膽囊壁稍毛糙是怎么回事
發(fā)布時間：2020-01-1454482次播放
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膽囊壁稍毛糙多半是B超影像學(xué)上的描述，稍毛糙代表它可能存在慢性炎癥。如果只是稍毛糙又沒有明顯的癥狀，可以定期做B超隨訪復(fù)查，不是必須要馬上處理。但是如果它稍毛糙同時還合并了其他異常，比如有結(jié)石合并的膽囊或者合并有息肉，就得看看他的癥狀嚴重程度，膽囊功能是否還存在，有沒有影響日常的生活、學(xué)習(xí)判斷是否需要進行手術(shù)干預(yù)。
所以光是膽囊壁稍毛糙很難做出下一步的診療方案，更應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)以及合并癥狀以及在隨訪過程中的變化規(guī)律，判斷是否需要進一步的處理。從臨床經(jīng)驗來看，大部分膽囊壁稍毛糙B超底下發(fā)現(xiàn)的是一種膽囊慢性炎癥的表現(xiàn)，如果癥狀不是很嚴重，是不需要進行手術(shù)治療或處理的，只需要定期做B超隨訪復(fù)查就可以。
所以光是膽囊壁稍毛糙很難做出下一步的診療方案，更應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)以及合并癥狀以及在隨訪過程中的變化規(guī)律，判斷是否需要進一步的處理。從臨床經(jīng)驗來看，大部分膽囊壁稍毛糙B超底下發(fā)現(xiàn)的是一種膽囊慢性炎癥的表現(xiàn)，如果癥狀不是很嚴重，是不需要進行手術(shù)治療或處理的，只需要定期做B超隨訪復(fù)查就可以。
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03:00
膽囊炎的癥狀有哪些？
膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，不同類型的膽囊炎所表現(xiàn)出來的癥狀有所不同，但大部分膽囊炎患者出現(xiàn)疼痛癥狀的部位多為右上腹部，嚴重時疼痛可放射到右邊肩膀、肩胛、背部等。急性膽囊炎多在夜間發(fā)作，剛開始患者會感覺到右上腹部脹痛、不適，隨著病情的發(fā)展，疼痛會逐漸加劇，呈陣發(fā)性絞痛，并且還會向右肩背等部位放射。如果沒有及時治療，這種疼痛感不僅不會消失，甚至可能會持續(xù)加重，用手按壓右上腹的時候疼痛感十分明顯，甚至有時松開手的時候，疼痛感更加劇烈。除了腹痛以外，患者同時還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，極少數(shù)患者會出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，出現(xiàn)這種情況時，需要及時就醫(yī)。而很多慢性膽囊炎患者則沒有明顯癥狀，多是在體檢過程中發(fā)現(xiàn)。有癥狀的患者，一般是在飽餐或是吃了很多油膩的食物之后，出現(xiàn)上腹部的脹痛不適，同時也可能伴有打嗝、噯氣、便秘、食欲下降等消化不良癥狀。對于慢性膽囊炎患者，一是可以服用膽寧片等疏肝利膽、清熱通下的藥物，能夠緩解打嗝、噯氣、便秘、腹痛腹脹等癥狀；二是如符合手術(shù)指征，需進行手術(shù)治療。
左氧氟沙星注射液能治膽囊炎嗎
左氧氟沙星注射液對于膽囊炎是有一定的控制效果的。左氧氟沙星注射液是一種抗生素，而且這種抗生素具有相對比較廣譜的抗細菌感染的能力。膽囊炎在臨床上是一種比較常見的急性感染，如果是單純的膽囊炎，沒有細菌入侵，沒有細菌的影響，一般是不需要用抗生素的。在繼發(fā)細菌感染導(dǎo)致化膿性膽囊炎以后，就有必要應(yīng)用抗生素來進行治療。這個時候，一般首選的會是像頭孢菌素、青霉素，再聯(lián)合一些抗厭氧菌的藥物。有些患者有可能存在對青霉素、頭孢菌素過敏的情況，這個時候是可以選擇應(yīng)用像左氧氟沙星注射液這樣的一類抗菌素的。當然，并非所有的患者對這類抗菌素都有效，當應(yīng)用以后，如果對感染控制不理想的時候，還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，及時地去調(diào)整藥物。一定要針對患者的病情，不斷的調(diào)整治療方案，這樣才能獲得最好的治療效果。所以臨床上醫(yī)生和患者，不要單純地用藥以后覺得沒有效果，就否定這個藥物對于膽囊炎的治療作用。
