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關(guān)于梅毒的檢查，種類(lèi)很多，主要分為兩類(lèi)，不是三類(lèi)。一般來(lái)講，判定患者梅毒是否存在，以及病情嚴(yán)重度，活動(dòng)性怎么樣，主要是抽血查梅毒患者的特異性抗體和非特異性抗體，其中梅毒特異性抗體，是梅毒感染所特有的，其他疾病還有健康人，都不會(huì)有抗體，所以如果檢測(cè)梅毒特異性的抗體，陽(yáng)性，就可以確診是梅毒感染了。另外一類(lèi)就是梅毒非特異性抗體，抗體不是梅毒感染所特有的，但是可以定量表示，而且抗體滴度的高低與梅毒病情的活動(dòng)度和傳染性大致成一個(gè)正比例關(guān)系，也就是滴度越高，病情活動(dòng)性越強(qiáng)。所以如果查到一個(gè)高滴度的非特異性抗體陽(yáng)性，就判定患者是處在病情的活動(dòng)期，需要積極治療，一般做梅毒的檢查查這兩類(lèi)就可以了，但是具體的方法有很多種，針對(duì)梅毒螺旋體特異性抗體，比較常見(jiàn)的有TPPA、TPHA的方法，而針對(duì)非特異性抗體，目前用的比較多的有兩種方法，一個(gè)是RPR的檢測(cè)，一個(gè)是trust檢測(cè)，所以有時(shí)候說(shuō)的梅毒三項(xiàng)檢測(cè)，多數(shù)是指一個(gè)梅毒特異性的抗體，也就是TP抗體檢測(cè)，比如TPPA或者TPHA，再加上兩個(gè)非特異性的梅毒抗體檢測(cè)，比如RPR，加上trust檢測(cè)，這些成為梅毒三項(xiàng)。

梅毒是由蒼白（梅毒）螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病。主要通過(guò)性途徑傳播，當(dāng)然也可以通過(guò)血液傳播、母嬰傳播、間接性傳播等等。臨床上可表現(xiàn)為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒和先天梅毒（胎傳梅毒）等。梅毒一定要早診斷，早治療，療程規(guī)范，劑量足夠梅毒。治療后定期進(jìn)行隨訪(fǎng)，性伙伴要同查同治。臨床上治療梅毒首選青霉素，對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用多西環(huán)素、阿奇霉素、紅霉素等。近年來(lái)隨著阿奇霉素及紅霉素耐藥情況的逐漸出現(xiàn)，部分患者使用阿奇霉素及紅霉素后癥狀改善不明顯。頭孢曲松治療梅毒螺旋體感染有一定作用，所以可作為替代治療。梅毒治療結(jié)束后應(yīng)隨訪(fǎng)2-3年，如出現(xiàn)血清陰性轉(zhuǎn)陽(yáng)性，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行鞏固治療，必要時(shí)行腦脊液檢查、影像學(xué)檢查，以排除神經(jīng)梅毒和心血管梅毒。

梅毒能治好嗎？這個(gè)答案是肯定的，梅毒目前是一定能治好的，并且早期發(fā)現(xiàn)梅毒，及早治療，不會(huì)留什么后遺癥。梅毒治好是怎么說(shuō)，我們目前梅毒用青霉素族，主要是芐星青霉素這樣的治療，表明99%就是我們沒(méi)有把話(huà)說(shuō)滿(mǎn)都是有效的。所以如果梅毒早期發(fā)現(xiàn)用芐星青霉素治療三周，就是能夠99%都能治好的。尤其是早期梅毒，越早治療這個(gè)梅毒是能夠徹底治好的。當(dāng)然如果梅毒發(fā)現(xiàn)比較晚了，已經(jīng)出現(xiàn)晚期的心血管癥狀，甚至神經(jīng)梅毒的一些問(wèn)題，這個(gè)治療就不容易治好了，那是因?yàn)橐呀?jīng)有些并發(fā)癥的問(wèn)題了，所以梅毒多半說(shuō)治不好是指這種并發(fā)癥是難以解決了。主要是如果你像發(fā)生了神經(jīng)梅毒的里頭，像已經(jīng)發(fā)生癡呆的問(wèn)題了，雖然梅毒本身已經(jīng)治好了，但是梅毒曾經(jīng)造成的這個(gè)損害，造成了腦神經(jīng)的損害，這個(gè)腦神經(jīng)是不能恢復(fù)了，所以形成梅毒的后遺癥是難以治好了。但經(jīng)過(guò)我們這么多年，二十多年的臨床來(lái)看，有些后遺癥在一定的時(shí)間也會(huì)慢慢恢復(fù)一些。但是提示網(wǎng)友們對(duì)于梅毒這樣一個(gè)疾病，一定是如果你有了不該有的這些高危性行為，懷疑是梅毒，及早上醫(yī)院去發(fā)現(xiàn)它，及早就是用正規(guī)的這些藥物治療，是肯定能治好的。不要等到晚期發(fā)生了心血管梅毒和神經(jīng)梅毒再治療，那并發(fā)癥是難以徹底治好了。

