非糜爛性胃食管反流病會癌變嗎

發(fā)布時間：2020-01-1462197次播放

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非糜爛性胃食管反流病：胃食管反流病分為三種：反流性食管炎、非糜爛性胃食管反流?。∟ERD）、巴雷特食管。對于胃食管反流病和食管、胃食管結(jié)合部的癌癥情況，目前的文獻報道提示胃食管反流病和這些腫瘤的發(fā)生有一定關(guān)系。主要原因是胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管之后，可以造成食管黏膜的一些損害。
當然也有表現(xiàn)為食管黏膜是正常的，但是通過進一步檢查之后發(fā)現(xiàn)了部分淋巴細胞以及其它細胞的損害情況。從發(fā)病率來看，有胃食管反流病的病人，與腫瘤的發(fā)病率也有一定相關(guān)性。巴雷特食管和胃食管結(jié)合部的一些腫瘤、食管的腺癌是直接相關(guān)。三者之間的關(guān)系在進行進一步的研究，但它們之間是存在一些內(nèi)在關(guān)系。

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燒心是胃食管反流病的典型癥狀，分為酸反流和堿反流，燒心可以通過養(yǎng)成良好生活和飲食習慣、鍛煉身體、服用藥物等方式治療。燒心是指劍突下或胸骨后的一種燒灼或發(fā)熱的感覺，有時呈燒灼樣疼痛感，常同時伴有反酸的癥狀，多見于反流性食管炎，亦可見于幽門不全梗阻或消化性潰瘍等疾病。出現(xiàn)燒心的患者在日常的生活中要養(yǎng)成規(guī)律的飲食習慣，切忌暴飲暴食，禁食刺激性食物，更應(yīng)該戒煙戒酒，多食富含維生素的蔬菜、水果以及蛋白質(zhì)豐富的食物。睡前避免進食流食。肥胖患者應(yīng)該積極參加戶外運動，控制體重。一旦燒心發(fā)作，可少量進水或飲水，稀釋食管下段的胃酸，可暫時緩解燒心癥狀，也可口服抗酸藥、H?受體阻滯劑或質(zhì)子泵抑制劑等藥物來緩解燒心的癥狀。若燒心較嚴重、反復發(fā)生或癥狀越來越嚴重，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

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喉嚨黏是一個常見癥狀，咽部、喉部的慢性炎癥，尤其是過敏性炎癥，對于各種刺激都比較敏感，可能會分泌一些黏液。還有周圍器官的原因，比如鼻炎、鼻竇炎，總是會產(chǎn)生黏稠的鼻涕，鼻涕會順著倒流入嗓子，再送到咽部。還有的是因為胃食管反流，打嗝、反酸、燒心、黏液直接刺激嗓子產(chǎn)生分泌物。部分人是因為下呼吸道炎癥，比如慢性咳嗽、慢性支氣管炎、支氣管擴張，長期有黏液從下呼吸道咳嗽到咽喉部。喉部本身的疾病，比如萎縮性咽炎、黏膜干燥綜合征，這些免疫系統(tǒng)的異常也會造成喉嚨分泌物比較黏稠。

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嗓子火辣辣的灼燒感，胃食管的反流，當有打嗝、反酸、燒心的情況，酸液反流或堿性液體，包括膽汁、胃蛋白酶、打嗝的氣體，都會造成對咽喉部的黏膜腐蝕，造成損傷會形成灼燒的感覺。由于食管反流造成的灼燒感，治療療程要兩個月才可以，而且要逐漸停藥防止反跳。還有周圍器官的炎癥，比如鼻炎，尤其是萎縮性鼻炎，鼻腔里邊的黏膜很干燥，對氣體的加溫、加濕都很差，干燥空氣直接刺激咽喉，會造成灼燒感。其他如免疫性疾病，干燥綜合癥也會造成這種情況。