膽囊炎會引起后背疼嗎
膽囊炎患者一般很容易引起后背部疼痛，尤其是在急性膽囊炎發(fā)作期，患者往往除了上腹部疼痛這種疼痛有可能反射在右側(cè)的肩背部出現(xiàn)疼痛，而且疼痛的持續(xù)時間相對比較長。一旦膽囊炎進入了慢性的膽囊炎期。經(jīng)常會導(dǎo)致患者上腹部和后背疼痛，這種疼痛呈間斷性發(fā)作適當?shù)膽?yīng)用一些藥物緩解癥狀后也容易復(fù)發(fā)，總之，膽囊炎引起的疼痛相對來說是比較典型的放射性疼痛的特點。因此對于臨床中診斷明確的膽囊炎最好是采取一些抗炎對癥治療。如果保守治療的膽囊炎緩解疼痛的效果不明顯，那么這種膽囊炎也可以根據(jù)患者的膽囊病情研究長度適當?shù)倪x取膽囊切除手術(shù)等一系列的治療方法來徹底的治愈膽囊炎。
膽囊炎診斷哪些方面
膽囊炎這樣的疾病發(fā)生之后會導(dǎo)致患者有嚴重腹部疼痛的癥狀，這樣的疾病需要我們患者積極配合做好治療，才能夠使疾病得到有效的緩解和康復(fù)，那么下面小編就來為大家介紹膽囊炎診斷哪些方面？
膽囊炎能徹底治好嗎
膽囊炎疾病屬于一種細菌感染性而引發(fā)的疾病，這樣的疾病發(fā)生之后確實讓患者難以忍受，因為這樣的疾病給患者帶去的疼痛折磨是非常大的，那么患了這樣的疾病該如何治療呢?很多患者和家屬都在關(guān)注這個問題。下面請小編來介紹一下膽囊炎能徹底治好嗎?
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膽囊炎癥狀有哪些
膽囊的炎癥伴隨著膽囊的結(jié)石，或者無結(jié)石性的膽囊管的梗阻，這兩個原因產(chǎn)生的。膽囊里面儲存的膽汁、粘液不能排到腸道里面去，形成膽囊高壓，這個時候就會產(chǎn)生膽囊張力增高，膽區(qū)的一個脹痛。疼痛之后細菌就會滋生，產(chǎn)生了膽囊炎。膽囊炎發(fā)生以后就會產(chǎn)生發(fā)燒、發(fā)熱。如果病情加重，膽囊進一步的腫大、水腫，可能會對周邊的膽總管、膽道形成一定的擠壓，也可以產(chǎn)生輕度的黃疸，或者波及到肝臟，形成肝功能的受損。典型的膽囊炎的癥狀，是以右上腹的疼痛，伴隨有右肩背部的發(fā)散這樣的疼痛為主，產(chǎn)生炎癥之后就會產(chǎn)生發(fā)燒，也會產(chǎn)生食欲的下降等一系列癥狀。
膽囊炎癥狀有什么
膽囊炎的常見癥狀包括右腹部疼痛、合并黃疸和結(jié)石、發(fā)熱等等。一、右上腹的疼痛，可以伴有肩背部的放射。膽囊炎的腹痛有幾個特點：1、夜間痛，容易這種半夜發(fā)作，尤其是凌晨的時候發(fā)作；2、容易在進食油膩的食物以后出現(xiàn)，腹痛的時候容易伴有肩內(nèi)部的放射。二、除了腹痛之外，膽囊炎可能還會容易合并黃疸，主要原因是結(jié)石的形成。結(jié)石可能不只存在于膽囊里，還合并有膽管的結(jié)石，除了腹痛的癥狀以外，膽管的結(jié)石可能會引起黃疸。三、在膽囊炎發(fā)作的時候，病人會出現(xiàn)發(fā)燒，體溫的升高同時伴有白細胞明顯的升高。合并有腹痛、發(fā)熱、黃疸的患者要考慮到膽管炎和膽囊炎的可能性，要進行全面的檢查。對于某些病人來說，要盡早進行外科手術(shù)的干預(yù)。
可以做保膽手術(shù)需要什么條件
患者高齡或急性炎癥導(dǎo)致明顯的膽囊淤膽，出現(xiàn)急性膽囊炎膽囊穿孔的風(fēng)險時，可采取膽囊造瘺，膽囊穿刺引流，在一定程度上緩解膽囊內(nèi)壓力過高，控制炎癥，緩解癥狀。炎癥消退之后，過2到3個月可采取二次手術(shù)進行膽囊切除手術(shù)。對于膽囊良性或惡性疾病，建議手術(shù)要做根治性的膽囊切除手術(shù)，而不是任何形式的保膽手術(shù)。其實正規(guī)醫(yī)院采取保膽手術(shù)非常罕見。原因在于無論膽囊結(jié)石，膽囊息肉，進行保膽手術(shù)后，復(fù)發(fā)率較高，膽囊功能受損，患者不得不接受二次手術(shù)治療。對于某些惡性潛在的疾病，保膽手術(shù)更是大大的增加了患者的風(fēng)險。所以不推薦任何形式的保膽手術(shù)。
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膽囊壁增厚能自愈嗎
