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胃食管反流吃什么藥最好

發(fā)布時(shí)間:2020-01-1455769次播放

視頻內(nèi)容:

胃食管反流患者可以吃PPI藥物,胃黏膜保護(hù)劑,胃腸動(dòng)力藥,中醫(yī)中藥,精神類藥物進(jìn)行治療。
胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管及以上,引起的反酸燒心、劍突下燒灼感、喉痙攣、哮喘等不適。目前,經(jīng)典的治療情況:
一、是PPI藥物,如常見的奧美拉唑、雷貝拉唑以及其他類似PPI的藥物,還有H2受體拮抗劑等抑酸藥物;
二、是胃黏膜保護(hù)劑,主要是以鉍制劑為主的;
三、是胃腸動(dòng)力藥,包括常見的嗎丁啉、莫沙必利等全胃腸動(dòng)力藥物。
還有,中醫(yī)中藥在胃食管反流病上也有一定的經(jīng)驗(yàn),可以咨詢中醫(yī)醫(yī)師來進(jìn)行治療;還包括針灸治療,也可以促進(jìn)胃腸動(dòng)力。除此之外,對于同時(shí)伴有焦慮的患者,可以使用精神性藥物來治療。

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吞咽困難不一定是胃食管反流。吞咽困難可以出現(xiàn)在很多疾病當(dāng)中,包括有消化不良,食管的一個(gè)病變,賁門失弛緩,這樣的一些疾病都有可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難。胃食管反流的話,主要的一個(gè)最典型的癥狀就是反酸水和燒心。另外還有一些非典型癥狀,包括咽部的異物感,或者是胸前區(qū)的悶堵感胸痛或背痛這樣的一些非典型的癥狀,吞咽困難,輕微的吞咽困難也是可以出現(xiàn)在胃食管反流病當(dāng)中的。如果出現(xiàn)了吞咽困難,是需要引起重視的,是需要做進(jìn)一步的檢查來去評估的食管的情況,最重要的兩項(xiàng)檢查,一個(gè)就是上消化道的造影,還有一個(gè)就是胃鏡的檢查,都是可以發(fā)現(xiàn),我剛才說的這些疾病,特別是賁門失弛緩,還有食管癌或者是一些其問題。
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胃不舒服一直冒清口水是怎么回事
胃不舒服一直冒清口水,需要考慮到以下幾個(gè)情況:第一有沒有食管反流,第二有沒有消化性潰瘍,第三有沒有消化道動(dòng)力的障礙。有胃食管反流,好多人都有這種感覺,有一頓突然飽餐之后,就出現(xiàn)食管反流,緊跟著就可能會(huì)出現(xiàn)口腔冒清水,但事實(shí)上最主要的病理,生理的改變就是食管反流,把食管下段有點(diǎn)輕微的腐蝕和灼傷,同時(shí)也會(huì)刺激性的或者出現(xiàn)冒清水冒口水的狀況。第二個(gè)有消化性潰瘍,主要是指胃潰瘍或者十二指腸潰瘍,就有可能胃酸分泌過多。
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胃食管反流需要治療嗎
胃食管反流病是臨床中非常常見的良性疾病。主要包括糜爛性的食管炎還有非糜爛型的胃食管反流??赡艹霈F(xiàn)的癥狀包括反酸水燒心,胸痛,影響我們工作和生活,所以要進(jìn)行積極治療。治療方法首先是飲食方式的控制,像咖啡,奶茶,甜食,巧克力都可能會(huì)刺激胃酸分泌而加重胃食管反流,出現(xiàn)這樣的癥狀,要減少這些食物的攝入。藥物治療方面,應(yīng)用抑酸藥物或中和胃酸的藥物,家用改善胃動(dòng)力的藥物進(jìn)行綜合的治療。
胃食管反流容易治療嗎
胃食管反流是一種良性病變,只要通過積極的治療是能夠達(dá)到有效治療的目的。目前臨床上主要通過抑酸藥和促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物進(jìn)行治療,但是胃食管反流病具有慢性復(fù)發(fā)的傾向,常常在飲食因素、環(huán)境因素、精神因素以及藥物因素作用下導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作,所以,為減少癥狀反復(fù)發(fā)生,防止引起并發(fā)癥,需要考慮進(jìn)行抑酸藥物的維持治療。如果通過藥物治療療效欠佳的患者,也可以進(jìn)行抗反流手術(shù)治療,但是除了通過藥物或者手術(shù)治療以外,患者在日常生活中還需要引起重視,盡量避免一些食管反流的誘發(fā)因素。
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2021-04-22