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胃食管反流為胃動力障礙性疾病，未及時治療，病情較為嚴重，可引發(fā)胃出血、潰瘍、食管狹窄，甚至出現(xiàn)癌變。

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中醫(yī)治療胃食管反流可口服中藥，如清肝瀉火、和胃降逆；疏肝解郁、和胃消脾；辛開苦降；養(yǎng)陰益胃。再就是針刺內(nèi)關(guān)、足三里也可緩解胃食管反流癥狀。具體需要中醫(yī)辯證實施。胃食管反流由于下食管括約肌不正常開放及胃運動等問題，引起胃內(nèi)容物反流到食管的一種疾病。患者常見反酸、燒心、胸骨后疼痛、吞咽梗阻、口腔潰瘍、咳嗽、哮喘等癥狀，中醫(yī)屬吐酸、痞滿、反胃等范疇，常用中醫(yī)治療方法有以下幾種：清肝瀉火、和胃降逆：用左金丸加味加減；疏肝解郁、和胃消脾：柴胡疏肝散加減治療；辛開苦降：用半夏瀉心湯加減治療；養(yǎng)陰益胃：用益胃湯、沙參麥冬湯加減治療。也可通過針刺內(nèi)關(guān)、足三里等式治療消化系統(tǒng)癥狀的穴位，以改善胃腸道運動，甚至改善下食管括約肌異常開放，從而緩解胃食管反流癥狀。但目前并無大規(guī)模的臨床實驗證明多長時間癥狀能緩解。通過健脾和胃提高脾胃功能，促進胃的排空能力。中醫(yī)辨病與辨證相結(jié)合，不但可以提高胃食管反流的治療效果，也可以減少西藥帶來的一些不良反應(yīng)。

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胃食管反流病治療的方法有哪些

治療方法主要包括H2受體阻滯劑治療、質(zhì)子泵抑制劑治療、促動力藥治療、黏膜保護劑治療和中藥治療等等。1、H2受體阻滯劑。H2受體阻滯劑是目前臨床治療胃食管反流的主要藥物。此類藥物可減少胃酸分泌，降低反流液對食管黏膜的損害作用，緩解癥狀及促進損傷食管黏膜的愈合。目前臨床上廣泛應(yīng)用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。2、質(zhì)子泵抑制劑。質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃壁細胞內(nèi)的質(zhì)子泵，產(chǎn)生更強更持久的抑酸效應(yīng)。目前臨床上常用的有奧美拉唑、蘭索拉唑和冸托拉唑等。3、促動力藥。胃食管反流是一種動力障礙性疾病，H2RAS及PPI治療無效時，可應(yīng)用促動力藥。對于伴隨有腹脹、噯氣等動力障礙癥狀者效果優(yōu)于抑酸劑。比如滅吐靈、多潘立酮、西沙必利、左舒必利等。4、黏膜保護劑。黏膜保護劑可減少胃酸對黏膜的損傷，并能作為物理屏障粘附于黏膜表面。5、胃食管反流患者可以根據(jù)癥狀、舌苔、脈象等辯證論治給予中藥服用調(diào)理。

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2020-01-14

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胃食管反流病怎么回事

胃食管反流病是指胃食管反流?。℅ERD）是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流到食管及以上的器官，從而引起的不適癥狀。胃食管反流病分為反流性食管炎、非糜爛性胃食管反流病、Barrett食管三類。目前情況，認為是和食管與胃食管結(jié)合部的腺癌是有一定的關(guān)系的。其臨床表現(xiàn)主要為：1、劍突下疼痛、燒灼感；2、吞咽困難；3、咽部不適、長期慢性咽炎、聲音嘶?。?、類似心絞痛。胃食管反流病與飲食有直接關(guān)系，患者盡量避免食用辛辣食物、甜食、咖啡酒精類。另外肥胖患者，尤其腹型肥胖患者也是一個高發(fā)人群。再一個是老年人，也是一個高發(fā)人群。

