囊腫,比如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,或者限流退役性變和陳舊性出血引起的囊性變,以及甲狀腺癌的囊性變等也會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)。急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎,還有慢性淋巴性細(xì)胞性甲狀腺炎,也都以結(jié)節(jié)的形式出現(xiàn)。極少數(shù)的情況下的甲狀腺結(jié)節(jié)是由結(jié)核或梅毒引起的。
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甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)是不是癌
甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)不一定是癌。甲狀腺的結(jié)節(jié)是通過超聲來發(fā)現(xiàn),通過超聲來判斷是實(shí)性的,還是囊性的。所謂實(shí)性的就是結(jié)節(jié)是由組織細(xì)胞組成的,如果是囊性的里面就是血水或者透明的水,所以對(duì)于實(shí)性結(jié)節(jié)有腫瘤的可能。對(duì)于實(shí)性結(jié)節(jié)為什么說不一定是癌,就是實(shí)性結(jié)節(jié)有可能是腺瘤,也有可能是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,但也有可能是癌,但是不是肯定是癌。什么情況下對(duì)于實(shí)性結(jié)節(jié)要考慮到是癌的可能性大,就是在超聲影像中的提示是實(shí)性的結(jié)節(jié),第二個(gè)情況邊緣不是很清楚,第三個(gè)情況內(nèi)部可以看到沙粒樣的鈣化,第四個(gè)情況縱橫比是大于1的。遇到這些影像同時(shí)存在甚至不同時(shí)存在,存在兩三條,這時(shí)候的實(shí)性結(jié)節(jié)還是癌癥的可能性比較大。遇到這種情況,要明確到底是不是癌,就要選擇細(xì)針的穿刺來進(jìn)行明確診斷。
做完甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)用吃藥嗎
做完甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)是否需要吃藥要看甲狀腺功能是否正常。單純局部的甲狀腺結(jié)節(jié),手術(shù)過程中可以切除甲狀腺結(jié)節(jié),不會(huì)對(duì)大部分甲狀腺組織造成影響,術(shù)后甲狀腺激素的水平可以保持正常,就不需要口服藥物治療。有些患者是彌漫性的甲狀腺結(jié)節(jié),需要切除大部分的甲狀腺組織,術(shù)后就會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素的分泌減少,患者可以出現(xiàn)甲減的癥狀。甲狀腺激素降低的患者,術(shù)后要常規(guī)口服甲狀腺激素,補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺激素分泌的不足,防止患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退的癥狀,維持甲狀腺激素的生理功能。
什么叫甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)屬于常見的甲狀腺疾病,也就是生長(zhǎng)在甲狀腺的腫塊臨床上有良惡性的分別,需要看具體病變的大小,形態(tài),邊界有沒有模糊等情況,另外密度均不均勻都很重要,這類疾病的治療跟患者的情況有很大的關(guān)系。
甲狀腺結(jié)節(jié)如何診斷
檢查甲狀腺結(jié)節(jié)的方法有很多種,首先會(huì)看頸部有沒有異常突起,醫(yī)生會(huì)要看病人做吞咽動(dòng)作,看頸部有沒有腫塊,能不能活動(dòng),做常規(guī)的B超彩超檢查,根據(jù)需要做穿刺活檢,做一下頸部的CT,還有通過ECT掃描。
什么是甲狀腺鈣化
甲狀腺鈣化是甲狀腺組織中出現(xiàn)了鈣質(zhì)沉積引起的疾病,可能是甲狀腺良性病變引起,也可能是甲狀腺惡性病變引起。當(dāng)出現(xiàn)這種疾病時(shí),會(huì)伴隨著發(fā)燒、咽喉腫痛、呼吸進(jìn)食困難、聲音嘶啞等癥狀;一般出現(xiàn)這種疾病時(shí)常選擇手術(shù)治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)的飲食