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胃食管反流的早期癥狀有哪些
胃食管反流早期無明顯性癥狀,臨床表現(xiàn)為:典型性癥狀、非典型性癥狀、消化道外癥狀等。
胃食管反流病做哪些檢查
目前檢查方法主要有食道測壓,即食道賁門括約肌松馳,壓力減少,胃內(nèi)容物易反流;24小時(shí)ph值檢測,在胃食道下段放入電極,檢測反流物的ph值呈酸性或堿性,即監(jiān)測反流次數(shù)和反流性質(zhì);胃鏡檢查,通過胃鏡直接觀測到胃部和食管下端有無破損或潰瘍,可直接進(jìn)行確診。胃食管反流病是一種由于胃內(nèi)容物反流而引起的不適癥狀和并發(fā)癥,它的主要癥狀就是反流、燒心(胸骨后區(qū)域的一種燒灼感)。該病輕則會(huì)導(dǎo)致患者生活質(zhì)量的下降,重則會(huì)并發(fā)反流性食道炎、食管狹窄、吞咽障礙、食管腺癌等疾病。目前,胃食管反流病正呈現(xiàn)發(fā)病率高、認(rèn)知率低、就診率低、治療率低,即“一高三低”的特點(diǎn)。胃食管反流病會(huì)影響人們的日常生活,包括:睡眠障礙、影響飲食習(xí)慣、影響工作效率、影響社交活動(dòng)和興趣愛好。
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非糜爛性胃食管反流病是什么
非糜爛性胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物,反流到食管及以上引起的一些癥狀以及造成的一些黏膜上的損害。胃食管反流病臨床又分為三種:反流性食管炎、非糜爛性胃食管反流病、Barrett食管。胃和十二指腸內(nèi)容物反流到食管,所造成黏膜的損害,造成的就是常見的反流性食管炎。如果當(dāng)黏膜在內(nèi)鏡下沒有明確炎癥以及Barrett食管,結(jié)合癥狀診斷可確定為非糜爛性胃食管反流病。目前來看,通過日常調(diào)整清淡飲食、規(guī)律生活習(xí)慣,服用PPI、粘膜保護(hù)劑和胃動(dòng)力等藥物治療可以減輕相應(yīng)的癥狀。但是,如果伴有胃食管結(jié)合部的異常松弛以及食管裂孔疝,藥物治療沒有明確效果的情況下,可考慮通過內(nèi)鏡下手術(shù)及腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療,以至于達(dá)到痊愈的水平。
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胃食管反流病治療方法
胃食管反流,病因相對來說還是比較多的。由于經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,不容易徹底根治,雖然治療方法很多,可能需要綜合治療。比如說一般性的治療,藥物治療,內(nèi)鏡下或者是腹腔鏡下手術(shù)治療等等。一般主要以內(nèi)科藥物治療為主,常用藥物,比如抑制胃酸,增加胃動(dòng)力,保護(hù)胃黏膜藥物等等。主要是抑制胃酸,常用的有h2受體拮抗劑,質(zhì)子泵抑制劑類藥物,h2受體拮抗劑,比如說雷尼替丁、法莫替丁等,質(zhì)子泵抑制劑類藥物,包括奧美拉唑,蘭索拉唑,潘托拉唑,艾司奧美拉唑等等,一般需要長期甚至大劑量的服用,達(dá)到效果以后可以減量維持,胃黏膜保護(hù)劑,比如說硫磺鋁或者是鋁碳酸鎂等等,胃動(dòng)力藥物,比如說莫沙比利,多潘立酮等。同時(shí)需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,飲食清淡易消化,食物為主,定時(shí)定量或者少量多餐,晚飯不宜過飽,飯后可以適當(dāng)活動(dòng),有助于胃的排空,盡量避免酸性,油膩,辛辣,刺激食物,增加胃酸分泌的食物,比如說濃茶,濃咖啡,巧克力,過舔的甜品之類也需要避免。調(diào)整心態(tài),保持良好的心情,對胃食管反流的康復(fù)也有幫助。對于頑固性的,嚴(yán)重的,反復(fù)發(fā)作的胃食管反流,可以采用腹腔鏡下胃底折疊術(shù)或者內(nèi)鏡下治療。
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為什么老年人容易患胃食管反流病