2020-01-14 56983次播放

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非糜爛性胃食管反流病的癥狀

非糜爛性胃食管反流病的癥狀是多樣性的，包括慢性咽炎、咳嗽，甚至喉頸的呼吸困難。個別可以引起哮喘、肺部感染以及中耳炎等等癥狀。胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管及以上的器官引起的癥狀。胃食管反流病分為反流性食管炎、非糜爛性胃食管反流病（NERD），以及巴雷特食管。主要癥狀包括反酸、燒心、燒灼感、肩部下疼痛、兩肋下的不適，以及后背疼痛等。治療方法除改善飲食、生活習慣外，還可通過藥物及外科的干預來進行治療。

2020-01-14 62290次播放

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非糜爛性胃食管反流病怎么治療

非糜爛性胃食管反流病的治療方法：黏膜保護劑和PPI藥物，包括奧美拉唑、雷貝拉唑等；或增加胃腸動力的藥物，如嗎丁啉、莫沙必利等。當然也可以使用調(diào)整情緒的藥物，采用中醫(yī)中藥的調(diào)整方法進行治療。甚至可以采用內(nèi)鏡、腹腔鏡進行微創(chuàng)治療。胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上引起的癥狀情況。非糜爛性胃食管反流病是指在內(nèi)鏡下沒有發(fā)現(xiàn)食管的炎癥，食管黏膜是正常的。胃食管反流病的發(fā)生主要是兩大原因：解剖因素，胃食管結(jié)合部的松弛或同時合并裂孔疝的情況；胃、十二指腸的動力情況。如存在胃食管結(jié)合部解剖異常同時合并食管裂孔疝的情況，單純通過藥物治療不能控制。采用內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療和腹腔鏡的微創(chuàng)治療，對胃食管結(jié)合部進行修復。

2020-01-14 60416次播放

胃食管反流的原因

胃食管反流的原因是有很多的，比如LES和LES壓，一過性LES松弛（TLESR），列孔疝可加重反流并降低食管對酸的清除，可導致胃食管反流，食管酸清除異常，食管粘膜防御、胃排排空延遲等，都是導致這樣情況出現(xiàn)的原因，建議及早的發(fā)現(xiàn)病因，針對性的去醫(yī)治，才可以起到很好的效果。

2019-12-31 49467次瀏覽

什么是胃食管返流

胃、十二指腸內(nèi)容物，胃酸、胃蛋白酶、膽汁中的非結(jié)合膽鹽和胰酶，反流至食管，引起不適癥狀，稱為非侵蝕性胃食管反流病，或食管黏膜破損，稱反流性食管炎，統(tǒng)稱胃食管反流病。當患者出現(xiàn)這種疾病時，會有一些癥狀表現(xiàn)。

2019-12-04 64620次瀏覽

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如何預防胃食管反流

胃食管反流的特點是隨著年齡的增高，發(fā)病率也隨之增高。預防胃食管反流應(yīng)該從幾個基礎(chǔ)做起：第一，體重肥胖的患者反流發(fā)病肯定會高，肥胖導致胃食管反流病發(fā)生的機制主要是肥胖患者特別是上腹部肥胖患者通過周圍脂肪組織增加胃內(nèi)壓力、延緩胃排空、使胃食管連接處的解剖結(jié)構(gòu)紊亂、一過性下食管括約肌松弛等導致胃食管酸暴露增加。因此，肥胖患者應(yīng)盡量控制飲食，控制體重。第二，盡量避免增加腹壓的動作，因為腹壓增加之后胃內(nèi)酸堿會反流加重，刺激食道會引起癥狀，在日常生活中要注意減少穿緊身衣、減少腹壓的姿勢，如憋氣、下蹲等動作。第三，患者在飲食方面應(yīng)避免食用過辣、過熱、生冷刺激性的食物，盡早戒煙戒酒，對于部分吃完甜食反酸癥狀會加重的患者，應(yīng)盡量少吃含糖多的食物。

2018-10-10 59351次播放