甲狀腺結(jié)節(jié)只是一個(gè)形態(tài)學(xué)的描述名詞,這種疾病的性質(zhì)大多數(shù)情況下是良性,也可能會(huì)出現(xiàn)惡性的病變,這樣的患者應(yīng)避免過度飲酒、吸煙等癌癥風(fēng)險(xiǎn)因素,避免誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)癌變?;颊叩募谞钕俟δ苷6医Y(jié)節(jié)為良性的前提下,患者在飲食上沒有特別的注意事項(xiàng),但是甲狀腺結(jié)節(jié)的并發(fā)癥之一是可能會(huì)造成患者出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn),此時(shí)因?yàn)榧谞钕偌に睾铣蛇^多而導(dǎo)致患者身體新陳代謝加快。能量消耗大,故而有甲狀腺功能亢進(jìn)的患者需要攝入足夠的熱量,維持身體所需;同時(shí)需要合理的碘的攝入,如果攝入過量的碘會(huì)影響抗甲狀腺素治療,給患者造成傷害,所以這個(gè)時(shí)候可能需要限制海產(chǎn)品的收入盡量避免吃海帶、紫菜等。
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的原因
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫發(fā)生與缺碘、碘攝入不足等有關(guān)。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是單純性甲狀腺腫大,多是彌漫性甲狀腺腫演變而成,屬于單純性甲狀腺腫,常見原因有缺碘、碘攝入不足。尤其是地方性甲狀腺腫因?yàn)槿钡鈱?dǎo)致,缺碘地區(qū)土壤水和食物中碘含量和甲狀腺腫發(fā)病率成反比;機(jī)體對(duì)甲狀腺素需求量增加,可引起相對(duì)性碘不足,如長(zhǎng)期發(fā)育、懷孕、哺乳、寒冷、感染、創(chuàng)傷和精神因素等,都可能導(dǎo)致碘需量增加,若攝入不足就導(dǎo)致缺碘。土壤、飲水中鈣鎂鋅等礦物質(zhì)含量對(duì)甲狀腺腫發(fā)生也有關(guān)系,藥物如硫氫化鉀、過氯酸鉀、對(duì)氨基水楊酸等,可妨礙甲狀腺素合成和釋放,導(dǎo)致結(jié)節(jié)性甲狀腺腫;激素合成障礙,常見有家族性甲狀腺腫致病原因在于遺傳性酶缺陷導(dǎo)致激素合成障礙,影響甲狀腺素合成,導(dǎo)致甲狀腺腫;大量攝入碘,尤其是長(zhǎng)期吃含碘量非常高的海產(chǎn)品,如海帶、紫菜,可導(dǎo)致甲狀腺腫。
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甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀
甲狀腺結(jié)節(jié)作為我們常見的一種甲狀腺的疾病,輕的可以沒有任何癥狀,往往是在體檢或者是其他的檢查當(dāng)中意外的發(fā)現(xiàn),大的結(jié)節(jié)可能對(duì)局部會(huì)產(chǎn)生壓迫癥狀,甲狀腺結(jié)節(jié)是一個(gè)惡性的疾病,甲狀腺癌,如果淋巴的轉(zhuǎn)移,也會(huì)出現(xiàn)異位的淋巴腫大,或者影響到聲帶,出現(xiàn)聲音嘶啞等癥狀。炎性的結(jié)節(jié),同時(shí)亞急性甲狀腺炎會(huì)伴有發(fā)熱的癥狀,往往是有感冒的病史,感染病毒導(dǎo)致的。甲狀腺結(jié)節(jié)是一個(gè)有功能的結(jié)節(jié),所以不同的甲狀腺結(jié)節(jié)它的發(fā)病原因不同,甲狀腺功能是否正常,結(jié)節(jié)的大小,結(jié)節(jié)的性質(zhì)都可能對(duì)它的癥狀產(chǎn)生一定的影響,要根據(jù)不同的情況去做出相應(yīng)的判斷。
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甲狀腺結(jié)節(jié)的危害
甲狀腺結(jié)節(jié)的危害,那么對(duì)于結(jié)節(jié)的性質(zhì)不同,它的大小體積不一樣,它的危害程度也是不一樣的。體積小的一般不會(huì)有明顯的危害,體積大的最多會(huì)有局部的壓迫癥狀,引起局部的憋悶,咽喉部的異物感等,如果甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的病變,比如甲狀腺癌,危害程度會(huì)明顯增加。如果是單發(fā)的沒有轉(zhuǎn)移的甲狀腺乳頭狀癌,可以采用手術(shù),甚至現(xiàn)在這種超聲消融的方式去解決,如果甲狀腺癌伴有淋巴轉(zhuǎn)移,往往需要甲狀腺全切或者次全切,如果甲狀腺結(jié)節(jié)最后確診是甲狀腺未分化癌,這是一種惡性程度很高的甲狀腺癌,它的生存周期很短。除了甲狀腺髓樣癌,可能還有腎上腺、甲狀旁腺等等系統(tǒng)的疾病需要進(jìn)行一個(gè)全面的檢查。