老年人容易患食管反流病,主要是胃食管反流病病因主要是解剖因素和動(dòng)力因素,其次不好的生活習(xí)慣,服用藥物,都會(huì)增加發(fā)病幾率胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物,通過胃食管結(jié)合部反流到食管以上引起的一些癥狀情況。從解剖因素講,進(jìn)入老年之后,全身的肌肉力量都在減弱,導(dǎo)致胃食管結(jié)合部的肌肉也會(huì)逐漸變得松弛;從本身動(dòng)力因素講,老年人隨著年齡的增長,自身胃腸功能逐步減弱。由于老年人這兩個(gè)因素更容易同時(shí)出現(xiàn)問題,造成了人群胃食管反流病發(fā)病率增加。同時(shí),老年人既往不好的生活習(xí)慣累積也極大的增加了發(fā)病率,如說長期抽煙、喝酒以及吃油膩食物。另外,服用鈣離子拮抗劑類藥物也加大了胃食管反流病的發(fā)病率,藥物的主要功能是造成肌肉的松弛。
胃食管反流有哪些癥狀
胃食管反流會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心或疼痛感、咽下困難、引起食管狹窄、出血等并發(fā)癥,患者平時(shí)要注意定量定時(shí)進(jìn)食,飲食清淡為宜,發(fā)現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候就需要及早的去醫(yī)院做檢查,確診是胃食管反流的時(shí)候,一定要配合醫(yī)治,避免病情會(huì)越來越重。
胃食管返流的癥狀有哪些
胃食管返流的癥狀是比較明顯的,主要有反酸,燒心感還有疼痛的情況,另外還有咽下困難的癥狀。這些癥狀就是胃食管返流的主要癥狀,出現(xiàn)之后就需要及時(shí)的重視起來了,一定要趕快的加以治療,這樣才能夠避免其病情發(fā)展的更嚴(yán)重。
胃食管反流需要手術(shù)嗎
胃食管反流需要及時(shí)的治療,要不要手術(shù)治療,與病情程度有關(guān),如果情況輕微,可以通過藥物治療,如果患者用藥后反復(fù)發(fā)作停藥后出現(xiàn)了癥狀,或者是些患者不能耐受口服藥物時(shí),就需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。在治療時(shí)要注意控制好飲食,也要控制體重,促進(jìn)健康。
胃食管反流病人應(yīng)注意飲食
一旦患者被確診為胃食管反流的病癥,就要及時(shí)的使用藥物來治療了。同時(shí)注意自己的飲食治療,對于自己所吃的食物要保證新鮮,還要均衡自己的飲食營養(yǎng),保證每天有規(guī)律的進(jìn)食。這樣才能更快的恢復(fù)自己的反流性病癥,從而恢復(fù)健康的身體。
01:59
胃食管反流病癌變
胃食管反流病分為很多類型,如果是反流性食管炎、非糜爛性反流病,這種不容易癌變。最主要容易癌變的是巴瑞特食管。巴瑞特食管的癌變率是正常人的30倍到50倍,它是一種食管的癌前病變。所以如果診斷為巴瑞特食管,要定期復(fù)查防止癌變,最主要的是判斷有沒有異型增生和上皮內(nèi)瘤變。如果是有輕度的,沒有異型增生或者是上皮內(nèi)瘤變,往往要一年復(fù)查一次;如果是有輕度的異型增生或者是輕度的上皮內(nèi)瘤變,要半年復(fù)查一次,半年復(fù)查如果還沒有發(fā)展,可以一年復(fù)查一次;如果有重度的異型增生或者重度的上皮內(nèi)瘤變,要馬上進(jìn)行鏡下的切除治療。
02:24
胃食管反流病做什么檢查
胃食管反流的檢查包括胃鏡檢查、食管24小時(shí)PH監(jiān)測和食管阻抗檢查、食管壓力檢查等。1、胃鏡檢查。胃鏡檢查是胃食管反流最基本的檢查。可以判斷反流性食管炎是A級、B級、C級還是D級。A級是黏膜破損小于0.5;B級是黏膜破損超過0.5;C級是黏膜破損融合小于75%;D級是黏膜破損融合超過75%,或者是食管有潰瘍。2、食管24小時(shí)PH監(jiān)測和食管阻抗檢查。是用一根管子從鼻孔進(jìn)入放到食管內(nèi),插24小時(shí),看胃酸的反流是酸反流還是堿反流,還是混合性反流。3、食管壓力檢查。主要是測食管動(dòng)力是否異常。導(dǎo)致胃食管反流病是食管下括約肌的松弛,然后導(dǎo)致胃里面的酸反流到食道。正??梢猿霈F(xiàn)胃酸反流到食道,但是正常人24小時(shí)一般不超過50次。