梅毒一期表現(xiàn)為生殖器出現(xiàn)斑疹，大多數(shù)患者出現(xiàn)腹股溝處的淋巴結(jié)腫大；二期表現(xiàn)為軀干、四肢出現(xiàn)丘疹、扁平濕疣黏膜損害等，三期表現(xiàn)為梅毒性肉芽腫，骨損害等。梅毒的臨床表現(xiàn)可份為一期梅毒，二期梅毒，三期梅毒。當(dāng)與高危人群發(fā)生不潔性交史后，有罹患梅毒的可能。一期梅毒主要是在發(fā)生不潔性交后2~4周，大多發(fā)生在生殖器部位，女性一般發(fā)生于唇、宮頸等處，男性多發(fā)生在陰莖包皮、冠狀溝等地方出現(xiàn)硬下疳，臨床主要表現(xiàn)為生殖器出現(xiàn)斑疹，隨著時(shí)間及疾病進(jìn)展發(fā)展為隆起性的丘疹，中央很快破潰后形成糜爛面，內(nèi)含大量的梅毒螺旋體，具有很強(qiáng)的傳染性，大多數(shù)患者伴發(fā)腹股溝處的淋巴結(jié)腫大；二期梅毒，損害主要表現(xiàn)為硬下疳出現(xiàn)后的5~8周，皮疹主要表現(xiàn)為軀干，四肢屈側(cè)出現(xiàn)斑丘疹，具有特征性，表面呈銅銹色，光滑伴有鱗屑，呈領(lǐng)圈狀脫屑，部分病人還可伴發(fā)扁平濕疣，在肛門(mén)周?chē)?，外生殖器等皮膚潮濕的部位出現(xiàn)隆起性扁平斑塊，潮紅，可伴發(fā)破潰，二期梅毒也可以損害黏膜等部位，表現(xiàn)為在唇和頰黏膜的內(nèi)側(cè)出現(xiàn)皮疹，也可以累及眼部和神經(jīng)系統(tǒng)的損害；三期梅毒又稱(chēng)為晚期梅毒，是指未經(jīng)治療的梅毒病人，可發(fā)生的活動(dòng)期晚期梅毒，表現(xiàn)為梅毒性肉芽腫，骨損害等。

隱形梅毒是梅毒進(jìn)展過(guò)程中的一個(gè)階段。二期梅毒損害表面，梅毒螺旋體很多，因此傳染性也很強(qiáng)。二期梅毒癥狀可不經(jīng)治療，在3~12周后自然消失，又進(jìn)入潛伏狀態(tài)，稱(chēng)為潛伏梅毒，也叫隱性梅毒，此時(shí)雖然臨床上沒(méi)有癥狀，但梅毒螺旋體仍然隱藏在組織或淋巴系統(tǒng)內(nèi)，當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)，又出現(xiàn)癥狀，稱(chēng)為2期復(fù)發(fā)梅毒，可以反復(fù)出現(xiàn)幾次，約25%的病人可復(fù)發(fā)，其中2/3病例發(fā)生于6個(gè)月內(nèi)，一年內(nèi)復(fù)發(fā)率為90%，兩年內(nèi)復(fù)發(fā)率為95%，30%~40%的病人發(fā)生晚期活動(dòng)性梅毒包括皮膚粘膜梅毒、骨梅毒，內(nèi)臟，梅毒，心血管，梅毒及神經(jīng)梅毒等等。隱性梅毒也需要積極規(guī)律足量治療。同時(shí)要增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力降低其復(fù)發(fā)。梅毒治療原則：一、診斷要明確，梅毒診斷必須要明確。二、及時(shí)治療，及早治療，早期梅毒及充分足量治療，大約90%的早期患者可達(dá)到根治目的，而且越早治療效果越好。三、規(guī)范和足量治療，早期梅毒未經(jīng)治療者20%有嚴(yán)重?fù)p害發(fā)生而接受不適當(dāng)治療者，則為35%~40%，比未經(jīng)治療者結(jié)果更差，說(shuō)明不規(guī)范治療可增多復(fù)發(fā)及催促晚期損害體現(xiàn)發(fā)生。四、追蹤觀察，治療后要經(jīng)過(guò)足夠時(shí)間的追蹤觀察，如果按以上四點(diǎn)治療梅毒，治療效果比較好。