甲狀腺結(jié)節(jié)食療要注意什么
甲狀腺結(jié)節(jié)如果是碘過量,要適當(dāng)限制碘。如果是碘不足,可以適當(dāng)增加含碘的食物。如果合并有甲狀腺功能的異常,要注意要足夠熱量、蛋白質(zhì)以及碳水化合物,食用高熱量、高蛋白質(zhì)以及高維生素的食物,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充B族維生素,可以進(jìn)食一些蛋白質(zhì),如含蛋白質(zhì)豐富的肉類、蛋類、奶類以及花生等。減少辛辣食物或者是濃茶、濃咖啡等刺激性的食物。如果有甲狀腺功能減退的病人,可以適當(dāng)?shù)脑黾右恍匮a(bǔ)的食物,適當(dāng)增加含碘的食物。對(duì)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,如以缺碘為主的,飲食要注意多含碘、含碘鹽或者是海鮮,以及海魚等食物來增加甲狀腺激素的合成。甲狀腺結(jié)節(jié)的病人如果是單純性的甲狀腺結(jié)節(jié),沒有明顯的甲狀腺功能的異常,在飲食上沒有特別注意的,只要正常進(jìn)食即可。
甲狀腺回聲不均勻是怎么回事
或許很多人對(duì)于甲狀腺回聲不均勻并不是很熟悉,這也是比較常見的結(jié)節(jié)或者是腫瘤而引起,要想有效的達(dá)到緩解,首先就應(yīng)該積極的檢查甲狀腺功能,看一下甲狀腺激素分泌的情況,另外也需要定期的接受B超的檢查,那么效果才會(huì)比較不錯(cuò)。
甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)自愈嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)是不會(huì)自愈的,而且不光不會(huì)自愈,如果大家不及時(shí)的去接受治療的話,還會(huì)導(dǎo)致其發(fā)生鈣化或者是癌變,雖然說癌變的幾率不是很高,但是該花的幾率還是非常高的,如果患者的年紀(jì)比較小,而且身上的病癥也不是非常嚴(yán)重的話,那么可以選擇抑制療法,如果說患者身上已經(jīng)出現(xiàn)了非常明顯的局部壓迫感覺,又或者說采用其他治療方法,沒有效果的話,那么必須要采用手術(shù)療法,另外當(dāng)患者的病癥出現(xiàn)惡化或者是鈣化傾向的話,同樣必須要采取手術(shù)療法來達(dá)到治療的目的。
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怎樣預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)有良性與惡性之分。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者應(yīng)注意情緒調(diào)控,適當(dāng)進(jìn)食含碘食物;囊實(shí)性結(jié)節(jié)與基因突變有關(guān)系,目前沒有有效的措施去預(yù)防,關(guān)鍵要保持心情舒暢,在潔凈環(huán)境下生活;惡性甲狀腺腺瘤與遺傳相關(guān),在生育下一代時(shí),可以進(jìn)行基因檢測(cè)降低患病幾率。
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甲狀腺結(jié)節(jié)保守治療方法是什么
甲狀腺結(jié)節(jié)保守治療方法:一、中藥辨證論治,必要時(shí)可加用甲狀腺素片、甲狀腺素;二、同位素治療,對(duì)高功能腺瘤治療效果比較好。結(jié)節(jié)在1.5厘米內(nèi),中藥辨證論治;超過1.5厘米,小于4厘米,可以中西醫(yī)結(jié)合治療;超過4厘米,不適合保守治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)能治愈嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)有良性與惡性之分,良性又可分為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺良性腫瘤,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫有三分之一是可以治愈的;惡性甲狀腺結(jié)節(jié)要看其類型,如果是甲狀腺乳頭狀癌,也有終生帶病延年的患者,但是絕大多數(shù)惡性甲狀腺結(jié)節(jié)是需要手術(shù)治療的。