由于結(jié)石或細菌感染導(dǎo)致的急性膽囊炎發(fā)作，通過積極的抗感染保守治療，膽囊的炎癥水腫消退了以后，就可以自愈。由于慢性炎癥反復(fù)刺激而引起的膽囊壁持續(xù)性增厚則很難自愈恢復(fù)到正常，需手術(shù)治療。腫瘤性的膽囊壁增厚則會隨著時間的延長，增厚程度會越來越嚴重，甚至?xí)鹉懙赖臄U張、梗阻性黃疸、膽汁淤積等反應(yīng)。因此應(yīng)識別導(dǎo)致膽囊壁增厚的原因，積極的進行外科處理。
02:02
膽囊炎怎么治療
膽囊炎的病情可以根據(jù)其發(fā)病時間分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎又根據(jù)其嚴重程度，分為急性單純性膽囊炎、急性化膿性膽囊炎、膽囊壞死或穿孔。根據(jù)國際和國內(nèi)的有關(guān)膽道感染的指南，急性膽囊炎分為輕、中、重三種不同嚴重程度；出現(xiàn)了明顯的白細胞升高、肝功能異常、可以診斷為：急性中癥膽囊炎。如果合并了器官功能衰竭，甚至是感染中毒性休克、就考慮為急性重癥膽囊炎。中度和重度的急性膽囊炎，容易出現(xiàn)臟器功能衰竭，需要緊急處理，包括抗生素、輸液、甚至必要的時候做穿刺引流和急診外科手術(shù)。急性的輕度膽囊炎，通常藥物治療是可以治愈。慢性膽囊炎，其嚴重程度主要取決于膽囊的形態(tài)功能是否正常，患者可以持續(xù)多年。慢性右上腹疼痛通過藥物治療就可以獲得緩解，必要的時候、如果膽囊功能喪失也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。
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膽囊炎嚴重嗎
根據(jù)發(fā)病的急緩我們可以將膽囊炎分為：急性膽囊炎和慢性膽囊炎。導(dǎo)致急性膽囊炎的主要病因是，結(jié)石堵塞膽囊管，激發(fā)細菌感染出現(xiàn)的以右上腹疼痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肝功能異常。那么急性膽囊炎主要是通過抗生素、輸液、同時使用解痙鎮(zhèn)痛的藥物來控制炎癥的發(fā)展，必要的時候需要做急診手術(shù)。慢性膽囊炎是指反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎遺留的以膽囊壁增厚、膽囊增大、或者是膽囊萎縮為特點的，患者經(jīng)常會出現(xiàn)右上腹隱痛，同時伴有消化不良、腹脹、惡心等。對于慢性膽囊炎可以通過藥物治療、飲食控制。如果是慢性膽囊炎已經(jīng)出現(xiàn)了膽囊萎縮、膽囊充滿型結(jié)石、膽囊功能基本喪失、同樣也建議做腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。
膽不好有什么癥狀表現(xiàn)
膽不好主要會表現(xiàn)出厭油、腹脹、噯氣的消化不良及右上腹隱痛不適的癥狀。所謂的膽不好，多數(shù)是因為膽汁分泌、運輸?shù)漠惓Ｒ鹣鄳?yīng)的臨床癥狀。它是在肝臟中形成的，主要由膽固醇、卵磷脂、色素和鹽組成，這種液體中的大部分被重新吸收回體內(nèi)。膽汁在脂肪的消化過程中起著至關(guān)重要的作用。當我們吃東西時，膽汁被運輸?shù)绞改c中，幫助分解脂肪。膽汁能使脂肪乳化，使之能被小腸吸收，也能促進脂溶性的維生素，如維生素Ｄ、Ｅ和Ａ的吸收。有時膽汁量過多會對身體有害，例如，高膽固醇可能會在膽囊形成結(jié)石，引起腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀，這時需要切除膽囊。膽囊切除后，肝臟分泌的膽汁無法儲存在膽囊內(nèi)，會引起攝入脂肪類食物后消化不良、腹瀉等癥狀。
膽囊和足三里的位置圖
膽囊，有濃縮和儲存膽汁的作用，是我們?nèi)梭w不可或缺的一個重要部分。二十四穴位歌中，排在首位的是“足三里”，“肚腹三里留，腰背委中求”，可見足三里在中醫(yī)養(yǎng)生中的突出地位。足三里作為大家熟知的保健要穴，功效極大。
膽囊縮小的原因
膽囊體積縮小常見于膽囊管綜合征，膽囊起著儲存和濃縮膽液的作用,對人體的消化系統(tǒng)起著至關(guān)重要的作用,一旦出現(xiàn)萎縮,不僅是去了該方面的生理功能,沒有作用了,還可能繼發(fā)引起一些其他的病變。萎縮的膽囊可以引起腹痛,里面的結(jié)石可以壓迫膽總管,對身體健康造成破壞。
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